Приложение

Приложение
к приказу
Главного управления
строительства
Тюменской области
от 15 апреля 2022 г. N 189-од

Приложение N 3
к приказу
Главного управления
строительства
Тюменской области
от 10.12.2021 N 831-од

                                                 УТВЕРЖДАЮ

                             ____________________________________________

                             (руководитель либо заместитель руководителя)

                              _________________ _________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи)

                                    "_____" ___________________ 20____ г.

                     ПРОГРАММА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВЕРОК

Номер дела_________________                   Экземпляр__________________

     1. Застройщик (технический заказчик)

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество 1 , адрес места жительства, ОГРНИП, ИНН

                        индивидуального предпринимателя,

_________________________________________________________________________

      наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения юридического лица,

                                телефон/факс,

_________________________________________________________________________

 наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой

  является, - для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц;

_________________________________________________________________________

 фамилия, имя, отчество 1 , паспортные данные, адрес места жительства,

    телефон/факс - для физических лиц, не являющихся индивидуальными

                              предпринимателями)

     2. Объект капитального строительства

_________________________________________________________________________

   (наименование объекта капитального строительства в соответствии с

                     разрешением на строительство,

_________________________________________________________________________

  описание этапа строительства, реконструкции, если разрешение выдано на

                   этап строительства, реконструкции)

_________________________________________________________________________

     3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

  (почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

     4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи, орган или организация, его выдавшие, срок действия)

     5. Положительное заключение экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________

      (номер и дата выдачи, орган или организация, его утвердившие)

     6. Положительное заключение государственной экологической экспертизы

проектной документации, если проектная документация объекта  капитального

строительства подлежит государственной экологической экспертизе

_________________________________________________________________________

 (номер и дата выдачи, орган исполнительной власти, его утвердивший, срок

                                   действия)

     7. Начало строительства, реконструкции _____________________________

                                                (дата начала работ)

     8. Окончание строительства, реконструкции __________________________

                                                 (дата окончания работ)

     9. Основания для внесения изменений в программу проведения проверок

_________________________________________________________________________

                (заполняется в случае внесения изменений)

N п/п	Вид надзорного мероприятия и его предмет, наименование работ (описание этапа работ), подлежащих надзорному мероприятию, определяемых в соответствии с проектом организации строительства	Событие, наступление которого является основанием для проведения надзорного мероприятия	Сроки проведения надзорного мероприятия	Продолжительность надзорного мероприятия	Документы, подлежащие представлению при проведении надзорного мероприятия	Должностные лица застройщика, технического заказчика, лица, осуществляющего строительство, присутствие которых при проведении надзорного мероприятия является обязательным
1	2	3	4	5	6	7

________________________________ ________________ _______________________

(должность лица, разработавшего      (подпись)     (расшифровка подписи)

      программу проверок

Согласовано:

_______________________________ ________________ ________________________

       (Начальник УГСНТО)           (подпись)      (расшифровка подписи)

Экземпляр программы проведения проверок получил:

_________________________________________________________________________

  (заполняется представителем застройщика или технического заказчика с

        указанием реквизитов документа о представительстве)

_______________________________ ________________ ________________________

          (должность)               (подпись)      (расшифровка подписи)

"__" ________ 20__ г.

     1. Указывается при наличии.