Приложение 2. Разрешение на вырубку и/ или обрезку зеленых насаждений

Приложение 2
к Порядку охраны зеленых
насаждений на территории
города Новочеркасска

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель главы

Администрации города

"____" _____________ 2013

________________________

   (подпись, Ф.И.О.)

                                 Разрешение

                на вырубку и/ или обрезку зеленых насаждений

г. Новочеркасск                                      от _________ N _____

Выдано __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Ф.И.О. или наименование юридического лица, получившего разрешение

На основании ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    N Постановления об утверждении перечня мероприятий на очередной год

                      или дата и номер заявления (обращения)

На выполнение работ по __________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           наименование проводимых работ

Адрес и местоположение объекта __________________________________________

_________________________________________________________________________

Собственник (арендатор) земельного участка ______________________________

_________________________________________________________________________

Проектно-сметная документация на объект капитального строительства

(реконструкцию)

_________________________________________________________________________

Исполнитель работ _______________________________________________________

Срок исполнения работ ___________________________________________________

В соответствии с актом оценки состояния от _______________ N ____________

вырубить		обрезать		пересадить		сохранить
деревьев	кустарников	деревьев	кустарников	деревьев	кустарников	деревьев	кустарников

Компенсационное озеленение ______________________________________________

_________________________________________________________________________

               указать место, количество, видовой состав

Вред окружающей среде (ВОС), тыс. руб. __________________________________

                                          в соответствии с методикой

Возместить в срок до ____________________________________________________

Количественные и качественные характеристики зеленых насаждений:

До производства работ	После производства работ

Условия   и  требования  при   производстве  работ  Вырубленный  материал

вывезти в течение 2 ДНЕЙ после  обрезки  деревьев. Порубленную  древесину

складировать на контейнерных площадках и обочинах  проезжей  части  дорог

ЗАПРЕЩЕНО!_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Директор Департамента ЖКХ _______________________________________________

                                        (подпись, дата)

     М.П.

Начальник отдела по охране окружающей

среды Администрации города  _____________________________________________

                                            (подпись, дата)

Разрешение получил          _____________________________________________

                             (должность, Ф.И.О., телефон, подпись, дата)

Отметка о выполнении работ в соответствии  с условиями разрешения _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Разрешение закрыто "____" _____ 20 __ ________________________ __________

                                         ФИО специалиста         подпись

                                        Департамента ЖКХ