Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города Благовещенска
от 25.05.2022 N 2601

Приложение N 1
к Порядку

                                            Мэру города Благовещенска

                                            от __________________________

                                            _____________________________

                                                   (Ф.И.О. полностью)

                                            адрес регистрации:

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                            адрес проживания:

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                            Заявление

     Прошу    предоставить    единовременную    денежную  выплату  взамен

бесплатного    предоставления  в  собственность  земельного  участка  для

индивидуального  жилищного  строительства  или  для  ведения  садоводства

                           (нужное подчеркнуть).

     С  Порядком предоставления единовременной денежной выплаты отдельным

категориям  граждан  взамен  бесплатного  предоставления  в собственность

земельного    участка    для   индивидуального  жилищного  строительства,

утвержденным    постановлением   администрации  города  Благовещенска  от

14.07.2020 N 2194, ознакомлен.

     Подтверждаю    согласие    на    обработку    администрацией  города

Благовещенска Амурской области представленных мною персональных данных.

     Обработка    персональных    данных  как  с  использованием  средств

автоматизации,  так  и без использования средств автоматизации включает в

себя    сбор,    накопление,    систематизацию,    хранение,   уточнение,

использование,   в  том  числе  представление,  уничтожение  персональных

данных. Срок  обработки  персональных  данных  устанавливается  в  рамках

всего срока обработки и хранения заявлений граждан.

"__"__________________г.   (подпись заявителя)   (расшифровка подписи)

Приложение N 2
к Порядку

                             ЗЕМЕЛЬНЫЙ СЕРТИФИКАТ

Серия                                                        N __________

     Настоящим земельным сертификатом удостоверяется, что гражданину

_________________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., дата рождения полностью)

Паспортные данные гражданина - получателя земельного сертификата:

Серия _____ N ________________, дата выдачи ____________________________,

кем выдан _______________________________________________________________

предоставляется право на единовременную денежную выплату в размере

__________________________________________________________________ рублей

                            (цифрами и прописью)

Сертификат действителен в течение 180 дней с момента выдачи.

Дата выдачи

Мэр города Благовещенска __________________

                            (подпись, дата)    М.П. (расшифровка подписи)