Приложение. Проверочный лист (список контрольных вопросов)

Приложение
к Постановлению
Администрации
муниципального образования -
Рыбновский муниципальный район
Рязанской области
от 27.01.2022 г. N 55

           ________________________________________________

            (наименование органа муниципального контроля)

            Муниципальный земельный контроль на территории

        муниципального образования - Рыбновский муниципальный

                      район Рязанской области

                  (вид муниципального контроля)

           ПРОВЕРОЧНЫЙ ЛИСТ (СПИСОК КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ):

1. Фамилия, имя и  отчество (при наличии)  гражданина или индивидуального

предпринимателя, его идентификационный  номер  налогоплательщика и  (или)

основной    государственный    регистрационный    номер   индивидуального

предпринимателя,   адрес  регистрации  гражданина   или   индивидуального

предпринимателя, наименование  юридического  лица, его  идентификационный

номер налогоплательщика и (или) основной государственный  регистрационный

номер,  адрес  юридического   лица   (его   филиалов,   представительств,

обособленных  структурных  подразделений),   являющихся   контролируемыми

лицами:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Место  (места)  проведения  контрольного  (надзорного)  мероприятия  с

заполнением проверочного листа:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Реквизиты  решения  контрольного   (надзорного)  органа  о  проведении

контрольного   (надзорного)  мероприятия,   подписанного   уполномоченным

должностным лицом контрольного (надзорного) органа:

_________________________________________________________________________

4. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Должность,   фамилия и   инициалы   должностного   лица   контрольного

(надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии  с

положением о  виде  контроля,  должностным  регламентом  или  должностной

инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе

проведение контрольных (надзорных) мероприятий,  проводящего  контрольное

(надзорное)     мероприятие     и    заполняющего    проверочный     лист

(далее - инспектор):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. QR-код, расположенный в правом  верхнем  углу  первой  страницы  формы

проверочного   листа,   предусмотренный   постановлением    Правительства

Российской Федерации от  16 апреля 2021 г. N 604  "Об утверждении  Правил

формирования  и   ведения   единого   реестра   контрольных   (надзорных)

мероприятий  и о  внесении  изменения   в   постановление   Правительства

Российской Федерации от 28 апреля 2015 г. N 415"

7. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Объект  муниципального  контроля,  в  отношении   которого  проводится

контрольное (надзорное) мероприятие:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

п/п	Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований	Реквизиты нормативных правовых актов, с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования	Ответ на вопрос (да/нет/не применимо)	Примечание
1	Используется ли земельный участок для ведения сельскохозяйственного производства или осуществления иной связанной с сельскохозяйственным производством деятельности?	статьи 7, 42 Земельного кодекса Российской Федерации (1)
2	Наличие зарастания земель:	пункт 3 части 2 статьи 13 Земельного кодекса Российской Федерации (1)
2.1	деревьями?
2.2	кустарниками?
2.3	сорными растениями?
3	В случаях если использование земельного участка (земельных участков), находящегося в государственной или муниципальной собственности, на основании разрешения на использование земель или земельных участков привело к порче либо уничтожению плодородного слоя почвы в границах таких земель или земельных участков, приведены ли земли или земельные участки в состояние, пригодное для использования в соответствии с разрешенным использованием?	Пункт 5 статьи 13, подпункт 1 статьи 39.35 Земельного кодекса Российской Федерации
4	Допускается ли:	статья 42 Земельного кодекса Российской Федерации (1), статья 43 Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды" (3)
4.1	загрязнение?
4.2	истощение?
4.3	деградация?
4.4	порча?
4.5	уничтожение земель и почв?
4.6	иное негативное воздействие на земли и почвы?

"__" _________ 20___ г.

(указывается дата заполнения проверочного листа)

________________________      _____________ _____________________________

     (должность лица

заполнившего проверочный лист)  (подпись)    (фамилия, имя, отчество

                                                 (при наличии) лица,

                                           заполнившего проверочный лист)