Приложение 1. Заявка для участия в отборе на право получения субсидии из областного бюджета на стимулирование развития приоритетных подотраслей агропромышленного комплекса и развития малых форм хозяйствования в рамках мероприятия "Переработка молока сырого крупного рогатого скота, козьего и овечьего на пищевую продукцию"

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий из областного бюджета
на стимулирование развития приоритетных подотраслей
агропромышленного комплекса и малых форм хозяйствования
в рамках мероприятия "Переработка молока сырого крупного
рогатого скота, козьего и овечьего на пищевую продукцию"

                                          Директору Департамента

                                          агропромышленного комплекса

                                          Курганской области

                                          _______________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                          от ____________________________

                                          (наименование участника отбора)

                                          _______________________________

                                          (адрес участника отбора)

                                Заявка

для участия в отборе на право получения субсидии из областного бюджета на

   стимулирование развития приоритетных подотраслей агропромышленного

   комплекса и развития малых форм хозяйствования в рамках мероприятия

  "Переработка молока сырого крупного рогатого скота, козьего и овечьего

                         на пищевую продукцию"

_________________________________________________________________________

                    (наименование участника отбора)

в лице __________________________________________________________________

                          (Ф.И.О. представителя)

настоящим   извещает о   принятии  решения о подаче документов об участии

в  отборе  на  право  получения  субсидии  из   областного     бюджета на

стимулирование  развития   приоритетных   подотраслей   агропромышленного

комплекса и развития  малых  форм  хозяйствования  в  рамках  мероприятия

"Переработка молока сырого крупного рогатого скота, козьего и овечьего на

пищевую продукцию".

     Подтверждаю, что ___________________________________________________

                            (наименование участника отбора)

состоит   на   учете  в  территориальных  органах  Федеральной  налоговой

службы, код  вида  экономической  деятельности  в  соответствии   с ОКВЭД

_______, имеет производственные мощности по переработке молока сырого.

     Прошу предоставить в 20___ году субсидию из  областного  бюджета  на

стимулирование  развития   приоритетных   подотраслей   агропромышленного

комплекса и развития  малых  форм  хозяйствования  в  рамках  мероприятия

"Переработка молока сырого крупного рогатого скота, козьего и овечьего на

пищевую продукцию".

     Даю      согласие      на                  публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

участнике отбора, связанной с отбором, а также даю согласие на  обработку

персональных  данных  в  соответствии  с   законодательством   Российской

Федерации (для физического лица).

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН _____________________________________________________________________

Р/с _____________________________________________________________________

Банк ____________________________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

     Уведомление о принятии решения о  предоставлении  или  об   отказе в

предоставлении субсидии прошу направить почтовым отправлением (по  адресу

электронной почты): ____________________________________________________.

                              (адрес; адрес электронной почты)

     Достоверность  сведений,   содержащихся   в   настоящей   заявке   и

прилагаемых к ней документах, подтверждаю.

     Прилагаемые документы:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

_________________________________     ___________________________________

    (подпись индивидуального                 (расшифровка подписи)

  предпринимателя/руководителя

       юридического лица)

"__" _________ 20__ года

М.П. (при наличии)