Приложение N 5. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в градостроительном плане земельного участка

Приложение N 5
к Административному регламенту

	В
	от
		(Ф.И.О. полностью физического лица или полное наименование юридического лица)
	В лице
			(указывается при обращении юридических лиц: полностью должность, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного должностного лица, доверенного лица)
	Действующего на основании
	(реквизиты документа)
	Адрес:
	(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
		ИНН
		ОГРН
		тел./факс
		электронный адрес

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в градостроительном плане земельного участка

Прошу внести исправления в градостроительный план земельного участка выданный _____________________ N ________ от __________________, содержащий опечатку/ошибку.
Обоснование для внесения исправлений в градостроительный план земельного участка
N	Данные (сведения) указанные в градостроительном плане земельного участка			Данные (сведения) которые необходимо указать в градостроительном плане земельного участка		Обоснование внесения изменений в градостроительный план
Приложение:
Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:
Направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/ на региональном портале государственных и муниципальных услуг
Выдать на бумажном носителе при личном обращении в структурное подразделение администрации либо в многофункциональный центр предоставления государственных или муниципальных услуг
Направить на бумажном носителе на почтовый адрес указанный в заявлении
Указывается один из перечисленных способов
(дата)				(подпись)		(Ф.И.О. (при наличии))