Приложение 4. Акт о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение 4
к Инструкции о порядке рассмотрения
обращений граждан в департаменте по
надзору в строительной сфере
Краснодарского края

                            АКТ N____________

      о вложении оригиналов документов в заказных письмах

       с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

                от "___"_____________20___ г.

Комиссия в составе:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

      (фамилия, инициалы и должности лиц, составивших акт)

составила настоящий акт о нижеследующем:

от "___"____________20___ г. в департамент по надзору в строительной

сфере Краснодарского края поступила корреспонденция с уведомлением за

N__________________________от гражданина___________________________,

                                            (фамилия, инициалы)

проживающего по адресу:____________________________________________.

     При вскрытии почтового отправления обнаружены документы,

а именно:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     Полученные документы и (или) вещи (нужное заполнить):

возвращены:

___________________________________________________________________;

               (номер заказного почтового отправления)

переданы для вручения в:___________________________________________;

                       (наименование органа местного самоуправления)

оставлены на хранении до востребования_____________________________.

                                       (наименование места хранения)

     Настоящий акт составлен в 2 подлинных экземплярах.

Подписи: (подпись, дата)                            инициалы,фамилия

         (подпись, дата)                            инициалы,фамилия

         (подпись, дата)                            инициалы,фамилия

Начальник отдела документационного и информационно-технического обеспечения

С.Н. Кершковская