Приложение N 1. Заявка на проведение процедуры по определению поставщика (подрядчика, исполнителя)

Приложение N 1
к Порядку
взаимодействия муниципального
казенного учреждения
"Управление муниципальными
закупками Калачевского
муниципального района"
и заказчиков Калачевского
муниципального района
Волгоградской области при
определении поставщиков
(подрядчиков, исполнителей)

                               ФОРМА

         ЗАЯВКИ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОСТАВЩИКА КОНКУРЕНТНЫМИ СПОСОБАМИ,

                     ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ ЗАКАЗЧИКАМИ

                              ЗАЯВКА

            на проведение процедуры по определению поставщика

                     (подрядчика, исполнителя)

N п/п	Информация об электронном аукционе
1.	Заказчик (контактная информация)	Наименование: Место нахождения: Почтовый адрес: Адрес электронной почты: Номер контактного телефона: Ответственное должностное лицо заказчика:
2.	Наименование объекта закупки
3.	Код по общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности (ОКПД 2) ОК 034-2014
4.	Ограничение участия в закупке	Не установлено / Установлено (выбрать нужное).
5.	Преимущества, предоставляемые заказчиком субъектам малого предпринимательства, социально ориентированным некоммерческим организациям	Не предоставляются / Предоставляются. Закупка проводится среди субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций. (выбрать нужное).
6.	Преимущества, предоставляемые заказчиком учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы	Не предоставляются / Предоставляются (выбрать нужное). Если предоставляются, прописывается следующая информация: Процент предоставляемых преимуществ: размер _______% от цены контракта.
7.	Преимущества, предоставляемые заказчиком организациям инвалидов	Не предоставляются / Предоставляются (выбрать нужное). Если предоставляются, прописывается следующая информация: Процент предоставляемых преимуществ: размер _______% от цены контракта.
8.	Источник финансирования Коды КБК
9.	Начальная (максимальная) цена контракта
10.	Цена единицы работы или услуги	Не установлена / Установлена (выбрать нужное)
11.	Цена запасных частей или каждой запасной части к технике, оборудованию	Не установлена / Установлена (выбрать нужное)
12.	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
13.	Информация о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов с поставщиком (подрядчиком, исполнителем)	Российский рубль.
14.	Место доставки товара, выполнения работ или оказания услуг; сроки поставки товара или завершения работы либо график оказания услуг	Место доставки товара, выполнения работ или оказания услуг: Сроки поставки товара или завершения работы либо график оказания услуг:
15.	Информация о возможности заказчика изменить условия контракта в соответствии с положениями Закона 44-ФЗ	Допускается / Не допускается (выбрать нужное).
16.	Возможность увеличения количества поставляемого товара при заключении контракта в соответствии с положениями Закона 44-ФЗ	Допускается / Не допускается (выбрать нужное).
17.	Дополнительные требования к участникам электронного аукциона	Установлено / Не установлено (выбрать нужное).
18.	Требования к участникам закупки в соответствии с пунктом 1) части 1 статьи 31 Закона 44-ФЗ	Установлено / Не установлено (выбрать нужное).
19.	Размер обеспечения заявки на участие в процедуре	Установлено / Не установлено (выбрать нужное). если установлено, прописывается следующая информация: Размер обеспечения заявки на участие в процедуре: ___% от начальной (максимальной) цены контракта, что составляет _____________ рублей.
20. ,	Размер обеспечения исполнения контракта	Размер обеспечения исполнения контракта: ___% от начальной (максимальной) цены контракта, что составляет _____________ рублей. Реквизиты счета для внесения обеспечения исполнения контракта: получатель, ИНН, КПП, счет для перечисления суммы обеспечения исполнения контракта, счет N, БИК, кор. счет
21.	Возможность Заказчика принять решение об одностороннем отказе от исполнения контракта по основаниям, предусмотренным Гражданским кодексом РФ для одностороннего отказа от исполнения отдельных видов обязательств в соответствии с ч. 9 ст. 95 Закона 44-ФЗ	Предусмотрено/ Не предусмотрено (выбрать нужное)
22.	Требование о привлечении к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций	Не установлено / Установлено, в размере ___%. Привлечение к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций (выбрать нужное).