Приложение N 2. Информационная карта закупки товаров, работ, услуг у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя)

Приложение N 2
к Порядку осуществления
закупок товаров, работ, услуг
у единственного поставщика
(подрядчика, исполнителя),
указанных в Перечне дополнительных
случаев осуществления закупок
товаров, работ, услуг для обеспечения
государственных и (или) муниципальных
нужд города Севастополя у единственного
поставщика (подрядчика, исполнителя)

                                             Комиссии по согласованию

                                             закупок у единственного

                                             поставщика (подрядчика,

                                             исполнителя)

                  Информационная карта закупки

        товаров, работ, услуг у единственного поставщика

                   (подрядчика, исполнителя)

N п/п	Информация	Сведения, предоставленные заказчиком
1.	Полное наименование заказчика
2.	ИНН заказчика
3.	Полное наименование поставщика (подрядчика, исполнителя), с которым планируется заключение контракта
4.	ИНН поставщика (подрядчика, исполнителя), с которым планируется заключение контракта
5.	Наименование предмета контракта
6.	Количество товара, объем работ (услуг)
7.	Процент исполнения обязательств по контракту собственными силами поставщика (подрядчика, исполнителя)
8.	Цена контракта
9.	Размер авансового платежа
10.	Источник финансирования
11.	Размер обеспечения исполнения контракта (в соответствии со статьями 34 и 96 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (далее - Федеральный закон))
12.	Размер обеспечения гарантийных обязательств (в соответствии со статьями 34 и 96 Федерального закона)
13.	Срок поставки товара, выполнения работ (оказания услуг)
14.	Предельный срок, на который заключается контракт

Руководитель заказчика                   ____________________________

(указать полное наименование              (Ф.И.О., подпись, печать)

заказчика и должность)