Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии из областного бюджета на возмещение части затрат промышленных предприятий на оплату услуг ресурсоснабжающих организаций по подключению к коммунальной инфраструктуре в рамках реализации инвестиционного проекта

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий из областного
бюджета на возмещение части затрат промышленных
предприятий на оплату услуг ресурсоснабжающих
организаций по подключению к коммунальной инфраструктуре
в рамках реализации инвестиционного проекта

                           Форма заявления

                                                  Директору  Департамента

                                                  экономического развития

                                                  Курганской области

                             Заявление

     Прошу предоставить субсидию  из  областного  бюджета  на  возмещение

части затрат промышленных предприятий на оплату  услуг  ресурсоснабжающих

организаций  по  подключению  к  коммунальной  инфраструктуре  в   рамках

реализации инвестиционного проекта.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                 (наименование промышленного предприятия)

________________________________________________________________________:

     1) состоит на учете в территориальных органах Федеральной  налоговой

службы по Курганской области (_________________________________________),

осуществляет основные виды экономической деятельности (код ОКВЭД 2) _____

______________________________________;

     2)  промышленное  предприятие  зарегистрировано  (имеется   цифровой

паспорт  промышленного  предприятия)  в  Государственной   информационной

системе промышленности (ГИСП);

     3) среднесписочная численность работников промышленного  предприятия

(без совместителей) за  месяц  ___________  ______________  года  (месяц,

предшествующий месяцу подачи заявки) составила _____________ человек;

     4) фонд  оплаты  труда  работников  промышленного   предприятия (без

совместителей) за месяц ___________ ________ года (месяц,  предшествующий

месяцу подачи заявки) составил _________ рублей;

     5) уровень средней заработной платы промышленного  предприятия  (без

совместителей)   за   месяц   ___________   ___________      года (месяц,

предшествующий месяцу подачи заявки) составил ___________ рублей;

     6) у промышленного предприятия отсутствует неисполненная обязанность

по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов,  процентов,

подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации

о налогах и сборах;

     7) промышленное  предприятие  -  юридическое  лицо  не   находится в

процессе   реорганизации   (за   исключением        реорганизации в форме

присоединения к участнику отбора другого юридического лица),  ликвидации,

в отношении него не введена процедура банкротства,  его  деятельность  не

приостановлена в порядке,  предусмотренном  законодательством  Российской

Федерации, а промышленное предприятие - индивидуальный предприниматель не

прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

     8) промышленное  предприятие  не  является  иностранным  юридическим

лицом, а также российским  юридическим  лицом,  в  уставном  (складочном)

капитале которого доля участия иностранных юридических лиц,  чьим  местом

регистрации является государство (территория), включенное в  утверждаемый

Министерством  финансов  Российской  Федерации  перечень     государств и

территорий, предоставляющих льготный налоговый  режим   налогообложения и

(или) не предусматривающих  раскрытия  и  предоставления   информации при

проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности  превышает

25 процентов;

     9) промышленное  предприятие  не  получает  средства  из  областного

бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми  актами  Курганской

области на цели, указанные в пункте 4 Порядка предоставления субсидий  из

областного бюджета на возмещение части затрат промышленных предприятий на

оплату услуг ресурсоснабжающих организаций по подключению к  коммунальной

инфраструктуре в  рамках  реализации  инвестиционного  проекта   (далее -

Порядок);

     10)  заявленный  инвестиционный   проект   не     софинансируется из

федерального  бюджета  в  соответствии  с  иными  нормативными  правовыми

актами;

     11)   у   промышленного   предприятия    отсутствует    просроченная

задолженность по выплате заработной платы работникам;

     12) все приложенные к настоящему  заявлению  документы  не  содержат

заведомо   ложных   сведений   либо    сведений,    не    соответствующих

действительности (недостоверных сведений);

     13) приобретенное оборудование является новым;

     14) предприятие обязуется обеспечить сохранность  и  местонахождение

на территории Курганской области субсидируемого  оборудования  в  течение

срока действия  соглашения  о  предоставлении  субсидии  (за  исключением

случаев возникновения обстоятельств непреодолимой силы);

     15) предприятие обязуется  достичь  следующих  значений  результатов

предоставления субсидии:

N п/п	Наименование результата	Еди- ницы изме- рения	Базовый год (пред- шеству- ющий году подачи заявки, факти- ческое значе- ние)	Год подачи заявки		+1 год к году подачи заявки		+2 года к году подачи заявки
				мини- маль- ный порог ***	прог- ноз- ное значе- ние (запо- лняет- ся предп- рияти- ем)**	мини- маль- ный порог ***	прог- ноз- ное значе- ние (запо- лняет- ся предп- рияти- ем)**	мини- маль- ный порог ***	прог- ноз- ное значе- ние (запо- лняет- ся предп- рияти- ем)**
1.	Объем инвестиций в основной капитал* (накопленным итогом)	млн. руб.
2.	Объем отгруженных товаров собственного производст- ва, выполненных работ и услуг* (накопленным итогом)	млн. руб.
3.	Количество созданных рабочих мест* (накопленным итогом)	ед.

     * - по  видам  экономической  деятельности,  относящимся  к  разделу

"Обрабатывающие  производства"   Общероссийского   классификатора   видов

экономической деятельности (за исключением классов 10,  11,  12,   18, 19

групп 20.53, 20.59, 24.46, подгруппы 20.14.1);

     ** - прогнозное значение определяется как значение не менее значения

минимального порога увеличения;

     *** - значение минимального порога рассчитывается  как  произведение

значения соответствующего показателя для соответствующего года (в расчете

на каждые 1 млн. руб. (на 2 млн. руб. - для количества созданных  рабочих

мест) субсидии), предусмотренного пунктом  22  Порядка,  на  общую  сумму

объема субсидии к перечислению, рассчитанную в приложении 2 к Порядку.

     Даю согласие на:

     1) публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет" информации об __________________________, связанной с отбором;

                 (наименование промышленного предприятия)

     2) осуществление Департаментом  экономического  развития  Курганской

области проверок соблюдения ___________________________ порядка и условий

                    (наименование промышленного предприятия)

предоставления   субсидии, в   том числе  в части  достижения  результата

ее предоставления, а также проверок органами государственного финансового

контроля Курганской области в соответствии  со  статьями  268.1  и  269.2

Бюджетного кодекса Российской Федерации.

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН _____________________________________________________________________

Р/с _____________________________________________________________________

Банк ____________________________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:

_________________________________;

_________________________________.

Руководитель

                                       ___________ ______________________

                                        (подпись)         (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)                        Дата __________________________