Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной поддержки инвестиционной деятельности на территории Нижнетуринского городского округа

Приложение N 1
к Порядку предоставления мер поддержки
субъектам инвестиционной
деятельности на территории
Нижнетуринского городского округа

    Заявление о предоставлении муниципальной поддержки инвестиционной

      деятельности на территории Нижнетуринского городского округа

Наименование показателя	Содержание
1. Сведения об инвесторе
Наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Дата государственной регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя)
ИНН/ОГРН (ОГРНИП)
Адрес местонахождения юридического лица/адрес регистрации индивидуального предпринимателя
Банковские реквизиты
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица
Контактные данные: телефон адрес электронной почты
2. Сведения об инвестиционном проекте
Наименование инвестиционного проекта
Краткое описание инвестиционного проекта
Сроки реализации инвестиционного проекта
Сроки окупаемости инвестиционного проекта
Место реализации инвестиционного проекта
Стоимость реализации инвестиционного проекта с указанием источников финансирования
3. Запрашиваемые формы муниципальной поддержки инвестиционной деятельности
Наименование формы муниципальной поддержки	Срок оказания муниципальной поддержки
Дата составления заявления

Достоверность и полноту представленных сведений подтверждаю

Руководитель _____________________ ____________________________

                    (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)