Приложение
к Предложению о включении (об
исключении) вида медицинского
изделия в перечень видов
медицинского изделия
Рекомендуемый образец
Опись документов, представленных заявителем в Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный институт качества" Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
N п/п |
Наименование документа |
Количество листов |
Примечание |
|
|
|
|
Документы сдал Заявитель/представитель заявителя: ______________________________ (Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, подпись) ______________________________ (реквизиты доверенности) |
Документы принял должностное лицо ФГБУ "Национальный институт качества" Росздравнадзора: ______________________________ (Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, подпись) Дата _________________________ Входящий N ____________________ Количество листов ______________ |