Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Порядку
уведомления муниципальными служащими
Контрольно-счетной палаты города
Перми представителя нанимателя
о возникшем конфликте интересов
или о возможности его возникновения

                                      ___________________________________

                                          (отметка об ознакомлении)

                                      ___________________________________

                                       (должность, фамилия, имя, отчество

                                           представителя нанимателя)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      (должность, фамилия, имя, отчество

                                           муниципального служащего,

                                         представляющего уведомление)

                               Уведомление

       о возникновении личной заинтересованности, которая приводит

                или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю  о  возникновении  у  меня  личной    заинтересованности при

исполнении должностных (служебных)  обязанностей,  которая  приводит  или

может привести к конфликту интересов <1>.

     Обстоятельства,   являющиеся   основанием       возникновения личной

заинтересованности <2>:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Должностные (служебные) обязанности, на  исполнение  которых  влияет  или

может повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Предлагаемые  меры  по  предотвращению   или   урегулированию   конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Намереваюсь  (не  намереваюсь)  <1>  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии по соблюдению требований к  служебному  поведению  муниципальных

служащих  Контрольно-счетной  палаты  города   Перми   и   урегулированию

конфликта интересов.

"___" _________ 20__ г. _________________________ _______________________

                         (подпись лица,            (расшифровка подписи)

                       представившего уведомление)

Приложение <3>:

1. ___________________________ на ___ л.

Ознакомлен: _____________________________________________________________

           (подпись, фамилия, имя, отчество, должность непосредственного

               руководителя муниципального служащего, представляющего

                                 уведомление)

Уведомление зарегистрировано "___" __________ 20___ г., рег. N __________

_________________________________________________________________________

   (подпись, фамилия, имя, отчество, должность специалиста, принявшего

                              уведомление)

--------------------------------

<1> Нужное подчеркнуть.

<2>  Описываются  ситуация,   при   которой   личная   заинтересованность

муниципального служащего (прямая или косвенная) влияет или может повлиять

на надлежащее, объективное и беспристрастное  исполнение  им  должностных

(служебных)   обязанностей,   признаки,   свидетельствующие      о личной

заинтересованности.

<3> Отражаются наименование прилагаемого документа,  его  реквизиты  (при

наличии).