Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
на территории Брянской области
на 2022 г.
от 29 декабря 2021 года
(в ред. от 29.06.2022 г.)
Перечень
медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях по уровням
Наименование МО |
профиль отделения |
Подуровень МО |
Коэффициент подуровня медицинской организации |
Дата |
3 уровень | ||||
ГАУЗ "Брянская областная больница N 1" |
все профили |
1 |
1,1 |
с 01.01.2022 года |
ГАУЗ "Брянская городская больница N 4" |
все профили |
1 |
1,1 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Клинцовская ЦГБ" |
все профили |
1 |
1,1 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Брянская областная детская больница" |
все профили |
1 |
1,1 |
с 01.01.2022 года по 01.06.2022 г. |
ГАУЗ "Брянская городская больница N 2 |
отделения по профилю "акушерство и гинекология", "урология" |
1 |
1,1 |
с 01.01.2022 года по 31.03.2022 |
отделения по профилю "акушерство и гинекология", "урология", "оториноларингология" |
1 |
1,1 |
с 01.04.2022 года |
|
ГБУЗ "Брянский областной кожно-венерологический диспансер" |
все профили |
1 |
1,1 |
с 01.02.2022 года |
ГАУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер" |
все профили |
2 |
1,24 |
с 01.01.2022 года |
ГАУЗ "Брянская городская больница N 1" |
все профили |
2 |
1,24 |
с 01.01.2022 года по 01.06.2022 г. |
все профили за исключением Перинатального центра |
|
|
с 01.06.2022 года |
|
ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер " |
все профили |
2 |
1,24 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Брянская областная детская больница" |
все профили |
2 |
1,24 |
с 01.06.2022 года |
ГАУЗ "Брянская городская больница N 4" |
все профили |
3 |
1,4 |
с 01.06.2022 года |
ГАУЗ "Брянская городская больница N 1" |
Перинатальный центр |
3 |
1,4 |
с 01.06.2022 года |
2 уровень | ||||
ГАУЗ "Брянская городская больница N 2" |
за исключением отделений по профилю "акушерство и гинекология", "урология" |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года по 31.03.2022 |
за исключением отделений по профилю "акушерство и гинекология", "урология", "оториноларингология" |
1 |
0,9 |
с 01.04.2022 года |
|
ГБУЗ "Выгоничская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Брянская городская больница N 8" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Брянская межрайонная больница" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года по 01.06.2022 г. |
ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Юдиновский реабилитационный центр" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Погарская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Унечская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Брянск" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Почепская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГАУЗ "Брянская областная инфекционная больница" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГАУЗ "Санаторий "Домашово" для детей с родителями" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГАУ "Медицинский центр г. Жуковки" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Брянский областной кожно-венерологический диспансер" |
все профили |
1 |
0,9 |
с 01.01.2022 года по 31.01.2022 |
ГБУЗ "Жуковская межрайонная больница" |
все профили |
2 |
1,0 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" |
все профили |
2 |
1,0 |
с 01.01.2022 года по 01.06.2022 г. |
ГБУЗ "Брянская межрайонная больница" |
все профили |
3 |
1,1 |
с 01.06.2022 года |
ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" |
все профили |
3 |
1,1 |
с 01.06.2022 года |
Уровень 1 | ||||
ГБУЗ "Красногорская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Гордеевская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Злынковская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Сельцовская городская больница" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Мглинская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Клетнянская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Суражская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Климовская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Фокинская городская больница им. В.И. Гедройц" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Дятьковская районная больница им. В.А. Понизова |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Трубчевская ЦРБ" |
все профили |
1 |
0,8 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Стародубская ЦРБ" |
все профили |
2 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Комаричская ЦРБ" |
все профили |
2 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Дубровская ЦРБ" |
все профили |
2 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Суземская ЦРБ" |
все профили |
2 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Карачевская ЦРБ" |
все профили |
2 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ГБУЗ "Брасовская ЦРБ" |
все профили |
2 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
ООО "Семейный доктор" |
все профили |
2 |
0,9 |
с 01.01.2022 года |
Приложение N 26
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
на территории Брянской области
на 2022 год
от 29.12.2021 года
(в ред. от 29.06.2022 года)
Финансовое обеспечение
фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов МО сферы ОМС Брянской области на 2022 год
Код МО_2021 |
Реестровый номер МО_2022 |
Наименование МО |
N |
Наименование ФП, ФАПа |
Осуществлял деятельность в 2021 году (да/нет) |
Количество обслуживаемого населения, чел. |
Коэффициент уровня |
Коэффициент специфики |
Сумма финансирования, руб. |
Соответствие требованиям МЗ РФ |
320004 |
003348 |
ГАУЗ "Брянская городская поликлиника N 5" |
1 |
ФАП Снежка |
да |
653 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
1 |
Итого: |
|
653 |
|
|
1 087 700 |
|
|||
320035 |
003359 |
ГБУЗ "Дятьковская РБ им. В.А.Понизова" |
1 |
Чернятинский ФАП |
да |
268 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
2 |
Будочковский ФАП |
да |
413 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Сосновский ФАП |
да |
471 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Немеричский ФАП |
да |
662 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Сельцовский ФАП |
да |
1 152 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
6 |
Дружбинский ФАП |
да |
1 999 |
1,0 |
1,0 |
1 934 900 |
соответствует |
|||
6 |
Итого: |
|
4 965 |
|
|
8 008 800 |
|
|||
320036 |
003360 |
ГБУЗ "Карачевская ЦРБ" |
1 |
Бугровский ФАП |
да |
72 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Купринский ФАП |
да |
115 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Коптиловский ФАП |
да |
125 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Руженский ФАП |
да |
140 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Верхопольский ФАП |
да |
143 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Алымовский ФАП |
да |
216 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Петровский ФАП |
да |
220 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Дроновский ФАП |
да |
223 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Покровский ФАП |
да |
283 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Юрасовский ФАП |
да |
334 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Бошинский ФАП |
да |
382 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Дунаевский ФАП |
да |
409 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Тепловский ФАП |
да |
708 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Березовский ФАП |
да |
1 121 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
15 |
Грибодворский ФАП |
да |
1 191 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
16 |
Трыковский ФАП |
да |
1 404 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
17 |
Мальтинский ФАП |
да |
1 793 |
1,0 |
1,0 |
1 934 900 |
соответствует |
|||
18 |
Вельяминовский ФАП |
да |
1 989 |
1,0 |
1,0 |
1 934 900 |
соответствует |
|||
19 |
Первомайский ФАП |
да |
1 999 |
1,0 |
1,0 |
1 934 900 |
соответствует |
|||
19 |
Итого: |
|
12 867 |
|
|
24 570 250 |
|
|||
320037 |
003361 |
ГБУЗ "Клинцовская ГБ" |
1 |
Вепринский ФАП |
да |
88 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Бутовский ФАП |
да |
160 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Гуто-Корецкий ФАП |
да |
230 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
|
Ивановщинский ФАП ***** |
да |
|
1,0 |
1,0 |
0 |
не соответствует |
|||
4 |
Песчанский ФП |
да |
278 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Туросенский ФАП |
да |
330 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Павличский ФАП |
да |
414 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Киваевский ФАП |
да |
458 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Рожновский ФАП |
да |
580 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Мартьяновский ФАП |
да |
656 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Гулевский ФАП |
да |
690 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Лопатенский ФАП |
да |
695 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Смолевичский ФАП |
да |
743 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Ущерпский ФАП |
да |
772 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Вьюнковский ФАП |
да |
872 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
|
Ольховский ФАП ***** |
да |
|
1,0 |
1,0 |
271 925 |
не соответствует |
|||
15 |
Первомайский ФАП |
да |
916 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
16 |
Чемерновский ФАП |
да |
1 220 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
16 |
Итого: |
|
9 102 |
|
|
18 402 075 |
|
|||
320062 |
003367 |
ГБУЗ "Жуковская МБ" |
1 |
Хариновский ФАП |
да |
139 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
2 |
Хотмировский ФАП |
да |
231 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Тюнинский ФАП |
да |
245 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Шаровичский ФАП |
да |
255 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Пацинский ФАП |
да |
276 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Осовицкий ФАП |
да |
287 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Косиловский ФАП |
да |
318 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Быковичский ФАП |
да |
326 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Снопотской ФАП |
да |
362 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Речицкий ФАП |
да |
445 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Красноборский ФАП |
да |
447 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Задубравский ФАП |
да |
460 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Леденевский ФАП |
да |
504 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Крыжинский ФАП |
да |
506 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Олсуфьевский ФАП |
да |
590 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Вороновский ФАП |
да |
690 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Шамординский ФАП |
да |
731 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Петуховский ФАП |
да |
753 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Гобикский ФАП |
да |
821 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Летошницкий ФАП |
да |
983 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
21 |
Гостиловский ФАП |
да |
1 013 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
22 |
Гришино-Слободской ФАП |
да |
1 031 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
23 |
Троснянский ФАП |
да |
1 708 |
1,0 |
1,0 |
1 934 900 |
соответствует |
|||
23 |
Итого: |
|
13 121 |
|
|
27 770 500 |
|
|||
320063 |
003368 |
ГБУЗ "Климовская ЦРБ" |
1 |
Бровничский ФАП |
да |
46 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Шумиловский ФАП |
да |
118 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Воробьевский ФАП |
да |
138 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Куршановичский ФАП |
да |
145 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Каменский ФАП |
да |
154 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Крапивенский ФАП |
да |
176 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Староропский ФАП |
да |
199 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Сушановский ФАП |
да |
203 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Гетманобудский ФАП |
да |
207 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Любечанский ФАП |
да |
209 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Фоевичский ФАП |
да |
216 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Соловьевский ФАП |
да |
251 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Рубежанский ФАП |
да |
301 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Лакомобудский ФАП |
да |
311 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Лобановский ФАП |
да |
314 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Чернооковский ФАП |
да |
317 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Митьковский ФАП |
да |
320 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Кирилловский ФАП |
да |
333 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Брахловский ФАП |
да |
364 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Вишневский ФАП |
да |
364 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Староюрковичский ФАП |
да |
370 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Сытобудский ФАП |
да |
374 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Новоюрковичский ФАП |
да |
377 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Могилевецкий ФАП |
да |
393 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
25 |
Плавенский ФАП |
да |
468 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
26 |
Хороменский ФАП |
да |
506 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
27 |
Истопский ФАП |
да |
554 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
28 |
Хохловский ФАП |
да |
562 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
29 |
Каменскохуторской ФАП |
да |
575 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
30 |
Сачковичский ФАП |
да |
1 166 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
30 |
Итого: |
|
10 031 |
|
|
32 722 550 |
|
|||
320065 |
003369 |
ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" |
1 |
Прилепский ФАП |
да |
121 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
2 |
Бутерский ФАП |
нет |
176 |
1,0 |
1,0 |
906 417 |
соответствует |
|||
3 |
Борщовский ФАП |
да |
179 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Вздруженский ФАП |
да |
183 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Соколовский ФАП |
да |
187 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Юшинский ФАП |
да |
191 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Подлесно-Новосельский ФАП |
да |
196 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Литовенский ФАП |
да |
200 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Пушкинский ФАП |
да |
205 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Гапоновский ФАП |
да |
208 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Гаваньский ФАП |
да |
217 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Берестокский ФАП |
да |
231 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Пролысовский ФАП |
да |
235 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Троебортновский ФАП |
да |
239 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Марицкий ФАП |
да |
241 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Рябчевский ФАП |
да |
257 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Ревенской ФАП |
да |
260 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Лемешовский ФАП |
да |
277 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Голышенский ФАП |
да |
281 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Алексеевский ФАП |
да |
309 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Чемлыжский ФАП |
да |
329 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Шведчиковский ФАП |
да |
345 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Привольевский ФП |
да |
353 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Щегловский ФАП |
да |
411 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
25 |
Заульский ФАП |
да |
414 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
26 |
Доброводский ФАП |
да |
419 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
27 |
Первомайский ФАП |
да |
432 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
28 |
Алешенский ФАП |
да |
436 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
29 |
Княгининский ФАП |
да |
439 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
30 |
Сенновский ФАП |
да |
440 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
31 |
Дубравский ФАП |
да |
447 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
32 |
Хинельский ФАП |
да |
461 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
33 |
Липницкий ФАП |
да |
493 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
34 |
Подывотский ФАП |
да |
551 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
35 |
Клюковенский ФАП |
да |
586 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
36 |
Новоямский ФАП |
да |
597 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
37 |
Чичковский ФАП |
да |
613 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
38 |
Бяковский ФАП |
да |
752 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
39 |
Салтановский ФАП |
да |
951 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
40 |
Синезерский ФАП |
да |
1 094 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
40 |
Итого: |
|
14 956 |
|
|
44 597 517 |
|
|||
320066 |
003370 |
ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" |
1 |
Дубровский ФП |
да |
86 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Несвоевский ФП |
да |
122 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Белоколодецкий ФП |
да |
172 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Мамайский ФП |
да |
272 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Манюковский ФП |
да |
274 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Старовышковский ФП |
да |
307 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Каташинский ФП |
да |
384 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Новоместский ФП |
да |
398 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Внуковичский ФП |
да |
423 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Халеевичский ФП |
да |
433 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Катичский ФП |
да |
448 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Старокривецкий ФП |
да |
468 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Синеколодецкий ФП |
да |
488 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Сновский ФП |
да |
502 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Деменский ФП |
да |
670 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Шеломовский ФП |
да |
684 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Тростанской ФП |
да |
877 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Замишевский ФАП |
да |
1 315 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
18 |
Итого: |
|
8 323 |
|
|
19 670 150 |
|
|||
320067 |
003371 |
ГБУЗ "Погарская ЦРБ" |
1 |
Карбовской ФАП |
да |
46 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Балыкинский ФАП |
да |
77 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
3 |
Евдокольский ФАП |
да |
103 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Абаринский ФАП |
да |
127 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Запесоченский ФАП |
да |
162 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Прирубкинский ФАП |
да |
171 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Синицкий ФАП |
да |
177 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Жигалковский ФАП |
да |
195 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Савостьяновский ФАП |
да |
209 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Бугаевский ФАП |
да |
237 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Грязивецкий ФАП |
да |
248 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Романовский ФАП |
да |
250 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Дареевский ФАП |
да |
256 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Лукинский ФАП |
да |
268 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Витемлянский ФАП |
да |
276 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Василевский ФАП |
да |
305 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Бобрикский ФАП |
да |
330 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Сопычевский ФАП |
да |
369 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Чеховский ФАП |
да |
369 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Зареченский ФАП |
да |
391 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Мадеевский ФАП |
да |
395 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Андрейковичский ФАП |
да |
420 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Чаусовский ФАП |
да |
440 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Березовский ФАП |
да |
490 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
25 |
Стеченский ФАП |
да |
494 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
26 |
Посудичский ФАП |
да |
536 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
27 |
Гриневский ФАП |
да |
592 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
28 |
Опытная Станция ФАП |
да |
787 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
29 |
Суворовский ФАП |
да |
916 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
30 |
Куровской ФАП |
да |
923 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
31 |
Кистерский ФАП |
да |
938 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
32 |
Вадьковский ФАП |
да |
982 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
32 |
Итого: |
|
12 479 |
|
|
36 260 300 |
|
|||
320068 |
003372 |
ГБУЗ "Почепская ЦРБ" |
1 |
Сотниковский ФАП |
да |
53 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Селищанский ФАП |
да |
59 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
3 |
Калачевский ФАП |
нет |
63 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
4 |
Старопочепский ФАП |
да |
100 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Папсуевский ФАП |
да |
134 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Роговский ФАП |
да |
145 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Балыкский ФАП |
да |
147 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Чоповский ФАП |
да |
157 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Васьковичский ФАП |
да |
163 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Алексеевский ФАП |
да |
171 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Котляковский ФАП |
да |
187 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Подбеловский ФАП |
да |
227 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Старо-Краснослободский ФАП |
да |
230 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Бельковский ФАП |
нет |
260 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Третьяковский ФАП |
да |
269 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Супрягинский ФАП |
да |
284 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Рамасухский ФАП |
да |
294 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Дмитровский ФП |
да |
315 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Рагозинский ФАП |
да |
316 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Преображенский ФАП * |
нет |
316 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Шуморовский ФАП |
да |
320 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Краснослободский ФАП |
да |
339 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Кожемякский ФАП |
да |
345 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Тубольский ФАП |
да |
363 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
25 |
Милечский ФАП |
да |
379 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
26 |
Козарезовский ФАП |
да |
400 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
27 |
Пашковский ФАП |
да |
413 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
28 |
Валуецкий ФАП |
да |
450 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
29 |
Сетоловский ФАП |
да |
473 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
30 |
Житнянский ФАП |
да |
541 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
31 |
Доманичский ФАП |
да |
645 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
32 |
Громыкский ФАП |
да |
697 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
33 |
Первомайский ФАП |
да |
738 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
34 |
Ульяновский ФАП |
да |
792 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
35 |
Усошинский ФАП |
да |
793 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
36 |
Семецкий ФАП |
да |
1 107 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
37 |
Витовский ФАП |
да |
1 181 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
37 |
Итого: |
|
13 866 |
|
|
39 884 150 |
|
|||
320069 |
003373 |
ГБУЗ "Унечская ЦРБ" |
1 |
Добрикский ФАП |
да |
153 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
2 |
Лизогубовский ФАП |
да |
182 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Слободской ФАП |
да |
196 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Рохмановский ФАП |
да |
219 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Ивайтеновский ФАП |
да |
243 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Лыщичский ФАП **** |
нет |
255 |
1,0 |
1,0 |
634 492 |
соответствует |
|||
7 |
Аленовский ФАП |
да |
275 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Коробоничский ФАП |
да |
290 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Жуковский ФАП |
да |
363 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Белогорщанский ФАП |
да |
365 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Брянкустичский ФАП **** |
нет |
377 |
1,0 |
1,0 |
634 492 |
соответствует |
|||
12 |
Робчикский ФАП |
да |
378 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Рассухский ФАП |
да |
390 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Павловский ФАП |
да |
445 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
ФАП станции Рассуха |
да |
448 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Красновичский ФАП |
да |
453 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Березинский ФП |
да |
473 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Писаревский ФАП |
да |
511 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Старогутнянский ФАП |
да |
512 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Рюховский ФАП |
да |
619 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Песчанский ФАП |
да |
621 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Найтоповичский ФАП |
да |
628 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Старосельский ФАП |
да |
634 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Высокский ФАП |
да |
892 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Итого: |
|
9 922 |
|
|
25 198 384 |
|
|||
320071 |
003374 |
ГБУЗ "Трубчевская ЦРБ" |
1 |
Котляковский ФАП |
да |
68 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Голубчанский ФАП |
да |
121 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Любожицкий ФАП |
да |
136 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Гнилевский ФАП |
да |
146 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Радинский ФАП |
да |
161 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Молчановский ФАП |
да |
169 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Алешенский ФАП |
да |
173 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Радутинский ФАП |
да |
183 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Бобовенский ФАП |
да |
184 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Ужанский ФАП |
да |
199 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Юровский ФАП |
да |
223 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Семячковский ФАП |
да |
227 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Глыбоченский ФАП |
да |
234 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Сосновский ФАП |
да |
249 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Аладьинский ФАП |
да |
281 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Плюсковский ФАП |
да |
370 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Сагутьевский ФАП |
да |
425 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Бороденковский ФАП |
да |
449 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Филипповичский ФАП |
да |
476 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Рябчевский ФАП |
да |
486 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Красненский ФАП |
да |
530 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Усохский ФАП |
да |
764 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Городецкий ФАП N 2 |
да |
1 003 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
24 |
Городецкий ФАП N 1 |
да |
1 042 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
25 |
Телецкий ФАП |
да |
1 198 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
25 |
Итого: |
|
9 497 |
|
|
28 554 850 |
|
|||
320072 |
003375 |
ГБУЗ "Суражская ЦРБ" |
1 |
Жемердеевский ФАП |
да |
119 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
2 |
Глуховский ФАП |
да |
180 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Косичский ФАП |
да |
195 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Гудовский ФАП |
да |
201 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Октябрьский ФАП |
да |
285 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Струженский ФАП |
да |
290 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Вьюковский ФАП |
да |
293 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Душатинский ФАП |
да |
333 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Дубровский ФАП |
да |
365 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Ляличский ФАП |
да |
390 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Старо-Кисловский ФАП |
да |
407 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Слищанский ФАП |
да |
427 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Каменский ФАП |
да |
430 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Дегтяревский ФАП |
да |
452 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Далисичский ФАП |
да |
468 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Кулажский ФАП |
да |
614 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Ново-Дроковский ФАП |
да |
615 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Красно-Слободский ФАП |
да |
675 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Овчинский ФАП |
да |
1 340 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
19 |
Итого: |
|
8 079 |
|
|
21 301 700 |
|
|||
320073 |
003376 |
ГБУЗ "Стародубская ЦРБ" |
1 |
Шершевичский ФАП |
да |
68 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Пестриковский ФАП |
да |
85 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
3 |
Пролетарский ФАП |
да |
92 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
4 |
Крутобудский ФАП |
да |
97 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
5 |
Ковалевский ФАП |
да |
131 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Ломаковский ФАП |
да |
131 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Старо-Халеевичский ФАП |
да |
134 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Новопольский ФАП |
да |
153 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Тарасовский ФАП |
да |
161 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Чубковичский ФАП |
да |
167 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Крюковский ФАП |
да |
191 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Демьянский ФАП |
да |
194 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Случковский ФАП |
да |
195 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Занковский ФАП |
да |
198 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Каменский ФАП |
да |
198 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Соловской ФАП |
да |
202 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Картушинский ФАП |
да |
216 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Мохоновский ФАП |
да |
222 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Новомлынский ФАП |
да |
234 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Селищанский ФАП |
да |
237 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Мереновский ФАП |
да |
243 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Азаровский ФАП |
да |
267 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Алейниковский ФАП |
да |
287 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Лужковский ФАП |
да |
303 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
25 |
Дареевичский ФАП |
да |
310 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
26 |
Курковичский ФАП |
да |
327 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
27 |
Елионский ФАП |
да |
338 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
28 |
Зап.Халеевичский ФАП |
да |
340 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
29 |
Пятовский ФАП |
да |
346 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
30 |
Остроглядовский ФАП |
да |
373 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
31 |
Пантусовский ФАП |
да |
383 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
32 |
Новосельский ФАП |
да |
396 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
33 |
Краснопоселковский ФАП |
да |
406 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
34 |
Мишковский ФАП |
да |
510 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
35 |
Шкрябинский ФАП |
да |
597 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
36 |
Десятуховский ФАП |
да |
1 350 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
36 |
Итого: |
|
10 082 |
|
|
37 617 200 |
|
|||
320075 |
003377 |
ГБУЗ "Фокинская ГБ им. В.И. Гедройц" |
1 |
Пупковский ФАП |
да |
484 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
2 |
Березинский ФАП |
да |
1 999 |
1,0 |
1,0 |
1 934 900 |
соответствует |
|||
2 |
Итого: |
|
2 483 |
|
|
3 022 600 |
|
|||
320092 |
003390 |
ГБУЗ "Брасовская ЦРБ" |
1 |
Холмечский ФАП |
да |
78 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Кропотовский ФАП |
да |
103 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Чаянский ФАП |
да |
130 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Веребский ФАП |
да |
132 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Коммунарский ФАП |
да |
151 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Хотеевский ФАП |
да |
151 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Добриковский ФАП |
да |
172 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Вороновлогский ФАП |
да |
181 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Городищенский ФАП N 2 |
да |
188 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Городищенский ФАП N 1 |
да |
194 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Столбовский ФАП |
да |
216 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Осотский ФАП |
да |
220 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Красненский ФАП |
да |
222 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Красноколодецкий ФАП |
да |
254 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Дубровский ФАП |
да |
339 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Каменский ФАП |
да |
352 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Сныткинский ФАП |
да |
401 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Крупецкой ФАП |
да |
543 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Брасовский ФАП |
да |
1 387 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
19 |
Итого: |
|
5 414 |
|
|
20 757 850 |
|
|||
320093 |
003391 |
ГБУЗ "Брянская МБ" |
1 |
Козелкинский ФАП |
да |
65 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Мирновский ФАП |
да |
99 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
3 |
Зареченский ФАП |
да |
118 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Сельцовский ФАП |
да |
133 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Батаговский ФАП |
да |
144 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Морачевский ФАП |
да |
155 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Стяжновский ФАП |
да |
157 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Толвинский ФАП |
да |
166 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Высокский ФАП |
да |
194 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Октябрьский ФАП |
да |
205 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Княвичский ФАП |
да |
206 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Хотылевский ФАП |
да |
228 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Воробейнский ФАП |
да |
231 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Будлянский ФАП |
да |
235 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Кульневский ФАП |
да |
235 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Городецкий ФАП |
да |
245 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Журиничский ФАП |
да |
247 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Норинский ФАП |
да |
248 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Савлуковский ФАП |
да |
283 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Колтовский ФАП |
да |
304 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Горицкий ФАП |
да |
388 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Старосельский ФАП |
да |
396 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Меркульевский ФАП |
да |
419 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Пятилетский ФАП |
да |
450 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
25 |
Тигановский ФАП |
да |
454 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
26 |
Свень-транспортный ФАП |
да |
480 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
27 |
Глаженский ФАП |
да |
541 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
28 |
Домашовский ФАП |
да |
556 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
29 |
Молотинский ФАП |
да |
562 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
30 |
Кабаличский ФАП |
да |
583 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
31 |
Титовский ФАП |
да |
616 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
32 |
Теменический ФАП |
да |
681 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
33 |
Страшевичский ФАП |
да |
730 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
34 |
Ивановский ФАП |
да |
740 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
35 |
Антоновский ФАП |
да |
1 853 |
1,0 |
1,0 |
1 934 900 |
соответствует |
|||
35 |
Итого: |
|
13 347 |
|
|
37 829 000 |
|
|||
320094 |
003392 |
ГБУЗ "Выгоничская ЦРБ" |
1 |
Евтиховский ФАП |
да |
90 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Карповский ФАП |
да |
132 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Мякишевский ФАП |
да |
148 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Уручьенский ФАП |
да |
284 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Алексеевский ФАП |
да |
289 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Малфинский ФАП |
да |
327 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Хмелевский ФАП |
да |
330 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Краснорогский ФАП |
да |
372 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Красно-Полужский ФАП |
да |
372 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Орменский ФАП |
да |
418 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Скуратовский ФАП |
да |
425 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Сосновский ФАП |
да |
467 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Переторгский ФАП |
да |
481 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Красносельский ФАП |
да |
580 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Пильшинский ФАП |
да |
675 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Полужский ФАП |
да |
703 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Итого: |
|
6 093 |
|
|
16 859 350 |
|
|||
320095 |
003393 |
ГБУЗ "Дубровская ЦРБ" |
1 |
Салынский ФАП |
да |
64 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Афонинский ФАП |
да |
73 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
3 |
Алёшинский ФАП |
да |
140 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Старо-Колышкинский ФАП |
да |
194 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Мареевский ФАП |
да |
210 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Серпеевский ФАП |
да |
213 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Радичский ФАП |
да |
298 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
|
Рековичский ФАП ** |
да |
|
1,0 |
1,0 |
90 642 |
не соответствует |
|||
8 |
Алешинский ФАП |
да |
411 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Рябчинский ФАП |
да |
424 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Давыдчинский ФАП |
да |
619 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Итого: |
|
2 646 |
|
|
9 879 942 |
|
|||
320096 |
003394 |
ГБУЗ "Гордеевская ЦРБ" |
1 |
Малоудебенский ФАП |
да |
88 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Поповский ФАП |
да |
107 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Ширяевский ФАП |
да |
112 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Перетинский ФАП |
да |
141 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Кузнецкий ФАП |
да |
150 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Кожановский ФАП |
да |
154 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Ямновский ФАП |
да |
181 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Глинновский ФАП |
да |
218 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Староновицкий ФАП |
да |
224 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Смяльчский ФАП |
да |
234 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Уношевский ФАП |
да |
243 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Рудняворобьевский ФАП |
да |
259 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Струговобудский ФАП |
да |
296 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Петровобудский ФАП |
да |
304 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Творишинский ФАП |
да |
1 049 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
15 |
Итого: |
|
3 760 |
|
|
16 407 050 |
|
|||
320098 |
003395 |
ГБУЗ "Злынковская ЦРБ" |
1 |
Лысовский ФАП |
да |
156 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
2 |
Петрятинский ФАП |
да |
166 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Карпиловский ФАП |
да |
245 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Кожановский ФАП |
да |
264 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Софиевский ФАП |
да |
283 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Добродеевский ФАП |
да |
330 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Роговский ФАП |
да |
330 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Денисовичский ФАП |
да |
345 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Спиридоновобудский ФАП |
да |
429 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Итого: |
|
2 548 |
|
|
9 789 300 |
|
|||
320099 |
003396 |
ГБУЗ "Клетнянская ЦРБ" |
1 |
Недельский ФАП |
да |
98 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Каменецкий ФАП |
да |
102 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Павлинский ФАП |
да |
118 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Ново-Осиновский ФАП |
да |
122 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Ширковский ФАП |
да |
132 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Строительно-Слободской ФАП |
да |
138 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Новотроицкий ФАП |
да |
145 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Старо-Мармазовский ФАП |
да |
150 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Старо-Алексеевский ФАП |
да |
164 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Аленский ФАП |
да |
175 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Коршевский ФАП |
да |
183 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Семиричский ФАП |
да |
197 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Надвинский ФАП |
да |
212 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Болотнянский ФАП |
да |
230 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Мужиновский ФАП |
да |
236 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Итого: |
|
2 402 |
|
|
15 771 650 |
|
|||
320101 |
003397 |
ГБУЗ "Комаричская ЦРБ" |
1 |
Угревищский ФАП |
да |
120 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
2 |
Шаровский ФАП |
да |
159 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
3 |
Быховский ФАП |
да |
171 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
4 |
Зареченский ФАП |
да |
172 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Глядинский ФАП |
да |
177 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Избиченский ФАП |
да |
190 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Асовицкий ФАП |
да |
193 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Большевитский ФАП |
да |
258 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Литижский ФАП |
да |
280 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Усожский ФАП |
да |
292 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Лубошевский ФАП |
да |
304 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Бобриковский ФАП |
да |
316 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Евдокимовский ФАП |
да |
346 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Игрицкий ФАП |
да |
352 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Владимировский ФАП |
да |
423 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Аркинский ФАП |
да |
474 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Кокинский ФАП |
да |
477 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Радогощский ФАП |
да |
511 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Пигаревский ФАП |
да |
1 002 |
1,0 |
1,0 |
1 723 100 |
соответствует |
|||
19 |
Итого: |
|
6 217 |
|
|
21 301 700 |
|
|||
320102 |
003398 |
ГБУЗ "Красногорская ЦРБ" |
1 |
Заборский ФАП |
да |
24 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Кашковский ФАП |
да |
30 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
3 |
Дубенецкий ФАП |
да |
36 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
4 |
Городечнянский ФАП |
да |
40 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
5 |
Батуровский ФАП |
да |
53 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
6 |
Кибирщинский ФАП |
да |
101 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Селецкий ФАП |
да |
128 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Палужскоруднянский ФАП |
да |
175 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Фошнянский ФАП |
да |
194 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Увельский ФАП |
да |
201 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Верхличский ФАП |
да |
208 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Ларневский ФАП |
да |
211 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Лотаковский ФАП |
да |
231 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Яловский ФАП |
да |
259 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Летяховский ФАП |
да |
325 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Макаричский ФАП |
да |
327 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Медведевский ФАП |
да |
341 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Колюдовский ФАП |
да |
448 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Любовшанский ФАП |
да |
763 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Перелазский ФАП |
да |
874 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Итого: |
|
4 969 |
|
|
19 034 750 |
|
|||
320103 |
003399 |
ГБУЗ "Мглинская ЦРБ" |
1 |
Цинковский ФАП |
да |
87 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Ворминский ФАП |
да |
99 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
3 |
Черновицкий ФАП |
да |
99 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
4 |
Бурчаковский ФАП |
да |
110 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
5 |
Католинский ФАП |
да |
111 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
6 |
Попелевский ФАП |
да |
132 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
7 |
Нетяговский ФАП |
да |
190 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Деременский ФАП |
да |
197 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
Велико-Дубровский ФАП |
да |
225 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Быковский ФАП |
да |
267 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Молодьковский ФАП |
да |
279 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Дивовский ФАП |
да |
284 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Ново-Чешуйковский ФАП |
да |
288 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Семковский ФАП |
да |
296 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Красно-Косаревский ФАП |
да |
302 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Старо-Романовский ФАП |
да |
302 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Вельчижский ФАП |
да |
305 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Соколовский ФАП |
да |
357 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Осколковский ФАП |
да |
379 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Высокский ФАП |
да |
390 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Беловодский ФАП |
да |
411 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
22 |
Симонтовский ФАП |
да |
486 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
23 |
Ново-Романовский ФАП |
да |
488 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
24 |
Луговецкий ФАП |
да |
507 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
25 |
Шумаровский ФАП |
да |
550 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
26 |
Ветлевский ФАП |
да |
712 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
26 |
Итого: |
|
7 853 |
|
|
26 648 650 |
|
|||
320105 |
003400 |
ГБУЗ "Суземская ЦРБ" |
1 |
Денисовский ФАП |
да |
44 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
2 |
Горожанский ФАП |
да |
53 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
3 |
п. Нерусса ФАП |
да |
53 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
4 |
Березовский ФАП |
да |
58 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
5 |
Гаврилово-Гутский ФАП |
да |
59 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
6 |
Ямновский ФАП |
да |
81 |
0,5 |
1,0 |
543 850 |
соответствует |
|||
7 |
Красно-Слободской ФАП |
да |
102 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
8 |
Щепетлевский ФАП |
да |
138 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
9 |
ж/д станция Нерусса ФАП |
да |
166 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
10 |
Полево-Новосельский ФАП |
да |
190 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
11 |
Страчовский ФАП |
да |
192 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
12 |
Павловичский ФАП |
да |
194 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
13 |
Семеновский ФАП |
да |
215 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
14 |
Невдольский ФАП |
да |
294 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
15 |
Новеньский ФАП |
да |
294 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
16 |
Ново-Погощенский ФАП |
да |
303 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
17 |
Зерновский ФАП |
да |
307 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
18 |
Негинский ФАП |
да |
352 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
19 |
Алешковичский ФАП |
да |
400 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
20 |
Холмечский ФАП |
да |
407 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Селеченский ФАП |
да |
542 |
1,0 |
1,0 |
1 087 700 |
соответствует |
|||
21 |
Итого: |
|
4 444 |
|
|
19 578 600 |
|
|||
Всего |
533 |
|
|
200 119 |
|
|
582 526 568 |
|
* ГБУЗ "Почепская ЦРБ" с 10.01.2022 функционирует Преображенский ФАП
** ГБУЗ "Дубровская ЦРБ" с 01.02.2022 не функционирует Рековичский ФАП
*** ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" с 01.03.2022 функционирует Бутерский ФАП
**** ГБУЗ "Унечская ЦРБ" с 01.06.2022 функционируют Лыщичский ФАП и Брянскустичский ФАП
***** ГБУЗ "Клинцовская ЦГБ" с 01.01.2022 не функционирует Ивановщинский ФАП, с 01.04.2022 не функционирует Ольховский ФАП
Приложение N 33
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
на территории Брянской области
на 2022 год
от 29 декабря 2021 года
(в ред. от 29.06.2022)
Положение
о порядке оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Брянской области
Настоящее Положение о порядке оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Брянской области (далее - Положение) разработано на основании:
- Закона Российской Федерации от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (в действующей редакции);
- Закона Российской Федерации от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (в действующей редакции);
- Постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. N 2505 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов";
- Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения";
- Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 года N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (в действующей редакции);
- Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.01.2011 года N 29н "Об утверждении порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования";
- Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты";
- Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 N 231н "Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" (в действующей редакции);
- Приказа Федерального фонда ОМС от 07.04.2011 года N 79 "Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования" (в действующей редакции);
- Приказа Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2020 N 1397н "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения";
- Методических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда ОМС по способам оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования;
- Письмо Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда ОМС "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов";
- Территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Брянской области медицинской помощи на 2022 год.
Используемые термины и определения
В целях настоящего Положения используются следующие основные понятия и термины:
Случай госпитализации - случай лечения в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара, в рамках которого осуществляется ведение одной медицинской карты стационарного больного, являющийся единицей объема медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;
Клинико-статистическая группа заболеваний (КСГ) - группа заболеваний, относящихся к одному профилю медицинской помощи и сходных по используемым методам диагностики и лечения пациентов и средней ресурсоемкости (стоимость, структура затрат и набор используемых ресурсов);
Оплата медицинской помощи по КСГ - оплата медицинской помощи по тарифу, рассчитанному исходя из установленных: базовой ставки, коэффициента затратоемкости и поправочных коэффициентов;
Базовая ставка - средний объем финансового обеспечения медицинской помощи в расчете на одного пролеченного пациента, определенный исходя из нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий, с учетом других параметров (средняя стоимость законченного случая лечения);
Коэффициент относительной затратоемкости - устанавливаемый на федеральном уровне коэффициент, отражающий отношение стоимости конкретной клинико-статистической группы заболеваний к среднему объему финансового обеспечения медицинской помощи в расчете на одного пролеченного пациента (базовой ставке);
Поправочные коэффициенты - устанавливаемые на территориальном уровне: коэффициент специфики, коэффициент уровня (подуровня) оказания медицинской помощи, коэффициент сложности лечения пациентов;
Коэффициент специфики - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий корректировать тариф клинико-статистической группы с целью управления структурой госпитализаций и (или) учета региональных особенностей оказания медицинской помощи по конкретной клинико-статистической группе;
Коэффициент уровня оказания медицинской помощи - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий учесть различия в размерах расходов в зависимости от уровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
Коэффициент подуровня оказания медицинской помощи - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий учесть различия в размерах расходов медицинских организаций, относящихся к одному уровню оказания медицинской помощи, обусловленный объективными причинами;
Коэффициент сложности лечения пациентов - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, устанавливаемый в отдельных случаях в связи со сложностью лечения пациента, и учитывающий более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи;
Подгруппа в составе клинико-статистической группы заболеваний - группа заболеваний, выделенная в составе клинико-статистической группы заболеваний с учетом дополнительных классификационных критериев, для которой установлен коэффициент относительной затратоемкости, отличный от коэффициента относительной затратоемкости по клинико-статистической группе, с учетом установленных правил выделения и применения подгрупп;
Оплата медицинской помощи за услугу - составной компонент оплаты, применяемый дополнительно к оплате по КСГ в рамках одного случая госпитализации строго в соответствии с перечнем услуг, установленных настоящим Положением.
В настоящем Положении используются следующие сокращения:
ОМС - обязательное медицинское страхование;
ФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;
ТП ОМС - территориальная программа обязательного медицинского страхования;
ТФОМС Брянской области - территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области;
МО - медицинская организация;
СМО - страховая медицинская организация;
МТР - межтерриториальные расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в Российской Федерации вне территории страхования;
МЭК - медико-экономический контроль;
МЭЭ - медико-экономическая экспертиза;
ЭКМП - экспертиза качества медицинской помощи.
Правила - Правила обязательного медицинского страхования.
I. Общие положения
1.1. Положение устанавливает общие принципы оплаты медицинской помощи, медицинских услуг, оказанных в рамках территориальной программы ОМС лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию.
1.2. Медицинская помощь предоставляется застрахованным бесплатно в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, которая является составной частью территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Брянской области, утвержденной постановлением Правительства Брянской области на соответствующий календарный год.
1.3. Объемы предоставления медицинской помощи устанавливаются для МО, включённых в реестр МО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Брянской области (далее - Комиссия), созданной в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в пределах объемов, утвержденных ТП ОМС. Комиссия осуществляет оперативную корректировку объемов медицинской помощи в течение года по письменным обращениям МО, а также на основании анализа выполнения объёмов медицинской помощи по ТП ОМС.
1.4. Единицами планирования объемов медицинской помощи являются:
в амбулаторных условиях:
- посещение с профилактической и иной целью;
- посещение в неотложной форме;
- обращение по поводу заболевания;
- медицинская услуга;
- в стоматологии - посещение, обращение, УЕТ;
- в круглосуточном стационаре - случай госпитализации;
- в дневных стационарах всех типов - случай лечения;
- при оказании скорой медицинской помощи - вызов.
1.5. Медицинская помощь, оказанная за пределами Брянской области лицам, застрахованным в Брянской области, включается в объемы медицинской помощи, фактически оказанной прикрепленным для медицинского обслуживания застрахованным.
1.6. В пределах установленного годового объема медицинской помощи МО определяют ежемесячный объем помощи в разрезе страховых медицинских организаций с учетом сезонных колебаний заболеваемости и обращаемости пациентов, а также иных факторов, определяющих объемные показатели реализации территориальной программы ОМС.
Изменение плановых значений месячных объемов медицинской помощи на последующий период допускается до 20 числа текущего месяца по письменному обращению МО в ТФОМС.
1.7. При замене СМО, в том числе СМО другого субъекта РФ, в период лечения пациента, за медицинскую помощь, оказанную в условиях поликлиники, круглосуточного или дневного стационара, оплата осуществляется СМО, в которой пациент застрахован на дату окончания оказания медицинской помощи.
1.8. Не подлежат оплате по ТП ОМС:
- обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические в течение трудовой деятельности медицинские осмотры работающих граждан и граждан, занятых на работе с вредными и (или) опасными условиями труда;
- медицинская помощь гражданам, не подлежащим ОМС (военнослужащие и приравненные к ним категории);
- случаи оказания медицинской помощи застрахованным лицам, оплаченные за счет других источников финансирования: личные средства граждан, средства добровольного медицинского страхования, другие источники;
- медицинская помощь, оказанная лицам, пострадавшим в результате тяжелых несчастных случаев на производстве до восстановления трудоспособности или даты регистрации медицинских документов в учреждении медико-социальной экспертизы, устанавливающем степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах или стойкую утрату профессиональной трудоспособности;
- медицинские вмешательства с косметологической целью.
1.9. МО предоставляет в ТФОМС Брянской области в 3-х дневный срок от даты поступления пострадавшего учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести", утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.04.2005 года N 275 "О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве", а также сведения о завершении страхового случая по обязательному социальному страхованию.
1.10. Финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в части видов медицинской помощи по заболеваниям, входящим в базовую программу ОМС, застрахованным лицам осуществляется за счет средств ОМС.
1.11. За счет средств ОМС включено проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в связи с занятиями физической культурой и спортом, при этом проведение медицинского наблюдения и контроля за состоянием здоровья лиц, занимающихся спортом и выступающих на соревнованиях в составе сборных команд, оценка уровня их физического развития, выявление состояний и заболеваний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом, не подлежат оплате за счет средств ОМС.
1.12. Проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи по поводу заболеваний и состояний, включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий, при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или в военные образовательные организации высшего образования, заключении договора с Министерством обороны РФ об обучении на военной кафедре или федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в базовую программу) и средств ОМС (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу).
За счет средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в случае выявления заболевания, включенного в базовую программу, в рамках проведения обязательных диагностических исследований при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или в военные образовательные организации высшего образования, заключении договора с Министерством обороны РФ об обучении на военной кафедре или федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу.
Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и не включено в средние нормативы, установленные Программой.
1.13. Оплата медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС ("иногородним"), осуществляется ТФОМС в объеме базовой программы ОМС по тарифам, действующим на территории оказания медицинской помощи. Порядок организации и финансового взаимодействия при проведении межтерриториальных расчетов определен Правилами ОМС.
1.14. В сфере ОМС оплате подлежат лицензированные виды медицинской помощи в соответствии с местом оказания, профилями и условиями оказания, указанными в лицензии.
II. Тарифы на медицинскую помощь
Формирование тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках территориальной программы ОМС, осуществляется департаментом здравоохранения совместно с ТФОМС в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативами, определенными Программой государственных гарантий, с методикой расчета, установленной Правилами ОМС, на основе стандартов и порядков оказания медицинской помощи, с Методическими рекомендациями Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда ОМС по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, информационным письмом Министерства здравоохранения РФ "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов".
2.1. Индексация тарифов на оплату медицинской помощи производится в случае принятия соответствующих законодательных актов федерального или регионального уровня, изменения величины доходов и (или) расходов бюджета ТФОМС Брянской области. Коэффициент индексации утверждается Комиссией в установленном порядке.
При введении новых тарифов или применении коэффициента индексации тарифов, оплата медицинской помощи производится по тарифам, действующим на день окончания лечения.
2.2. Для государственных учреждений здравоохранения Брянской области в структуре тарифа в части расходов на заработную плату предусмотрены следующие выплаты стимулирующего характера:
- врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
- врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Указанные выплаты осуществляются по результатам деятельности. Условия, порядок установления, критерии и размеры указанных выплат должны быть предусмотрены положениями по оплате труда МО, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами.
2.3. Расходование средств ОМС по статьям бюджетной классификации, в том числе выплаты стимулирующего характера за качество выполненных работ, премиальные и иные поощрительные выплаты, осуществляются МО в соответствии с утвержденным в установленном порядке планом финансово-хозяйственной деятельности в пределах фактического дохода МО.
2.4. Размер и структура тарифов на оплату определены в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации и разделом XII Правил ОМС.
2.5. Рекомендуемая (ориентировочная) структура финансовых затрат в составе тарифа медицинской помощи, предоставляемой в рамках базовой программы ОМС на единицу объема медицинской помощи:
Наименование |
Удельный вес по статьям расходов |
|||
Оплата труда и начисления на оплату труда |
Медикаменты, инструментарий, реактивы и химикаты, прочие лечебные расходы |
Питание |
Расходы на текущее содержание МО, включая расходы на мягкий инвентарь |
|
Амбулаторная |
Не более 83% |
Не менее 5% |
|
Не более 12% |
Стационарная |
Не более 68,3% |
Не менее 14,1% |
Не менее 4% |
Не более 13,6% |
Дневной стационар |
Не более 50% |
Не менее 34% |
|
Не более 16% |
Дневной стационар (для Центра реабилитации ГБУЗ "Брянская областная детская больница" |
Не более 73,9% |
Не менее 5,5% |
Не менее 3,8% |
Не более 16,8% |
Скорая помощь |
Не более 84% |
Не менее 4% |
|
Не более 12% |
Центр здоровья (комплексная медицинская услуга, повторное посещение) |
Не более 70,2% |
Не менее 29,2% |
|
Не более 0,6% |
1 сеанс гемодиализа |
Не менее 20% - не более 40% |
Не менее 59,8% - не более 79,8% |
|
Не более 0,2% |
1 сеанс гемодиафильтрации |
Не менее 20% - не более 40% |
Не менее 60% - не более 80% |
|
|
Перитонеальный диализ |
Не менее 15% - не более 30% |
Не менее 70% - не более 85% |
|
|
1 условная единица трудоемкости (УЕТ) |
Не более 82,5% |
Не менее 7,1% |
|
Не более 10,4% |
Случай экстракорпорального оплодотворения |
Не более 20,7% |
Не менее 70% |
|
Не более 9,3% |
Тариф медицинской помощи, предоставляемой в рамках диспансеризации взрослого населения |
Не более 58,6% |
Не менее 10% |
|
Не более 31,4% |
Тариф медицинской помощи, предоставляемой при диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей детей-сирот, усыновленных (удочерённых), принятых в патронатную семью |
Не более 85% |
Не менее 7,9% |
|
Не более 7,1% |
Тариф медицинской помощи, предоставляемой в рамках прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров |
Не более 58,6% |
Не менее 7% |
|
Не более 34,4% |
Тариф проведения радиоизотопных исследований |
Не более 56,6% |
Не менее 43,4% |
|
|
Тариф пункционной биопсии |
Не более 51,3% |
Не менее 48,7% |
|
|
Тариф фотодинамичной терапии |
Не более 7,3% |
Не менее 92,6% |
|
Не более 0,1% |
Тариф "электрофизиологическое исследование зрительного анализатора" |
Не более 77% |
Не менее 23% |
|
|
Тариф "лазерное сканирование головки зрительного нерва с интерпретацией" |
Не более 98,2% |
Не менее 1,8% |
|
|
Тариф "оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора" |
Не более 96,5% |
Не менее 3,5% |
|
|
Тариф "Стернальная пункция с цитологическим исследованием костного мозга" |
Не более 49,8% |
Не менее 50,2% |
|
|
Тариф "Коронарография" |
Не более 9,5% |
Не менее 90,5% |
|
|
МРТ без контрастирования |
Не более 79,3% |
Не менее 20,4% |
|
Не более 0,3% |
Тариф проведения МРТ без контрастирования с применением анестезии |
Не более 59,9% |
Не менее 40% |
|
Не более 0,1% |
Тариф проведения МРТ с контрастированием |
Не более 25% |
Не менее 74,9% |
|
Не более 0,1% |
Тариф проведения МРТ с контрастированием с применением анестезии |
Не более 27,3% |
Не менее 72,6% |
|
Не более 0,1% |
Тариф проведения КТ без контрастирования |
Не более 74,3% |
Не менее 25,4% |
|
Не более 0,3% |
Тариф проведения КТ без контрастирования с применением анестезии |
Не более 56,8% |
Не менее 43,1% |
|
Не более 0,1% |
Тариф проведения КТ с контрастированием |
Не более 24,3% |
Не менее 75,6% |
|
Не более 0,1% |
Тариф проведения КТ с контрастированием с применением анестезии |
Не более 27,6% |
Не менее 72,3% |
|
Не более 0,1% |
Тариф проведения УЗИ сердечно-сосудистой системы |
Не более 89,3,6% |
Не менее 10,6% |
|
Не более 0,1% |
Тариф проведения эндоскопических диагностических исследований |
Не более 91,9% |
Не менее 8,0% |
|
Не более 0,1% |
Тариф проведения патологоанатомических исследований биопсийного материала (операционного) с целью диагностики онкологических заболеваний |
Не более 68,3% |
Не менее 31,6% |
|
Не более 0,1% |
2.6. При отсутствии в МО возможности проведении показанных пациенту диагностических исследований, предусмотренных клиническими рекомендациями, МО на договорной основе осуществляют взаиморасчеты за проведенные лабораторные, функциональные, инструментальные, лучевые и иные исследования за счет средств подстатьи КОСГУ 226 "Прочие работы, услуги".
2.7. МО при расходовании средств вправе самостоятельно определять долю расходования средств по видам расходов, включенных в тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС, с учетом соблюдения принципа эффективного и рационального использования средств ОМС, соблюдения натуральных норм по продуктам питания для пациентов, отсутствия жалоб на лекарственное обеспечение со стороны застрахованных лиц, отсутствия кредиторской задолженности.
III. Способы оплаты медицинской помощи
3.1.1. В сфере ОМС на территории Брянской области предусматриваются следующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
а) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, на проведение углубленной диспансеризации) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи), за отдельные медицинские услуги;
б) за единицу объема медицинской помощи - за единицу объема медицинской помощи (за медицинскую услугу, за посещение, обращение (законченный случай)):
- при оплате медицинской помощи в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся для медицинского обслуживания лиц (Приложение N 2 - Перечень медицинских организаций, не имеющих прикрепленное население);
- при оплате медицинской помощи по видам, не включенным в подушевой норматив финансирования;
- при оплате медицинской помощи лицам, застрахованным по ОМС в других субъектах Российской Федерации.
в) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
г) по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации (используется при оплате медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами);
Тарифы, используемые при оплате амбулаторной медицинской помощи, включают расходы МО на лабораторные и диагностические исследования, за исключением отдельных диагностических (лабораторных) исследований, оплачиваемых отдельно.
3.1.1. При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:
- за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;
- за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которых медицинская помощь оказана пациенту по объективным причинам не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3-х дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 20 к Тарифному соглашению;
3.1.2. при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров всех типов:
- за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;
- за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которых медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме, по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3-х дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 25;
3.1.3. при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
- по подушевому нормативу финансирования;
- за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи используется при оказании скорой медицинской помощи лицам, застрахованным за пределами Брянской области, а также при оказании медицинской помощи с проведением тромболитической терапии.
3.1.4. При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, стоматологической медицинской помощи, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и на проведение углубленной диспансеризации.
3.1.5 Медицинские организации в целях предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи вправе учитывать в тарифах медицинских услуг финансовые средства на оплату диагностических и/или консультативных услуг по гражданско-правовым договорам.
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
3.1. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях
3.2.1. Оплата первичной медико-санитарной помощи в МО, имеющих прикрепленных для медицинского обслуживания застрахованных, производится:
- на основе подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц c учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая объемы медицинской помощи) в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных МО (за единицу объема медицинской помощи). При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также средства на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и на проведение углубленной диспансеризации.
- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай).
Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации), включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, установленным приказами Министерством здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью", и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение").
Оплата по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи).
Размер финансирования для каждой МО, имеющей прикрепленное население, рассчитывается на год исходя из подушевого норматива и численности прикрепленного застрахованного населения на 01.01.2021 года, и утверждаются Комиссией по разработке территориальной программы ОМС.
Исходя из среднего размера финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Брянской области, в расчете на одно застрахованное лицо определяется базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, за исключением расходов на финансовое обеспечение:
- стоматологической помощи;
- медицинских услуг в Центрах здоровья;
- диагностических услуг, в том числе услуг на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
- фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов;
- оперативных вмешательств, выполненных в амбулаторных условиях;
- посещений с неотложной целью;
- углубленной диспансеризации.
Медицинская помощь, оказываемая с применением телемедицинских технологий, включается в подушевой норматив финансирования.
На основе базового (среднего) подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, с учетом объективных критериев дифференциации стоимости оказания медицинской помощи, рассчитывается дифференцированный подушевой норматив медицинских организаций в соответствии с Методическими рекомендациями Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда ОМС по способам оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования.
Размер базового подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, устанавливается Тарифным соглашением.
3.2.2. Оплата медицинской помощи, оказанной в МО, не имеющих прикрепленного населения, производится по тарифам на одно:
- обращение (законченный случай) при оказании медицинской помощи по поводу заболевания;
- разовое посещение по заболеванию;
- посещение при оказании медицинской помощи с иными целями;
- посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме;
- за медицинские услуги.
3.2.3. Комплексные посещения в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, диспансеризации пребывающих в стационарных условиях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, профилактические медицинские осмотры взрослого населения и несовершеннолетних, проведение диспансеризации граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, включаются в установленный плановый объем медицинской помощи.
3.2.4. Оплата хирургических операций производится по установленным тарифам ОМС за фактически выполненное количество операций при принятии к оплате посещения в рамках установленных Комиссией по разработке территориальной программы ОМС объемов (Приложение N 17).
Не подлежат оплате оперативные вмешательства, выполненные в амбулаторных условиях в период пребывания пациента в условиях круглосуточного и дневного стационаров.
3.2.5. Посещения с профилактической и иными целями включают:
- посещения центров здоровья;
- комплексные посещения по поводу диспансеризации определенных групп взрослого населения; диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку в приемную или патронатную семью; диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
- комплексные посещения в связи с профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения и несовершеннолетних в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
- посещения в связи с патронажем;
- посещения по диспансерному наблюдению;
- посещения в связи с другими обстоятельствами (получение справок, других медицинских документов);
- посещения к медицинским работникам, имеющим среднее медицинское образование и ведущим самостоятельный прием;
- разовые посещения в связи заболеванием.
3.2.6. Обращение по поводу заболевания - это законченный случай лечения заболевания с кратностью не менее двух посещений к врачу одной специальности по поводу одного и того же заболевания (складывается из первичных и повторных посещений), включающий лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, направление пациента в дневной стационар, на госпитализацию в круглосуточный стационар. Актуализация диагноза в процессе наблюдения по одному случаю не приводит к формированию нового случая.
3.2.7. Результат обращения отмечается в соответствующих позициях талона амбулаторного пациента только при последнем посещении пациента по данному поводу. На каждый случай обращения по поводу заболевания заполняется один талон амбулаторного пациента, где отражаются все посещения, выполненные в рамках одного заболевания.
3.2.8. Оплата обращений по поводу заболевания осуществляется по тарифам в соответствии с приложением N 16.
3.2.9. В случае отсутствия повторного посещения, оплата осуществляется по тарифу "разовое посещение в связи с заболеванием".
3.2.10. Если в рамках законченного случая лечения проводилась дополнительная консультация врачей других клинических врачебных специальностей необходимо оформлять отдельный талон на посещение к каждому врачу клинической врачебной специальности, проводившему дополнительное консультирование, а учет объема медицинской помощи осуществляется как разовое посещение в связи заболеванием.
В случае если первичное посещение (включаемое в обращение по заболеванию) оказано в одном отчетном периоде, а последующие должны быть оказаны в последующем отчетном периоде, но в результате неявки пациента на повторный прием сформировать обращение по заболеванию не представляется возможным, МО имеет право включить первичное посещение, оказанное в предыдущем отчетном периоде в реестр за отчетный период как разовое посещение в связи с заболеванием.
3.2.11. Прерванный случай обращения по поводу заболевания (если лечение прервано по инициативе пациента или лечение прервано по инициативе лечащего врача) с одним посещением оформляется как "Разовое посещение в связи с заболеванием", с двумя и более посещениями оформляется как "Обращение по поводу заболевания". Если случай обращения по поводу заболевания начат в предыдущем периоде, а прерван в отчетном периоде, в таком случае МО имеет право включить прерванный случай обращения в реестр за отчетный период.
3.2.12. При длительном лечении (более одного месяца) в амбулаторных условиях отдельных нозологических форм заболеваний в рамках острого периода заболевания (травмы, перенесенный инсульт, послеоперационные состояния и т.д.), а также при наблюдении за беременными возможно формирование реестров счетов и оплата оказанной медицинской помощи за конкретный отчетный период (помесячно) как за обращение по поводу заболевания (при наличии двух или более посещений) в текущем месяце.
3.2.13. Оплата посещений к специалистам со средним медицинским образованием в должности "фельдшер" и "акушерка", ведущим самостоятельный прием, осуществляется по тарифам посещения с профилактической целью при наличии приказа главного врача МО о возложении на фельдшера/акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период отсутствия врача-специалиста, предусмотренного штатным расписанием, а также при внесении этих функций в должностные обязанности фельдшера/акушерки.
3.2.14. Если при оказании медицинской помощи на дому или в поликлинике диагностируется неотложное состояние, вызванное внезапным острым заболеванием, обострением хронического заболевания, травмой, отравлением и др. состояниями, не имеющими явных признаков угрозы жизни пациента, медицинским персоналом обеспечивается оказание неотложной помощи, которая представляется на оплату по тарифу посещения в неотложной форме. В первичной медицинской документации отражаются лечебные мероприятия, проведенные для устранения неотложного состояния, достигнутый результат, а также назначенное, при наличии медицинских показаний, диагностическое обследование и (или) лечение.
3.2.15. Тариф посещения в неотложной форме используется при оказании медицинской помощи в приемном покое (за исключением случаев обращения застрахованных по направлению амбулаторно-поликлинической службы), а также при первичном посещении врача хирургического профиля (хирург, травматолог) по поводу травмы или ожога.
3.2.16. Тариф неотложной медицинской помощи хирургического профиля (в поликлинике или на дому) используется при оказании неотложной медицинской помощи, оказанной взрослому и детскому населению врачом-акушером-гинекологом, врачом-хирургом, врачом-хирургом детским, врачом-колопроктологом, врачом-нейрохирургом, врачом-онкологом, врачом-онкологом детским, врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом, врачом-сердечно-сосудистым хирургом, врачом-торакальным хирургом, врачом-травматологом-ортопедом, врачом-урологом, врачом-урологом детским.
3.2.17. Тариф неотложной медицинской помощи терапевтического профиля (в поликлинике или на дому) используется при оказании неотложной медицинской помощи, оказанной взрослому населению врачом-аллергологом-иммунологом, врачом-гастроэнтерологом, врачом-гематологом, врачом-инфекционистом, врачом-кардиологом, врачом-неврологом, врачом-нефрологом, врачом-пульмонологом, врачом-ревматологом, врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-эндокринологом, врачом скорой медицинской помощи.
3.2.18. По тарифу неотложной медицинской помощи педиатрического профиля оплачивается неотложная медицинская помощь, оказанная детям врачом-эндокринологом детским, врачом-кардиологом детским, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом челюстно-лицевым хирургом.
3.2.19. Условия, порядок оказания и учет неотложной медицинской помощи регламентируются нормативным документом регионального уровня.
3.2.20. Тариф диспансерного наблюдения используется при динамическом наблюдении за состоянием здоровья лиц, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также в отношении граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений) При этом единицей объема оказанной медицинской помощи является посещение.
3.2.21. По тарифу посещений c иными целями оплачивается медицинская помощь, оказанная в связи с другими обстоятельствами (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.). При этом единицей объема является посещение.
3.2.22. Подлежат оплате посещения:
- к врачам клинических специальностей и специалистам со средним медицинским образованием, ведущим самостоятельный амбулаторный прием, в день госпитализации и в день выписки из круглосуточного стационара;
- к врачам-специалистам в период пребывания в дневном стационаре любого типа, за исключением посещений к специалисту по профилю госпитализации;
- к врачам-специалистам в период пребывания в дневном стационаре любого типа для пациентов, получающих гемодиализ и лекарственную терапию при хроническом вирусном гепатите;
- посещения по направлениям МО к врачам-специалистам консультативных поликлиник МО областного уровня в период госпитализации пациентов в круглосуточных стационарах городского, районного и сельского уровней оказания медицинской помощи;
- посещения по направлению из других МО в консультативную поликлинику ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер" к врачу-радиологу и врачу-химиотерапевту в период госпитализации пациентов в круглосуточных стационарах областного, городского и районного уровней оказания медицинской помощи, в том числе с целью проведения врачебного консилиума.
3.2.23. Посещение пациентом в течение дня одного и того же врача представляется к оплате как одно посещение.
3.2.24. Подлежит оплате за счет средств ОМС проведение медицинских осмотров:
- лиц, обучающихся по очной форме в государственных образовательных учреждениях начального профессионального образования, с выдачей необходимых для осуществления профессиональной деятельности заключений: в возрасте до 18 лет - всем обучающимся;
- в отношении абитуриентов (в год окончания школы), поступающих в образовательные организации высшего профессионального образования, образовательные организации среднего профессионального образования (выдача справки форма N 086/у "Медицинская справка).
К оплате не представляются:
- консультативные осмотры освобожденных заведующих отделениями, председателя врачебной комиссии МО;
- посещения участковым врачом, врачом общей практики на дому в период лечения пациента в стационаре на дому;
- посещения родственниками умершего с целью оформления медицинского свидетельства о смерти.
3.2.25. Оплата стоматологических медицинских услуг производится по тарифу 1 условной единицы трудоемкости (УЕТ) в соответствии с Классификатором стоматологических медицинских услуг (Приложение N 28), в том числе, оперативные вмешательства на органах полости рта, оплачиваемые по УЕТ в составе комплексной стоматологической услуги.
3.2.26. Медицинские услуги, оказанные пациенту врачом-стоматологом-терапевтом смотрового кабинета, представляются к оплате однократно в течение отчетного периода (календарного месяца).
3.2.27. Оплата медицинской помощи, оказанной в Центре здоровья, производится по тарифам первичного и повторного обращения, осуществленного по рекомендации врача Центра здоровья, а также по направлению МО по месту прикрепления или медицинских работников образовательных учреждений. Обследование взрослого и детского населения в Центре здоровья проводится один раз в год.
3.2.28. При оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи ведется медицинская карта амбулаторного больного (Ф-025/у), медицинская карта ребенка (Ф-026/у), история развития ребенка (Ф-112/у), индивидуальная карта беременной и родильницы (Ф-111/у), карта Центра здоровья (Ф-025-ЦЗ/у), карта здорового образа жизни (Ф-002-ЦЗ/у), карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) (учетная форма N 131/у) и заполняется талон амбулаторного пациента (Ф-025-1/у).
3.2.29. При оказании стоматологической медицинской помощи заполняется талон амбулаторного пациента, ведется медицинская карта стоматологического больного (Ф-043/у), в которой отражается объем и коды выполненных стоматологических медицинских услуг в УЕТ, клинический диагноз с указанием номера зуба с патологией.
3.2.30. Оказание медицинской помощи застрахованным лицам, вернувшимся с территорий, где зарегистрированы случаи заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19, в случае не подтвержденного диагноза учитываются по коду МКБ-10 Z20.8 "Контакт с больным или возможность заражения другими инфекционными заболеваниями".
Повод обращения - лечебно-диагностический.
Все посещения, которые выполняются на дому в период карантина, вносятся в один талон к врачу одной специальности с целью формирования обращения по заболеванию.
В случае наличия подтвержденного диагноза, в реестрах счетов указывается код МКБ-10 соответствующего заболевания.
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
3.3. Порядок оплаты медицинских услуг при проведении диспансеризации и профилактических осмотров взрослого и детского населения
3.3.1. Оплата профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации), включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации в соответствии с объемом медицинских исследований, установленным приказами Минздрава России от 27.04.2021 г. N 404н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".
3.3.2. Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация, а также углубленная диспансеризация проводится гражданину в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. На начало проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации гражданин должен быть прикреплен к медицинской организации (при отсутствии факта прикрепления гражданина к медицинской организации случай не оплачивается).
3.3.3. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
- в качестве самостоятельного мероприятия;
- в рамках диспансеризации;
- в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).
Диспансеризация проводится:
- 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 включительно;
- ежегодно в возрасте 40 лет и старше.
Углубленная диспансеризация проводится в отношении граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также может быть проведена гражданам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (при подаче заявления гражданином на имя руководителя медицинской организацией)
Диспансеризация, углубленная диспансеризация проводится в 2 этапа.
При отсутствии возможности проведения отдельных лабораторных и функциональных исследований при проведении первого и второго этапов углубленной диспансеризации МО заключают договор об оказании услуг с медицинскими организациями, выполняющими отдельные лабораторные и функциональные исследования в соответствии с маршрутизацией, установленной Приложениями N 3-8 к совместному приказу Фонда и департамента здравоохранения от 28 декабря 2021 г. N 1234/620;
При заключении договоров руководствоваться стоимостью исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию согласно Приложению N 12.1.
3.3.4. Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, при этом Тарифным соглашением устанавливаются тарифы на оплату профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (Приложение N 12, 13, 14).
В тариф комплексного посещения включена стоимость всех проводимых осмотров и исследований согласно полу и возрасту. В случае отсутствия возможности самостоятельного проведения отдельных осмотров, лабораторных и функциональных исследований медицинская организация заключает договор об оказании услуг и осуществляет расчеты с медицинскими организациями, выполняющими осмотры и исследования. Оплата оказанных услуг производится за счет стоимости комплексного посещения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.
Оплата углубленной диспансеризации осуществляется за комплексное посещение и за единицу объема медицинской помощи (Приложение N 12.1);
Оплата приема (осмотра) врачом-терапевтом и проведение рентгенографии органов грудной клетки в рамках углубленной диспансеризации осуществляются в составе подушевого норматива финансирования.
3.3.5. Оплата профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, проводимого мобильными медицинскими бригадами, осуществляется по тарифам комплексного посещения, дифференцированным по возрасту, полу и объему медицинских мероприятий с применением коэффициента 1,1.
3.3.6. Тарифы на профилактические осмотры и проведение диспансеризации дифференцируются в зависимости от графика работы медицинской организации. В случае проведения профилактических осмотров и диспансеризации в выходной день в полном объеме (в один день) оплата осуществляется по тарифу комплексного посещения с применением коэффициента 1,1.
3.3.7. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными и предоставляются на оплату в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или фельдшером, а также проведение маммографии, исследования кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простат-специфического антигена в крови, которые проводятся в соответствии с приложением N 2 к приказу N 124н.
3.3.8. В рамках второго этапа на оплату представляются только те медицинские услуги, которые были фактически проведены пациенту.
3.3.9. Оплата мероприятий по диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации согласно приказу Минздрава России от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", и мероприятий по диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей согласно приказу Минздрава России от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью" осуществляется по тарифам комплексного посещения, дифференцированным по полу, возрасту и объему медицинских мероприятий. Возраст детей определяется исходя из полного количества лет на момент прохождения диспансеризации.
3.3.10. При направлении ребенка, проходящего диспансеризацию на консультацию к специалисту, либо для проведения лабораторных и функциональных исследований в другую медицинскую организацию, оплата указанных посещений и исследований производится за счет стоимости комплексного посещения диспансеризации путем заключения договора об оказании услуг с медицинской организацией, оказавшей услугу.
Тарифы на проведение диспансеризации дифференцируются в зависимости от графика работы медицинской организации. В случае проведения диспансеризации в выходной день в полном объеме (в один день) оплата осуществляется по тарифу комплексного посещения с применением коэффициента 1,1.
На оплату предоставляется законченный случай проведения диспансеризации при условии выполнения установленного объема обследований не менее 100% для данного пола и возраста.
3.3.11. Включение в реестр счетов дополнительно к стоимости медицинских услуг "Диспансеризация взрослого населения (мужчины)", "Диспансеризация взрослого населения (женщины)", "Диспансеризация детей-сирот" иных медицинских услуг, посещений врачей - специалистов не допускается.
3.3.12. Оплата профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приказу Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" осуществляется по тарифам комплексного посещения, дифференцированным по полу, возрасту и объему медицинских мероприятий.
3.3.13. На оплату по профилактическим медицинским осмотрам детского населения предоставляется законченный случай при условии выполнения установленного для данного пола и возраста несовершеннолетнего объема обследований с учетом отказа ребенка (его родителей) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств, оформленного в соответствии с требованиями, установленными статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и с учетом исследований, выполненных ранее вне рамок профилактического медицинского осмотра.
3.3.14. Тарифы на проведение профилактических осмотров дифференцируются в зависимости от графика работы медицинской организации. В случае проведения профилактических осмотров и диспансеризации в выходной день в полном объеме (в один день) оплата осуществляется по тарифу комплексного посещения с применением коэффициента 1,1.
3.3.15. При направлении ребенка, проходящего профилактический медицинский осмотр на консультацию - специалисту, либо для проведения лабораторных и функциональных исследований в другую медицинскую организацию, оплата указанных посещений и исследований производится за счет стоимости комплексного посещения профилактического медицинского осмотра путем заключения договора об оказании услуг с медицинской организацией, оказавшей услугу.
3.4. Порядок оплаты стационарной медицинской помощи
3.4.1. Оплата специализированной помощи, предоставляемой в условиях круглосуточного стационара, осуществляется по тарифам законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу (далее - КСГ) в пределах, утвержденных на текущий год объемов медицинской помощи в случаях госпитализации.
3.4.2. Формирование КСГ осуществляется в автоматизированном режиме на основе совокупности следующих параметров, определяющих относительную затратоемкость лечения пациентов (классификационных критериев):
- диагноз (код по МКБ-10);
- хирургическая операция и (или) другая применяемая медицинская технология (код в соответствии Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.10.2017 N 804н, а также, при необходимости, конкретизация медицинской услуги в зависимости от особенностей ее исполнения (иной классификационный критерий);
- схема лекарственной терапии;
- МНН лекарственного препарата;
- возрастная категория пациента (на день начала госпитализации);
- сопутствующий диагноз и/или осложнения заболевания (код по МКБ-10);
- оценка состояния пациента по шкалам: шкала оценки органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии, шкала оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии, шкала реабилитационной маршрутизации; индекс оценки тяжести и распространенности псориаза (Psoriasis Area Severity Index, PASI)
- длительность непрерывного проведения ресурсоемких медицинских услуг (искусственной вентиляции легких, видео-ЭЭГ-мониторинга);
- количество дней проведения лучевой терапии (фракций);
- пол.
- длительность лечения;
- этап лечения, в том числе проведения экстракорпорального оплодотворения, долечивание пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19;
- показания к применению лекарственного препарата;
- объем послеоперационных грыж брюшной стенки;
- степень тяжести заболевания;
- сочетание нескольких классификационных критериев (например, сочетание оценки состояния пациента по шкале реабилитационной маршрутизации с назначением ботулинического токсина).
3.4.3. Используются коды МКБ-10 и коды Номенклатуры медицинских услуг Группировщика ФОМС, размещенного на официальном сайте ТФОМС Брянской области по адресу: тфомсбрк.рф корпоративный раздел КСГ 2021 и методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи. Коды, отсутствующие в Группировщике, использованию не подлежат.
3.4.4. Нумерация КПГ представлена в формате четырехзначного кода, в котором первым и вторым знаком являются латинские буквы st (для круглосуточного стационара) или ds (для дневного стационара), третий и четвертый знаки - это порядковый номер профиля. Номер КСГ формируется из номера КПГ, в которую включена соответствующая КСГ, и трехзначного номера КСГ внутри КПГ с разделением через точку. Например, КСГ "Сепсис, взрослые" в круглосуточном стационаре имеет код st12.005, где st12 - код профиля "инфекционные болезни" в круглосуточном стационаре, а 005 - номер КСГ внутри КПГ "инфекционные болезни".
3.4.5. В информационную систему вносится не менее двух диагнозов МКБ-10 при политравме; при агранулоцитозе вследствие проведения лекарственной терапии ЗНО; при проведении противовирусной терапии больным вирусным гепатитом, имеющим в качестве сопутствующего диагноза цирроз печени, а также, если госпитализируется по другой причине маловесный новорожденный: указывается код заболевания, являющийся причиной госпитализации и код Р05-Р07, подтверждающий признак маловесности; при ожогах - один код отражает степень ожога, другой - площадь ожога. При ожогах дыхательных путей независимо от степени и площади поражения случай относится к КСГ N st33.006 "Ожоги, уровень 4".
3.4.6. Если при оказании специализированной помощи пациенту проведена хирургическая операция или другое медицинское вмешательство, отнесение случая лечения к КСГ осуществляется с учетом кодов Номенклатуры проведенных услуг. При оказании в рамках одного страхового случая нескольких хирургических или иных вмешательств, оплата осуществляется по КСГ, которая имеет наиболее высокий коэффициент относительной затратоемкости.
3.4.7. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи осуществляется в соответствии с пунктами указанными ниже.
3.4.8. К прерванным случаям относятся:
а. случаи прерывания лечения по медицинским показаниям;
б. случаи лечения при переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое;
в. случаи изменения условий оказания медицинской помощи (перевода из стационарных условий в условия дневного стационара и наоборот);
г. случаи перевода пациента в другую медицинскую организацию;
д. случаи прерывания лечения вследствие преждевременной выписки пациента из медицинской организации, обусловленной его письменным отказом от дальнейшего лечения;
е. случаи лечения, закончившиеся летальным исходом;
ж. случаи оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемы лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения;
з. законченные случаи лечения (не являющиеся прерванными по основаниям а-ж) длительностью 3 дня и менее по КСГ, не включенным в перечень КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3-х дней включительно, установленным в Приложении N 20.
В случае, если перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое обусловлен возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, относящегося к тому же классу МКБ-10, что и диагноз основного заболевания, и (или) являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, что не соответствует критериям оплаты случая госпитализации/лечения по двум КСГ, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты, а отнесение такого случая к прерванным по основанию, изложенному в подпункте б пункта 3.4.8. настоящего раздела, не производится.
При оплате случаев лечения, подлежащих оплате по двум КСГ по основаниям, изложенным в подпунктах пункта 3.4.31. настоящего раздела, случай до перевода не может считаться прерванным по основаниям, изложенным в подпунктах б - г пункта 3.4.8 данного раздела.
3.4.9. Доля оплаты случаев оказания медицинской помощи, являющихся прерванными по основаниям а-е и з пункта 3.4.8 определяются в зависимости от выполнения хирургического вмешательства и (или) проведения тромболитической терапии, являющихся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ.
3.4.10. В случае если пациенту выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, случай оплачивается в размере:
при длительности лечения 3 дня и менее 80% от стоимости, определенной Тарифным соглашением для данной КСГ;
при длительности лечения более 3-х дней 100% от стоимости, определенной Тарифным соглашением для данной КСГ;
3.4.11. Если хирургическое лечение и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:
- при длительности лечения 3 дня и менее в размере 30% от стоимости, определенной тарифным соглашением для КСГ.
- при длительности лечения более 3-х дней в размере 80% от стоимости, определенной тарифным соглашением для КСГ.
3.4.12. В случае если фактическое количество дней введения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях соответствует количеству дней введения в тарифе, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии, оплата случаев лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ.
3.4.13. В случае если фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата осуществляется аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводилась.
3.4.14 Случаи проведения лекарственной терапии пациентам в возрасте 18 лет и старше, являющиеся прерванными по основанию ж, оплачивается аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводилась.
3.4.15. При оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа в стационарных условиях, оплата осуществляется по КСГ для оплаты услуг диализа только в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации, или со случаем оказания ВМП; в условиях дневного стационара - по КСГ для оплаты услуг диализа и, при необходимости, в сочетании с основной КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание.
3.4.16. В случае если выполняются услуги диализа при сепсисе, септическом шоке, полиорганной недостаточности, печеночной недостаточности, острых отравлениях, остром некротическом панкреатите, остром рабдомиолизе и других миоглобинурических синдромах, парапротеинемических гемобластозах, жизнеугрожающих обострениях аутоиммунных заболеваний дополнительно к стоимости КСГ, явившейся причиной госпитализации, подлежат оплате в соответствии с КСГ для оплаты нижеуказанных медицинских услуг (для дополнительной оплаты услуг к стоимости основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации пациента):
- А18.05.002.003 - Гемодиализ интермиттирующий продленный;
- А18.005.003 - Гемофильтрация крови;
- А18.005.004.001 - Ультрафильтрация продленная;
- А18.005.011.001 - Гемодиафильтрация продленная.
3.4.17. Отнесение случая к КСГ st27.014 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования" осуществляется с применением соответствующего кода номенклатуры из раздела "B". Данная группа предназначена в основном как для оплаты случаев госпитализаций в отделения/медицинские организации неонкологического профиля, когда в ходе обследования выявлено злокачественное новообразование с последующим переводом (выпиской) больного для лечения в профильной организации. Данная КСГ не используется ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер".
3.4.18. Отнесение к КСГ st36.017-st36.019 и ds36.008-ds36.010 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов" (уровни 1-3) производится по комбинации кода возраста "5" (от 0 дней до 18 лет) или "6" (старше 18 лет) и иного классификационного критерия из диапазона "gibp01" - "gibp31", соответствующего МНН лекарственного препарата и числу введений в соответствии со справочником "МНН ЛП" файла "Расшифровка групп".
При этом периодичность подачи счетов на оплату случаев госпитализации при лечении одного пациента по КСГ st36.017-st36.019 и ds36.008-ds36.010 определяется инструкцией к лекарственному препарату и клиническими рекомендациями по соответствующей нозологии.
Выбор КСГ для оплаты случая лечения осуществляется по общим правилам. При превышении стоимости КСГ, определенной по коду основного заболевания, над стоимостью КСГ с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов, оплата в данном случае осуществляется по КСГ, определенной по коду основного заболевания.
В случае лечения пациента лекарственными препаратами в таблетированной форме в стационарных условиях оплата случая осуществляется по КСГ, определенной по коду основного заболевания.
3.4.19. Если в результате госпитализации у пациента диагностировано заболевание, не входящее в территориальную программу ОМС (туберкулез, ВИЧ-инфекция, психическое расстройство или расстройство поведения), случай оплачивается из средств ОМС с использованием диагностической терапевтической КСГ N st36.005 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекция, психического расстройства и расстройства поведения". Для включения в реестр данного случая вводятся коды МКБ-10 двух диагнозов: диагноза при поступлении (заболевание, входящее в ТП ОМС) и диагноз заболевания, установленный на момент выписки.
3.4.20. Медицинская помощь по профилю "Медицинская реабилитация", оказанная в специализированных реабилитационных отделениях, представляется двумя кодами номенклатуры: один код отражает характер медицинской реабилитации, другой код - оценку имеющихся у пациента функциональных нарушений в соответствии со шкалой реабилитационной маршрутизации (ШРМ).
При оценке 2 по ШРМ пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара. При оценке 3 по ШРМ медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной приказом департамента здравоохранения Брянской области.
3.4.21. При оценке 4-5-6 ШРМ пациенту оказывается медицинская реабилитация в стационарных условиях.
3.4.22. Шкала реабилитационной маршрутизации представлена в порядке организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденном приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 года.
3.4.23. Выполнение косметических процедур за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется. В связи с этим оплата медицинских вмешательств: A16.26.046.001 "Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия", A16.26.046.002 "Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия" и A16.26.047 "Кератомилез" осуществляется только при коррекции астигматизма или иррегулярности роговицы, возникших вследствие воспалительного заболевания или травмы роговицы и в случае невозможности их компенсации с помощью очковой или контактной коррекции. При представлении на оплату отражается код МКБ-10 заболевания или травмы роговицы, вызвавшее нарушение зрения.
3.4.24. День поступления и день выписки составляют 1 койко-день госпитализации.
3.4.25. По тарифу медицинской услуги "оказание в приемном покое медицинской помощи без последующей госпитализации" представляются на оплату услуги, оказанные лицам, имеющим направления из амбулаторно-поликлинической службы.
3.4.26. МО ведут медицинскую документацию - форму N 001/у "Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации", где указывается, в том числе, код клинического диагноза по МКБ-10, установленного в приемном покое. В реестре счетов отражаются сведения о враче, принявшим решение об отказе в госпитализации.
3.4.27. Не подлежат представлению к оплате медицинские услуги приемного покоя в случае госпитализации пациента.
3.4.28. При отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в специализированное отделение данной МО или в другие медицинские организации, приемное отделение извещает медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для оказания первичной медико-санитарной помощи, о необходимости посещения пациента участковым врачом или врачом общей практики, в том числе в случае самовольного ухода пациента.
3.4.29. При оказании стационарной медицинской помощи ведется первичная медицинская документация: медицинская карта стационарного больного (Ф-003/у), медицинская карта прерывания беременности (Ф-003-1/у), история родов (Ф-096/у), история развития новорожденного (Ф-097/у) и статистическая карта выбывшего из стационара (Ф-066/у-02).
3.4.30. В случае перевода пациента внутри лечебного учреждения из одного отделения в другое ведется единый медицинский документ - медицинская карта стационарного больного (Ф-003/у).
3.4.31. Медицинская помощь, оказываемая пациентам одновременно по двум и более КСГ, осуществляется в следующих случаях:
- перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного или дневного стационаров (в том числе в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и наоборот), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ-10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую; оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода относится к прерванным по установленным пунктом 3.4.8 данного раздела основаниям;
- проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;
- оказание медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;
- этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара (например: удаление первичной опухоли кишечника с формированием колостомы (операция 1) и закрытие ранее сформированной колостомы (операция 2));
- проведение реинфузии аутокрови, баллонной внутриаортальной контрпульсации или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;
- дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.
Также осуществляется оплата по двум КСГ в случае дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности и пребывания в нем в течение 2 дней и более с последующим родоразрешением при оказании медицинской помощи по следующим МКБ 10:
- O14.1 Тяжелая преэклампсия.
- О34.2 - Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери.
- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери.
- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери.
- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией;
- наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей в ходе оказания медицинской помощи в период госпитализации имплантации в организм пациента медицинского изделия;
- проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации;
- проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами;
- проведение диализа.
Выставление случая только по КСГ st36.013-st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1-3)", без основной КСГ не допускается.
При этом если один из двух случаев лечения является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с установленными правилами оплаты прерванных случаев.
По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.
3.4.32. КСГ st01.001 "Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода" может быть подана на оплату только МО, имеющими в структуре соответствующее отделение или выделенные койки сестринского ухода в соответствии с приказом департамента здравоохранения.
3.4.33. Тариф КСГ для детского возраста применяется, если на день начала страхового случая пациенту не исполнилось 18 лет.
3.4.34. При переводе пациента из круглосуточного стационара в дневной стационар дата выписки не должна соответствовать дате поступления.
3.4.35. Одному из родителей, иному члену семьи или законному представителю предоставляется возможность находиться в отделении круглосуточного стационара вместе с больным ребенком в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.
3.4.36. В медицинской карте стационарного больного в графе "Особые отметки" лечащим врачом делается соответствующая запись о лице, ухаживающим за госпитализированным больным ребенком (фамилия, имя, отчество; степень родства; медицинские показания для ухода за ребенком старше 4-х лет). Лицо, осуществляющее уход за ребенком в возрасте до 4-х лет, при наличии медицинских показаний - старше указанного возраста, обеспечивается питанием и койкой.
3.4.37. Оплата медицинской помощи, оказываемой пациентам с пневмонией, вызванной новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными и инструментальными методами исследования (далее COVID-19) осуществляется по КСГ st12.015-st12.019.
3.4.38. Тяжесть течения заболевания определяется в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести, представленной во Временных методических рекомендациях "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации. Каждой степени тяжести состояния соответствует отдельная КСГ:
- для случаев легкого течения заболевания: st12.015 "Коронавирусная инфекция COVID-19, уровень 1";
- для случаев среднетяжелого течения заболевания st12.016 "Коронавирусная инфекция COVID-19, уровень 2";
- для случаев тяжелого течения заболевания st12.017 "Коронавирусная инфекция COVID-19, уровень 3;
- для случаев крайне тяжелого течения заболевания st12.018 "Коронавирусная инфекция COVID-19, уровень 4;
3.4.39. Оплата госпитализаций в случае перевода пациента на долечивание:
- в пределах одной медицинской организации - оплата в рамках одного случая оказания медицинской помощи (по КСГ с наибольшей стоимостью законченного случая лечения заболевания);
- в другую медицинскую организацию - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата законченного случая лечения после перевода осуществляется по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)" вне зависимости от длительности лечения (за исключением сверхдлительных случаев госпитализации.
- в амбулаторных условиях - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется в общем порядке, определенном тарифным соглашением.
3.4.40. Коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП) применяется в следующих случаях:
- при проведении иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции на фоне лечения нарушений, возникших в перинатальном периоде применяется в случае, если в сроки проведения первой иммунизации против РСВ инфекции совпадают по времени с госпитализацией по поводу лечения нарушений, возникших в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации.
- при проведении сочетанных хирургических вмешательств. Перечень сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых во время одной госпитализации, представлен в Приложении N 21 к Тарифному соглашению.
- при проведении однотипных операций на парных органах. К данным операциям необходимо относить операции на парных органах/частях тела, при выполнении которых необходимы, в том числе дорогостоящие расходные материалы. Возможно, применение КСЛП при одномоментном проведении диагностических и лечебно рентгенэндоваскулярных вмешательств в разных сосудистых бассейнах кровеносного русла, в том числе сочетание коронарографии и ангиографии. Перечень однотипных операций на парных органах/частях тела представлен в Приложении N 37 к Тарифному соглашению.
При наличии у пациентов тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента
К таким сопутствующим заболеваниям и осложнениям заболеваний целесообразно относить:
- Рассеянный склероз (G35);
- Состояния после трансплантации органов и (или) тканей (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8);
- Детский церебральный паралич (G80);
- в случаях сверхдлительного пребывания. Оплата случаев обоснованной сверхдлительной госпитализации осуществляется с применением КСЛП. При этом критерием отнесения случая к сверхдлительному является госпитализация на срок свыше 70 дней, обусловленная медицинскими показаниями.
Правила отнесения случаев к сверхдлительным не распространяются на КСГ, объединяющие случаи проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией (st19.075-st19.089, ds19.050-ds19.062), т.е. указанные случаи не могут считаться сверхдлительными и оплачиваться с применением соответствующего КСЛП.
3.5. Порядок оплаты высокотехнологичной медицинской помощи
3.5.1. Оплата высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при наличии лицензии на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в пределах утвержденных Комиссией объемов.
3.5.2. Карта стационарного больного, получающего высокотехнологичную медицинскую помощь, должна содержать решение врачебной комиссии в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения". Протокол решения врачебной комиссии отражает сведения о наличии у пациента заболевания (состояния), для лечения которого запланировано оказание высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, входящей в базовую программу ОМС, финансирование которой осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС. В реестр счетов данного страхового случая вносится номер решения врачебной комиссии, а также код вида и код метода высокотехнологичной медицинской помощи.
3.5.3. Отнесение случаев оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии наименования вида высокотехнологичной медицинской помощи, кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе госгарантий в рамках перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень). Оплата видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС, осуществляется по нормативам финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, утвержденным Программой госгарантий. (Приложение N 22 к Тарифному соглашению).
3.5.4. В случае, если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий.
3.5.5. Тарифы высокотехнологичной медицинской помощи включают все статьи, подлежащие финансированию из средств ОМС.
3.6. Порядок оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара
3.6.1. Общие правила формирования КСГ в дневном стационаре те же, что и в круглосуточном. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров всех типов, осуществляется в пределах, утвержденных на текущий год объемов медицинской помощи в случаях.
3.6.2. Используются соответствующие Справочники кодов МКБ, кодов номенклатуры, кодов схем лекарственной терапии ЗНО и шкалы медицинской реабилитации.
3.6.3. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи осуществляется в соответствии с пунктами указанными ниже.
3.6.4. В случае если длительность лечения составила 3 дня и менее и пациенту была выполнена хирургическая операция и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, случай оплачивается в размере 80% от стоимости, определенной тарифным соглашением для данной КСГ.
3.6.5. В случае если длительность лечения составила более 3-х дней и пациенту была выполнена хирургическая операция и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, случай оплачивается в размере 100% от стоимости, определенной тарифным соглашением для данной КСГ.
3.6.6. Если хирургическое лечение и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:
- при длительности лечения 3 дня и менее в размере 30% от стоимости, определенной тарифным соглашением для КСГ.
- при длительности лечения более 3-х дней в размере 80% от стоимости, определенной тарифным соглашением для КСГ.
3.6.7. Оплата по КСГ дневного стационара осуществляется при ряде заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь круглосуточного стационара не оплачивается. Например:
- Искусственное прерывание беременности (аборт) - КСГ Nds02.006;
- Аборт медикаментозный (B03.001.005) - КСГ Nds02.007;
- Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии (A25.09.001.003) - КСГ Nds35.003 и др.
3.6.8. День поступления и день выписки составляют 2 пациенто/дня лечения. Учитываются все дни лечения, включая праздничные и выходные дни от даты поступления пациента в дневной стационар до даты выписки. Пациенту предоставляются медикаментозные средства для лечения в праздничные и выходные дни.
3.6.9. При переводе пациента из дневного стационара в круглосуточный стационар дата выписки может соответствовать дате поступления.
3.6.10. При проведении курсового лечения в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями и пациентам, нуждающимся в проведении гемодиализа или гемодиафильтрации, оплата производится по каждому случаю (курсу) лечения.
3.6.11. Оплата по двум КСГ в рамках одного пролеченного случая осуществляется в следующих случаях лечения в одной медицинской организации по заболеваниям, относящихся к одному классу МКБ:
- проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;
- случаи оказания медицинской помощи, связанные с установкой, заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии.
3.6.12. В рамках проведения процедуры ЭКО в соответствии с порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий выделяются следующие этапы:
1. Стимуляция суперовуляции;
2. Получение яйцеклетки;
3. Экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов;
4. Внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.
Дополнительно в процессе проведения процедуры ЭКО возможно осуществление криоконсервации, полученных на III этапе, эмбрионов. При этом хранение криоконсервированных эмбрионов за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется.
3.6.13. Отнесение случаев проведения ЭКО к КСГ осуществляется на основании иных классификационных критериев "ivf1" - "ivf7", отражающих проведение различных этапов ЭКО.
3.6.14. Если базовая программа ЭКО была завершена по итогам I этапа (стимуляция суперовуляции) ("ivf2"), I-II этапов (получение яйцеклетки) ("ivf3"), I-III этапов (экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов) без последующей криоконсервации эмбрионов ("ivf4"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.009 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)".
При проведении в рамках одного случая госпитализации первых трех этапов ЭКО c последующей криоконсервацией эмбрионов без переноса эмбрионов ("ivf5"), а также проведении всех четырех этапов ЭКО без осуществления криоконсервации эмбрионов ("ivf6") оплата случая осуществляется по КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)".
При проведении в рамках одного случая всех этапов ЭКО c последующей криоконсервацией эмбрионов ("ivf7"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.011 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)".
Если женщина повторно проходит процедуру ЭКО с применением ранее криоконсервированных эмбрионов ("ivf1"), случай госпитализации оплачивается по КСГ ds02.008 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)".
3.6.15. Порядок оплаты скорой медицинской помощи
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Название названного раздела следует читать как "3.7. Порядок оплаты скорой медицинской помощи"
3.7.1. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной застрахованному детскому и взрослому населению вне медицинской организации, в транспортном средстве при медицинской эвакуации, осуществляется по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
3.7.2. Порядок организационного и финансового взаимодействия при оплате скорой медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на обслуживаемых застрахованных лиц утвержден тарифным соглашением (Приложение N 8).
3.7.3. МО формирует реестр оказанной медицинской помощи по тарифам вызова, соответствующим профилю бригады.
3.7.4. Проведение тромболитической терапии представляется на оплату отдельным тарифом.
3.7.5. Не оплачивается вызов с результатом обращения - больной не найден на месте, вызов отменен, ложный вызов.
3.7.6. При оказании скорой медицинской помощи ведется "Карта вызова скорой медицинской помощи" (учетная форма N 110/у), которая заполняется в полном объеме на каждый случай выезда бригады скорой медицинской помощи, а также "Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему" (учетная форма N 114/у), который заполняется при доставке пациента в МО.
3.7.7. Информация о вызовах, обслуженных скорой помощью по поводу хронических заболеваний, подлежит передаче амбулаторной службе ежедневно в полном объеме.
3.7.8. Повторный вызов скорой медицинской помощи в течение 24 часов от момента предшествующего вызова подлежит целевой экспертизе СМО.
3.8. Порядок оплаты медицинских услуг
3.8.1. Оплата отдельных медицинских услуг осуществляется по тарифам отдельных медицинских услуг в пределах объемов, утвержденных Комиссией на текущий год (Приложение N 15).
3.8.2. Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований, в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).
3.8.3. Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), осуществляется врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, при наличии медицинских показаний.
3.8.4. Отдельные медицинские услуги представляются на оплату в случае предоставления медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях. Не подлежат представлению на оплату отдельные медицинские услуги, проведенные пациентам, находящимся на стационарном лечении. Отдельные медицинские услуги представляются на оплату при наличии направления из амбулаторного звена.
3.8.5. Условия, порядок оказания и учет медицинских услуг регламентируются нормативным документом регионального уровня.
3.8.6. Страховые медицинские организации осуществляют контроль за назначением, направлением на проведение и выполнением отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3.8.7. При проведении медицинской услуги гемодиализ (А18.05.002) или гемодиафильтрация (А18.05.011), перитонеальный диализ (А18.30.001) в медицинской организации ведется карта динамического наблюдения диализного больного (форма N 003-1/у). Представление на оплату производится в качестве одного обращения за календарный месяц.
3.8.8. Оплата на тестирование групп риска на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в лабораториях МО, допущенных Роспотребнадзором к проведению таких исследований, осуществляется по тарифу определения РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР.
3.8.9. При выставлении на оплату медицинской организацией отдельно оплачиваемых услуг (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала и т.д.), в случае проведения пациенту более одной медицинской услуги в день (например, КТ двух областей костной ткани), оплачивается каждая из услуг, что не является дублированием случаев оказания МП в одном реестре.
<< Назад |
||
Содержание Дополнительное соглашение N 4 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Брянской... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.