Приложение N 3. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию/ разрешения на ввод объекта в эксплуатацию в отношении этапа строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Приложение N 3

                                    кому:

                                    _____________________________________

                                    от кого:_____________________________

                                              (наименование юридического

                                                   лица - застройщик,

                                    _____________________________________

                                            планирующего осуществлять

                                           строительство, капитальный

                                    _____________________________________

                                            ремонт или реконструкцию;

                                    _____________________________________

                                      ИНН; юридический и почтовый адреса;

                                    _____________________________________

                                         Ф.И.О. руководителя; телефон;

                                    _____________________________________

                                     банковские реквизиты (наименование

                                             банка, р/с, к/с, БИК))

                             Заявление

      о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию/разрешения

     на ввод объекта в эксплуатацию в отношении этапа строительства,

             реконструкции объекта капитального строительства

     Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию

_________________________________________________________________________

           (наименование объекта капитального строительства (этапа)

_________________________________________________________________________

                   в соответствии с проектной документацией)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                         (полный адрес объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

       с указанием субъекта Российской Федерации, административного

                   района и т.д. или строительный адрес)

построенного (реконструированного, отремонтированного)  в соответствии  с

                      (ненужное зачеркнуть)

разрешением на строительство от "__"_________ 20___, N _________ выданным

_________________________________________________________________________

         наименование органа, выдавшего разрешение на строительство

     Приложение:

     1._______________________________________________________ на ____ л.

     2._______________________________________________________ на ____ л.

     3._______________________________________________________ на ____ л.

Застройщик ___________________________________________________  _________

           фамилия, имя, отчество (для граждан); наименование,   подпись

             фамилия, имя, отчество, должность руководителя,

                       печать (для юридических лиц)

                                                                М.П.

                                                      "__" ___________ г.

Документы принял _____________________________________________  _________

                  фамилия, имя, отчество, должность              подпись

                                                      "__" ___________ г.