Приложение 14. Уведомление о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Приложение 14
к приказууправления здравоохранения
Липецкой области
"Об утверждении форм документов,
используемых управлением
здравоохранения Липецкой области
в процессе лицензирования
медицинской деятельности
(за исключением указанной
деятельности, осуществляемой
медицинскими организациями и другими
организациями, входящими в частную
систему здравоохранения, на территории
инновационного центра "Сколково")"

Уведомление
о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") *

Управление здравоохранения Липецкой области в соответствии со статьей 18 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" уведомляет, что приказом управления здравоохранения Липецкой области от "__" __________ 20__ г. N _______ внесены изменения в реестр лицензий на осуществление медицинской деятельности в части реестровой записи ____________________________________

(наименование лицензиата)

_______________ от "__" __________ 20__ г. N _____ в связи с: _____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать основание изменений)

Начальник управления

здравоохранения Липецкой области ___________________ __________________

(Ф.И.О.) (подпись)

Исполнитель ________________________________________________

(Ф.И.О., телефон)