Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Положению
о Молодежном совете
муниципального образования
городской округ Ялта Республики Крым

           Согласие на обработку персональных данных

________________________                  "__" ____________20__ г.

Я, ________________________________________________________________

паспорт серия __________ номер___________, кем и когда выдан ______

_______________________________________________________

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля  2006

года   N 152-ФЗ   "О   персональных   данных"       даю согласие

уполномоченным должностным лицам __________________________________

___________________________________________________________________

  (наименование органа местного самоуправления муниципального

       образования городской округ Ялта Республики Крым)

на  обработку  (любое  действие  (операцию)   или   совокупность

действий  (операций),  совершаемых  с   использованием   средств

автоматизации   или   без   использования   таких   средств    с

персональными данными,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,   хранение,   уточнение   (обновление,   изменение),

извлечение,    использование,     передачу     (распространение,

предоставление, доступ), обезличивание, блокирование,  удаление,

уничтожение  следующих  персональных  и  биометрических  данных:

фамилии, имени, отчества, года, месяца, даты и  места  рождения,

гражданства, адреса, фотографии, номера  телефона,  образования,

профессии, выполняемой работы с  начала  трудовой  деятельности,

государственных наград, иных наград, знаков отличия,  информации

о работе в общественной сфере, паспорте  и  иных  дополнительных

сведениях,  которую  сообщил  о  себе,  в   целях   формирования

Молодежного совета муниципального  образования  городской  округ

Ялта Республики Крым.

Я даю согласие на то, что  доступ  к  моим  персональным  данным

будет предоставлен  уполномоченному  за  обработку  персональных

данных  лицу  органа  местного   самоуправления   муниципального

образования городской округ Ялта Республики Крым.

Я ознакомлен(-а), что:

1) согласие на обработку персональных данных  действует  с  даты

подписания настоящего согласия в течение всего срока членства  в

Молодежном совете  муниципального  образования  городской  округ

Ялта Республики Крым;

2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано

на основании письменного заявление в произвольной форме;

3) после  выхода  из  состава  Молодежного  совета  персональные

данные хранятся в органе местного самоуправление  муниципального

образования городской округ Ялта Республики Крым.

__________________            __________________

       (дата)                     (подпись)