Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования городского округа "Усинск" Республики Коми от 19 мая 2022 г. N 852 "О проверке готовности теплоснабжающей организации, потребителей тепловой энергии, в том числе управляющих организаций, товариществ собственников жилья к отопительному периоду 2022 - 2023 годов"
- Приложение N 3. Программа проведения проверки готовности теплоснабжающей организации, потребителей тепловой энергии, в том числе управляющих организаций, товариществ собственников жилья к отопительному периоду 2022 - 2023 годов
- Приложение 10. Перечень форм при подготовке документов по оценке готовности к отопительному периоду
Приложение 10. Перечень форм при подготовке документов по оценке готовности к отопительному периоду
Приложение 10
к Программе проведения проверки
готовности теплоснабжающей
организации, потребителей тепловой
энергии, в том числе управляющих
организаций, товариществ
собственников жилья к отопительному
периоду 2022 - 2023 годов
Перечень
форм при подготовке документов по оценке готовности к отопительному периоду
Форма 1. Акт промывки.
Форма 2. Акт испытания на плотность и прочность.
Форма 3. Акт промывки трубопроводов тепловых сетей.
Форма 4. Акт испытания трубопроводов тепловых сетей на плотность и прочность.
Форма 5. Акт проверки готовности индивидуального теплового пункта (ИТП) к отопительному периоду.
Форма 6. Акт проверки соответствия подключения систем теплопотребления к сетям теплоснабжения техническим условиям договора теплоснабжения.
Форма 7. Акт смотра здания.
Форма 8. Акт проверки готовности тепловых сетей и систем теплопотребления Абонента (Потребителя) к отопительному периоду 202_- 202__гг.
Форма 9. Паспорт готовности дома к эксплуатации в зимних условиях.
Форма 10. Паспорт теплового пункта.
Форма 11. Примерный перечень эксплуатационной документации потребителей тепловой энергии.
Форма 12. Справка о параметрах надежности теплоснабжения потребителя тепловой энергии
Форма 1
к Программе проведения проверки
готовности теплоснабжающей
организации, потребителей тепловой
энергии, в том числе управляющих
организаций, товариществ собственников
жилья к отопительному
периоду 2022 - 2023 годов
УТВЕРЖДАЮ
______________________
______________________
(руководитель организации)
"____" ________ 2022 г.
АКТ промывки
_________________________________________________________________________
(ВЫБРАТЬ: системы отопления/ теплообменного оборудования
теплового пункта (ИТП)/ трубопроводов и теплообменного оборудования
систем вентиляции)
"___" ___________ 2022 г.
Наименование объекта ____________________________________________________
Адрес объекта ___________________________________________________________
Комиссия в составе представителей
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель обслуживающей организации
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель УЖКХ АМО ГО "Усинск"
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель теплоснабжающей организации
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
составили настоящий Акт о том, что с "__" ______ по "__" ________ 2022 г.
проведена промывка методом до полного осветления воды
_________________________________________________________________________
(гидропневматической очистки/ гидрохимической очистки/ пневмогидроудара/
иное - указать)
Результаты промывки признаны ____________________________________________
(удовлетворительными; не удовлетворительными)
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
подпись
Представитель обслуживающей организации _________________________________
подпись
Представитель УЖКХ АМО ГО "Усинск" ______________________________________
подпись
Представитель теплоснабжающей организации _______________________________
подпись
Форма 2
к Программе проведения проверки
готовности теплоснабжающей
организации, потребителей тепловой
энергии, в том числе управляющих
организаций, товариществ
собственников жилья к
отопительному периоду 2022 - 2023 годов
УТВЕРЖДАЮ
______________________
______________________
(руководитель организации)
"____" ________ 2022 г.
АКТ испытания на плотность и прочность
_________________________________________________________________________
(ВЫБРАТЬ: системы отопления/ теплообменного оборудования
теплового пункта (ИТП)/ трубопроводов и теплообменного оборудования
систем вентиляции)
"___" ___________ 2022 г.
Наименование объекта ____________________________________________________
Адрес объекта ___________________________________________________________
Комиссия в составе представителей
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель обслуживающей организации
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель УЖКХ АМО ГО "Усинск"
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель теплоснабжающей организации
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
составили настоящий Акт о том, что с "__" _______ по "__" _______
2022 г.
проведено гидравлическое испытание (ГИ) на прочность и плотность
систем теплоснабжения и оборудования в следующем порядке:
1. Система теплопотребления заполнена водой, полностью удален
воздух через воздухоспускные устройства в верхних точках. Давление воды
при испытании контролировалось пружинными манометрами класса точности не
ниже 1,5, с диаметром корпуса не менее 160 мм, шкалой на номинальное
давление около 4/3 измеряемого, ценой деления 0,01 МПа, прошедшими
поверку и опломбирование госповерителем.
2. Испытание проведено __________________________________________________
(гидравлическим или манометрическим методом)
давлением доведено до рабочего _____ МПа (____ кгс/) в течение
____ мин. Проведен осмотр всех сварных и фланцевых соединений арматуры,
оборудования, приборов отопления. Дефекты не выявлены.
3. Давление доведено до пробного ______ МПа (______ кгс/) и
выдержано в течение _____ мин. Падение давления составило ______ МПа
(_____ кгс/).
После снижения пробного давления до рабочего произведен тщательный
осмотр всех элементов системы, сварных швов по всей их длине. Признаков
разрыва или нарушения прочности соединений водоподогревателя, капель в
сварных швах, резьбовых соединениях, отопительных приборов, на
поверхности трубопроводов, арматуры и другого оборудования, а также
остаточные деформации
_________________________________________________________________________
(обнаружены/не обнаружены)
Решение комиссии:
Система признается выдержавшей испытание давлением на герметичность.
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
подпись
Представитель обслуживающей организации _________________________________
подпись
Представитель УЖКХ АМО ГО "Усинск" ______________________________________
подпись
Представитель теплоснабжающей организации _______________________________
подпись
Форма 3
к Программе проведения
проверки готовности
теплоснабжающей организации,
потребителей тепловой энергии,
в том числе управляющих
организаций, товариществ
собственников жилья к отопительному
периоду 2022 - 2023 годов
УТВЕРЖДАЮ
______________________
______________________
(руководитель организации)
"____" ________ 2022 г.
АКТ промывки трубопроводов тепловых сетей
"___" ___________ 2022 г.
Наименование организации (учреждения) ___________________________________
Адрес Абонента (Потребителя) ____________________________________________
Комиссия в составе представителей:
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель теплоснабжающей организации _______________________________
Должность, Ф.И.О.
составили настоящий Акт о том, что с "__" ______ по "__" _______ 2022 г.
проведена промывка методом до полного осветления воды
_________________________________________________________________________
(гидропневматической очистки/ гидрохимической очистки/ пневмогидроудара/
иное - указать)
Результаты промывки признаны ____________________________________________
(удовлетворительными; не удовлетворительными)
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
подпись
Представитель теплоснабжающей организации _______________________________
подпись
Представитель УЖКХ АМО ГО "Усинск" ______________________________________
Форма 4
к Программе проведения
проверки готовности
теплоснабжающей организации,
потребителей тепловой энергии,
в том числе управляющих
организаций, товариществ
собственников жилья к отопительному
периоду 2022 - 2023 годов
УТВЕРЖДАЮ
______________________
______________________
(руководитель организации)
"____" ________ 2022 г.
АКТ
испытания трубопроводов тепловых сетей на плотность и прочность
Комиссия в составе: председателя:
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
членов комиссии: представителя теплоснабжающей организации
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
представителя Абонента (Потребителя) ____________________________________
(должность фамилия, инициалы)
представителя подрядной организации
_________________________________________________________________________
(должность фамилия, инициалы)
составила настоящий акт в том, что "___" ____________ 2022 г. произведено
гидравлическое испытание трубопроводов тепловых сетей
_________________________________________________________________________
(наименование и протяженность участков тепловых сетей)
Пробным давлением ______ МПа (1,25 Р раб., но не менее 0,2 МПа).
Произведен осмотр испытываемых участков тепловых сетей, тепловых
сетей в шурфах, тепловых камер, запорной арматуры, креплений, соединений
и других элементов, входящих в состав тепловой сети, а также наличие
актов испытаний, шурфовок, гидропневматической промывки тепловой сети,
сведений о проведенных ремонтах и проведенных ранее осмотрах.
В результате проверки установлено:
1. При проведении гидравлического испытания трубопроводов тепловой
сети давление воды было поднято до требуемого по инструкции ________
МПа. Контроль давления в тепловой сети осуществлялся двумя пружинными
манометрами класса точности не ниже 1,5 с диаметром корпуса не менее
160 мм, прошедшими поверку и опломбирование госповерителем. Манометр
должен выбираться из условия, что измеряемая величина давления находится
в 2/3 шкалы прибора.
При этом:
а) по истечении ____ мин. (не менее 10 мин.) давление в тепловой
сети снизилось на ____ МПа;
б) расход подпиточной воды в испытуемой тепловой сети составил ___
т/ч.
2. После снижения пробного давления в тепловой сети до
рабочего_____ МПа произведен визуальный осмотр испытываемых участков
тепловых сетей, тепловых камер, запорной арматуры, креплений, соединений.
Признаков разрыва, течи или запотевания в сварных швах, а также
течи в основном металле, в корпусах и сальниках арматуры, во фланцевых
соединениях и других элементах трубопроводов, а также признаки сдвига
или деформации трубопроводов и неподвижных опор
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(обнаружены /не обнаружены)
3. Установленные настоящим актом дефекты подлежат устранению к "__" _____
2022 г.
Выводы и заключение комиссии:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Председатель:
___________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) подпись
Члены комиссии:
___________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) подпись
___________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) подпись
___________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) подпись
"__" _______ 2022 года
Форма 5
к Программе проведения
проверки готовности
теплоснабжающей организации,
потребителей тепловой энергии,
в том числе управляющих
организаций, товариществ
собственников жилья к
отопительному периоду 2022 - 2023 годов
УТВЕРЖДАЮ
______________________
______________________
(руководитель организации)
"____" ________ 2022 г.
АКТ
проверки готовности индивидуального теплового пункта
(ИТП) к отопительному периоду
"___" ___________ 2022 г.
Наименование объекта ____________________________________________________
Адрес объекта ___________________________________________________________
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель теплоснабжающей организации _______________________________
Должность, Ф.И.О.
Произвели проверку технического состояния и комплектации
оборудования ИТП При осмотре выявлено следующее:
1. присоединение систем теплопотребления паспорту ИТП, техническим
условиям и условиям договоров теплоснабжения и водоснабжения:
________________________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
2.1 наличие схемы ИТП: _________________________________________________;
(в наличии; отсутствует)
2.2 наличие паспорта ИТП: ______________________________________________;
(в наличии; отсутствует)
3. нумерация трубопроводной арматуры схеме и паспорту ИТП
________________________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
4. тип установленной трубопроводной арматуры, места установки арматуры на
трубопроводах и в помещении ИТП требованиям нормативно-технической
документации и паспорту ИТП ____________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
4.1. состояние трубопроводной арматуры для дальнейшей эксплуатации
________________________________________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
5. тип, места установки тепловой изоляции трубопроводов и арматуры
требованиям нормативно-технической документации
________________________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
5.1. состояние установленной тепловой изоляции трубопроводов и арматуры
для дальнейшей эксплуатации ____________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
6. тип установленных контрольно-измерительных приборов, места установки
контрольно-измерительных приборов на трубопроводах и в помещении ИТП
требованиям нормативно-технической документации и паспорту ИТП _________
________________________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
6.1. состояние контрольно-измерительных приборов для дальнейшей
эксплуатации ___________________________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
7. автоматические регуляторы (давления, расхода, температуры) в ИТП _____
________________________________________________________________________;
(установлены; не предусмотрены)
7.1 тип установленных автоматических регуляторов (давления, расхода,
температуры), места установки автоматических регуляторов на трубопроводах
и в помещении ИТП требованиям нормативно-технической документации и
паспорту ИТП ___________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
7.2. состояние автоматических регуляторов для дальнейшей эксплуатации ___
________________________________________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
8. защита систем теплопотребления абонента от аварийного повышения
параметров теплоносителя _______________________________________________;
(обеспечена на источнике теплоснабжения; обеспечена в ИТП; отсутствует)
8.1. оборудование защиты систем теплопотребления абонента от аварийного
повышения параметров теплоносителя (при наличии в ИТП) для дальнейшей
эксплуатации ___________________________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
9. прямые соединения оборудования ИТП с сетями канализации и водопровода
________________________________________________________________________;
(в наличии; отсутствуют)
10. дроссельные устройства, обеспечивающие гашение избыточного напора и
элеваторы ______________________________________________________________;
(в наличии; не предусмотрены)
10.1 пломбы на дроссельных устройствах и элеваторах
________________________________________________________________________;
(в наличии; отсутствуют)
11. состояние утепления помещений ИТП требованиям нормативно-технической
документации ___________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
12. актуальные и соответствующие действительности инструкции для
обслуживающего персонала и принципиальные схемы
________________________________________________________________________;
(в наличии; отсутствуют)
13. промывка теплообменного оборудования теплового пункта проведена: ____
________________________________________________________________________;
(дата и номера актов промывки)
14. испытания теплообменного оборудования теплового пункта на прочность
и плотность проведены: _________________________________________________;
(дата и номера актов испытаний)
15. эксплуатационный режим систем теплопотребления _____________________;
(разработан; не разработан)
Замечания:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата устранения замечаний _______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Отметка об устранении замечаний: ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
В результате проверки индивидуальный тепловой пункт (ИТП) к отопительному
периоду 202__ - 202__ признан ___________________________________________
(готовым; не готовым)
Представитель теплоснабжающей организации _______________________________
Подпись
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
Подпись
Представитель УЖКХ АМО ГО "Усинск" ______________________________________
Подпись
Форма 6
к Программе проведения
проверки готовности теплоснабжающей
организации, потребителей тепловой
энергии, в том числе управляющих
организаций, товариществ
собственников жилья к отопительному
периоду 2022 - 2023 годов
УТВЕРЖДАЮ
______________________
______________________
(руководитель организации)
"____" ________ 2022 г.
АКТ
проверки соответствия подключения систем теплопотребления
к сетям теплоснабжения техническим условиям и
условиям договора теплоснабжения
"___" ___________ 202__г.
Наименование объекта ____________________________________________________
Адрес объекта ___________________________________________________________
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
Должность, Ф.И.О.
Представитель теплоснабжающей организации _______________________________
Должность, Ф.И.О.
Произвели проверку соответствия подключения систем теплопотребления к
сетям теплоснабжения техническим условиям и условиям договора
теплоснабжения.
При осмотре выявлено следующее:
1. схема подключения систем теплопотребления, техническим условиям и
условиям договоров теплоснабжения и водоснабжения:
________________________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
2. тип установленной трубопроводной арматуры, места установки арматуры на
трубопроводах требованиям нормативно-технической документации
________________________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
2.1. состояние трубопроводной арматуры для дальнейшей эксплуатации
________________________________________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
3. тип, места установки тепловой изоляции трубопроводов и арматуры
требованиям нормативно-технической документации
________________________________________________________________________;
(соответствует; не соответствует)
3.1. состояние установленной тепловой изоляции трубопроводов и арматуры
для дальнейшей эксплуатации ____________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
4. тип установленных контрольно-измерительных приборов, места установки
контрольно-измерительных приборов на трубопроводах требованиям
нормативно-технической документации ____________________________________;
(соответствует; не соответствует)
4.1. состояние контрольно-измерительных приборов для дальнейшей
эксплуатации
________________________________________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
5. автоматические регуляторы (давления, расхода, температуры)
________________________________________________________________________;
(установлены; не предусмотрены)
5.1 тип установленных автоматических регуляторов (давления, расхода,
температуры), места установки автоматических регуляторов на трубопроводах
требованиям нормативно-технической документации ________________________;
(соответствует; не соответствует)
5.2. состояние автоматических регуляторов для дальнейшей эксплуатации
________________________________________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
6. защита систем теплопотребления абонента от аварийного повышения
параметров теплоносителя
_________________________________________________________________________
(обеспечена на источнике теплоснабжения; обеспечена в ИТП; отсутствует)
6.1. оборудование защиты систем теплопотребления абонента от аварийного
повышения параметров теплоносителя (при наличии у Абонента) для
дальнейшей эксплуатации ________________________________________________;
(пригодно; не пригодно)
7. прямые соединения систем теплопотребления с сетями канализации и
водопровода
________________________________________________________________________;
(в наличии; отсутствуют)
8. дроссельные устройства, обеспечивающие гашение избыточного напора и
элеваторы ______________________________________________________________;
(в наличии; не предусмотрены)
8.1 пломбы на дроссельных устройствах и элеваторах _____________________;
(в наличии; отсутствуют)
9. эксплуатационный режим систем теплопотребления
________________________________________________________________________;
(разработан; не разработан)
Замечания:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата устранения замечаний _______________________________________________
_________________________________________________________________________
Отметка об устранении замечаний:
В результате проверки подключенные системы теплопотребления к сетям
теплоснабжения техническим условиям и условиям договора теплоснабжения
признаны _______________________________________________________, системы
теплопотребления (соответствующими; не соответствующими)
Абонента с непосредственным присоединением к тепловым сетям к
отопительному периоду _______________________.
(готова; не готова)
Представитель теплоснабжающей организации _______________________________
Подпись
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
Подпись
Представитель УЖКХ АМО ГО "Усинск" ______________________________________
Подпись
Форма 7
к Программе проведения проверки
готовности теплоснабжающей
организации, потребителей
тепловой энергии, в том числе
управляющих организаций,
товариществ собственников жилья
к отопительному периоду 2022 - 2023 годов
УТВЕРЖДАЮ
______________________
______________________
(руководитель организации)
"____" ________ 2022 г.
АКТ
общего осмотра здания
"___" ___________ 202__г.
Наименование объекта ____________________________________________________
Адрес объекта ___________________________________________________________
Комиссия в составе:
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
_________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.
Произвела осмотр здания с целью оценки состояния утепления ограждающих
конструкций, заполнений проемов наружных ограждающих конструкций и
инженерных сетей. При осмотре выявлено следующее:
1. Утепление оконных и балконных проемов ________________________________
(выполнено/не выполнено/не требуется)
2. Замена разбитых стекол окон, стеклоблоков и балконных дверей
_________________________________________________________________________
(выполнено/не выполнено/не требуется)
3. Ремонт и утепление чердачных перекрытий ______________________________
(выполнено/не выполнено/не требуется)
4. Ремонт и утепление трубопроводов в чердачных и подвальных помещениях
_________________________________________________________________________
(выполнено/не выполнено/не требуется)
5. Остекление и закрытие чердачных слуховых окон ________________________
(выполнено/не выполнено/не требуется)
6. Заделка продухов в цоколях зданий ____________________________________
(выполнено/не выполнено/не требуется)
7. Ремонт и постановка пружин на входных дверях _________________________
(выполнено/не выполнено/не требуется)
8. Ремонт и укрепление входных дверей ___________________________________
(выполнено/не выполнено/не требуется)
9. План-график проведения подготовки к осенне-зимнему периоду ___________
_________________________________________________________________________
(выполнен/не выполнен)
В результате общего осмотра утепление здания к осенне-зимнему периоду
признано _________________________.
(готовым/не готовым)
_______________________ _________________________
Должность, Ф.И.О. Подпись
_______________________ _________________________
Должность, Ф.И.О. Подпись
_______________________ _________________________
Должность, Ф.И.О. Подпись
Форма 8
к Программе проведения проверки
готовности теплоснабжающей
организации, потребителей
тепловой энергии, в том числе
управляющих организаций,
товариществ собственников жилья
к отопительному периоду 2022 - 2023 годов
УТВЕРЖДАЮ
______________________
______________________
(руководитель организации)
"____" ________ 2022 г.
АКТ
проверки готовности тепловых сетей и систем теплопотребления
Абонента (Потребителя) к отопительному периоду 202__ - 202___ г.г.
"___" ___________ 202__г.
Наименование организации (учреждения) ___________________________________
Адрес Абонента __________________________________________________________
Представитель Абонента (Потребителя) ____________________________________
Должность, Ф.И.О.
представитель теплоснабжающей организации _______________________________
Должность, Ф.И.О.
составили настоящий Акт о том, что нами "___" __________________ 202__ г.
произведена проверка готовности тепловых сетей и систем теплопотребления
Абонентом к отопительному периоду 202__ - 202___ г.г.
Абонентом следующие документы, подтверждающие выполнение требования
действующих нормативно-технических документов:
1. акты промывки трубопроводов тепловых сетей __________________________;
(не предоставлены/предоставлены/не требуется)
2. акты испытаний трубопроводов тепловых сетей на плотность и пр
|
<< Приложение 9. Паспорт готовности к отопительному периоду |
||
|
Содержание Постановление Администрации муниципального образования городского округа "Усинск" Республики Коми от 19 мая 2022... |