Приложение N 6. Форма заявления о предоставлении государственной услуги "Установление сервитута в отношении земельного участка, находящегося в государственной собственности Рязанской области"

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Установление сервитута в отношении
земельного участка, находящегося
в государственной собственности
Рязанской области"

                          Форма заявления

            о предоставлении государственной услуги

 "Установление сервитута в отношении земельного участка,

 находящегося в государственной собственности Рязанской области"

Министерство имущественных и земельных ресурсов Рязанской области
Сведения о Заявителе
Заявитель обратился лично?		Заявитель обратился лично
		Обратился Представитель заявителя
Данные Заявителя - юридического лица
Полное наименование организации
Сокращенное наименование организации
Организационно-правовая форма организации
ОГРН
ИНН
Электронная почта
Почтовый адрес
Фактический адрес
Фамилия Имя Отчество руководителя ЮЛ
Наименование документа, удостоверяющего личность руководителя ЮЛ
Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководителя ЮЛ
Дата выдачи документа, удостоверяющего личность руководителя ЮЛ
Телефон руководителя ЮЛ
Данные Заявителя - физического лица
Фамилия Имя Отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия
Номер
Дата выдачи
Телефон
Электронная почта
Данные Заявителя - индивидуального предпринимателя
Фамилия Имя Отчество
ОГРНИП
ИНН
Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия
Номер
Дата выдачи
Телефон
Электронная почта
Сведения о Представителе
Фамилия Имя Отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия
Номер
Дата выдачи
Телефон
Электронная почта
Вариант предоставления услуги
Выберите цель сервитута		Размещение линейных объектов и иных сооружений
		Проведение изыскательских работ
		Недропользование
		Проход (проезд) через соседний участок, строительство, реконструкция, эксплуатация линейных объектов
		Иные цели
Сервитут устанавливается		На земельный участок
		На часть земельного участка
Для установления сервитута на ЗУ
Предоставить сведения о ЗУ: кадастровый (условный) номер: адрес или описание местоположения ЗУ:
Для установления сервитута на часть ЗУ
Часть земельного участка поставлена на кадастровый учет?		Часть земельного участка поставлена на кадастровый учет
		Ч