Приложение N 8. Протокол осмотра

Приложение N 8
к постановлению администрации
Тернейского муниципального округа
от 12.05.2022 N 474

                               Протокол осмотра

_________________________________________________________________________

    (указывается наименование контрольного (надзорного) органа) и при

                необходимости его территориального органа)

"___" _______ __ г.                                              N ______

_________________________________________________________________________

                      (место составления протокола)

Осмотр начат: "__" ______ __ г., __ час. ___ мин.

Осмотр окончен: "__" _______ ___ г., __ час. __ мин.

1. Осмотр проведён: _____________________________________________________

(указываются фамилии, имена,   отчества      (при наличии),     должности

специалиста, уполномоченного на проведение осмотра.)

2. Осмотр проведён на основании: ________________________________________

(указываются: сведения, ссылки из статьи 76 Федерального     закона    "О

государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в  Российской

Федерации") или ссылка на задание о проведении выездного     обследования

уполномоченного должностного лица контрольного (надзорного)      органа о

проведении выездного обследования, учетный номер задания и дата)

3. Выездное обследование проведено в рамках _____________________________

наименование вида муниципального контроля      в соответствии    с единым

реестром видов муниципального контроля

4. Осмотр проводился ____________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество руководителя, иного     должностного    лица или

уполномоченного представителя юридического       лица,    индивидуального

предпринимателя, гражданина или его уполномоченного   представителя,    в

собственности или пользовании которого находится обследуемый    земельный

участок (в случае их участия в обследовании)

5. Осмотр проведён в отношении: _________________________________________

(указывается объект контроля, адрес (адресный    ориентир)    в отношении

которого проведено выездное обследование).

6. Срок непосредственного взаимодействия с контролируемым лицом составил:

____ час. _____ мин. ____________________________________________________

(указывается срок (рабочие дни, часы, минуты),     в пределах    которого

осуществлялось непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом  по

инициативе контролируемого лица)

7. Осмотр проводился с помощью __________________________________________

(указывается фактически совершенное контрольное (надзорное) действие:  1)

осмотр; (с помощью чего проводился осмотр, каким образом    (фото, видео)

наименование(модель) аппарата

8. Для проведения осмотра были рассмотрены  следующие      документы    и

сведения: _______________________________________________________________

(указываются рассмотренные при проведении выездной проверки   документы и

сведения, в том числе: 1) находившиеся     в распоряжении    контрольного

(надзорного) органа); 2) полученные      посредством    межведомственного

взаимодействия; 3) иные (указать источник).

9. В результате проведения осмотра установлено следующее: _______________

(указываются фактические обстоятельства,  наименование юридического лица,

индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. гражданина      собственника (ов)

объектов (при наличии такой информации)

10. По результатам осмотра установлено следующее: _______________________

(указываются выводы по результатам проведения   выездного    обследования

((не) выявлено нарушение))

11. По результатам проведённого осмотра _________________________________

 (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя   (ИНН,

ОГРН), Ф.И.О. гражданина) усматриваются/не      усматриваются    признаки

нарушений     требований     законодательства    Российской    Федерации,

законодательства субъекта Российской Федерации, за нарушение,     которых

предусмотрена административная и иная ответственность  (указать,    каких

именно требований законодательства).

12. К настоящему протоколу прилагаются: _________________________________

(указываются фототаблица и иные документы,       материалы,    являющиеся

доказательствами нарушения обязательных требований или его отсутствия)

__________________________________________

(должность, фамилия, инициалы специалиста

проводившего выездное обследование (осмотр))     ________________________

                                                        (подпись)