Приложение

Приложение
к приказу
Главного управления
строительства
Тюменской области
от 15 апреля 2022 г. N 189-од

Приложение N 3
к приказу
Главного управления
строительства
Тюменской области
от 10.12.2021 N 831-од

                                                 УТВЕРЖДАЮ

                             ____________________________________________

                             (руководитель либо заместитель руководителя)

                              _________________ _________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи)

                                    "_____" ___________________ 20____ г.

                     ПРОГРАММА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВЕРОК

Номер дела_________________                   Экземпляр__________________

     1. Застройщик (технический заказчик)

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество 1 , адрес места жительства, ОГРНИП, ИНН

                        индивидуального предпринимателя,

_________________________________________________________________________

      наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения юридического лица,

                                телефон/факс,

_________________________________________________________________________

 наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой

  является, - для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц;

_________________________________________________________________________

 фамилия, имя, отчество 1 , паспортные данные, адрес места жительства,

    телефон/факс - для физических лиц, не являющихся индивидуальными

                              предпринимателями)

     2. Объект капитального строительства

_________________________________________________________________________

   (наименование объекта капитального строительства в соответствии с

                     разрешением на строительство,

_________________________________________________________________________

  описание этапа строительства, реконструкции, если разрешение выдано на

                   этап строительства, реконструкции)

_________________________________________________________________________

     3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

  (почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

     4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи, орган или организация, его выдавшие, срок действия)

     5. Положительное заключение экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________

      (номер и дата выдачи, орган или организация, его утвердившие)

     6. Положительное заключение государственной экологической экспертизы

проектной документации, если проектная документация объекта  капитального

строительства подлежит государственной экологической экспертизе

_________________________________________________________________________

 (номер и дата выдачи, орган исполнительной власти, его утвердивший, срок

                                   действия)

     7. Начало строительства, реконструкции _____________________________

                                                (дата начала работ)

     8. Окончание строительства, реконструкции __________________________

                                                 (дата окончания работ)

     9. Основания для внесения изменений в программу проведения проверок

_________________________________________________________________________

                (заполняется в случае внесения изменений)