Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Правительства Тюменской области от 27 мая 2022 г. N 331-п "Об утверждении региональной программы Тюменской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Тюменской области"
Приложение. Региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Тюменской области"
Приложение
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 27 мая 2022 г. N 331-п
Региональная программа
"Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Тюменской области"
Введение
Программа регионального сегмента федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация жителям Тюменской области" в части организации медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" разработана соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21.07.2020 N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", постановлением Правительства Тюменской области от 03.12.2018 N 450-п "Об утверждении государственной программы Тюменской области "Развитие здравоохранения" (в реакции от 26.05.2022 N 328-п), с учетом Программы развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям Тюменской области, разработанной на основании паспорта регионального сегмента федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", утвержденной распоряжением Правительства Тюменской области от 17.06.2019 N 647-рп (в редакции от 21.05.2021 N 447-рп), и направленной на достижение основной цели - "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет", характеризующей обеспечение достижения национальной цели "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей".
В связи с этим, основными мероприятиями регионального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация жителям Тюменской области" в части организации медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" являются мероприятия по обеспечению ее доступности, информирования населения о возможностях медицинской реабилитации в условиях круглосуточных и дневных стационаров, а также на амбулаторном этапе.
1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в субъекте Российской Федерации. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению субъекта Российской Федерации
1.1. Краткая характеристика Тюменской области (без автономных округов), анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических
Тюменская область расположена на юге Западной Сибири в бассейне реки Иртыш. С севера на юг проходит лесная и лесостепная зоны.
Тюменская область входит в состав Уральского федерального округа. Граничит с Курганской, Свердловской, Омской областями, Ханты-Мансийским автономным округом - Югрой, с Республикой Казахстан. Площадь территории Тюменской области составляет 160,1 тыс. кв. километров. 1
Муниципально-территориальное устройство области представлено 6 городскими округами, 20 муниципальными районами. Административный центр - город Тюмень с населением 816,7 тыс. человек на 01.01.2021, городские округа с городским населением: город Тобольск (102,1 тыс. человек, из которых городское население - 98,8 тыс. человек), город Ишим (64,0 тыс. человек), город Ялуторовск (39,9 тыс. человек), Заводоуковский городской округ (46,4 тыс. человек, из которых городское население 26,5 тыс. человек).
По оценке Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат) численность населения области на 01.01.2022 составила 1 552,1 тыс. человек (4 место в Уральском федеральном округе и 29 место среди субъектов Российской Федерации соответственно). Средняя плотность населения на 01.01.2022 - 9,7 человека на кв. км.
Благоприятное экономико-географическое положение региона определяется близостью к экономически развитым районам европейской части страны, прежде всего к Уралу, обеспеченностью разнообразными природными ресурсами. Эти факторы делают область привлекательной для инвестиций, являются условиями экономического развития региона
На территории Тюменской области санаторно-курортное лечение осуществляют 12 санаторно-курортных учреждений разной формы собственности и ведомственной принадлежности, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности в части работ (услуг), выполняемых при осуществлении санаторно-курортной помощи и медицинскую реабилитацию.
По типу организации делятся на санатории: санатории для детей, в том числе для детей с родителями - 4; санатории-профилактории - 1; санатории для взрослых - 2; санатории для детей - 4, реабилитационные центры - 1.
В Тюменской области большие запасы месторождений минеральных подземных вод и лечебных грязей, что позволяет использование природных ресурсов в лечебных целях.
По оценке Росстата на 01.01.2022 численность населения Тюменской области (без автономных округов) составила 1 552 148 человек (таблица 1).
На 01.01.2021 численность детского населения Тюменской области (без автономных округов) в возрасте 0-17 лет составила 371 391 человек (таблица 1.1). Численность взрослого населения увеличилась за 2021 год на 1,6 тыс. человек (или на 1,0%) и составила 1 171 998 человек.
На протяжении 2019 - 2021 гг. численность детского населения Тюменской области увеличилась на 3,4%. В то же время, в динамике отмечено уменьшение числа детей в возрастных группах до 1 года и 1-4 лет, что связано со снижением темпов рождаемости в регионе. По предварительным данным Росстата в 2021 году в регионе родилось 18 528 младенцев, что меньше данных 2020 года на 1,8% (в 2020 году - 18 871 младенец).
На 01.01.2022 численность сельского населения области составляет 495 468 человек (31,9%), численность городского населения - 1 056 680 человек (68,1%).
За последние 3 года численность населения региона увеличилась на 33,5 тыс. человек. Общий прирост численности населения обеспечен миграционным приростом (100,0% общего прироста).
По данным Росстата в 2021 году отмечается естественная убыль населения. Показатель естественной убыли за 2021 год составил -1,9 на 1 000 населения. Убыль населения обусловлена снижением рождаемости и ростом смертности населения. Показатель рождаемости на 1000 населения снизился на 2,4% по сравнению с 2020 годом, показатель смертности населения на 1000 населения увеличился на 13,9% соответственно. Одним их основных факторов роста смертности послужила коронавирусная инфекция, как основная и сопутствующая причина смерти.
Положительный естественный прирост населения в регионе отмечался с 2007 по 2020 годы.
Таблица N 1
Численность населения Тюменской области (без автономных округов)
|
Наименование показателя |
на 01.01.2018 |
на 01.01.2019 |
на 01.01.2020 |
на 01.01.2021 |
на 01.01.2022 |
|
Данные Росстата |
|
||||
|
Общая численность населения, всего (человек) |
1 498,8 |
1 518,7 |
1 537,4 |
1 543,4 |
1 552,1 |
|
из общей численности населения: |
|
|
|
|
|
|
моложе трудоспособного возраста |
321,9 |
329,9 |
335,5 |
338,7 |
н.д. |
|
трудоспособного возраста |
850,1 |
851,5 |
874,0 |
869,9 |
н.д. |
|
старше трудоспособного возраста |
326,7 |
337,4 |
327,8 |
334,7 |
н.д. |
Таблица 1.1
Численность детского населения Тюменской области на начало 2018 г., 2019 г., 2020 г. и 2021 г., тыс. человек
|
Возрастные группы |
на 01.01.2018 |
на 01.01.2019 |
на 01.01.2020 |
на 01.01.2021 |
|
0 |
21 238 |
20 666 |
19 118 |
18 819 |
|
1-4 |
95 343 |
93 780 |
90 466 |
85 206 |
|
5-9 |
106 980 |
111 461 |
116 103 |
119 968 |
|
10-14 |
83 403 |
88 357 |
93 383 |
98 228 |
|
15-17 |
42 430 |
45 125 |
47 900 |
49 170 |
|
Всего 0-17 лет |
349 394 |
359 389 |
366 970 |
371 391 |
В 2018 - 2021 годах в регионе сохраняется тенденция снижения рождаемости (таблица 2) с 13,7 на 1000 населения в 2018 году до 12,0 на 1000 населения в 2021 году или на 12,4%.
Общий прирост численности населения за 2021 год по Тюменской области (без автономных округов) составил 8 759 человек или 0,6%. По данному показателю область занимает 10 позицию среди субъектов Российской Федерации.
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении за 2021 год составила 70,14 лет, снизившись по сравнению с 2018 годом на 1,94 лет
Таблица N 2
Медико-демографические показатели по Тюменской области (без автономных округов)
|
Наименование показателя |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
|
По данным Росстата |
|
|||
|
Рождаемость (на 1000 чел. населения) |
13,7 Рейтинги: по субъектам РФ - 8 место; по УФО - 1 место |
12,6 Рейтинги: по субъектам РФ - 9 место; по УФО - 1 место |
12,3 РФ - 9,8 УФО -10,6 |
12,0 РФ - 9,6 УФО -10,5 |
|
Смертность (на 1000 чел. населения) |
10,9 Рейтинги: по субъектам РФ - 16 место; по УФО - 3 место |
10,5 Рейтинги: по субъектам РФ - 16 место; по УФО - 3 место |
12,2 РФ - 14,6 УФО - 13,9 |
13,9 РФ - 16,8 УФО - 15,7 |
|
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100 тыс. чел. соответствующего возраста) |
495,0 РФ - 482,2 УФО - 519,8 |
463,9 РФ - 470,0 УФО - 503,1 |
538,5 РФ - 548,2 УФО - 553,0 |
н.д. |
|
Естественный прирост, убыль (-) (на 1 000 чел. населения) |
2,8 РФ - (-1,6) УФО - 0,0 |
2,1 РФ - (-2,2) УФО- (-0,8) |
0,1 РФ - (-4,8) УФО -(-3,3) |
-1,9 РФ - (-7,2) УФО - (-5,2) |
|
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет |
72,08 Рейтинги: по субъектам РФ - 41 место; по УФО - 3 место |
72,75 Рейтинги: по субъектам РФ - 41 место; по УФО - 3 место |
71,34 РФ - 71,54 УФО - 70,81 |
70,14 РФ - 70,06 УФО - 69,61 |
Рост смертности за анализируемый период отмечается в 2020 - 2021 годах: с 12,2 на 1000 населения до 13,9 на 1000 населения соответственно.
Смертность взрослого населения в 2021 году составила 18,2 на 1 000 населения, что выше уровня смертности в 2020 году на 13,8%. Ведущей причиной смертности взрослого населения являются болезни системы кровообращения, удельный вес которых составляет 37,1%. На втором ранговом месте COVID-19 - 22,4%, на третьем - новообразования, удельный вес которых составил 10,6%. В 2021 году отмечен рост смертности среди трудоспособного населения на 4,0%, показатель смертности составил 559,6 на 100 тыс. соответствующего возраста (2020 год - 538,1). Ведущей причиной смерти среди населения данной возрастной группы являются болезни системы кровообращения - 29,6%, на втором месте смертность от внешних причин - 23,0%, на третьем месте COVID-19 - 12,2%. При этом следует отметить, что смертность среди мужчин составляет 77,7%, среди женщин - 22,3%. Показатель смертности среди населения старше трудоспособного возраста в 2021 году - 4919,8 на 100 тыс. соответствующего возраста, что выше показателя за АППГ на 15,6% (2020 год - 4254,7). Доля женщин составила 57,0%, мужчин - 43,0%. В структуре причин смерти первое место занимают болезни системы кровообращения (39,3%), на втором месте COVID-19 - (25,5%), на третьем - новообразования (10,3%).
Младенческая смертность в 2021 году составила 3,2 на 1 000 родившихся живыми, что ниже уровня смертности в 2020 году на 15,8%. Это обусловлено внедрением эффективных технологий реанимации новорожденных и четкой регионализацией медицинской помощи беременным женщинам и детям первого года жизни. При этом региональный показатель младенческой смертности ниже показателя по РФ.
Смертность детей в возрасте 0-4 года составила 4,5 на 1 000 родившихся живыми, что ниже уровня в 2020 г. на 19,6%. Показатель смертности детей в возрасте 0-17 лет в 2021 году составил 39,9 на 100 000 детей соответствующего возраста, что ниже уровня в 2020 г. на 21,3%.
Смертность детей 0-17 лет от всех причин за 2021 год составила 150 человек.
В возрастной структуре 39,3% (59 случаев) пришлось на возраст до 1 года жизни. Доля детей в возрасте от 1 до 4 лет в возрастной структуре смертности детского населения составила 16,7% (25 случаев). На подростков в возрасте 15-17 лет пришлось 15,3% (23 случая). Смертность детей в возрасте 5-9 лет и 10-14 лет составила 15,3% (23 случая) и 15,3% (20 случаев), соответственно.
Ведущей причиной младенческой смертности являются состояния перинатального периода, удельный вес которых составляет 35,6%. На втором ранговом месте врожденные аномалии - 22%, на третьем - прочие причины.
В структуре причин смертности детей в возрасте 1-4 лет на первом месте - внешние причины - 28%, на втором месте болезни органов дыхания - 16%, на третьем месте - с равной частотой некоторые инфекционные заболевания и врожденные аномалии (12%).
В возрастной группе 5-9 лет ведущей причиной смертности являются злокачественные новообразования -30,4%. На втором ранговом месте болезни нервной системы и внешние причины - по 17,4%, на третьем месте - коронавирусная инфекция COVID-19 - 13%.
В возрастной группе 10-14 лет ведущей причиной смертности являются внешние причины - 55%, на втором месте злокачественные новообразования -15%, на третьем месте - с равной частотой болезни нервной системы и врожденные аномалии - по 10%.
Среди подростков 15-17 лет преобладающей причиной смертности являются внешние причины - 87%. По одному случаю отмечены смерти от болезней органов кровообращения, костно-мышечной системы и коронавирусной инфекции COVID-19.
1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин
В 2021 году показатель общей заболеваемости всего населения Тюменской области вырос на 10,9% (с 1581,30 на 1000 населения в 2018 году до 1753,29 в 2021 году) (таблица 3). При этом наибольший рост наблюдается по классу болезней органов дыхания (26,4%), эндокринной системы (13,9%), болезней крови и кроветворных органов (12,9%).
В структуре болезненности всего населения первое место занимают болезни органов дыхания (28,3%). Последующие ранговые места занимают болезни системы кровообращения (15,0%), болезни костно-мышечной системы (6,4%), болезни мочеполовой системы (6,2%), болезни глаза и его придаточного аппарата (5,7%), болезни органов пищеварения (5,6%) и другие.
Рост заболеваемости по классу болезней органов дыхания за счет распространения новой коронавирусной инфекцией с поражением дыхательной системы.
Таблица N 3
Общая заболеваемость населения Тюменской области (без автономных округов), все население (на 1 000 человек)
|
Наименование классов и отдельных болезней |
2018 |
2019 |
2020 |
2021* |
по РФ, 2020 |
по УрФО, 2020 |
||||
|
пок |
стр (%) |
пок |
стр (%) |
пок |
стр (%) |
пок |
стр (%) |
|||
|
Зарегистрировано заболеваний - всего в том числе: |
1581,30 |
100,0 |
1582,28 |
100,0 |
1599,37 |
100,0 |
1753,29 |
100,0 |
1561,11 |
1587,89 |
|
некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
58,36 |
3,7 |
56,32 |
3,6 |
49,5 |
3,1 |
49,01 |
2,8 |
35,56 |
48,31 |
|
новообразования |
50,28 |
3,2 |
52,50 |
3,3 |
52,25 |
3,3 |
54,32 |
3,1 |
48,6 |
47,16 |
|
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
18,94 |
1,2 |
20,05 |
1,3 |
20,69 |
1,3 |
21,39 |
1,2 |
11,01 |
12,4 |
|
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
100,59 |
6,4 |
106,51 |
6,7 |
108,77 |
6,8 |
114,59 |
6,5 |
82,26 |
84,28 |
|
болезни нервной системы |
68,76 |
4,3 |
67,63 |
4,3 |
57,77 |
3,6 |
59,05 |
3,4 |
51,41 |
50,34 |
|
болезни глаза и его придаточного аппарата |
98,45 |
6,2 |
101,99 |
6,4 |
99,38 |
6,2 |
100,68 |
5,7 |
87,00 |
88,48 |
|
болезни уха и сосцевидного отростка |
35,45 |
2,2 |
35,02 |
2,2 |
34,47 |
2,2 |
35,12 |
2,0 |
30,95 |
31,81 |
|
болезни системы кровообращения |
250,70 |
15,9 |
260,38 |
16,5 |
256,46 |
16,0 |
262,18 |
15,0 |
241,37 |
202,98 |
|
болезни органов дыхания |
392,25 |
24,8 |
384,03 |
24,3 |
427,75 |
26,7 |
495,78 |
28,3 |
417,81 |
464,46 |
|
болезни органов пищеварения |
95,31 |
6,0 |
100,59 |
6,4 |
94,98 |
5,9 |
98,43 |
5,6 |
100,92 |
95,23 |
|
болезни кожи и подкожной клетчатки |
61,51 |
3,9 |
57,19 |
3,6 |
48,34 |
3,0 |
45,81 |
2,6 |
49,07 |
53,04 |
|
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
120,97 |
7,7 |
114,00 |
7,2 |
105,68 |
6,6 |
112,56 |
6,4 |
118,30 |
106,24 |
|
болезни мочеполовой системы |
122,48 |
7,7 |
120,79 |
7,6 |
111,63 |
7,0 |
108,39 |
6,2 |
102,82 |
97,24 |
|
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
3,81 |
0,2 |
4,12 |
0,3 |
3,98 |
0,2 |
3,91 |
0,2 |
7,56 |
7,37 |
|
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
49,55 |
3,1 |
49,36 |
3,1 |
46,23 |
2,9 |
47,77 |
2,7 |
81,17 |
88,14 |
* Предварительные данные.
В Тюменской области отмечается рост показателя первичной заболеваемости всего населения с 639,35 на 1 000 населения в 2018 году до 794,12 в 2021 году (темп прироста к 2018 году составил 24,2%) (таблица 3.1). Рост показателя произошел в связи с увеличением числа заболеваний по классу болезней органов дыхания на 29,8%.
Снижение первичной заболеваемости в сравнении с 2018 годом наблюдается по классу болезней кожи и подкожной клетчатки на 27,4%, некоторых инфекционных и паразитарных болезней на 27,1%, болезней костно-мышечной системы на 25,8%, врожденных аномалий на 24,0%, болезней мочеполовой системы на 22,3% и др.
Показатель первичной заболеваемости всего населения Тюменской области выше показателя Российской Федерации на 1,1%. (Тюменская область (без АО) 2021 г. - 794,2; РФ -785,4). При этом наибольшая разница наблюдается по классу болезней крови и кроветворных органов - 70,6% (по ТО 2021 г. - 5,6; по РФ 2020 г. - 3,27), эндокринной системы - 26,9%, болезней органов дыхания - 16,8% (по ТО 2021 г. - 432,0; по РФ 2020 г. - 369,8).
Первичная заболеваемость всего населения в регионе ниже показателя по Уральскому федеральному округу за 2020 год на 5,4% (по ТО 2021 г. - 794,2; по УрФО 2020 г. - 839,9). Наибольшая разница отмечается по классу врожденных аномалий - 78,2% (по ТО 2021 г. - 0,4; по УрФО 2020 г. - 1,7), болезней костно-мышечной системы - 53,2% (по ТО 2021 г. - 11,3; по УрФО 2020 г. - 24,0), болезней кожи и подкожной клетчатки - 37,4% (по ТО 2021 г. - 21,5; по УрФО 2020 г. - 34,3), болезней нервной системы - 37,1% (по ТО 2021 г. - 8,3; по УрФО 2020 г. - 13,6).
Таблица N 3.1
Первичная заболеваемость населения Тюменской области (без автономных округов), все население (на 1 000 человек)
|
Наименование классов и отдельных болезней |
2018 |
2019 |
2020 |
2021* |
по РФ, 2020 |
по УрФО, 2020 |
||||
|
пок |
стр (%) |
пок |
стр (%) |
пок |
стр (%) |
пок |
стр (%) |
|||
|
Зарегистрировано заболеваний - всего в том числе: |
639,35 |
100,0 |
640,77 |
100,0 |
672,14 |
100,0 |
794,12 |
100,0 |
785,40 |
839,87 |
|
некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
30,32 |
4,7 |
28,15 |
4,4 |
22,93 |
3,4 |
22,09 |
2,8 |
20,44 |
24,91 |
|
новообразования |
11,19 |
1,8 |
12,06 |
1,9 |
10,10 |
1,5 |
9,56 |
1,2 |
9,81 |
9,34 |
|
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
5,78 |
0,9 |
5,87 |
0,9 |
5,43 |
0,8 |
5,58 |
0,7 |
3,27 |
3,78 |
|
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
13,70 |
2,1 |
14,73 |
2,3 |
13,11 |
2,0 |
13,98 |
1,8 |
11,02 |
13,67 |
|
болезни нервной системы |
9,50 |
1,5 |
9,31 |
1,5 |
8,32 |
1,2 |
8,28 |
1,0 |
12,52 |
13,16 |
|
болезни глаза и его придаточного аппарата |
24,77 |
3,9 |
24,74 |
3,9 |
21,37 |
3,2 |
20,70 |
2,6 |
23,90 |
25,17 |
|
болезни уха и сосцевидного отростка |
19,23 |
3,0 |
20,07 |
3,1 |
18,17 |
2,7 |
18,80 |
2,4 |
20,50 |
21,54 |
|
болезни системы кровообращения |
26,56 |
4,2 |
31,16 |
4,9 |
24,36 |
3,6 |
26,87 |
3,4 |
29,32 |
30,47 |
|
болезни органов дыхания |
332,72 |
52,0 |
328,55 |
51,3 |
370,86 |
55,2 |
432,03 |
54,4 |
369,84 |
417,17 |
|
болезни органов пищеварения |
19,19 |
3,0 |
24,46 |
3,8 |
19,54 |
2,9 |
18,56 |
2,3 |
26,27 |
28,24 |
|
болезни кожи и подкожной клетчатки |
29,57 |
4,6 |
28,56 |
4,5 |
24,09 |
3,6 |
21,48 |
2,7 |
33,93 |
34,31 |
|
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
15,16 |
2,4 |
13,07 |
2,0 |
11,04 |
1,6 |
11,25 |
1,4 |
24,96 |
24,02 |
|
болезни мочеполовой системы |
32,34 |
5,1 |
31,85 |
5,0 |
27,89 |
4,1 |
25,14 |
3,2 |
35,90 |
34,25 |
|
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
0,5 |
0,1 |
0,61 |
0,1 |
0,42 |
0,1 |
0,38 |
0,0 |
0,5 |
0,1 |
|
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
49,55 |
7,8 |
49,36 |
7,7 |
46,23 |
6,9 |
47,77 |
6,0 |
49,55 |
7,8 |
* Предварительные данные
1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Тюменской области без автономных округов
Численность инвалидов по возрастным группам в Тюменской области без автономных округов по состоянию на 31 декабря 2018 - 2021 годов (по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)
В Тюменской области в возрастной группе 18-30 лет в 2021 году, в сравнении с 2019 годом, отмечается снижение инвалидизации населения на 30%. В 2021 году в сравнении с данными по Российской Федерации отмечается рост на 13%, с УРФО снижение на 1%.
В возрастной группе 31-40 лет в 2021 году, за 3 года, отмечается рост инвалидизации населения на 6%, в сравнении с показателями Российской Федерации на 14%, с УРФО 1%.
Возрастной группе 41-50 лет за 3 года отмечается увеличение инвалидизации населения на 8%. В 2021 году в сравнении с данными по Российской Федерации снижение на 55, по УРФО на 8%.
Возрастной группе 51-60 лет по Тюменской области за 2019 - 2021 года отмечается снижение инвалидизации населения на 8%, в 2021 году в сравнении с Российской Федерацией снижение на 8%, по УРФО на 1%.
Возрастной группе свыше 60 лет в течение последних 3-х лет в Тюменской области показатели инвалидизации населения остается практически на прежнем уровне (0,3% рост), также показатель одинаковый с РФ в 2021 году и на 2% больше в сравнении с УРФО.
Таким образом, за последние 3 года в Тюменской области отмечается снижение инвалидизации населения в возрастных группах: 18-30, 51-60 лет, в возрастных группах 31-40, 41-50 лет - рост на 6-8%, у лиц старше 60 лет показатель остается примерно на том же уровне.
За 2021 год в сравнении с РФ отмечается рост показателя на 13-14% в возрастных группах 18-30, 31-40 лет и снижение показателей на 5-8% в остальных возрастных группах. В сравнении с УРФО отмечается рост показателей в возрастных группах 31-40 и старше 60 лет на 1-2% и снижение показателя в возрастных группах 18-30, 41-50, 51-60 лет на 1-8-1%.
В целом, уровень инвалидизации населения в Тюменской области имеет незначительные колебания как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения во всех возрастных группах.
В 2021 году общее количество детей-инвалидов, зарегистрированных на территории Тюменской области органами социальной защиты населения, составило 8228 человек. При этом ежегодно увеличивается число детей-инвалидов. По сравнению с 2019 годом прирост составил 29% (в 2019 году - 6371, 2020 году - 7426, в 2021 году - 8228).
Уровень первичной детской инвалидности в 2021 г. продолжил свой рост (в 2019 год у - 1008 детей, в 2020 году - 1052 ребенка, в 2021 году - 1230 детей). В 2020 году показатель первичной детской инвалидности составлял 28,7 на 10 тыс. детского населения (+0,7 относительно 2019 г.), и это самый высокий показатель за последние 5 лет. Уровень первичной детской инвалидности по УрФО в 2019 г. составил 25,7, по России - 25,3 на 10 тыс. детского населения.
У детей в течение многих лет основными заболеваниями, приводящими к первичной инвалидности, являлись: заболевания нервной системы, психические расстройства, врождённые аномалии (пороки развития). Лидирующее место в 2019 - 2020 гг. занимали болезни нервной системы, а на третье место в 2020 г. вышли болезни эндокринной системы, сместив врожденные аномалии и пороки развития на 4 место.
В 2019 г. значительный рост уровня инвалидности при болезнях нервной системы (с 4,2 до 11,2 на 10 тыс. детского населения) и резкое его снижение при психических нарушениях (с 11,0 до 5,8 на 10 тыс. детского населения) были связаны с изменением кодирования основной патологии детей, страдающих детским церебральным параличом и имеющих выраженные (значительно-выраженные) психические нарушения, а также детей, имеющих органическое поражение головного мозга и страдающих речевыми нарушениями. Ранее эти дети входили в структуру психических расстройств, с ноября 2018 г. - в структуру болезней нервной системы.
В структуре болезней нервной системы с 2020 года на первое место с долей 84,4% вышли другие уточненные и неуточненные поражения головного мозга с ростом уровня инвалидности с 8,7 в 2019 г. до 11,2 на 10 тыс. детского населения. Второе место занимает ДЦП (детский церебральный паралич), уровень первичной инвалидности при ДЦП составил 1,4 (2019 г. - 1,9 на 10 тыс. детского населения). На третьем месте со стабильным уровнем инвалидности - 0,1 на 10 тыс. детского населения в течение 2019 - 2020 гг. находятся дети, страдающие эпилепсией
Таблица N 4
|
Территория |
Всего |
Дети до 17 лет |
18-30 лет |
31-40 лет |
41-50 лет |
51-60 лет |
Свыше 60 лет |
||||||
|
Чел. |
Доля,% |
Чел. |
Доля,% |
Чел. |
Доля,% |
Чел. |
Доля,% |
Чел. |
Доля,% |
Чел. |
Доля,% |
||
|
На 01.01.2021 | |||||||||||||
|
РФ |
11 632 958 |
703 969 |
5,70 |
485 189 |
4,44 |
796 087 |
7,28 |
1 065 956 |
9,75 |
1 787 254 |
16,35 |
6 794 503 |
62,17 |
|
ФО |
76 5216 |
56 212 |
6,80 |
36 276 |
5,12 |
58 557 |
8,26 |
71 356 |
10,06 |
110 704 |
15,61 |
432 111 |
60,95 |
|
Субъект РФ |
98 404 |
7 402 |
7,00 |
4 607 |
5,06 |
7 612 |
8,36 |
8 436 |
9,27 |
13 781 |
15,14 |
56 566 |
62,16 |
|
На 01.01.2020 | |||||||||||||
|
РФ |
11 876 925 |
688 023 |
5,50 |
486 568 |
4,35 |
792 675 |
7,08 |
1 049 869 |
9,38 |
1 877 577 |
16,78 |
6 982 213 |
62,40 |
|
ФО |
78 499 |
54 985 |
6,60 |
36 209 |
5,0 |
58 328 |
8,06 |
68 995 |
9,54 |
116 094 |
16,05 |
443 888 |
61,35 |
|
Субъект РФ |
100 074 |
7 094 |
6,60 |
4 646 |
5,0 |
7 594 |
8,17 |
8 122 |
8,74 |
14 690 |
15,80 |
57 928 |
62,30 |
|
На 01.01.2019 | |||||||||||||
|
РФ |
11 947 754 |
670 086 |
5,30 |
501 013 |
4,44 |
783 269 |
6,95 |
1 031 400 |
9,15 |
1 954 125 |
17,33 |
7 007 861 |
62,14 |
|
ФО |
773 966 |
52 471 |
6,30 |
37 014 |
5,13 |
57 319 |
7,94 |
66 044 |
9,15 |
120 237 |
16,66 |
440 881 |
61,11 |
|
Субъект РФ |
100 450 |
6 706 |
6,30 |
4 866 |
5,19 |
7 489 |
,7,99 |
7 921 |
8,45 |
15 371 |
16,40 |
58 097 |
61,97 |
Таблица N 4.1
Численность инвалидов состоящих на учете в медицинской организации согласно ФФСН N 30
|
N п/п |
Показатели |
2019 |
2020 |
2021 |
|
1. |
Состоит инвалидов на учете в МО: |
|||
|
1.1 |
Всего |
110 338 |
98 428 |
96 447 |
|
1.2 |
Взрослых |
103 656 |
91 002 |
88 219 |
|
1.2.1 |
в том числе старше трудоспособного возраста |
65 753 |
56 566 |
61 318 |
|
1.3 |
Дети |
6 682 |
7 426 |
8 228 |
|
2. |
Число лиц впервые признанных инвалидами: |
|||
|
|
Всего |
5 059 |
6 201 |
5 759 |
|
|
Взрослых |
4 016 |
5 149 |
4 530 |
|
|
I группы |
814 |
991 |
1 172 |
|
|
II группы |
1 467 |
1 638 |
1 912 |
|
|
III группы |
1 735 |
2 520 |
1 446 |
|
|
Детей |
1 008 |
1 052 |
1 229 |
Количество взрослого населения (таблица N 4.1), нуждающегося в медицинской помощи по профилю медицинской реабилитации в 2021 году по сравнению с 2020 годом выросло на 123%, в том числе инвалидов на 181%, из них в рамках индивидуальной программы реабилитации и абилитации (далее - ИПРА) на 194%, что говорит об улучшении качества межведомственного взаимодействия и маршрутизации пациента между медицинскими учреждениями.
Отмечается высокий процент пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию: в 2020 г-73%, в том числе по ИПРА - 75%; в 2021 г.-95%, в том числе по ИПРА-95%. В сравнении с 2020 годом в 2021 году направленных пациентов на медицинскую реабилитацию на 60% больше, по ИПРА-на 74%. Так же в 2021 году (97% прошли реабилитацию из числа направленных) в сравнении с 2020 годом (85% прошли реабилитацию из числа направленных) отмечается рост числа пациентов прошедших реабилитацию из общего количества направленных на 84%.Количество лиц, прошедших медицинскую реабилитацию повторно в 2021 г снизилось на 20% с учетом эпидемической ситуации в территории и перепрофилировании специализированных коек. Проведение медицинской реабилитации послужило снижению числа лиц, направленных на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) в 2021 году на 43%.
Пациенты, категории "инвалид" в 2021 году на 80% больше нуждались в медицинских мероприятиях по профилю медицинская реабилитация, из них направлено в 2020, 2021 годах на лечение 95%. Закончили медицинскую реабилитацию в 2020 году 100%, в т числе в рамках ИПРА - 99,5% и 2021 году 99%, в том числе в рамках ИПРА-95%. Число лиц, прошедших медицинскую реабилитации повторно среди инвалидов на 17% в 2021 году больше в сравнении с 2020 годом. Проведение медицинских мероприятий по профилю медицинская реабилитация снизила количество инвалидов, направленных на МСЭ в 2021 году на 43%.
Согласно форме федерального статистического наблюдения N 30 (далее - ФФСН N 30) количество детей-инвалидов, нуждающихся в проведении медицинской реабилитации, в 2021 году значимо увеличилось по сравнению с 2020 годом на 53%, в том числе детей до 2-х лет на 59% (с 5 375 детей в 2020 году до 8 228 детей в 2021 году), что свидетельствует о четкой слаженной работе медицинских организаций в части реализации ИПРА детей-инвалидов (таблица 3).
При показателе направления на реабилитацию детей-инвалидов среди общего числа детей-инвалидов в 2020 году - 69% (5106 детей от общего числа детей-инвалидов 7 426), в 2021 году этот показатель достиг 95% (7817 детей от общего числа детей-инвалидов 8 228 детей). В тоже время, среди всех детей, нуждающихся в реабилитационных мероприятиях, этот показатель значимо снизился на 44% (с 14 742 детей в 2020 году до 8 228 детей в 2021 году), что было связано неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по распространению новой коронавирусной инфекции Covid-19 и ограничением оказания плановой медицинской, в том числе реабилитационной помощи детям.
При одновременном снижении на 26% показателя численности детей, направленных на реабилитацию в 2021 году по сравнению с 2020 годом (с 10 560 детей в 2020 году до 7 817 детей в 2021 году), показатель направления детей-инвалидов на реабилитацию в рамках реализации ИПРА вырос более чем в 2 раза (с 2 926 детей в 2020 году до 7 817 детей в 2021 году) и составил 57% от общего числа детей, направленных на реабилитацию в 2020 году, достигнув показателя в 100% в 2021 году.
В то же время в 2021 году отмечается снижение на 17% числа детей - инвалидов, прошедших реабилитацию повторно (с 1945 детей в 2020 году до 1677 детей в 2021 году), что составило долю повторно прошедших реабилитацию детей-инвалидов от общего числа прошедших реабилитацию - 37% в 2020 году и 20% в 2021 году. В том числе, в течение 2020 - 2021 гг. произошло снижение показателя направления на МСЭ после проведенной реабилитации на 9% (с 1 502 детей в 2020 году до 961 ребенка в 2021 году), что было связано с автоматическим продлением категории "ребенок-инвалид" в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом во время пандемии новой коронавирусной инфекции Covid-19.
Таблица N 4.2
|
Наименование |
N строки |
Число лиц, всего |
в том числе |
из гр.5 - детей 0-2 лет включительно |
Из гр. 3 - инвалидов |
в том числе |
изгр. 9 - детей 0-2 лет включительно |
||
|
взрослых |
детей |
взрослых |
детей |
||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
2020 год | |||||||||
|
Число лиц, нуждающихся в медицинской реабилитации |
1 |
89 517 |
74 775 |
14 742 |
693 |
54 135 |
48 760 |
5 375 |
123 |
|
из них - в рамках ИПРА |
2 |
69 054 |
63 283 |
5 771 |
102 |
48 230 |
45 035 |
3 195 |
117 |
|
Число лиц, направленных на медицинскую реабилитацию |
3 |
65 090 |
54 530 |
10 560 |
621 |
51 428 |
46 322 |
5 106 |
106 |
|
из них - в рамках ИПРА |
4 |
52 026 |
47 692 |
4 334 |
89 |
45 520 |
42 594 |
2 926 |
106 |
|
Число лиц, закончивших медицинскую реабилитацию |
5 |
56 262 |
46 356 |
9 906 |
620 |
51 420 |
46 320 |
5 100 |
105 |
|
из них - в рамках ИПРА |
6 |
45 368 |
39 548 |
5 820 |
156 |
45 288 |
42 368 |
2 920 |
105 |
|
Число лиц, прошедших медицинскую реабилитацию повторно |
7 |
12 723 |
9 954 |
2 769 |
146 |
8 267 |
6 322 |
1 945 |
50 |
|
Число лиц, направленных на МСЭ после проведения медицинской реабилитации |
8 |
6 887 |
5 714 |
1 173 |
17 |
6 201 |
5 149 |
1 052 |
17 |
|
2021 год | |||||||||
|
Число лиц, нуждающихся в медицинской реабилитации |
1 |
99 981 |
91 753 |
8 228 |
196 |
96 447 |
88 219 |
8 228 |
196 |
|
из них - в рамках ИПРА |
2 |
95 543 |
87 315 |
8 228 |
196 |
95 543 |
87 315 |
8 228 |
196 |
|
Число лиц, направленных на медицинскую реабилитацию |
3 |
94 982 |
87 165 |
7 817 |
186 |
91 625 |
83 808 |
7 817 |
186 |
|
из них - в рамках ИПРА |
4 |
90 766 |
82 949 |
7 817 |
186 |
90 766 |
82 949 |
7 817 |
186 |
|
Число лиц, закончивших медицинскую реабилитацию |
5 |
93 007 |
85 269 |
7 738 |
184 |
90 708 |
82 970 |
7 738 |
1 884 |
|
из них - в рамках ИПРА |
6 |
89 858 |
82 120 |
7 738 |
184 |
89 858 |
82 120 |
7 738 |
184 |
|
Число лиц, прошедших медицинскую реабилитацию повторно |
7 |
10 232 |
7 998 |
2 234 |
28 |
9 069 |
7 392 |
1 677 |
28 |
|
Число лиц, направленных на МСЭ после проведения медицинской реабилитации |
8 |
3 689 |
2 481 |
1 208 |
19 |
3 175 |
2 214 |
961 |
19 |
|
Динамика | |||||||||
|
Число лиц, нуждающихся в медицинской реабилитации |
1 |
112% |
123% |
56% |
28% |
178% |
181% |
153% |
159% |
|
из них - в рамках ИПРА |
2 |
138% |
138% |
143% |
192% |
198% |
194% |
258% |
168% |
|
Число лиц, направленных на медицинскую реабилитацию |
3 |
146% |
160% |
74% |
30% |
178% |
181% |
153% |
175% |
|
из них - в рамках ИПРА |
4 |
174% |
174% |
180% |
209% |
199% |
195% |
267% |
175% |
|
Число лиц, закончивших медицинскую реабилитацию |
5 |
165% |
184% |
78% |
30% |
176% |
179% |
152% |
1794% |
|
из них - в рамках ИПРА |
6 |
198% |
208% |
133% |
118% |
198% |
194% |
265% |
175% |
|
Число лиц, прошедших медицинскую реабилитацию повторно |
7 |
80% |
80% |
81% |
19% |
110% |
117% |
86% |
56% |
|
Число лиц, направленных на МСЭ после проведения медицинской реабилитации |
8 |
54% |
43% |
103% |
112% |
51% |
43% |
91% |
112% |
1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Тюменской области без автономных округов (2019 - 2021 гг)
Порядок организации медицинской реабилитации в Российской Федерации сформирован и функционирует с 2012 года. За период 2019 - 2021 года отмечается снижение объемов оказания специализированной медицинской помощи по профилю медицинская реабилитация в условиях круглосуточного стационара (2 этап на 7%), в амбулаторном этапе (3 этап на 55%). В тоже время реабилитационные мероприятия на 1 этапе увеличились на 32%. На данные статистики, как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения повлияла сложившаяся эпидемическая ситуация - снижение оказания плановой помощи в амбулаторных условиях, перепрофилирование коек в условиях круглосуточного стационара.
Увеличение случаев на 1 этапе медицинской реабилитации за счет пациентов соматического профиля (пациенты с новой короновирусной инфекцией).
Медицинская помощь по медицинской реабилитации по профилю: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях центральной нервной системы имеет тенденцию к уменьшению на 2 этапе на 68%, на 3 этапе на 65%, по профилю: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, также имеет тенденцию к уменьшению на 2 этапе на 75%, на 3 этапе на 30%.
Отмечается увеличение объемов медицинской реабилитации по нарушению функционирования при заболеваниях и состояниях соматического профиля в т.ч. с новой коронавирусной инфекцией на 2 этапе на 218%. С 2020 года снижение случаев медицинской реабилитации за счет перепрофилирования ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель" в моноинфекционный госпиталь, ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр" перевода на оказание экстренной неотложной медицинской помощи пациентам неврологического профиля (таблица N 4.3).
Таблица N 4.3
Сведения о пациентах 18 лет и старше
|
2019 г |
Всего пациентов |
В т.ч. инвалиды |
В т.ч. ИПРА |
||||||
|
1 этап |
2 этап |
3 этап |
1 этап |
2 этап |
3 этап |
1 этап |
2 этап |
3 этап |
|
|
Число пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации реабилитация |
8760 |
4410 |
15838 |
366 |
1060 |
11118 |
- |
330 |
9871 |
|
На дому: |
- |
- |
1340 |
- |
- |
1227 |
- |
- |
575 |
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях центральной нервной системы |
- |
2843 |
2864 |
- |
581 |
2040 |
- |
100 |
1454 |
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
- |
1031 |
3353 |
- |
214 |
1821 |
- |
64 |
1693 |
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях соматических состояний и заболеваний |
- |
536 |
9621 |
- |
265 |
7257 |
- |
166 |
6724 |
|
2020 г |
Всего пациентов |
В т.ч. инвалиды |
В т.ч. ИПРА |
||||||
|
1 этап |
2 этап |
3 этап |
1 этап |
2 этап |
3 этап |
1 этап |
2 этап |
3 этап |
|
|
Число пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации реабилитация |
13931 |
3738 |
1925 |
479 |
1046 |
1366 |
479 |
72 |
1337 |
|
На дому: |
- |
- |
554 |
- |
- |
525 |
- |
- |
525 |
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях центральной нервной системы |
- |
1068 |
505 |
- |
513 |
358 |
- |
28 |
303 |
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
- |
1171 |
1248 |
- |
234 |
886 |
- |
9 |
748 |
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях соматических состояний и заболеваний |
- |
1499 |
172 |
- |
299 |
122 |
- |
286 |
35 |
|
2021 г |
Всего пациентов |
В т.ч. инвалиды |
В т.ч. ИПРА |
||||||
|
1 этап |
2 этап |
3 этап |
1 этап |
2 этап |
3 этап |
1 этап |
2 этап |
3 этап |
|
|
Число пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации реабилитация |
11626 |
4112 |
7486 |
555 |
593 |
672 |
555 |
183 |
653 |
|
На дому: |
- |
- |
|
- |
- |
|
- |
- |
|
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях центральной нервной системы |
- |
912 |
1006 |
- |
108 |
76 |
- |
108 |
76 |
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
- |
259 |
2332 |
- |
30 |
77 |
- |
30 |
77 |
|
Из общего числа пациентов которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации, в том числе по профилям: нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях соматических состояний и заболеваний |
- |
1171 |
3338 |
- |
455 |
519 |
- |
45 |
500 |
Число случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям в Тюменской области в 2019 - 2021 гг.
Медицинская помощь по медицинской реабилитации детям в 2019 - 2021 гг. осуществлялась: в условиях дневного стационара, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения (в рамках базовой и сверхбазовой программы ОМС); стационарно, предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение (в рамках базовой программы ОМС).
Из таблицы 18 видно, что в течение 2019 - 2021 гг. наблюдается отчетливая тенденция по увеличению случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям в условиях дневного стационара на 48% (2624 в 2019 году, 3554 в 2020 году, 3897 в 2021 году), в то же время с уменьшением объема оказания этой помощи в стационарных условиях (1433 в 2019 году, 1114 в 2020 году, 1235 в 2021 году).
В 2020 - 2021 гг. отмечено общее снижение показателя объемов реабилитационной помощи детям на 7% (5490 случаев в 2019 году, 4668 в 2020 году, 5132 в 2021 году). Данные показатели объясняются теми изменениями, которые происходили в системе здравоохранения региона в целях реализации мер по предупреждению и борьбе с новой коронавирусной инфекцией Covid-19 на территории Тюменской области в 2020 - 2021 гг., когда в учреждениях, оказывающих реабилитационную помощь детям, временно были развернуты моноинфекционные госпитали с вынужденной приостановкой деятельности в части оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям в плановой форме в условиях круглосуточного стационара.
Аналогичная тенденция наблюдается и при реабилитации детей в условиях круглосуточного стационара, где 95-98% от всего оказываемого объема помощи составляют случаи реабилитации детей с заболеваниями нервной системы. (таблица N 4.4).
Таблица N 4.4
|
Наименование |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|
В условиях дневного стационара в рамках базовой программы ОМС | |||
|
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
0 |
18 |
7 |
|
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ) |
0 |
995 |
1058 |
|
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
239 |
65 |
22 |
|
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
431 |
337 |
397 |
|
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
30 |
13 |
3 |
|
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
65 |
10 |
55 |
|
В условиях дневного стационара в рамках свехбазовой программы ОМС | |||
|
Медицинская реабилитация |
1859 |
2116 |
2355 |
|
Итого |
2624 |
3554 |
3897 |
|
В условиях круглосуточного стационара | |||
|
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
32 |
20 |
1 |
|
Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения |
25 |
0 |
20 |
|
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
1376 |
1094 |
1214 |
|
Итого |
1433 |
1114 |
1235 |
|
Всего |
5490 |
4668 |
5132 |
1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Тюменской области без автономных округов (за исключением наркологии и психиатрии) за 2020 - 2021 гг.
В настоящее время деятельность по организации и развитию региональной системы медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (далее - приказ МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н). Принят приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 17.03.2021 N 115 "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению Тюменской области". При оказании медицинской реабилитации используются профессиональные стандарты и клинические рекомендации.
Выделяются две целевые группы лиц, нуждающихся в проведении реабилитационных мероприятий.
Первая группа - это пациенты медицинских организаций, имеющие нарушения функций и ограничение жизнедеятельности при заболеваниях центральной нервной системы, остром коронарном синдроме, инфаркте миокарда, после нейрохирургических и кардиохирургических операций, пациенты с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, соматическими заболеваниями в том числе с онкологической патологией.
Вторая группа - лица, имеющие стойкую утрату трудоспособности (инвалидность). Медицинская реабилитация осуществляется при наличии реабилитационного потенциала на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации.
В Тюменской области более 15 000 пациентов ежегодно нуждаются в проведении медицинской реабилитации, в стационарных условиях - 7 000 человек, в дневных стационарах - более 8 000 человек.
Медицинская реабилитация оказывается по профилям заболеваний: заболевания центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, соматические заболевания, в том числе кардиологический профиль.
Медицинская реабилитация оказывается в плановой форме, в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи, и осуществляется в три этапа:
Первый этап - стационарное лечение в отделениях реанимации и интенсивной терапии. В Тюменской области первый этап реабилитации реализуется в специализированных отделениях: медицинская организация 4-го уровня - Федеральный центр нейрохирургии, медицинские организации 3-го уровня - ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", медицинские организации 2-го уровня - ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГАУЗ ТО "Лечебно-реабилитационный центр Градостроитель", ГАУЗ ТО "Ялуторовский санаторий-профилакторий "Светлый". Это активный процесс мультимодального воздействия, направленный на сохранение физиологического и социального статуса пациента после перенесенного критического состояния на преморбидном уровня, а также на предупреждение и лечение ПИТ-синдрома. Осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной бригадой с целью профилактики и коррекции состояний, связанных с повреждением или заболеванием, а также спровоцированных ятрогенным фактором интенсивной терапии, Реабилитация осуществляется мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входит: врач реаниматолог-анестезиолог, лечащий врач по профилю (невролог, травматолог, кардиолог), психолог, логопед, врач по лечебной физкультуре, физиотерапевт, инструктор-методист ЛФК, эрготерапевт.
Второй этап - лечение в медицинских учреждениях и реабилитационных центрах, имеющих палаты интенсивной терапии или отделении реанимации и анастезиологии с круглосуточным пребыванием. Развернуто 275 круглосуточных коек (обеспеченность на 100 000 населения - 1,8), из них с заболеванием центральной нервной системы 75 коек (обеспеченность - 0,5), с заболеванием ОДА - 34 (обеспеченность - 0,2), с соматическими заболеваниями - 166 (обеспеченность 1,1). В сравнении с 2019 годом коечный фонд в 2021 году увеличился на 44%, из них на 19% по профилю с заболеваниями центральной нервной системы (далее - ЦНС), в 2 раза по профилю заболевания ОДА, в 2 раза с нарушением функций соматических заболеваний. На второй этап реабилитации направляются пациенты, прошедшие первый этап реабилитации по соответствующему профилю с "койки на койку" или с амбулаторного звена через врачебную комиссию согласно шкале реабилитационной маршрутизации. В Тюменской области второй этап реализуется в профильных отделениях: ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2" отделение медицинской реабилитации с заболеваниями ЦНС на 20 коек, с заболеваниями ОДА - 4 койки, ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр" отделение медицинской реабилитации с заболеваниями ЦНС на 25 коек, а также в реабилитационных центрах ГАУЗ ТО "Лечебно-реабилитационный центр "Градостроитель" отделение медицинской реабилитации с заболеваниями ЦНС на 20 коек, с заболеваниями ОДА на 20 коек, с заболеваниями соматического профиля на 130 коек, в городе Тобольск, Ишим и Ялуторовск развернуты койки 2-го этапа медицинской реабилитации по профилю ЦНС на 10 коек, с заболеванием ОДА - 10 коек, по соматическим заболеваниям 6 коек, ГАУЗ ТО "Ялуторовский санаторий-профилакторий "Светлый" с соматическими заболеваниями 30 коек. Значительное увеличение коечного фонда с соматическими заболеваниями обусловлено эпидемической ситуацией в стране (заболевание новой коронавирусной инфекции с поражением легких).
Третий этап - осуществляется в медицинских организациях 3-2-1 уровня по направлению - медицинская реабилитация в условиях дневного стационара. На данном этапе развернуто 428 коек (с учетом работы в две смены) (обеспеченность 2,7), что в сравнении с 2019 годом больше в 2,7 раза. Реабилитационные мероприятиях проводятся в медицинских учреждениях, подведомственных Департаменту здравоохранения Тюменской области: ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГАУЗ ТО "Многопрофильный консультативно-диагностический центр" и медицинских центрах частной формы собственности: ООО "Международная Клиника Восстановительной Ортопедии", ООО МЦ "МЕДАР".
Медицинская реабилитация осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой (далее - МДРК). Обеспеченность кадрами МДРК на 2 этапе составляет более 75%. Первый этап медицинской реабилитации организован за счет совместительства МДРК второго этапа. Третий этап медицинской реабилитации осуществляется отдельно созданными МДРК в городских поликлиниках г. Тюмени, МКДЦ (обеспеченность кадрами 78%) или посредством совместительства ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр".
Разработана схема маршрутизации пациентов нуждающихся в медицинской реабилитации: заболевания ЦНС - 1 этап (ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск)); 2 этап - (ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГАУЗ ТО "Лечебно-реабилитационный центр "Градостроитель"); 3 этап - (ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17"). ОДА ПНС - 1 этап (ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), 2 этап - (ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГАУЗ ТО "Многопрофильный консультативно-диагностический центр", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17"), соматические заболевания - 1 этап (ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), 2 этап - (ГАУЗ ТО "Лечебно-реабилитационный центр "Градостроитель", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск)), 3 этап - (ГАУЗ ТО "Многопрофильный консультативно-диагностический центр", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск)).
С 2021 года по настоящее время, проводится работа по организации работы координационного центра на базе Градостроителя. На данном этапе организована работа по маршрутизации пациентов на второй этап реабилитации по профилю соматических заболеваний.
Таблица N 4.5
|
|
2019 г |
2020 г |
2021 г |
|||||||||||||||
|
Число коек развернутых на базе медицинских организаций оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации |
Число коек развернутых на базе медицинских организаций оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации |
Число коек развернутых на базе медицинских организаций оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации |
||||||||||||||||
|
2 этап |
Обеспеченность на 10 000 населения |
Занятость койки |
3 этап |
Обеспеченность на 10 000 населения |
Занятость койки |
2 этап |
Обеспеченность на 10 000 населения |
Занятость койки |
3 этап |
Обеспеченность на 10 000 населения |
Занятость койки |
2 этап |
Обеспеченность на 10 000 населения |
Занятость койки |
3 этап |
Обеспеченность на 10 000 населения |
Занятость койки |
|
|
Всего коек (в составе медицинских организаций) осуществляющих медицинскую реабилитацию, в том числе по следующим профилям |
155 |
1,0 |
203,2 |
163 |
1,1 |
211,5 |
275 |
1,8 |
93,0 |
428 |
2,7 |
189,9 |
275 |
1,8 |
173,5 |
428 |
2,7 |
258,8 |
|
нарушения функции при заболеваниях и состояниях центральной нервной системы |
61 |
0,4 |
291,2 |
29 |
0,2 |
185,7 |
75 |
0,5 |
187,9 |
35 |
0,2 |
105,6 |
75 |
0,5 |
270,8 |
35 |
0,2 |
264,4 |
|
нарушения функции при заболеваниях и состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
15 |
0,1 |
203,7 |
68 |
0,4 |
225,1 |
35 |
0,2 |
124,8 |
62 |
0,4 |
147,7 |
34 |
0,2 |
89,0 |
63 |
0,4 |
238,9 |
|
нарушения функции при заболеваниях и состояниях соматических состояний и заболеваний |
79 |
0,5 |
135,1 |
66 |
0,4 |
208,9 |
165 |
1,1 |
143,0 |
331 |
2,1 |
206,7 |
166 |
1,1 |
146,8 |
330 |
2,1 |
262,0 |
На протяжении последних лет в регионе эффективно функционирует система оказания реабилитационной помощи детям, основанная на межведомственном взаимодействии. Но требования времени заставляют искать новые формы и методы оказания этой помощи с учетом быстро изменяющейся доказательной исследовательской базы современных эффективных реабилитационных технологий, а также новой нормативной базы, направленной на повышение доступности и качества оказания реабилитационной помощи детям.
В отличие от взрослых, у детей есть существенные отличия нозологической представленности целевых групп детей, в отношении которых осуществляется комплекс мероприятий по организации реабилитационной помощи.
Исходя из нозологической структуры причин инвалидности региона, где на первых трех ранговых местах стоят дети с психическими расстройствами, болезнями нервной системы (в том числе, 2/3 - с ДЦП) и врожденными пороками развития, в первом этапе реабилитации нуждаются дети двух целевых групп:
1. Дети, рожденные недоношенными; дети, рожденные доношенными, но с задержками внутриутробного развития плода; и дети, перенесшие критические состояния различной направленности в перинатальном периоде (гипоксия-ишемия, инфекция, отравления, травмы).
2. Дети, рожденные здоровыми, но перенесшие инфекции, кровоизлияния, травмы, интоксикации, отравления, операции и т.п., случившиеся в любом возрасте, исключая перинатальный период.
Организация первого этапа реабилитации детям первой целевой группы V и IV уровня курации в регионе осуществляется в учреждениях родовспоможения - отделениях анестезиологии и реанимации, палатах интенсивной терапии, отделениях патологии новорожденных: ГБУЗ ТО "Перинатальный центр" (г. Тюмень); ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск); ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим); ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2".
Организация первого этапа реабилитации детям второй целевой группы V и IV уровня курации осуществляется в отделениях анестезиологии и реанимации, палатах интенсивной терапии, а также на койках профильных отделений медицинских организаций: ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1"; ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2"; ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск); ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная клиническая инфекционная больница".
Из 7 медицинских организаций Тюменской области, оказывающих помощь на первом этапе реабилитации, 43% (3 из 7) не имеют лицензии на оказание специализированной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, и в 100% учреждений (7 из 7) при оказании помощи на первом этапе не создано структурное подразделение - отделение медицинской реабилитации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" (далее - приказ МЗ РФ от 23.10.2019 N 878н).
Таблица N 4.6
Организация первого этапа медицинской реабилитации детям в Тюменской области
|
Наименование МО, в котором организован первый этап МР |
Профиль отделения, в котором организован первый этап МР |
Наличие лицензии по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара |
Наличие отделения медицинской реабилитации 1 этапа реабилитации |
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", г. Тюмень |
Отделение анестезиологии и реанимации (V уровень курации) |
Да |
Нет |
|
Детское кардиохирургическое отделение (1 койка) (IV уровень курации) | |||
|
Педиатрическое отделение (3 койки) (IV уровень курации) | |||
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", г. Тюмень |
Отделение анестезиологии и реанимации (V уровень курации) |
Да |
Нет |
|
Отделение патологии новорожденных (27 коек) (IV уровень курации) | |||
|
Детское неврологическое отделение (3 койки) (IV уровень курации) | |||
|
Педиатрическое отделение (3 койки) (IV уровень курации) | |||
|
Детское хирургическое отделение (2 койки) (IV уровень курации) | |||
|
Детское офтальмологическое отделение (1 койка) (IV уровень курации) | |||
|
Детское отделение травматологии и ортопедии (2 койки) (IV уровень курации) | |||
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая инфекционная больница", г. Тюмень |
Отделение анестезиологии и реанимации (V уровень курации) |
Нет |
Нет |
|
Отделение нейроинфекций (IV уровень курации) | |||
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск) |
Отделение анестезиологии и реанимации (V уровень курации) |
Нет |
Нет |
|
Отделение травматологии и ортопедии (2 койки) (IV уровень курации) | |||
|
Хирургическое отделение (1 койка) (IV уровень курации) | |||
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим) |
Отделение анестезиологии и реанимации (V уровень курации) |
Да |
Нет |
|
Детское соматическое отделение (1 койка) (IV уровень курации) | |||
|
Отделение анестезиологии и реанимации новорожденных (V уровень курации) |
Нет |
Нет |
|
|
Отделение патологии новорожденных (10 коек) (IV уровень курации) | |||
|
ГБУЗ ТО "Перинатальный центр" (г. Тюмень) |
Отделение анестезиологии и реанимации новорожденных (V уровень курации) |
Нет |
Нет |
|
Отделение патологии новорожденных (60 коек) (IV уровень курации) | |||
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск) |
Отделение анестезиологии и реанимации новорожденных (V уровень курации) |
Нет |
Нет |
|
Отделение патологии новорожденных (17 коек) (IV уровень курации) |
После прохождения первого этапа реабилитации дети двух целевых групп поступают на второй этап реабилитации, который осуществляется:
для детей IV и III уровня курации с заболеваниями нервной системы - в условиях круглосуточного стационара в ГАУЗ ТО "Детский лечебно - реабилитационный центр "Надежда", имеющий 3 действующих филиала (2 - в г. Тюмень, 1 - в г. Тобольск) в отделениях медицинской реабилитации для детей с заболевания нервной системы (2 отделения - 1 на 30 коек в г. Тюмень, 1 на 27 коек - в г. Тобольск);
для детей III уровня курации с заболеваниями нервной системы - в условиях дневного стационара в ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда" в 3-х отделениях медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы (1 на 60 койко-мест в г. Тюмень, ул. Хохрякова 80; 1 на 30 койко-мест в г. Тюмень, ул. Славянская 1; 1 на 110 койко-мест в г. Тобольск, ул. Октябрьская 42);
для детей IV и III уровня курации с соматическими заболеваниями в ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда", в отделении медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями (80 коек в г. Тюмень);
для детей III уровня курации с соматическими заболеваниями - в условиях дневного стационара в ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" в отделении медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями (20 койко-мест), г. Тюмень (таблица 2).
Таблица N 4.7
Организация второго этапа медицинской реабилитации детям в Тюменской области
|
Профиль коек в соответствии с пр. МЗ РФ от 23.10.2019 N 878н |
Число коек круглосуточного стационара (КС) |
Число мест дневного стационара (ДС) |
Наименование отделений по профилю МР фактически (указать), уровень курации, группа учреждения 2 этапа |
Число коек КС |
Число мест ДС |
|
Отделения медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы |
57 |
200 |
ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда", отделение нейрореабилитации, г. Тюмень, ул. Славянская 1 (IV, III уровень курации) |
30 |
|
|
ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда", отделение нейрореабилитации, г. Тюмень, ул. Славянская 1 (IV, III уровень курации) |
|
30 |
|||
|
ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда", г. Тюмень, ул. Хохрякова 80, отделение нейрореабилитации (III уровень курации) |
|
60 |
|||
|
ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда", г. Тобольск, ул. Октябрьская 42, отделение нейрореабилитации (IV, III уровень курации) |
27 |
|
|||
|
ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда", г. Тобольск, ул. Октябрьская 42, отделение нейрореабилитации (III уровень курации) |
|
110 |
|||
|
|
50 |
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", отделение нейрореабилитации (III уровень курации) |
|
50 |
|
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями органов чувств (нарушениями зрения) |
0 |
0 |
Нет |
|
|
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями органов чувств (нарушениями слуха) |
0 |
0 |
Нет |
|
|
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата |
0 |
0 |
нет |
|
|
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с онкологическим заболеваниями |
0 |
0 |
нет |
|
|
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями |
80 |
0 |
ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда", отделение (соматическое, фтизиатрическое) (IV, III уровень курации) |
80 |
|
|
0 |
20 |
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями (IV, III уровень курации) |
|
20 |
|
|
Итого |
137 |
270 |
|
137 |
270 |
Второй этап реабилитации детей также организован в реабилитационных учреждениях, не подведомственных Департаменту здравоохранения Тюменской области:
для детей IV и III уровня курации с нарушением органов чувств (нарушением слуха) - в АУ СОН ТО "Центр медицинской и социальной реабилитации "Пышма", отделении медицинской реабилитации в условиях круглосуточного пребывания на 5 коек (Департамент социального развития ТО);
для детей IV и III уровня курации с нарушением органов чувств (нарушением зрения) - в АУ СОН ТО "Центр медицинской и социальной реабилитации "Пышма", отделении медицинской реабилитации в условиях круглосуточного пребывания на 10 коек (Департамент социального развития ТО);
для детей IV и III уровня курации с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, онкологическими и соматическими заболеваниями - в Детском реабилитационном центре "Большой Тараскуль", отделении круглосуточного пребывания 30 коек (Департамент социальной защиты Ямало-Ненецкого автономного округа);
для детей III уровня курации с заболеваниями нервной системы в АУ СОН ТО "Центр медицинской и социальной реабилитации "Пышма", отделении медицинской реабилитации на 15 коек; в АНО "Оздоровительно-образовательный центр санаторного типа "Серебряный бор", отделение медицинской реабилитации на 40 коек; в ГБУ ЯНАО "Реабилитационный центр "Большой Тараскуль", отделение медицинской реабилитации на 40 коек; в АУ СОН ТО "Областной реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями "Родник", отделение медицинской реабилитации на 30 коек;
для детей III уровня курации с соматическими заболеваниями в АНО "Областной детский оздоровительно-образовательный центр "Ребячья республика" на 70 коек.
Самым емким по наполняемости технологиями и самым продолжительным по времени оказания помощи является 3 этап реабилитации, который осуществляется после окончания острого (подострого) периода или травмы, при хроническом течении заболевания вне обострения при III, II, I уровнях курации - в условиях дневного стационара и/или в амбулаторных условиях в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную медицинскую помощь.
Современный подход в организации реабилитационной помощи детям на 3-ем этапе заключается в том, что основная роль в ее реализации отводится медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь.
В настоящее время в регионе 3 этап реабилитации детям осуществляется в 14 медицинских организациях, 12 из которых являются подведомственными Департаменту здравоохранения Тюменской области.
Таблица N 4.8
Организация третьего этапа медицинской реабилитации детям в Тюменской области
|
Наименование МО, в котором организован 3 этап МР |
Наличие лицензии на оказание услуг по медицинской реабилитации в условиях дневного стационара |
Наличие лицензии на оказание услуг по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях |
Число пациенто-мест дневного стационара, профиль коек |
Число амбулаторных отделений медицинской реабилитации для детей |
|
Медицинские организации, имеющие лицензию на медицинскую реабилитацию | ||||
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" |
Да |
Да |
20 (неврология) |
1 |
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая психиатрическая больница" |
Да |
Нет |
30 (неврология) |
0 |
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", Детская поликлиника |
Да |
Да |
20 (неврология, ортопедия, педиатрия) |
1 |
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск) |
Да |
Да |
8 (педиатрия) |
1 |
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим) |
Да |
Нет |
14 (педиатрия) |
0 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 4" |
Да |
Да |
46 (неврология, офтальмология) |
1 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5" |
Нет |
Да |
Нет |
1 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12" |
Да |
Нет |
2 (неврология) |
0 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17" |
Да |
Да |
6 (неврология) |
1 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 3" |
Да |
Нет |
8 (неврология) |
0 |
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск) |
Да |
Да |
0 |
0 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 13" |
Нет |
Да |
0 |
0 |
|
ООО "Профилакторий "Светлый" |
Да |
Да |
32 (неврология) |
1 |
|
Городская больница Акционерное общество "Медицинский центр" |
Да |
Да |
30 (неврология) |
1 |
|
Итого 14 |
12 |
10 |
11 отделений (216 пациенто-мест) |
8 |
|
Медицинские организации, не имеющие лицензии на медицинскую реабилитацию | ||||
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 11" (с. Голышманово) |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск) |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 14 имени В.Н. Шанаурина" (с. Казанское) |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 15" (с. Нижняя Тавда) |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГАУЗ ТО "Областная больница N 19" (г. Тюмень) |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 20" (с. Уват) |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 1" |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 6" |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 8" |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 14" |
Нет |
Нет |
0 |
0 |
|
Итого 10 |
|
|
|
|
На территории Тюменской области первичная медико-санитарная помощь детскому населению реализуется на базе 24 медицинских организаций. Третий этап медицинской реабилитации детям осуществляется в 58% учреждений (14 из 24), в том числе в условиях дневного стационара в 50% учреждений (12 из 24, 216 пациенто-мест дневного стационара), в амбулаторных условиях в 42% (10 из 24).
Ресурсное обеспечение медицинских организаций, оказывающих реабилитационную помощь детям, в части укомплектованности кадрами и оснащенности медицинскими изделиями отражено в таблице 4.
Таблица N 4.9
Ресурсное обеспечение медицинских организаций, имеющих лицензию по медицинской реабилитацию и осуществляющих эти виды работ и услуг детям, в Тюменской области
|
Наименование МО |
Наименование отделения, этап |
Укомплектованность кадрами, % |
Коэффициент совместительства |
Оснащенность медицинскими изделиями, % |
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями |
100% |
1,0 |
75% |
|
ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями, круглосуточный стационар, 2 этап, г. Тюмень, ул. Славянская 1 |
100% |
1,0 |
71% |
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, круглосуточный стационар, дневной стационар, 2 этап, г. Тюмень, ул. Славянская 1 |
90% |
1,0 |
42% |
|
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 2 этап, г. Тюмень, ул. Хохрякова 80 |
100% |
1,0 |
68% |
|
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, круглосуточный стационар, дневной стационар, 2 этап, г. Тобольск, ул. Октябрьская 42 |
100% |
1,0 |
65% |
|
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая психиатрическая больница" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
100% |
1,0 |
90% |
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 2 этап |
70% |
1,3 |
80% |
|
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", Детская поликлиника |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, 3 этап |
70% |
2,0 |
75% |
|
Амбулаторное отделение реабилитации |
70% |
2,0 |
90% |
|
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск) |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
100% |
1,2 |
80% |
|
Амбулаторное отделение реабилитации |
70% |
1,5 |
80% |
|
|
ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим) |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
100% |
1,0 |
100% |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 3" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
90% |
1,3 |
80% |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 4" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
80% |
1,1 |
70% |
|
Амбулаторное отделение реабилитации |
80% |
1,0 |
70% |
|
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5" |
Амбулаторное отделение реабилитации |
70% |
1,0 |
70% |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
100% |
1,1 |
74% |
|
ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
100% |
1,1 |
60% |
|
ООО "Профилакторий "Светлый" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
100% |
1,2 |
100% |
|
Амбулаторное отделение реабилитации |
100% |
1,2 |
100% |
|
|
Городская больница Акционерное общество "Медицинский центр" |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, дневной стационар, 3 этап |
100% |
1,3 |
100% |
|
Амбулаторное отделение реабилитации |
100% |
1,3 |
100% |
В медицинских организациях, оказывающих реабилитационную помощь, отмечается высокая укомплектованность кадрами. Вместе с тем, требуется серьезное дооснащение подразделений медицинской реабилитации в соответствии с ныне действующим порядком.
Ввиду высокотехнологичности и разнонаправленности технологий реабилитации детей, развитие их в отдельно взятых учреждениях сегодня не представляется возможным. И поэтому будущее современной реабилитации только за междисциплинарными командами, как внутри одного учреждения, между учреждениями реабилитации разных ведомственных принадлежностей, а также между учреждениями разных уровней и специализаций оказания помощи.
Спектр реабилитационных услуг детям, предоставляемых всеми структурами региона, становится все более разнообразным и включает в себя лечебно-оздоровительные мероприятия, коррекционно-развивающее воспитание, социальную реабилитацию, психологическую поддержку семей и детей, оказание правовой, социально-экономической помощи, организацию досуговой деятельности.
Выстраивая систему реабилитационной помощи детям в регионе с учетом принципов преемственности и междисциплинарности, мы четко понимаем, что не отдельно взятые учреждения реабилитации любой ведомственной принадлежности должны выстраивать свои программы помощи детям. Это должна быть одна большая программа реабилитации, где каждое учреждение, имея свое приоритетное направление деятельности, достигает своей конкретной локальной цели, преследуя единую конечную цель реабилитации - достижение независимости ребенка-инвалида и его успешной интеграции в общество.
Планирование оказания необходимой реабилитационной и социальной поддержки невозможно без единой базы данных о таких детях. В целях координации деятельности субъектов межведомственного взаимодействия на базе лечебно-реабилитационного центра "Надежда" созданы и функционируют квалификационные регистры детей-инвалидов с детским церебральным параличом, наследственными нейродегенеративными заболеваниями, прогрессирующими нервно-мышечными заболеваниями, генетическими заболеваниями. На базе Центра патологии речи Областной клинической психиатрической больницы создан и функционирует регистр детей с расстройствами аутистического спектра.
Ведение данных регистров представляет популяционную базу данных, которая улучшает как эпидемиологические исследования, так и эффективность вмешательств у детей. Также они полезны при планировании услуг и распределении ограниченных ресурсов, наиболее необходимых детям-инвалидам. Кроме того, регистры помогают расширить сотрудничество между работниками системы здравоохранения и других ведомств в области оказания помощи детям, а знания тенденций причинно-следственной связи и последствий заболеваний служат основой для разработки комплекса мероприятий по оптимизации качества жизни детей-инвалидов.
1.5.1. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в Тюменской области без автономных округов, с оценкой необходимости оптимизации функционирования
Таблица N 5
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 4" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
58,6 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
Нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Нет |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
Нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
Нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
Нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара* * * |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболевания нервной системы |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
46 (неврология, офтальмология) |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
80% |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,1 |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
70% |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
26 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
80% |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,0 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
70% |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 5" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
140,6 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
Нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства {%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Нет |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
Нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
4 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
96,4 |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,0 |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
50,0 |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
Нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
20 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
70% |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,0 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
70% |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 8" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
81,4 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
Нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства {%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Нет |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
Нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
760 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
97,1 |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,0 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 12" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
92,9 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
Нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Нет |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
Нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
14 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
96,8 |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,0 |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
50,0 |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
2 (неврология) |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,1 |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
74% |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
Нет |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 13" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
40,7 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
Нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства {%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Нет |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
Нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
Нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
Нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
Нет |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 17" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
99,8 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
Отделение медицинской реабилитации |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства {%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Нет |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
Нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
24 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
99,5 |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,0 |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
11,9 |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
6 (неврология) |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,1 |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
60% |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
25 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
100% |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,1 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
60% |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая больница N 2" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1, 2, 3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
75,2 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
РСЦ |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства {%) |
97,0 |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,2 |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
70,0 |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Отделение медицинской реабилитации |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
24 |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
97,8 |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
84,2 |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
15 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
20,0 |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями центральной нервной системы |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
20 (неврология, ортопедия-травматология) |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
70% |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
2,0 |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
75% |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
16 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
70% |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
2,0 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
90% |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 3" (г. Тобольск) |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1, 2, 3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
122,1 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
Неврологическое отделение для больных остром нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК), кардиологическое отделение |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
99,3 |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,2 |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
90,0 |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Неврологическое отделение для больных ОНМК, кардиологическое отделение |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
9 |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
100,0 |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
90,0 |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
24 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
99,4 |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
40,0 |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара* * * |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями центральной нервной системы |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
8 (неврология, ортопедия-травматология, педиатрия) |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,2 |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
80% |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
16 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
70% |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,5 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
80% |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 4" (г. Ишим) |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1, 2, 3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
92,0 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
ПСО |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
98,0 |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,1 |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
65,0 |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
ПСО |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
8 |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
97,5 |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
65,0 |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара* * * |
Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
7 (педиатрия) |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0 |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
100% |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
Нет |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово) |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1, 2, 3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
24,9 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
нет |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
нет |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
нет |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
нет |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск) |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1, 2, 3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
46,4 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
нет |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
320 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
99,9 |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,2 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
2,3 |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск) |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1, 2, 3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
53,9 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
ПСО |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства {%) |
нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
90,0 |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
ПСО |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
7 |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
37,8 |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
Нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
Нет |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "ЯСП "Светлый" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1, 2 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
1552,4 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Отделение медицинской реабилитации |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
100 |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
100,0 |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,0 |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
13,5 |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
нет |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
100 |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,0 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая больница N 1" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1, 2, 3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
1552,4 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
Отделение медицинской реабилитации N 1 |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
100,0 |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,1 |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
114,3 |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Отделение медицинской реабилитации |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
3,5 |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
20 |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0 |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
75% |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
30 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
100% |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,0 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
75% |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной лечебно-реабилитационный центр " |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1,2 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
624,2 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Стационарное отделение |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
25 |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
99,4 |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
66,3 |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
12 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
99,4 |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
107 |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
99,4 |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,2 |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Лечебно-реабилитационный центр "Градостроитель" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1,2 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
1552,4 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Стационарное отделение |
|
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
170 |
|
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
98,3 |
|
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,0 |
|
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
56,0 |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
нет |
|
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
нет |
|
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
нет |
|
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
нет |
|
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
|
И. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
|
11.1 |
Число посещений в смену |
нет |
|
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
нет |
|
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
нет |
|
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детям в Тюменской области
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда"
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации. При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации. |
|
3. |
Группа медицинской организации |
2 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" |
да |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Планируется |
|
Тюменский филиал (г. Тюмень, ул. Славянская, 1) | ||
|
7. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями (детское соматическое реабилитационное отделение) |
|
7.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
80 (фтизиатрия) |
|
7.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
7.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
7.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0 |
|
7.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
71% |
|
8. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы (Отделение нейрореабилитации для детей) |
|
8.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
30 (неврология) |
|
8.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
30 (неврология) |
|
8.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
90% |
|
8.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0 |
|
8.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
42% |
|
Тюменский филиал (г. Тюмень, ул. Хохрякова, 80/1) | ||
|
7. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы (детское нейрореабилитационное отделение) |
|
7.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
7.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
60 (неврология) |
|
7.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
7.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0 |
|
7.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
68% |
|
Тобольский филиал (г. Тобольск, ул. Октябрьская, 42) | ||
|
8. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы (детское нейрореабилитационное отделение) |
|
8.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
27 (неврология) |
|
8.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
110 (неврология) |
|
8.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
8.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0 |
|
8.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
65% |
|
9. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
9.1 |
Число посещений в смену |
16 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
100% |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,0 |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
100% |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая психиатрическая больница", г. Тюмень
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая психиатрическая больница", г. Тюмень |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: медицинской реабилитации. |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел) (при наличии) |
Нет |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Планируется |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
Нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8 |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями центральной нервной системы |
|
8.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
30 (неврология, психиатрия) |
|
8.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
8.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0 |
|
8.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
90% |
|
9. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Нет |
|
9.1 |
Число посещений в смену |
Нет |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
Нет |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
Общество с ограниченной ответственностью "Профилакторий Светлый" (ООО "Профилакторий "Светлый")
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Общество с ограниченной ответственностью "Профилакторий "Светлый" (ООО "Профилакторий "Светлый") |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинской реабилитации При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел) (при наличии) |
Нет |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
Нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8 |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы |
|
8.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
32 (неврология) |
|
8.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
8.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,2 |
|
8.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
100% |
|
9. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
9.1 |
Число посещений в смену |
50 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
100% |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,2 |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
100% |
Городская больница Акционерное общество "Медицинский центр"
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Городская больница Акционерное общество "Медицинский центр" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинской реабилитации. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел) (при наличии) |
Нет |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
Нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
Нет |
|
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
Нет |
|
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
Нет |
|
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
Нет |
|
8 |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара*** |
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы |
|
8.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
Нет |
|
8.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
15 (неврология) |
|
8.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
8.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,3 |
|
8.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
100% |
|
9. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Да |
|
9.1 |
Число посещений в смену |
18 |
|
9.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
100% |
|
9.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,3 |
|
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
100% |
1.6. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Тюменской области без автономных округов
Эффективность системы здравоохранения Тюменской области напрямую зависит от состояния кадровых ресурсов отрасли.
Состав кадров медицинских организаций Тюменской области: врачи - 19,4%; средний медицинский персонал - 42,3%; младший медицинский персонал - 8,3%, прочий персонал - 28,6%.
Численность врачей на 31.12.2021 составляет 6 508 человек (2020 - 6 364 (+144 чел.), численность средних медицинских работников 14 160 человек (2020 - 14 003 (+157 чел.) (по данным ФФСН N 30 "Сведения о медицинской организации").
Укомплектованность штатных врачебных должностей в стационарах составляет 97,4%, в амбулаторных подразделениях - 97,3%.
Обеспеченность врачами увеличилась с 41,2 на 10 000 населения в 2020 году до 41,9 в 2021 году.
Таблица N 5.1
Укомплектованность специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию
|
Наименование должности (специальности) |
N строки |
Число должностей в целом по организации, ед. |
Укомплектованность (%) |
|
|
штатных |
занятых |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
анестезиологи - реаниматологи |
1 |
530.25 |
509.50 |
96.1 |
|
кардиологи |
2 |
182.00 |
171.75 |
94.4 |
|
кардиологи детские |
3 |
20.75 |
19.50 |
94.0 |
|
неврологи |
4 |
266.50 |
258.25 |
96.9 |
|
нейрохирурги |
5 |
69.50 |
63.50 |
91.4 |
|
онкологи |
6 |
179.25 |
174.25 |
97.2 |
|
онкологи детские |
7 |
3.50 |
3.50 |
100.0 |
|
педиатры - всего |
8 |
706.00 |
688.00 |
97.5 |
|
по лечебной физкультуре |
9 |
38.25 |
35.00 |
91.5 |
|
по рентгенэдоваскулярным диагностике и лечению |
10 |
23.75 |
16.00 |
67.4 |
|
психотерапевты |
11 |
16.50 |
16.50 |
100.0 |
|
пульмонологи |
12 |
21.25 |
20.25 |
95.3 |
|
рефлексотерапевты |
13 |
5.00 |
4.75 |
95.0 |
|
терапевты - всего |
14 |
1101.00 |
1057.25 |
96.0 |
|
травматологи - ортопеды |
15 |
135.00 |
133.75 |
99.1 |
|
физиотерапевты |
16 |
38.00 |
38.00 |
100.0 |
|
хирурги сердечно-сосудистые |
17 |
50.75 |
48.50 |
95.6 |
|
инструкторы-методисты по лечебной физкультуре |
18 |
18.50 |
18.50 |
100.0 |
|
логопеды |
19 |
43.50 |
42.50 |
97.7 |
|
психологи медицинские |
20 |
64.00 |
61.50 |
96.1 |
|
инструкторы по лечебной физкультуре |
21 |
77.75 |
72.75 |
93.6 |
|
медицинская сестра по массажу |
22 |
100.00 |
99.00 |
99.0 |
|
медицинская сестра по физиотерапии |
23 |
205.50 |
205.25 |
99.9 |
|
Итого медицинский персонал по реабилитации |
|
3896.50 |
3757.75 |
96.4 |
Таблица N 5.2
Динамика численности специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию
|
Наименование должности (специальности) |
N строки |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях |
Динамика |
||
|
2020 |
2021 |
абс |
% |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
анестезиологи - реаниматологи |
1 |
364 |
366 |
2.00 |
100.5 |
|
кардиологи |
2 |
152 |
153 |
1.00 |
100.7 |
|
кардиологи детские |
3 |
22 |
19 |
-3.00 |
86.4 |
|
неврологи |
4 |
250 |
242 |
-8.00 |
96.8 |
|
нейрохирурги |
5 |
51 |
52 |
1.00 |
102.0 |
|
онкологи |
6 |
140 |
144 |
4.00 |
102.9 |
|
онкологи детские |
7 |
3 |
3 |
0.00 |
100.0 |
|
педиатры - всего |
8 |
667 |
674 |
7.00 |
101.0 |
|
по лечебной физкультуре |
9 |
24 |
31 |
7.00 |
129.2 |
|
по рентгенэдоваскулярным диагностике и лечению |
10 |
12 |
14 |
2.00 |
116.7 |
|
психотерапевты |
11 |
16 |
15 |
-1.00 |
93.8 |
|
пульмонологи |
12 |
18 |
19 |
1.00 |
105.6 |
|
рефлексотерапевты |
13 |
5 |
4 |
-1.00 |
80.0 |
|
терапевты - всего |
14 |
917 |
976 |
59.00 |
106.4 |
|
травматологи - ортопеды |
15 |
113 |
110 |
-3.00 |
97.3 |
|
физиотерапевты |
16 |
33 |
35 |
2.00 |
106.1 |
|
хирурги сердечно-сосудистые |
17 |
39 |
39 |
0.00 |
100.0 |
|
инструкторы-методисты по лечебной физкультуре |
18 |
11 |
18 |
7.00 |
163.6 |
|
логопеды |
19 |
40 |
42 |
2.00 |
105.0 |
|
психологи медицинские |
20 |
49 |
56 |
7.00 |
114.3 |
|
инструкторы по лечебной физкультуре |
21 |
68 |
64 |
-4.00 |
94.1 |
|
медицинская сестра по массажу |
22 |
101 |
101 |
0.00 |
100.0 |
|
медицинская сестра по физиотерапии |
23 |
211 |
198 |
-13.00 |
93.8 |
|
Итого медицинский персонал по реабилитации |
24 |
3306 |
3375 |
69.00 |
102.1 |
Рост численности врачей-терапевтов в 2021 году составил +59 чел (+6,4%). Увеличение численности врачей по лечебной физкультуре (+7 чел.) и инструкторов по лечебной физкультуре (+7 человек) связано с открытием в ГАУЗ ТО "Многопрофильный консультативно-диагностический центр" отделения медицинской реабилитации и укомплектованием указанных должностей физическими лицами в ГАУЗ ТО "Лечебно-реабилитационный центр "Градостроитель" в связи с переводом в обычный режим работы.
Профессиональная переподготовка по медицинской реабилитации
Таблица N 5.3
|
N п/п |
Специалист |
2020 |
2021 |
На текущую дату проходят переподготовку |
Запланировано на 2022 год |
||||
|
план |
факт |
% |
план |
факт |
% |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
Первичная профессиональная переподготовка | |||||||||
|
1 |
Врачи: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1 |
Физическая и реабилитационная медицина |
23 |
5 |
21.7 |
26 |
3 |
11.5 |
14 |
14 |
|
2 |
Средний медицинский персонал: |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
2.1 |
Медицинская сестра по медицинской реабилитации |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
5 |
|
2.2 |
Реабилитационное сестринское дело |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
5 |
|
3 |
Специалисты с высшим немедицинским Образованием: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.1 |
Специалист по физической реабилитации |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
3 |
|
3.2 |
Медицинский логопед |
- |
- |
- |
2 |
- |
- |
3 |
2 |
|
3.3 |
Медицинский психолог |
3 |
3 |
100.0 |
8 |
8 |
100.0 |
1 |
3 |
|
3.4 |
Специалист по эрогореабилитации |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1 |
3 |
|
Тематические курсы повышения квалификации специалистов, участвующих в медицинской реабилитации (в том числе по методикам работы на реабилитационном оборудовании) | |||||||||
|
1 |
С высшим медицинским образованием |
10 |
10 |
100.0 |
13 |
13 |
100.0 |
1 |
16 |
|
2 |
С высшим немедицинским образованием |
3 |
3 |
100.0 |
4 |
4 |
100.0 |
1 |
5 |
|
3 |
Со средним медицинским образованием |
15 |
15 |
100.0 |
20 |
20 |
100.0 |
- |
16 |
В Тюменском ГМУ в 2020 - 2021 году прошли профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" (576 часов) 10 человек.
По состоянию на 01.01.2022 проходят обучение по программе профессиональной переподготовки по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" (1008 часов) 22 человека.
К 2025 году при вступлении в силу ФГОС ординатуры по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в Тюменском ГМУ планируется открытие обучение по данной специальности.
При вступлении в силу профессионального стандарта "Специалист по физической реабилитации" в Тюменском ГМУ будет открыто обучение по программе профессиональной переподготовки таких специалистов.
1.7 Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в субъекте РФ
Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 17.03.2021 N 115 "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению Тюменской области".
В данном приказе отражены:
1. Алгоритм организации медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению в медицинских организациях Тюменской области;
2. Схема реализации мероприятий по медицинской реабилитации в Тюменской области;
3. Применение телемедицинских технологий, в том числе дистанционное консультирование пациентов по медицинской реабилитации.
Приказ по клиническим рекомендациям.
Распоряжение Департамента здравоохранения Тюменской области N 1/15 от 27.01.2021 "О направлении детей в учреждения, осуществляющие медицинскую реабилитацию".
Утверждена схема направления детей на медицинскую реабилитацию в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области.
1.8 Выводы
Медицинская реабилитация в Тюменской области осуществляется на основании приказа Департамента здравоохранения Тюменской области N 115 от 17.03.2021 "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению Тюменской области".
Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по медицинской реабилитации.
Медицинская реабилитация оказывается по профилям заболеваний: кардиологический, неврологический, в том числе нарушение функций периферической нервной системы, травматологический, в том числе нарушения опорно-двигательного аппарата.
В области сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи, которая позволяет обеспечить доступность и этапность оказания медицинской помощи.
Количество взрослого населения нуждающегося в медицинской помощи по профилю медицинской реабилитации составляет 89 517, из них инвалидов 54 135. В 2021 году по сравнению с 2020 годом выросло на 123%, в том числе инвалидов на 181%, из них в рамках ИПРА на 194%, что говорит об улучшении качества межведомственного взаимодействия и маршрутизации пациента между медицинскими учреждениями.
Проведение медицинской реабилитации послужило снижению числа лиц, направленных на МСЭ в 2021 году на 43%.
За период 2019 - 2021 годах отмечается снижение объемов оказания специализированной медицинской помощи по профилю медицинская реабилитация на 2 этапе на 7%, на 3 этапе на 55%.
В то же время реабилитационные мероприятия на 1 этапе увеличились на 32% (за счет проведения реабилитационных мероприятий пациентам с короновирусной инфекцией). На данные статистики, как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения повлияла сложившаяся эпидемическая ситуация: ограничение оказания плановой мощи в амбулаторных условиях, перепрофилирование коек в условиях круглосуточного стационара.
Первый этап медицинской реабилитации осуществляется по профилям: "анестезиология и реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология" в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания, при неотложных состояниях, состояниях после оперативных вмешательств в анестезиологическом реабилитационном отделении (далее - АРО) или палатах интенсивной терапии (далее - ПИТ) с количеством коек не менее 10 на базах ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск).
Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в условиях круглосуточного стационара в следующих медицинских организациях:
- ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2": отделение медицинской реабилитации на 24 койки (20 коек - заболевания ЦНС, 4 койки - заболевания ОДА и ПНС);
- ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр": отделение медицинской реабилитации на 25 коек с заболеваниями ЦНС;
- ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель": отделение медицинской реабилитации на 20 коек с заболеваниями ЦНС; отделение медицинской реабилитации на 100 коек с заболеваниями соматического профиля;
- На базе ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск) развернуто по 4 реабилитационных койки для больных с заболеваниями ЦНС, по 4 койки для больных с заболеваниями соматического профиля.
- ГАУЗ ТО "Санаторий-профилакторий "Светлый": отделение медицинской реабилитации на 30 коек с заболеваниями соматического профиля.
Так же есть медицинские учреждения федерального уровня, которые осуществляют реабилитацию 2 этапа по неврологическому и соматическому профилям - это ФБУ Центр реабилитации фонда социального страхования российской федерации "Тараскуль" и Тюменскую больницу Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России.
Третий этап медицинской реабилитации осуществляется в амбулаторно - поликлинических условиях (медицинская реабилитация в условиях ДС и в амбулаторных условиях) в следующих медицинских организациях: ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2": 15 коек; ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск): 24 койки; ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр": 6 коек; ГАУЗ ТО "Многопрофильный консультативно-диагностический центр": 31 койка; ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5": 2 койки; ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12": 14 коек; ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17": 8 коек; ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск) с 2022 года начинают свою работу;
Анализ оказания медицинской помощи по профилю медицинская реабилитация:
- нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях центральной нервной системы имеет тенденцию к уменьшению на 2 этапе на 68% (в 2019 году 2843 случая в сравнении с 2021 году - 912 случаев), на 3 этапе на 65% (в 2019 году 2864 случая в сравнении с 2021 году. - 1006 случаев).
В 2021 году прошли реабилитацию 2 этапа 912 пациентов, что составляет 24% от числа ОНМК (рекомендовано в 2022 году - 30%).
- нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы также имеет тенденцию к уменьшению на 2 этапе на 75% (в 2019 году 1031 случая в сравнении с 2021 годом - 259 случаев), на 3 этапе на 30% (в 2019 году - 3353 случая в сравнении с 2021 годом - 23322 случаев).
- нарушения функционирования при заболеваниях и состояниях соматического профиля (в т.ч. COVID-19) отмечается увеличение объемов за счет короновирусной инфекции на 2 этапе на 218%. Количество случаев кардиологического профиля на 2 этапе снизилась на 86% (в 2019 году - 89 случаев, в 2021 году - 89 случаев), на 3 этапе на 5% (в 2019 году - 274 случаев, в 2021 году - 260 случаев).
Снижение случаев реабилитации связано с эпидемической ситуацией, в результате которой ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр" был перепрофилирован для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи по профилю неврология, ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель" перепрофилирован в моноинфекционный госпиталь, в амбулаторной службе ограничение приема плановых пациентов.
С целью совершенствования и увеличения доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю медицинская реабилитация необходимо: организовать работу Координационного центра; организовать отделение реабилитации 2 этапа по профилю кардиология; рассмотреть возможность организации реабилитационного отделения 2 этапа по профилям ЦНС, ОДА и ПНС, соматических заболеваний на базе ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск); увеличить объемы 3 этапа медицинской реабилитации с организацией дополнительных отделений на базе ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 2" (г. Заводоуковск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 15" (с. Нижняя Тавда), ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 3", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 8", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 4"; в полном объеме использовать телемедицинские консультации и телемедицинскую реабилитацию. Составить учебные планы по первичной профессиональной переподготовки специалистов МДРК, курсов усовершенствования.
В настоящее время существует потребность в открытии отделения медицинской реабилитации на базе ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 8" для обеспечения доступности третьего этапа медицинской реабилитации для жителей левобережной части города Тюмени, а так же в ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 3", ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 15" (с. Нижняя Тавда).
В настоящее время проводится работа в плане создания реабилитационных отделений в Ишиме, Тобольске и Ялуторовске, укомплектование кадрами и оснащение оборудованием в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н.
В лечебно-реабилитационном центре "Градостроитель" с 2018 года активно развивается реабилитация пациентов с заболеваниями травматологического профиля (после эндопротезирования крупных суставов, сочетанных травм). В 2019 году в этом центре внедрена реабилитация пациентов соматического (онкологического) профиля, с 2021 - медицинская реабилитация пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, которая также организована на территории ГАУЗ ТО "Ялуторовский санаторий-профилакторий "Светлый".
2. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
Целью 1 региональной программы является - обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, которая будет достигнута при достижении показателей:
- доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования при базовом значении в 2019 году - 86%:
в 2022 году - 95%,
в 2023 году - 95%,
в 2024 - 2025 гг. - 95%;
- доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования при базовом значении в 2019 году - 0%:
в 2022 году - 5%,
в 2023 году - 10%,
в 2024 - 2025 гг. - 35%.
- доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию при базовом значении в 2019 году - 30%:
в 2022 году - 32%,
в 2023 году - 64%,
в 2024 - 2025 гг. - 90%.
Целью 2 региональной программы является - информированность граждан о возможностях медицинской реабилитации, которая будет успешно достигнута при достижении показателя:
- охвата граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг (функций) при базовом значении в 2019 году - 20%:
в 2022 году - 35%,
в 2023 году - 54%,
в 2024 - 2025 гг. - 58-60%
В таблице N 6 представлены показатели региональной программы
Таблица N 6
|
N |
Наименование показателя |
Базовое значение (2019 год) |
Период, год |
||||
|
2022 |
2023 |
2024 |
2025 (справочно) |
2030 (справочно) |
|||
|
1. Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации | |||||||
|
1.1 |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году |
86,0000 |
95,0000 |
95,0000 |
95,0000 |
95,0000 |
95,0000 |
|
1.2 |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году |
15,0000 |
34,5000 |
35,0000 |
35,0000 |
35,0000 |
35,0000 |
|
1.3 |
Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием |
30,0000 |
32,0000 |
64,0000 |
90,0000 |
90,0000 |
95,0000 |
|
2. Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации | |||||||
|
2.1 |
Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг (функций) |
20,0000 |
35,0000 |
54,0000 |
58,0000 |
60,0000 |
60,0000 |
3. Задачи региональной программы
Основными задачами региональной программы являются:
1. Обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах.
2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1,2 этап).
3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап).
4. Кадровое обеспечение реабилитационной службы субъекта Российской Федерации.
5. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.
4. План мероприятий региональной программы
4.1 План мероприятий "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" в Тюменской области у взрослых
Таблица N 7
|
Наименование раздела |
N п/п |
Наименование мероприятий, контрольные точки |
Сроки реализации |
Ответственный исполнитель |
Критерии исполнения мероприятий |
Характеристика результата |
Регулярность |
|
|
Дата начала реализации |
Дата окончания реализации |
|||||||
|
4.2 Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах |
4.2.1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах |
|||||||
|
4.2.1.1 |
Пересмотр регионального порядка организации медицинской реабилитации взрослых с указанием перечня медицинских организаций на всех этапах реабилитации и определения маршрутизации пациентов с учетом шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ) |
01.06.2022 |
01.09.2022 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. Дедюкина Е.С. Змановская В.А |
Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области N 115 от 17.03.2021 "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению Тюменской области" |
Распределение медицинских организаций занимающихся медицинской реабилитацией по этапам. Определение индивидуального маршрута пациента с учетом ШРМ |
Разовое |
|
|
4.2.1.2 |
Разработка и утверждение алгоритма отбора и направления пациентов с ШРМ 6 в ООО "Клиника института мозга" |
01.06.2022 |
01.09.2022 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. |
Алгоритм отбора пациента согласно шкале реабилитационной маршрутизации ШРМ Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области |
Обоснованный перевод пациента с ШРМ 6 согласно алгоритму. |
Разовое |
|
|
4.2.1.3 |
Разработка и утверждение алгоритма отбора на 2, 3 этапы медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
01.09.2022 |
Дедюкина Е.С. Козлова М.Ю. Главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения Тюменской области |
Алгоритм отбора пациента согласно шкале реабилитационной маршрутизации ШРМ Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области |
Обоснованный перевод пациентов с первого этапа медицинской реабилитации на последующие этапы медицинской реабилитации по профилю с учетом функциональных нарушений. Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю медицинская реабилитация. Уменьшены сроки ожидания пациентов на 2 этапе медицинской реабилитации до 7 дней и на 3 этап до 14 дней. |
Разовое |
|
|
4.2.1.4 |
Организация мониторинга своевременного направления пациентов на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л., ГАУ ТО "МИАЦ" |
Результаты мониторинга представлены в Департамент здравоохранения Тюменской области |
Контроль за охватом и своевременностью направления пациентов на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации |
Ежегодно |
|
|
4.2.1.5 |
Организация координационного центра на базе ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель", осуществляющего контроль за маршрутизацией пациентов и организационно-методическую помощь |
01.06.2022 |
31.12.2022 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. |
Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области N 115 от 17.03.2021 "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению Тюменской области" |
Контроль и соблюдение маршрутизации пациентов, сроков направления пациентов на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации |
Разовое |
|
|
4.2.1.6 |
Организация двухсменного опыта работы отделений/кабинета в физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Барсукова Л.Л. Козлова М.Ю. Главные врачи медицинских организаций |
Двухсменная работа отделений/кабинетов физиотерапии и залов/ЛФК внедрена в медицинских организациях осуществляющих 3 этап медицинской реабилитации (ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17", ГАУЗ ТО "Многопрофильный консультативно-диагностический центр", ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск, ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим, ГБУЗ ТО "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово), ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2" |
Рациональное и эффективное использование реабилитационного оборудования |
Ежегодно |
|
|
4.2.1.7 |
Проведение образовательных мероприятий (конференций, круглые столы, семинары и т.д) направленных на повышение компетентности специалистов по методикам работы на реабилитационном оборудовании |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. ГАУ ТО "МИАЦ" ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России Главные врачи медицинских организаций |
В Департамент здравоохранения Тюменской области представлен ежегодный годовой отчет Главного внештатного специалиста о проведенных образовательных семинарах (не менее 4 образовательных мероприятий в год) |
Повышение компетентности специалистов по методикам работы на реабилитационном оборудовании |
Регулярно |
|
|
4.2.1.8 |
Внедрение телемедицинских консультаций "врач-врач" для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" посредством информационной системы управления ресурсами медицинских организаций Тюменской области |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Главные врачи медицинских организаций Новак Ю.Н. Потапов А.П. ГАУ ТО "МИАЦ" |
Внедрение телемедицинских консультаций врач-пациент для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" посредством мобильного приложения и информационной системы управления ресурсами медицинской организации Тюменской области (далее - ИС УРМО ТО) |
Возможность осуществлять запросы для оказания телемедицинской консультации в медицинской организации 3 уровня, а также с федеральными центрами. Возможность проведения телемедицинской консультации с применением информационных технологий |
Ежегодно |
|
|
4.2.1.9 |
Определение ГАУЗ ТО "ДЛРЦ "Надежда" ответственной организацией за осуществление контроля маршрутизации пациентов. |
01.06.2022 |
01.12.2022 |
Дедюкина Е.С. |
Приказ ДЗТО |
Соблюдение маршрутизации пациентов, сроков направления пациентов на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации |
Разовое |
|
|
4.2.1.10 |
Мониторинг своевременного направления пациентов на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации. |
01.06.2023 10.11.2024 01.12.2025 |
30.06.2023 30.06.2024 20.12.2025 |
Змановская В.А |
Результаты мониторинга предоставлены в Департамент здравоохранения Тюменской области |
Контроль за своевременностью направления пациентов на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации |
Ежегодное |
|
|
4.2.1.11 |
Тиражирование двухсменного опыта работы отделений/кабинетов физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара. |
01.03.2023 |
31.03.2023 |
Щуплецова В.А. Змановская В.А. |
Двухсменная работа отделений/кабинетов физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК внедрена в 12 медицинских организациях (ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 1", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 3", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 4", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 6", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 8", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 12", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 13", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 14", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "ОКПБ"). |
Рациональное и эффективное использование реабилитационного оборудования |
Разовое |
|
|
4.2.1.12 |
Тиражирование двухсменного опыта работы отделений/кабинетов физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара |
01.03.2024 |
31.03.2024 |
Щуплецова В.А. Змановская В.А. |
Двухсменная работа отделений/кабинетов физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК внедрена в 8 медицинских организациях (ГБУЗ ТО "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово), ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 14 имени В.Н. Шанаурина" (с. Казанское), ГБУЗ ТО "Областная больница N 15" (с. Нижняя Тавда), ГАУЗ ТО "Областная больница N 19" (г. Тюмень), ГБУЗ ТО "Областная больница N 20" (с. Уват), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим)). |
Рациональное и эффективное использование реабилитационного оборудования |
Разовое |
|
|
4.2.1.13 |
Проведение образовательных мероприятий (конференций, круглые столе, семинары и т.д.) направленных на повышение компетентности специалистов по методикам работы на реабилитационном оборудовании |
01.06.2022 01.01.2023 01.01.2024 01.01.2025 |
25.12.2022 25.12.2023 25.12.2025 |
Змановская В.А. Паськов Р.В. Ярцев С.Е. Шанаурина Н.В. Смоляренко А.М. |
В Департамент здравоохранения Тюменской области представлен ежегодный годовой отчет главных внештатных специалистов о проведенных образовательных семинарах (не менее 4 образовательных мероприятия в год). |
Повышение компетентности специалистов по методикам работы на реабилитационном оборудовании |
Ежегодное |
|
|
4.2.2. Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1 и 2 этап) | ||||||||
|
4.2.2.1 |
Разработка и утверждение критериев проведения медицинской реабилитации на 1 этапе в условиях АРО и ПИТ. |
01.06.2022 |
31.12.2022 |
Козлова М.Ю. Главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения Тюменской области |
Проведение мероприятий по медицинской реабилитации мультидисциплинарной реабилитационной командой (МДРК) пациентам, находящихся в условиях АРО или ПИТ более 2 суток. |
Сокращение сроков нахождения в АРО, ПИТ на одни сутки. |
Разовое |
|
|
4.2.2.2 |
Создание организации отделений 1 этапа медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. Шень Н.П. Главные врачи медицинских организаций |
Организовать на базах ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), отделения медицинской реабилитации на 1 этапе с МДРК. |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, с учетом мероприятий по медицинской реабилитации, сокращение нахождения в АРО, ПИТ на одни сутки |
Ежегодно |
|
|
4.2.2.3 |
Организация отделения медицинской реабилитации 2 этапа |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. Главные врачи медицинских организаций |
Развертывание реабилитационных коек на базе ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи на 2 этапе медицинской реабилитации |
Ежегодно |
|
|
4.2.2.4 |
Формирование перечня имеющегося оборудования в медицинских организациях, осуществляющих 1 и 2 этап медицинской реабилитации, в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н |
01.06.2022 |
01.07.2022 |
Козлова М.Ю. Дедюкина Е.С. Нихти В.В. Хомячук А.В. Главные врачи медицинских организаций |
Анализ оснащения медицинским реабилитационным оборудованием ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель", ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГАУЗ ТО "Ялуторовский санаторий-профилакторий "Светлый", ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда" |
Определение % оснащенности медицинским реабилитационным оборудованием в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н % оснащенности медицинскими изделиями в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации детям, утвержденным приказом МЗ РФ от 23.10.2019 N 878н |
Разовое |
|
|
4.2.2.5 |
Формирование потребности медицинских организаций в переоснащении и (или) дооснащении медицинским реабилитационным оборудованием в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н и с порядком организации медицинской реабилитации детям, утвержденным приказом МЗ РФ от 23.10.2019 N 878н |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Козлова М.Ю. Дедюкина Е.С. Нихти В.В. Хомячук А.В. Главные врачи медицинских организаций |
Анализ оснащения медицинским реабилитационным оборудованием ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель", ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГАУЗ ТО "Ялуторовский санаторий-профилакторий "Светлый", ГАУЗ ТО "Детский лечебно-реабилитационный центр "Надежда". |
Переоснащение и (или) дооснащение медицинским реабилитационным оборудованием в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н. Потребность сформирована в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации детям, утвержденным приказом МЗ РФ от 23.10.2019 N 878н |
Ежегодно |
|
|
4.2.2.6 |
Закупка и поставка медицинского реабилитационного оборудования согласно приказу МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н |
01.09.2022 |
31.12.2024 |
Нихти В.В. Хомячук А.В. Козлова М.Ю. Дедюкина Е.С. Главные врачи медицинских организаций |
Размещение в план закупок, заключение контракта, подписание акта ввода в эксплуатацию. |
Техническая база медицинских организации с учетом этапа и профильности в соответствии с приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н и в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации детям, утвержденным приказом МЗ РФ от 23.10.2019 N 878н |
Ежегодно |
|
|
4.2.2.7 |
Создание отделений (коек) ранней реабилитационной помощи для новорожденных (1 этап, V и IV уровень) |
01.01.2023 |
01.06.2023 |
Дедюкина Е.С. Змановская В.А. Кукарская И.И. Паськов Р.В. Доронина О.В. Афанасьев В.Л. |
Создано 4 отделения (койки) ранней реабилитационной помощи для новорожденных (1 этап, V и IV уровень) |
Увеличена доступность медицинской реабилитации новорожденным детям на 1 этапе |
Разовое |
|
|
4.2.2.8 |
Создание отделений (коек) ранней реабилитационной помощи для детей (1 этап, V и IV уровень) |
01.01.2023 |
01.06.2023 |
Дедюкина Е.С. Змановская В.А. Ярцев С.Е. Паськов Р.В. Доронина О.В. Афанасьев В.Л. |
Создано 5 отделений (койки) ранней реабилитационной помощи для детей (1 этап, V и IV уровень) |
Увеличена доступности медицинской реабилитации детям на 1 этапе |
Разовое |
|
|
4.2.2.9 |
Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению детей на 2 этап реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации |
01.01.2023 |
01.02.2023 |
Дедюкина Е.С. Змановская В.А. |
Внедрен план мероприятий по направлению детей на 2 этап реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации |
Доля пациентов, направленных на 2 этап реабилитации после завершения 1 этапа, составляет: в 2023 - 93% в 2024 - 95% в 2025 - 99% |
Разовое |
|
|
4.2.2.10 |
Контроль исполнения плана мероприятий по направлению детей на 2 этап реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации |
01.12.2023 01.12.2024 01.12.2025 |
25.12.2023 25.12.2024 25.12.2025 |
Змановская В.А. |
Внедрен мониторинг реализации плана мероприятий по направлению детей на 2 этап реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации |
Эффективное использование коечного фонда учреждений 2 этапа реабилитации |
Ежегодное |
|
|
4.2.3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап) | ||||||||
|
4.2.3.1 |
Разработка и утверждение критериев проведения медицинской реабилитации на втором и третьем этапах |
01.06.2022 |
31.12.2022 |
Козлова М.Ю. Главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения Тюменской области |
Отбор пациентов на этапы медицинской реабилитации согласно алгоритму. |
Уменьшены сроки ожидания пациентов: с первого этапа на второй в течении суток (с "койки на койку"), с амбулаторного звена до 10 дней, на 3 этап до 14 дней. |
Разовое |
|
|
4.2.3.2 |
Организация отделения медицинской реабилитации в амбулаторных условиях |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. Главные врачи медицинских организаций |
Организация 3 этапа медицинской реабилитации в амбулаторных условиях ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 1", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 3", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 4", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 6", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 8", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 13", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 14", ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 13" (с. Исетское), ГБУЗ ТО "Областная больница N 24" (с. Ярково), ГБУЗ ТО "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово), ГБУЗ ТО "Областная больница N 9" (с. Вагай), ГБУЗ ТО "Областная больница N 20" (с. Уват), ГБУЗ ТО "Областная больница N 14 имени В.Н. Шанаурина" (с. Казанское). |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи на 3 этапе медицинской реабилитации |
Разовое |
|
|
4.2.3.3 |
Организация медицинской реабилитации в условиях дневного стационара в медицинских организациях |
01.01.2023 |
31.12.2023 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. Главные врачи медицинских организаций |
Организация 3 этапа медицинской реабилитации в условиях дневного стационара в ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 1", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 4", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 6", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 8", ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель". |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи на 3 этапе медицинской реабилитации в условиях дневного стационара |
Разовое |
|
|
4.2.3.4 |
Внедрение процесса "Медицинская реабилитация" |
01.06.2022 |
31.12.2022 |
Новак Ю.Н. ГАУ ТО "МИАЦ" |
Организация и осуществление перевода пациента |
1. Внедрение в опытную эксплуатацию функционала медицинской реабилитации для ведения электронной медицинской документации на 3 этапе реабилитации 2. Передача сведений об окончании 3 этапа реабилитации в медицинскую организацию по прикреплению пациента для обеспечения преемственности и последующего наблюдения пациента |
Разовое |
|
|
4.2.3.5 |
Рациональное и эффективное использование оборудования |
01.01.2022 |
31.12.2023 |
Главные врачи медицинских организаций |
На 3 этапе увеличивать 2-х сменную работу кабинетов физиотерапии, кабинетов ЛФК |
Увеличение реабилитационных коек. Открытие отделений 2 этапа в медицинских организациях. Дооснащение подразделений в рамках региональных и федеральных программ |
Разовое |
|
|
4.2.3.6 |
Формирование перечня имеющегося оборудования в медицинских организациях, осуществляющих 3 этап медицинской реабилитации, в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н |
01.06.2022 |
01.07.2022 |
Козлова М.Ю. Нихти В.В. Хомячук А.В. Главные врачи медицинских организаций |
Анализ оснащения медицинским реабилитационным оборудованием ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель", ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГАУЗ ТО "Многопрофильный консультативно-диагностический центр", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово), ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск). |
Определение % оснащенности медицинским реабилитационным оборудованием в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н |
Разовое |
|
|
|
4.2.3.7 |
Формирование потребности медицинских организаций в переоснащении и (или) дооснащении медицинским реабилитационным оборудованием в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Козлова М.Ю. Нихти В.В. Хомячук А.В. Главные врачи медицинских организаций |
Анализ оснащения медицинским реабилитационным оборудованием ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 5", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 17", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель", ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр", ГАУЗ ТО "Многопрофильный консультативно-диагностический центр", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово), ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск). |
Переоснащение и (или) дооснащение медицинским реабилитационным оборудованием в соответствии с приказом МиЗ РФ от 31.07.2020 N 788н |
Ежегодно |
|
|
4.2.3.8 |
Закупка и поставка медицинского реабилитационного оборудования согласно приказу МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н |
01.09.2022 |
31.12.2024 |
Нихти В.В. Хомячук А.В. Козлова М.Ю. Главные врачи медицинских организаций |
Размещение в план закупок, заключение контракта, подписание акта ввода в эксплуатацию. |
Техническая база медицинских организации с учетом этапа и профильности в соответствии с приказом МЗ РФ от 31.07.2020 N 788н |
Ежегодно |
|
|
4.2.3.9 |
Создание амбулаторных отделений (кабинетов, дневных стационаров) реабилитационной помощи для детей (3 этап, III, II и I уровень курации) |
01.01.2023 01.01.2024 01.01.2025 |
25.12.2023 25.12.2024 25.12.2025 |
Дедюкина Е.С. Змановская В.А. Главные врачи МО, имеющих прикрепленное население |
Создано 13 амбулаторных отделений, дневных стационаров реабилитационной помощи для детей (3 этап, III, II и I уровень курации): (ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 1", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 6", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 8", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 13", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 14", ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово), ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 14 имени В.Н. Шанаурина" (с. Казанское), ГБУЗ ТО "Областная больница N 15" (с. Нижняя Тавда), ГБУЗ ТО "Областная больница N 19" (г. Тюмень), ГБУЗ ТО "Областная больница N 20" (с. Уват). |
Увеличение доступности медицинской реабилитации детям на 3 этапе |
Ежегодное |
|
|
4.2.3.10 |
Формирование перечня имеющегося оборудования в медицинских организация, осуществляющих 3 этап реабилитации, в соответствии с порядком организации первичной медико-санитарной помощи детям от 07.03.2018 N 92н |
01.06.2022 |
01.08.2022 |
Дедюкина Е.С. Нихти В.В. Хомячук А.В. |
Запрос Департамента здравоохранения Тюменской области в медицинские организации, осуществляющие 3 этап реабилитации |
% оснащенности медицинскими изделиями в соответствии с порядком организации первичной медико-санитарной помощи детям от 07.03.2018 N 92н |
Разовое |
|
4.2.3.11 |
Формирование потребности медицинских организаций в переоснащении и (или) дооснащении медицинскими изделиями в соответствии с порядком организации первичной медико-санитарной помощи детям от 07.03.2018 N 92н |
01.06.2022 01.06.2023 01.06.2024 |
01.07.2022 01.07.2023 01.07.2024 |
Дедюкина Е.С. Нихти В.В. Хомячук А.В. |
Запрос Департамента здравоохранения Тюменской области в медицинские организации, осуществляющие 3 этап реабилитации |
Потребность сформирована в соответствии с порядком организации первичной медико-санитарной помощи детям от 07.03.2018 N 92н |
Ежегодное |
|
|
|
4.2.3.12 |
Закупка и поставка медицинских изделий в медицинские организаций в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации детям, утвержденным приказом МЗ РФ от 23.10.2019 N 878н |
01.01.2023 01.01.2024 01.01.2025 |
01.11.2023 01.11.2024 01.11.2025 |
Дедюкина Е.С. Нихти В.В. Хомячук А.В. |
Размещение в план закупок, заключение контракта, подписание акта ввода в эксплуатацию |
Техническая база медицинских организаций соответствует порядку организации первичной медико-санитарной помощи детям от 07.03.2018 N 92н 2023 г. - 5 медицинских организаций, 2024 г.- 9 медицинских организаций, 2025 г.- 9 медицинских организаций |
Ежегодное |
|
4.2.3.13 |
Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению детей на 3 этап реабилитации после завершения 2 этапа медицинской реабилитации |
01.01.2023 |
01.02.2023 |
Дедюкина Е.С. Змановская В.А. |
Внедрен план мероприятий по направлению детей на 3 этап реабилитации после завершения 2 этапа медицинской реабилитации |
Доля пациентов, направленных на 3 этап реабилитации после завершения 2 этапа составляет: в 2023 - 73% в 2024 - 75% в 2025 - 80% |
Разовое |
|
|
4.2.3.14 |
Контроль исполнения плана мероприятий по направлению детей на 3 этап реабилитации после завершения 2 этапа медицинской реабилитации |
01.12.2023 01.12.2024 01.12.2025 |
25.12.2023 25.12.2024 25.12.2025 |
Змановская В.А. |
Внедрен мониторинг исполнения плана мероприятий по направлению детей на 3 этап реабилитации после завершения 2 этапа медицинской реабилитации |
Эффективное использование учреждений 3 этапа реабилитации |
Ежегодное |
|
|
4.3. Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации | ||||||||
|
4.3.1 |
Мониторинг кадрового состава службы медицинской реабилитации, обновление базы вакансий. |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Горбунова О.П. |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Анализ потребности и квалифицированный подбор медицинских кадров для оказания медицинской помощи гражданам по профилю "медицинская реабилитация". |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.2 |
Подготовка специалистов по программам высшего образования в рамках целевого набора за счет средств федерального и областного бюджетов |
01.06.2022 |
31.12.2026 |
Горбунова О.П. |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Увеличение численности врачей реабилитологов медицинских организаций государственной системы здравоохранения Тюменской области, обучение не менее 1 специалиста в год. |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.3 |
Повышение квалификации врачей по специальностям медицинской реабилитации, в том числе в рамках непрерывного медицинского образования |
01.06.2022 |
31.12.2026 |
Горбунова О.П. |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Повышение квалификации не менее 50% специалистов от общей численности врачей реабилитологов |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.4 |
План мероприятий по направлению специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием на обучение по новым специальностям на период реализации региональной программы |
01.06.2022 |
02.02.2030 |
Барсукова Л.Л. Ректор ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Не менее 80% |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.5 |
План мероприятий по направлению специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием на обучение по новым специальностям на период реализации региональной программы |
01.06.2022 |
02.02.2030 |
Барсукова Л.Л. Ректор ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Не менее 80% |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.6 |
План мероприятий по направлению специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием на обучение по новым специальностям на период реализации региональной программы |
01.06.2025 |
02.02.2030 |
Барсукова Л.Л. Ректор ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Не менее 90% |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.7 |
Формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов для медицинских работников: Оказание меры по социальной поддержке молодых специалистов |
01.06.2022 |
31.12.2026 |
Горбунова О.П. |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Увеличение численности врачей, работающих в медицинских организациях, оказывающих помощь по профилю "медицинская реабилитация" |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.8 |
Ежемесячная доплата к стипендии студентам, обучающимся в рамках целевого набора |
01.06.2022 |
31.12.2026 |
Горбунова О.П. |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Увеличение численности врачей, работающих в медицинских организациях, оказывающих помощь по профилю "медицинская реабилитация" |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.9 |
Выплата по программе "Земский доктор" подъемного пособия, субсидии на приобретение жилья, компенсационной выплаты в размере 1 млн. рублей |
01.06.2022 |
31.12.2026 |
Горбунова О.П. |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Увеличение численности врачей, работающих в медицинских организациях, оказывающих помощь по профилю "медицинская реабилитация" |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.3.10 |
Предоставление служебного жилья специалистам, ежемесячная компенсация расходов за коммунальные услуги. |
01.06.2022 |
31.12.2026 |
Горбунова О.П. |
Повышение укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации. |
Увеличение численности врачей, работающих в медицинских организациях, оказывающих помощь по профилю "медицинская реабилитация" |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.4. Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в Тюменской области |
4.4.1. Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий. |
|||||||
|
4.4.1.1 |
Ведение регистра пациентов, нуждающихся в проведении медицинской реабилитации. |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Козлова М.Ю. Барсукова Л.Л. Главные врачи медицинских организаций |
Разработка регистра пациентов, нуждающихся в проведении медицинской реабилитации |
Формирование электронных документов от момента обращения в первичное звено медицинской помощи, до проведения медицинской реабилитации |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.4.2. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами. | ||||||||
|
4.4.2.1 |
Непрерывное повышение квалификации специалистов с привлечение специалистов НМИЦ, участие в мастер-классах. |
01.06.2022 |
31.12.2026 |
Горбунова О.П. Руководители регионального телемедицинского центра Главные врачи медицинских организаций |
Повышение компетентности специалистов |
Повышение уровня знаний врачами онкологами на совместных конференциях, мастер-классах и телемедицинских консультациях. 90% участия врачей по медицинской реабилитации в течение года в непрерывном медицинском образовании |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
44.4.2.2 |
Взаимодействия ГАУЗ ТО "ЛРЦ "Градостроитель", ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГАУЗ ТО "Областной лечебно-реабилитационный центр" с федеральными медицинскими центрами НМИЦ и ФЦНМ - ФГБУ "Федеральный центр мозга" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Барсукова Л.Л. Главные врачи медицинских организаций |
Проведение консультаций, консилиумов, клинических разборов в решении сложных экспертных вопросов в области оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых |
Регулярно (ежегодно) |
|
|
|
4.4.2.3 |
Создание на базе ГАУЗ ТО "ДЛРЦ "Надежда" центра телемедицинских технологий. |
01.06.2022 |
25.12.2022 |
Новак Ю.Н. Змановская В.А. |
Создан на базе ГАУЗ ТО "ДЛРЦ "Надежда" центра телемедицинских технологий |
Развитие дистанционных подходов в реабилитации пациента, проведение консультаций "врач-врач", "врач-пациент". |
Разовое |
|
|
4.4.2.4 |
Взаимодействия ГАУЗ ТО "ДЛРЦ "Надежда" с ФМЦ по профиля: 1. Травматология-ортопедия: ФГБУ "НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера", г. Санкт-Петербург. ФГБУ "НМИЦ травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова", г. Курган 2. Неврология: ФГАУ "НМИЦ здоровья детей", г. Москва 3. Педиатрия: РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, НИКИ педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева, г. Москва 3. Педиатрия: РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, НМИЦ Ю.Е. Вельтищева |
01.06.2022 01.01.2023 01.01.2024 01.01.2025 |
25.12.2022 25.12.2023 25.12.2024 25.12.2025 |
Змановская В.А. |
Проведение консультаций, консилиумов, клинических разборов в решении сложных экспертных вопросов в области оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи по медицинской реабилитации детям |
Ежегодное |
|
|
4.5. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи. |
|||||||
|
|
14.5.1 |
Организация мониторинга занесения результатов показателей проведения медицинской реабилитации (по шкале ШРМ на 2 и 3 этапах) |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Захарычева Т.Е. ГАУ ТО "МИАЦ" Главные врачи медицинских организаций |
Мониторинг показателей качества медицинской помощи по профилю медицинская реабилитация (по ШРМ) |
Отчеты медицинских организаций о занесении результатов показателей реабилитационных мероприятий по шкале ШРМ |
Регулярно (ежеквартально) |
|
24.5.2 |
Проведение аудитов осуществления внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях |
01.06.2022 |
31.12.2026 |
Захарычева Т.Е. ГАУ ТО "МИАЦ" Главные врачи медицинских организаций |
Мониторинг показателей качества медицинской помощи |
Во всех медицинских организациях осуществляется контроль качества, в тч с использованием медицинской информационной системы. |
Регулярно (ежеквартально) |
|
|
4.5.1. Формирование и развитие цифрового контура в Тюменской области | ||||||||
|
4.5.1.1 |
Унификация ведения электронной медицинской документации медицинской реабилитации в медицинских организациях Тюменской области |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Новак Ю.Н. ГАУ ТО "МИАЦ" |
1. Создание централизованного справочника Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКБ-10) и включения в протоколы, используемые врачами, участвующими в оказании медицинской помощи. 2. Формирование направление на этап 3. Единая индивидуальная карта реабилитации |
Введение унификации ведения электронной медицинской документации в 2024 г 100% Использование классификатора МКФ в 2024 г.-100% |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.5.1.2 |
Унификации ведения электронной медицинской документации и справочников |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Новак Ю.Н. ГАУ ТО "МИАЦ" |
Актуализация нормативно-справочной информации для функционирования единого цифрового контура |
Формирование электронных документов от момента обращения в первичное звено медицинской помощи, до оказания медицинской реабилитации |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
4.5.1.3 |
Продолжение работы по созданию единого цифрового контура в здравоохранении Тюменской области путем создания единой интеграционной шины. До конца 2026 года к интеграционной шине подключить все медицинские организации, подведомственные Департаменту здравоохранения Тюменской области. |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Новак Ю.Н. Главные врачи медицинских организаций |
100% медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Тюменской области, подключены к интеграционной шине. 100% использование врачами в лечении клинических рекомендаций |
Создание единого цифрового контура в сфере здравоохранения Субъекта. |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
|
4.6. Мероприятий по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций. |
|||||||
|
|
4.6.1 |
Внедрение и соблюдение в работе по оказанию медицинской помощи по медицинской реабилитации утвержденных клинических рекомендаций |
01.06.2022 01.01.2023 01.01.2024 01.01.2025 |
25.12.2023 31.12.2024 25.12.2025 |
Главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения Тюменской области Главные врачи медицинских организаций Главные врачи медицинских организаций, участвующих в процессе реабилитации |
Непрерывное обучение персонала для повышения качества и безопасности медицинской помощи по медицинской реабилитации с регулярной оценкой деятельности сотрудников |
Соблюдение стандарта оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям эффективными технологиями с позиции доказательной медицины |
Постоянно (Ежегодно) |
|
4.6.2 |
Обеспечение медицинским организациям широкополостного доступа в сеть "Интернет". |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Новак Ю.Н. Главные врачи медицинских организаций |
Обеспечение рабочих мест компьютерной техникой |
Обеспечена защищенная сеть передачи данных, к которой подключены не менее 80% территориально-выделенных структурных подразделений медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения субъекта Российской Федерации. 100% передача медицинской информации по защищенным каналам передачи данных. 100% врачей обеспечены компьютерной техникой. |
Постоянно (ежегодно) |
|
|
|
4.7. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации. |
|||||||
|
|
4.7.1 |
Увеличение охвата граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации через Региональный портал государственных и муниципальных услуг (РПГУ). |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Ергина А.И. Главные врачи медицинских организаций |
Публикация новостных статей на официальном портале Департамента здравоохранения Тюменской области; МО, СМИ, социальных сетях. Выступления в эфирах региональных телеканалов (ВГТРК ГТРК "Регион-Тюмень", "Тюменское время") ведущих специалистов региона, главных внештатных специалистов Департамента здравоохранения Тюменской области, главных врачей медицинских организаций. Консультирование граждан о возможностях медицинской реабилитации в комментариях и личных сообщениях в официальных аккаунтах Департамента здравоохранения Тюменской области в социальных сетях. Размещение информации на Интернет-портале "Тюменская область-Территория здоровья", в социальных сетях. |
Увеличение числа граждан, имеющих личный кабинет РПГУ ежегодно на 10%. Ежеквартально опубликование новостных статей на официальном портале департамента здравоохранения Тюменской области; МО, СМИ, социальных сетях. Не менее 2-х раз в год выступления в эфирах региональных телеканалов (ВГТРК ГТРК "Регион-Тюмень", "Тюменское время") ведущих специалистов региона. Создание роликов по методам медицинской реабилитации (1 раз в 4 месяца). Ежемесячное размещение информации на Интернет-портале "Тюменская область-Территория здоровья", в социальных сетях. |
Постоянно (ежегодно) |
Отделение медицинской реабилитации ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2" является клинической базой кафедры Медицинской профилактики и реабилитации ИНПР Тюменского государственного медицинского университета. На базе отделения проводится обучение и переподготовка специалистов по специальностям: врач физической и реабилитационной медицины, врач ЛФК, врач спортивной медицины. Совместно с кафедрой медицинской профилактики и реабилитации ИНПР Тюменского государственного медицинского университета осуществляется научная деятельность с последующим формированием методических руководств и клинических рекомендаций в отношении медицинской реабилитации. С 2020 года разработано 3 методических руководства, планируется продолжение сотрудничества с ФГБОУ ВО "Тюменский государственный медицинский университет" Минздрава России с ожидаемым ростом методической работы.
Отделение медицинской реабилитации ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", как якорное учреждение региона в сфере реабилитации, осуществляет телемедицинскую консультативную помощь районным больницам и поликлиникам, оказывающим медицинскую реабилитацию (1-2-ой уровень) по тактике реабилитационных мероприятий, а также оптимальной маршрутизации пациента. Так, за 2020 год было оказано 9 телеконсультаций, в 2021 - 56.
Наряду с этим, являясь клиникой 3-го уровня, отделение наращивает количество телеконсультаций с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами в отношении тактики реабилитационной помощи в сложных клинических случаях и дальнейшей маршрутизации пациента, требующего лечения в клиниках 4-го уровня. Так, в 2020 году выполнено 2 телеконсультации такого рода, в 2021-9 телеконсультаций.
Проводится тесная межведомственная работа со службами социальной помощи по передаче на курацию пациентов, прошедших 2-ой этап медицинской реабилитации.
4.2.1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех ее этапах - это процесс, зависимый от многих обстоятельств. Тем более, что восстановительное лечение детей-инвалидов не должно ограничиваться оперативным вмешательством, медикаментозным и физиотерапевтическим воздействием. Только медицинских критериев здесь явно недостаточно. Необходима комплексная социальная оценка этого понятия
Реабилитация таких детей должно слагаться из длительных и многообразных этапов медицинской, социальной и психологической коррекции, реализация которых возможна только при соблюдении всех принципов реабилитации от раннего начала и индивидуальной разработки программы до соблюдения принципов преемственности и комплексного применения всех методов реабилитации, эффективных с позиций доказательной медицины.
Для успешного решения этих задач необходима реализация мероприятий, направленных на сокращение и оптимизацию маршрута пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации разработки и утверждения критериев направления пациентов на 2 и 3 этап медицинской реабилитации, а также создания ресурсного центра на базе ГАУЗ ТО "ГАУЗ ТО "Детского лечебно-реабилитационного центра "Надежда" (далее - Центр "Надежда"), осуществляющего контроль за маршрутизацией пациентов. Данные мероприятия позволят оптимизировать маршрут со своевременным направлением на 2 и 3 этап медицинской реабилитации и снизит сроки ожидания второго и третьего этапов реабилитации до 14 и 30 дней соответственно к 2023 году, и до 7 и 14 дней к 2024 - 2025 гг.
Одним из важных условий реализации мероприятий по повышению доступности медицинской реабилитации является организация рационального и эффективного использования реабилитационного оборудования медицинских организаций за счет обеспечения работы этих учреждений в 2 смены. Имея такой опыт работы в "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" организации - Центра "Надежда", в период реализации региональной программы планируется тиражирование этой практики и увеличение числа медицинских организаций, оказывающих помощь по медицинской реабилитации с 2-х сменной работой отделений/кабинетов физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК до 42,8% в 2023 году, 85,7% в 2024 году.
Не менее важным условием доступности медицинской реабилитации на всех ее этапах является повышение компетентности специалистов по методикам работы на реабилитационном оборудовании, что позволит эффективно и по назначению использовать дорогостоящее, высокотехнологичное реабилитационное оборудование. В процессе реализации региональной программы планируется внедрить регулярный мониторинг знаний специалистов методикам работы на реабилитационном оборудовании с обязательным прохождением повышения квалификации с экзаменом в виде тестовых теоретических и практических заданий.
Опыт работы всемирной системы здравоохранения в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции 2020 - 2022 гг. заставил пересмотреть базовые принципы оказания медицинской помощи населению, в том числе и реабилитационной, и поменять вектор её реализации в сторону развития дистанционных технологий.
В настоящее время развитие и совершенствование дистанционных форматов работы и повышение компетенций родителей особых детей являются крайне актуальными. Предлагаемый проект позволит, с одной стороны, получить доступ к методическим материалам для работы с семьями и образовательным программам для организации этой работы, а, с другой стороны, обеспечит доступ к современным программам реабилитации для детей с двигательными и ментальными нарушениями, проживающих в Тюменской области.
Реализация плана мероприятий региональной программы в части выявления и тиражирования эффективных практик реабилитационной помощи с использованием дистанционных технологий позволит увеличить объем оказания реабилитационной помощи в амбулаторных условиях с применением телемедицинских технологий "врач-пациент" и телемедицинских консультаций "врач-врач" до 5% к 2023 году, 7% к 2024 году и 10% к 2025 году.
4.2.2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи на всех этапах (1 и 2 этап)
Медицинская реабилитация детей на первом этапе должна осуществляться специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды отделения медицинской реабилитации для детей (далее - МРК) - группы, объединяющей специалистов, оказывающих медицинскую реабилитацию, с четкой согласованностью и координированностью действий, что обеспечивает целенаправленный подход в реализации целей медицинской реабилитации, и которая формируется на функциональной основе индивидуально для каждого ребенка в зависимости от нозологии, тяжести, периода и особенностей течения заболевания, этапа оказания медицинской реабилитации.
Важным условием выполнения требований оказания реабилитационной помощи на 1 этапе является совершенствование структуры следующих медицинских организаций:
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1";
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2";
ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск);
ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим);
ГБУЗ ТО "Областная инфекционная клиническая больница" (г. Тюмень);
ГБУЗ ТО "Перинатальный центр" (г. Тюмень)
путем открытия отделений медицинской реабилитации для детей с созданием на их базе мультидисциплинарных реабилитационных команд в 2023 году - в ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" (1 отделение), ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2" (2 отделения), ГБУЗ ТО "Перинатальный центр" (1 отделение), в ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск) (2 отделения) и ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим) (2 отделения), ГБУЗ ТО "Областная инфекционная клиническая больница" (1 отделение). Таким образом, что к 2024 году будут открыты 9 отделений ранней реабилитационной помощи 1-ого этапа реабилитации не менее чем на 25 круглосуточных койках суммарно по всем учреждениям 1-ого этапа.
При достаточно благополучном состоянии дел по организации в регионе второго этапа реабилитации в условиях круглосуточного и дневного стационара важным условием совершенствования организации помощи детям на этом этапе, а также рационального расходования ресурсов необходимо эффективное использование круглосуточного реабилитационного коечного фонда учреждений 2-го этапа путем уменьшения доли необоснованной госпитализации детей в стационарные отделения медицинской реабилитации согласно приказу МЗ РФ от 23.10.2019 N 878н с уровнем курации не менее - III.
В целях реализации мероприятий по открытию вновь созданных реабилитационных отделений для ранней реабилитации на 1-ом этапе, а также повышения эффективности функционирования медицинских организаций 2-ого этапа реабилитации необходимо совершенствование ресурсного обеспечения этих медицинских организаций путем переоснащения и дооснащения медицинскими изделиями в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации, в результате чего к 2025 году 6 медицинских организаций, в том числе "якорная" медицинская организация по профилю "медицинская реабилитация" будут полностью переоснащены в соответствии с требованиями регламентирующих документов.
Все это достижимо только при условии совершенствования методов медицинской реабилитации через внедрение высокотехнологичных методов, основанных на научно доказанных на практике технологиях. В частности, к 2025 году 100% стационарных отделений второго этапа реабилитации для детей должны быть оснащены реабилитационным оборудованием с включением биологически обратной связи, реабилитационным оборудованием в комбинации с виртуальной реальностью, роботизированными системами реабилитации для обучения ходьбы и коррекции нарушений координации и патологически повышенного мышечного тонуса.
4.2.3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап)
Современный подход в организации реабилитационной помощи детям на 3-ем этапе заключается в том, что основная роль в ее реализации отводится медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь. В настоящее время в регионе 3 этап реабилитации осуществляется в 14 медицинских организациях, 12 из которых являются подведомственными Департаменту здравоохранения Тюменской области.
В рамках реализации региональной программы, развитие системы оказания реабилитационной помощи детям на 3-ем этапе будет реализовано путем совершенствования структуры медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара путем открытия амбулаторных отделений медицинской реабилитации, а также дневных стационаров для детей.
Реализация плана мероприятий региональной программы в этой части приведет к открытию к 2023 году дополнительно к функционирующим отделениям еще 4 амбулаторных отделений, к 2024 году еще 4 амбулаторных отделений, а к 2025 году - еще 5 амбулаторных отделений (итого 13 отделений в ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 1", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 6", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 8", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 13", ГАУЗ ТО "Городская поликлиника N 14", ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово), ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 14 имени В.Н. Шанаурина" (с. Казанское), ГБУЗ ТО "Областная больница N 15" (с. Нижняя Тавда), ГБУЗ ТО "Областная больница N 19" (г. Тюмень), ГБУЗ ТО "Областная больница N 20" (с. Уват), ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск).
Открытие новых реабилитационных мощностей третьего этапа реабилитации приведет к увеличению доли случаев оказания помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования до 34,5% в 2022 году, и не менее 35% в 2023 - 2024 гг.;
4.2.4. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами
Проведение консультаций, консилиумов, клинических разборов в решении сложных экспертных вопросов в области оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям.
Взаимодействия ГАУЗ ТО "ДЛРЦ "Надежда" с федеральными медицинскими центрами по профилям:
1. Травматология-ортопедия: ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера", г. Санкт-Петербург; ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова", г. Курган.
2. Неврология: ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей", г. Москва.
3. Педиатрия: РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева, г. Москва
ГАРАНТ:
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
4.6. Внедрение и соблюдение в работе по оказанию медицинской помощи по медицинской реабилитации утвержденных клинических рекомендаций
Непрерывное обучение персонала для повышения качества и безопасности медицинской помощи по медицинской реабилитации с регулярной оценкой деятельности сотрудников.
Соблюдение стандарта оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям эффективными технологиями с позиции доказательной медицины
5. Ожидаемые результаты
Исполнение мероприятий регионального проекта позволит достичь к 2024 году следующих результатов:
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% в соответствующем году;
Доля случаев оказания помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 35% в 2022 году, не менее 35% в 2023 - 2024 гг.
-------------------------------------------
1. Закон Тюменской области "Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Тюменской области до 2030 года" N 23 от 24.03.2020 г.
|
<< Назад |
||
|
Содержание Постановление Правительства Тюменской области от 27 мая 2022 г. N 331-п "Об утверждении региональной программы Тюменской области... |