Приложение N 2. Заявление о продлении срока действия лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                                                    Форма

                                               В комитет государственного

                                             жилищного надзора и контроля

                                                    Ленинградской области

                                Заявление

о продлении срока действия лицензии на осуществление предпринимательской

           деятельности по управлению многоквартирными домами

Прошу    продлить    срок     действия    лицензии    на    осуществление

предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами на

территории Ленинградской области

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указываются полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование (в

том числе фирменное наименование) соискателя лицензии - юридического лица

либо  фамилия,  имя  и  (в  случае  если  имеется)  отчество   соискателя

лицензии - индивидуального предпринимателя)

Организационно-правовая форма лицензиата

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место нахождения лицензиата

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается адрес места нахождения лицензиата - юридического лица)

Место жительства лицензиата

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается адрес места жительства лицензиата - индивидуального

                            предпринимателя)

_________________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)

_________________________________________________________________________

Данные  документа,  подтверждающего  факт внесения сведений о юридическом

лице в Единый государственный реестр юридических лиц

_________________________________________________________________________

  (указываются реквизиты листа записи Единого государственного реестра

                            юридических лиц)

Основной   государственный    регистрационный    номер    индивидуального

предпринимателя (ОГРН)

_________________________________________________________________________

Данные   документа,   подтверждающего   факт   внесения     сведений   об

индивидуальном   предпринимателе   в   Единый      государственный реестр

индивидуальных предпринимателей

_________________________________________________________________________

     (указываются реквизиты листа записи Единого государственного реестра

индивидуальных предпринимателей)

Идентификационный номер налогоплательщика

_________________________________________________________________________

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе

_________________________________________________________________________

     (код причины  и  дата  постановки  на  учет  соискателя   лицензии в

налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый  учет

соискателя лицензии)

Квалификационный аттестат должностного лица соискателя лицензии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(номер квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи)

     Подтверждаю:

-  регистрацию   лицензиата   в    качестве   юридического    лица    или

индивидуального предпринимателя на территории Российской Федерации;

-  отсутствие    регистрации   юридического   лица  или   индивидуального

предпринимателя на территориях иностранных государств;

-  отсутствие   тождественности   или  схожести   до   степени   смешения

фирменного наименования соискателя лицензии или  лицензиата  с  фирменным

наименованием    лицензиата,    право    которого    на     осуществление

предпринимательской деятельности по  управлению  многоквартирными  домами

возникло ранее;

- наличие  у  должностного  лица  (единоличного   исполнительного  органа

юридического лица, руководителя юридического лица или  его  филиала  либо

индивидуального      предпринимателя,      осуществляющих      управление

многоквартирным  домом,  а  в  случае  заключения  договора  о   передаче

полномочий   единоличного   исполнительного   органа    -    единоличного

исполнительного   органа   юридического    лица    или    индивидуального

предпринимателя,   которым   такие   полномочия   переданы)    лицензиата

квалификационного аттестата;

- отсутствие   у   должностного   лица   лицензиата,   должностного  лица

лицензиата неснятой или непогашенной судимости за  преступления  в  сфере

экономики,  за  преступления  средней  тяжести,  тяжкие  и   особо тяжкие

преступления;

- отсутствие  в   реестре   лиц,   осуществлявших   функции  единоличного

исполнительного органа  лицензиата,  лицензия  которого   аннулирована, а

также лиц, на которых уставом или иными документами лицензиата  возложена

ответственность  за  соблюдение  требований  к  обеспечению   надлежащего

содержания общего имущества в многоквартирном доме и в отношении  которых

применено   административное   наказание    в    виде    дисквалификации,

индивидуальных предпринимателей, лицензия которых аннулирована  и(или)  в

отношении   которых   применено   административное       наказание в виде

дисквалификации, информации о должностном лице лицензиата;

- отсутствие  в  сводном  федеральном  реестре  лицензий на осуществление

предпринимательской деятельности по  управлению  многоквартирными  домами

информации об аннулировании лицензии, ранее выданной лицензиату;

-  соблюдение   требований   к   размещению   информации,   установленные

ч. 10.1 ст. 161 ЖК РФ;

- заключение  в  течение  30  календарных  дней со дня начала  исполнения

договора управления многоквартирным домом договоры о выполнении  работ  в

целях надлежащего содержания систем внутридомового газового оборудования,

а также о выполнении работ по эксплуатации, в том числе по обслуживанию и

ремонту  лифтов,  подъемных  платформ  для  инвалидов  в   соответствии с

требованиями, установленными законодательством Российской Федерации;

- заключение  в  течение 30  календарных  дней  со дня начала  исполнения

договора управления многоквартирным домом договоры  с  ресурсоснабжающими

организациями в целях приобретения  коммунальных  ресурсов,  потребляемых

при использовании и содержании общего имущества в многоквартирном доме;

- отсутствует  признанная  или  подтвержденная  вступившим   в   законную

силу судебным актом задолженность перед ресурсоснабжающей организацией  в

размере, равном или превышающем 2 среднемесячные величины обязательств по

оплате по договору ресурсоснабжения, заключенному  в   целях  обеспечения

предоставления собственникам и пользователям помещения  в многоквартирном

доме коммунальной  услуги  соответствующего  вида  и  (или)  приобретения

коммунальных ресурсов, потребляемых при использовании и содержании общего

имущества в многоквартирном доме, независимо от факта последующей  оплаты

указанной задолженности лицензиатом;

-  отсутствуют    неисполненные   предписания    об   устранении   грубых

нарушений лицензионных требований, срок исполнения которых истек на  дату

проведения указанной оценки

Номер телефона (факса) лицензиата

_________________________________________________________________________

Адрес электронной почты лицензиата

Я,

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество должностного лица

                          лицензиата полностью)

в  соответствии  со  статьей 9  Федерального  закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие  на   автоматизированную, а

также без использования средств автоматизации обработку моих персональных

данных, а именно: совершение действий, предусмотренных  пунктом  3  части

первой статьи 3 Федерального закона от 27  июля  2006  года   N 152-ФЗ "О

персональных данных", а также на обработку, передачу и использование моих

персональных  данных   в   целях   проверки   соответствия   лицензионным

требованиям, установленным пунктами 3, 4 части  1  статьи  193  Жилищного

кодекса Российской Федерации.

Дата заполнения: "__"___________20__г.

___________________________     ______________  _______________________

  (наименование должности)        (подпись)            (Ф.И.О.)

МП.