Приложение 2. Форма заявления о переводе из одной ДОО в другую ДОО

Приложение 2
к административному регламенту

Форма заявления
о переводе из одной ДОО в другую ДОО

	В Управление образования и молодежной политики администрации Богородского муниципального округа Нижегородской области от _______________________________, (Ф.И.О. заявителя)
	паспорт: серия ______ номер ________/ документ, подтверждающий установление опеки (при наличии) __________________________ __________________________________ Телефон: __________________________ e-mail: ____________________________

Заявление

Прошу перевести моего ребенка

___________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Дата рождения ______________________________________________________

Свидетельство о рождении ребенка: _____ серии _____ номер ________ дата выдачи

Адрес проживания (пребывания) ребенка _______________________________

из ДОО ____________________________________________________________

в ДОО _____________________________________________________________

ФИО родителей (законных представителей) _____________________________

___________________________________________________________________

Телефон: _________________________ e-mail: ___________________________

Язык образования ___________________________________________________

(из числа языков народов РФ, в т.ч. русского как родного языка)

Потребность в обучении ребенка по адаптированной образовательной программе дошкольного образования и (или) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с ИПРИ (при наличии)

___________________________________________________________________

Направленность группы ______________________________________________

Необходимый режим пребывания ребенка в ДОО ________________________

_____________ Дата

__________ Подпись

_______________________ ФИО заявителя