Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе выпускных квалификационных работ выпускников образовательных организаций высшего образования "Стартап как диплом"

Приложение N 1
к Положению
о проведении конкурса выпускных
квалификационных работ выпускников
образовательных организаций высшего
образования "Стартап как диплом"

Форма

В Департамент труда и занятости

населения Томской области

от ________________________________

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

Заявка
на участие в конкурсе выпускных квалификационных работ выпускников образовательных организаций высшего образования "Стартап как диплом"

Прошу рассмотреть заявку на участие в конкурсе выпускных квалификационных работ выпускников образовательных организаций высшего образования "Стартап как диплом".

1. Сведения об участнике конкурса
Фамилия, имя, отчество
Наименование организации высшего образования
Контактные данные (адрес электронной почты, адрес места жительства, номер телефона)
2. Данные о выпускной квалификационной работе
Наименование бизнес-плана
Краткое описание бизнес-плана
Смета затрат (расходов) единовременной финансовой помощи

Согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации обо мне: об итогах конкурса, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), наименование бизнес-плана.

Сведения, указанные в настоящей заявке, являются полными и достоверными.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена).

Прошу направить уведомление о принятом решении о настоящей заявке по результатам проведения конкурса

__________________________________________________.

(указать способ уведомления)

____________	__________________	_____________________
(подпись)	(расшифровка подписи)	(дата)