Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 4
к Положению "О присвоении
звания "Почетный гражданин
Бисертского городского округа",
утвержденному решением Думы
Бисертского городского округа
от 27 февраля 2020 г. N 6

                Согласие на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                     фамилия, имя, отчество полностью

проживающий по адресу ___________________________________________________

в соответствии с документом, удостоверяющим личность

документ, удостоверяющий личность: серия __________ номер _______________

выдан ___________________________________________________________________

в   соответствии   с  Федеральным  законом  от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О  персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку моих персональных

данных,  содержащихся  в  ходатайстве о представлении к присвоению звания

"Почетный гражданин Бисертского городского округа".

     Обработка будет осуществляться Оператором:

     Главой Бисертского городского округа

     Настоящее   согласие  дано  на  осуществление  Оператором  следующих

действий    с    моими    персональными  данными:  сбор,  систематизация,

накопление,   хранение,  использование,  распространение,  обезличивание,

блокирование  и  их  передачу  в средства массовой информации, а также, в

целях    организации    проверки    представленных  мною  сведений,  -  в

правоохранительные,  образовательные организации и другие государственные

органы.

     Оператор  вправе  обрабатывать  мои  персональные данные посредством

включения    в    списки  (реестры)  и  отчетные  формы,  предусмотренные

документами, регламентирующими деятельность Оператора.

     Настоящее согласие дано мной на срок - 1 календарный год.

     Настоящее согласие вступает в действие с момента его подписания.

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое согласие в любое время

посредством  составления  соответствующего письменного документа, который

может  быть  направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с

уведомлением  о  вручении,  либо  вручен  лично представителю Оператора и

зарегистрирован в соответствии с правилами делопроизводства.

____________ ___________ ________________________

    дата       подпись       инициалы, фамилия