Приложение N 1. Заявка на участие в соревнованиях III этапа I Всероссийского военно-спортивного фестиваля имени генералиссимуса А.В. Суворова среди кадет

Приложение N 1

ЗАЯВКА
на участие в соревнованиях III этапа I Всероссийского военно-спортивного фестиваля имени генералиссимуса А.В. Суворова среди кадет

      вид спорта ________________________________________________

субъект Российской Федерации ____________________________________________

команда _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование команды (полностью), наименование организации)

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Дата рождения/возраст	Разряд	УИН	Тренер	Виза врача ("допущен", дата, подпись, личная печать врача)
1.
2.

Всего допущено _________________________________________ человек

                             (прописью)

Врач медицинского учреждения,

в котором участник проходил диспансеризацию

______________________/__________________________/

м.п.  (подпись)          (расшифровка подписи)

Руководитель командирующей организации

_____________________/___________________________/

м.п.  (подпись)          (расшифровка подписи)

Тренер (представитель) команды ____________________/____________________/

                                    (подпись)      (расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

                           (телефон, e-mail)