Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Приложение Г1-ГN

Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Название на русском языке: Шкала комы Глазго (Teasdale G.M., Jennett B. 1974)

Оригинальное название (если есть): Glasgow Coma Scale

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Grote S. et al. Diagnostic value of the Glasgow Coma Scale for traumatic brain injury in 18,002 patients with severe multiple injuries//Journal of neurotrauma. - 2011. - Т. 28. - N 4. - С. 527-534.

Тип: шкала оценки

Назначение: оценка уровня сознания

Содержание (шаблон) и Ключ (интерпретация):

Открывание глаз (E, Eye response)

- Произвольное - 4 балла

- Реакция на голос - 3 балла

- Реакция на боль - 2 балла

- Реакция отсутствует - 1 балл

Речевая реакция (V, Verbal response)

- Больной ориентирован, быстро и правильно отвечает на заданный вопрос - 5 баллов

- Больной дезориентирован, спутанная речь - 4 балла

- Словесная "окрошка", ответ по смыслу не соответствует вопросу - 3 балла

- Нечленораздельные звуки в ответ на заданный вопрос - 2 балла

- Отсутствие речи - 1 балл

Двигательная реакция (M, Motor response)

- Выполнение движений по команде - 6 баллов

- Целесообразное движение в ответ на болевое раздражение (отталкивание) - 5 баллов

- Отдергивание конечности в ответ на болевое раздражение - 4 балла

- Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение (декортикация) - 3 балла

- Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение (децеребрация) - 2 балла

- Отсутствие движений - 1 балл