Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления Управлением градостроительства,
архитектуры и землеустройства Орловской
области государственной услуги по выдаче
разрешений на строительство при осуществлении
строительства, реконструкции объектов
капитального строительства, расположенных на
территориях двух и более муниципальных
образований (муниципальных районов, городских
округов) (кроме осуществления данных действий
в целях малоэтажного жилищного строительства)

                                           Управление градостроительства,

                                           архитектуры и землеустройства

                                                Орловской области

                                   Заявитель ____________________________

                                        (полное наименование юридического

                                                 лица, ИНН, ОГРН)

                                   ______________________________________

                                   (ФИО физического лица, индивидуального

                                         предпринимателя (ИНН, ОГРИП)

                                   ______________________________________

                                     (адрес местонахождения и почтовый

                                           адрес, телефон, факс,)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о выдаче разрешения на строительство

     Прошу выдать разрешение на строительство ___________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование объекта капитального строительства в соответствии

_________________________________________________________________________

с проектной документацией) на земельном участке, расположенном по адресу:

_________________________________________________________________________

  (полный адрес объекта капитального строительства с указанием субъекта

_________________________________________________________________________

    Российской Федерации, муниципального района, городского округа

_________________________________________________________________________

        (поселения), улицы, номера дома или строительный адрес)

сроком на _______________________________________________________________

                          (прописью - лет, месяцев)

     К заявлению прилагаются*:

Наименование документа	Количество листов

     * -Документы, указанные в пункте 8.1.3 Административного регламента.

_________________________________________________________________________

    (указывается просьба о направлении разрешения на строительство

                  по почте или о получении его в МФЦ)

     Заявитель __________________________________________________________

                             (Ф. И. О.) должность

     _____________ _____________________________________________

         (дата)           (подпись) М. П. (при наличии)