Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 мая 2022 г. N 245-рп Об утверждении региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике" (с изменениями и дополнениями)

Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики
от 30 мая 2022 г. N 245-рп

Утвердить прилагаемую региональную программу "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республики".

Председатель Правительства Кабардино-Балкарской Республики

А. Мусуков

УТВЕРЖДЕНА

распоряжением Правительства

Кабардино-Балкарской Республики

от 30 мая 2022 г. N 245-рп

Региональная программа
"Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике"

1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Кабардино-Балкарской Республике. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению Кабардино-Балкарской Республики

1.1. Краткая характеристика Кабардино-Балкарской Республики, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных

Кабардино-Балкарская Республика расположена в центральной части северного макросклона Кавказа. Общая площадь территории республики составляет 12,5 тыс. кв. км, протяженность составляет 145 км в широтном направлении и 160 км в меридиональном. По особенности строения и характеру рельефа территория Кабардино-Балкарии делится на три части: равнинную, предгорную и горную.

В соответствии с Законом Кабардино-Балкарской Республики от 27 февраля 2005 г. N 12-РЗ "Об административно-территориальном устройстве Кабардино-Балкарской Республики" субъект включает в себя 13 административно-территориальных единиц, среди которых: три города республиканского значения, десять районов.

Столица Кабардино-Балкарской Республики - г. Нальчик, который является также крупным экономическим центром Северного Кавказа и одним из популярных курортов федерального значения в стране. Численность населения столицы на 1 января 2021 г. составила 265,1 тыс. человек (30,5% от всего населения республики).

Субъекты Российской Федерации, граничащие с Кабардино-Балкарской Республикой: Карачаево-Черкесская Республика, Ставропольский край и Республика Северная Осетия-Алания.

Страны, граничащие с Кабардино-Балкарской Республикой: Грузия.

Численность населения Кабардино-Балкарской Республики на 1 января 2021 г. составила 869,2 тыс. человек, в том числе детское население - 207,6 тыс. человек, или 24%.

В Кабардино-Балкарской Республике существуют территории с ограниченной доступностью - населенные пункты с постоянным населением, которые находятся в горной зоне.

Значительная территория Кабардино-Балкарской Республики приходится на горную зону, которая характеризуется разнообразием климатических условий и ландшафтов, которые отличаются повышенной динамичностью вследствие активности экзогенных процессов, в том числе катастрофических (лавин, селей, обвалов, оползней и т.д.), и накладывают ограничения на транспортную доступность.

Плотность населения Кабардино-Балкарской Республики

Плотность населения Кабардино-Балкарской Республики составляет 69,75 человек/кв. км (таблица N 1).

Самый густонаселенный район Кабардино-Балкарской Республики городской округ Прохладный с плотностью населения - 2031 человек/кв. км (57883 человек на 28,5 кв. км).

Самый малонаселенный район Кабардино-Балкарской Республики Черекский муниципальный район с плотностью населения - 12,69 человек/кв. км (28081 человек на 2212,6 кв. км).

Таблица N 1

Плотность населения по муниципальным районам и городским округам по состоянию на 2019 год (по данным Росстата)

N п/п	Территория	Население	Площадь	Плотность, человек на 1 кв. км
Городские округа
1	Нальчик	264 753	133	1990,6
2	Баксан	58 980	180	327,7
3	Прохладный	57 883	29	2031
Муниципальные районы
4	Баксанский муниципальный район	63 414	830	76
5	Зольский муниципальный район	49 594	2 125	23
6	Майский муниципальный район	29 612	513	58
7	Лескенский муниципальный район	38 685	385	100
8	Прохладненский муниципальный район	45 168	1 349	33
9	Терский муниципальный район	50 708	893	57
10	Урванский муниципальный район	74 353	468	159
11	Чегемский муниципальный район	69 149	1 503	46
12	Черекский муниципальный район	28 081	2213	13
13	Эльбрусский муниципальный район	35 839	1 850	19

Численность населения Кабардино-Балкарской Республики представлена в таблице N 2.

Таблица N 2

Численность населения Кабардино-Балкарской Республики на 1 января 2019 - 2021 годов (по данным Единой межведомственной информационно-аналитической системы (далее - ЕМИСС)

Наименование показателя	на 01.01.2019	на 01.01.2020	на 01.01.2021
Общая численность населения, чел.	866 219	868 350	869 191
Из общей численности населения:
Моложе трудоспособного возраста, чел.	206 507	206 831	207 562
Трудоспособного возраста, чел.	497 272	505 885	501 622
Старше трудоспособного возраста, чел.	181 137	175 176	179 752

При оценке демографических показателей Кабардино-Балкарской Республики отмечается незначительная, но положительная динамика численности населения. За последние 3 года прирост составил 2972 человека. В связи с ухудшением санитарно-эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - НКВИ) в республике в 2021 году отмечалось снижение численности населения трудоспособного возраста относительно 2020 года на 4263 человека (0,84%), снижение численности населения старше трудоспособного возраста относительно 2019 года на 1385 человек (0,76%).

Особое значение имеет анализ медико-демографических показателей республики в сравнении с показателями Северо-Кавказского федерального округа (далее - СКФО) и Российской Федерации (таблица N 3).

Таблица N 3

Медико-демографические показатели в Кабардино-Балкарской Республике за 2018 - 2020 годы (по данным Росстата)

Наименование показателя		2018 год	2019 год	2020 год
Рождаемость (на 1000 человек населения)	КБР	12,6	11,5	12,1
	СКФО	14,4	13,7	13,7
	РФ	10,9	10,1	9,8
Смертность (на 1000 человек населения)	КБР	8,2	8,3	10,1
	СКФО	7,5	7,4	9,0
	РФ	12,5	12,3	14,6
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 человек соответствующего возраста)	КБР	283,9	279,1	345,6
	СКФО	256,2	244,1	301,3
	РФ	482,2	470,0	548,2
Естественный прирост, убыль (-) на 1000 человек населения	КБР	4,4	3,2	2,0
	СКФО	6,9	6,3	4,7
	РФ	-1,6	-2,2	-4,8
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет	КБР	76,28	76,46	74,37
	СКФО	76,25	76,64	74,58
	РФ	72,9	73,3	71,5

* В 2020 году началась пандемия COVID-19, опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2.

За 2018 - 2020 годы показатель рождаемости по Кабардино-Балкарской Республике снизился в 1,04 раза и составил 12,1 на 1000 человек населения, что выше аналогичного показателя по Российской Федерации (9,8 на 1000 человек населения), но ниже показателя по СКФО (13,7 на 1000 человек населения).

Показатель смертности населения за 2018 - 2020 годы по Кабардино-Балкарской Республике вырос в 1,23 раза и составил 10,1 на 1000 человек населения, что ниже среднего показателя по Российской Федерации (14,6 на 1000 человек населения) и выше среднего показателя по СКФО (9,0 на 1000 человек населения).

По итогам 2020 года отмечается рост смертности населения трудоспособного возраста на 21,7% (345,6 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста, в 2018 году 283,9 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста), что ниже среднего показателя по Российской Федерации (548,2 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) и выше среднего показателя по СКФО (301,3 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста).

Согласно данным Росстат за 2020 год показатель естественного прироста в Кабардино-Балкарской Республике снизился в 2,2 раза и составил 2,0 на 1000 человек населения, что выше среднего показателя по Российской Федерации (4,8 на 1000 человек населения) и ниже среднего показателя по СКФО (4,7 на 1000 человек населения).

Показатель ожидаемой продолжительности жизни в 2020 году снизился на 2,5% и составил 74,37 лет, что выше среднего показателя по Российской Федерации (71,5 лет) и сопоставимо со средним показателем по СКФО (74,58 лет).

Основу экономики Кабардино-Балкарской Республики составляют сельское хозяйство (пшеница, кукуруза, просо, подсолнечник, конопля, животноводство молочно-мясного направления), а также лесозаготовка.

Вместе с тем многие промышленные предприятия республики являются ведущими на российском рынке, производят конкурентоспособную, высокотехнологичную, экспортоориентированную продукцию, в том числе инструменты из природных и синтетических алмазов, дорожные контроллеры, светофоры со светодиодными излучателями, кабельную продукцию широкого диапазона применения, высоковольтные выключатели, медную катанку, продукцию легкой промышленности, приборы радиоэлектроники, глушители шума к легковым и грузовым автомобилям, сложную медицинскую технику и строительные материалы, товары для оборонно-промышленного комплекса страны.

В соответствии с Законом Кабардино-Балкарской Республики от 28 декабря 2021 г. N 50-РЗ "О республиканском бюджете Кабардино-Балкарской Республики на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов" доходы республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики составляют в 2022 году 52614,0 млн рублей, расходы - 53594,1 млн рублей. В 2022 году республиканский бюджет Кабардино-Балкарской Республики запланирован с дефицитом в объеме 980,1 млн рублей.

За последние 3 года доходы республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики выросли на 53,8%, расходы увеличились на 56,8% по сравнению с 2019 годом.

Бюджетные ассигнования, предусмотренные на реализацию государственной программы "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике", в 2022 году составят 8650,4 млн рублей, доля в общих расходах составляет 16,1%.

Доля расходов на здравоохранение в составе расходов республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики за последние 3 года сохранила положительную динамику, в то же время доля расходов на социальную политику значительно увеличилась с 14,5% до 27,1% за аналогичный период.

Динамика расходов республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на медицинскую реабилитацию за 2019 - 2022 годы аналогична динамике расходов на здравоохранение.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественные новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин

Показатели заболеваемости в Кабардино-Балкарской Республике в долях к общему числу, а также в сравнении со средними показателями по Российской Федерации в целом и по СКФО представлены в таблице N 4.

Таблица N 4

Заболеваемость на 1000 человек населения по основным классам болезней за 2018 - 2020 годы в Кабардино-Балкарской Республике (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Росстата, ЕМИСС) (взрослые), числовое значение и доля в % от общей первичной заболеваемости

Годы	2018 год	2019 год	2020 год
			КБР	СКФО	РФ
Все болезни, из них:	302,7	276,1	324,8	475,6	578,5
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	2,7 0,89%	2,6 0,94%	2,5 0,76%	12,1 2,54%	13,4 2,31%
Новообразования	6,2 2,04%	6,0 2,17%	5,4 1,66%	6,5 1,36%	11,3 1,95%
Болезни крови и кроветворных органов	1,3 0,42%	0,8 0,28%	0,8 0,24%	8,5 1,78%	1,9 0,32%
Болезни эндокринной системы	6,6 2,18%	6,3 2,28%	6,4 1,97%	7,8 1,64%	10,0 1,72%
Болезни нервной системы	9,0 2,97%	7,7 2,78%	9,8 3,01%	10,8 2,27%	8,2 1,41%
Болезни глаза и его придаточного аппарата	14,7 4,85%	11,0 3,98%	14,2 4,37%	22,5 4,73%	19,6 3,38%
Болезни уха и сосцевидного отростка	14,8 4,88%	14,5 5,25%	13,3 4,09	15,6 3,28%	16,8 2,9%
Болезни системы кровообращения	18,3 6,04%	20,0 7,24%	17,7 5,44%	31,7 6,66%	35,4 6,11%
Болезни органов дыхания	100,9 33,33%	83,8 30,35%	90,1 27,74%	156,2 32,84%	213,8 36,95%
Болезни органов пищеварения	16,5 5,45%	17,0 6,15%	16,6 5,11%	23,8 5,0%	20,8 3,59%
Болезни кожи и подкожной клетчатки	18,9 6,24%	17,3 6,26%	15,4 4,74%	21,5 4,52%	28,0 4,84%
Болезни костно-мышечной системы	7,5 2,47%	8,1 2,93%	7,8 2,4%	16,6 3,49%	24,6 4,25%
Болезни мочеполовой системы	27,6 9,11%	22,2 8,04%	18,4 5,66%	39,2 8,24%	38,7 6,68%
Врожденные аномалии	0,03 0,009%	0,02 0,007%	0,01 0,003%	0,06 0,01%	0,06 0,01%
Травмы и отравления	43,9 14,5%	43,2 15,64%	56,2 17,3%	51,8 10,89%	76,2 13,17%

Заболеваемость населения характеризуется числом больных, выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно-профилактические учреждения или при профилактическом осмотре, а уровень заболеваемости - отношением числа больных к среднегодовой численности постоянного населения.

В Кабардино-Балкарской Республике в 2019 году, в сравнении с предыдущим годом первичная заболеваемость взрослого населения снизилась на 8,8%, но в 2020 году выросла на 17,6% в сравнении с 2019 годом и составила 324,8 на 1000 человек населения.

Относительно 2019 года в 2020 году отмечен рост заболеваемости по отдельным категориям заболеваний: травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (на 30%), заболевания глаз и придаточного аппарата (на 29%), болезни нервной системы (на 27%), болезни органов дыхания (на 7,5%).

В структуре общей заболеваемости населения Кабардино-Балкарской Республики первое место занимают болезни органов дыхания (27,7%), на втором месте - травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (17,3%), третье место - заболевания мочеполовой системы (5,67%) болезни системы кровообращения - 5,45%, болезни пищеварительной системы - 5,1%.

В 2020 году в связи с пандемией опасного инфекционного заболевания, вызываемого НКВИ, структура заболеваемости населения изменилась. Снижение первичной заболеваемости по отдельным классам болезней в 2020 году может быть связано с низкой доступностью диагностических мероприятий, а также поздним началом диспансеризации взрослого населения.

Показатель первичной заболеваемости детей в 2020 году в сравнении с 2018 годом снизился для детей в возрасте от 0 - 14 лет на 1,33% и для подростков от 15 - 17 лет на 12,3%. Данные представлены в таблице N 5.

Таблица N 5

Заболеваемость на 1000 человек населения по основным классам болезней за 2018 - 2020 годы в Кабардино-Балкарской Республике (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Росстата, ЕМИСС) (дети) числовое значение и доля в % от общей первичной заболеваемости

Классы болезней	2018 год		2019 год		2020 год
					КБР		СКФО		РФ
	0-14 лет	15-17 лет	0-14 лет	15-17 лет	0-14 лет	15-17 лет	0-14 лет	15-17 лет	0-14 лет	15-17 лет
Все болезни, из них:	890,5	977,1	942,5	895,6	878,6	857,3	1029,9	903,5	1485,4	1227,4
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	32,4 3,63%	8,6 0,88%	31,7 3,36%	9,1 1,01%	17,4 1,98%	7,9 0,92%	28,8 2,79%	19,4 2,14%	50,9 3,42%	26,1 2,12%
Новообразования	1,0 0,11%	1,4 0,14%	0,6 0,06%	1,4 0,15%	0,6 0,06%	1,4 0,16%	2,2 0,21%	1,5 0,16%	4,1 0,27%	4,7 0,38%
Болезни крови и кроветворных органов	6,7 0,75%	7,8 0,79%	6,5 0,68%	5,1 0,56%	6,6 0,75%	8,0 0,93%	22,1 2,14%	20,0 2,21%	9,0 0,6%	6,9 0,56%
Болезни эндокринной системы	11,7 1,31%	21,6 2,21%	17,0 1,8%	30,7 3,42%	18,9 2,15%	32,1 3,74%	20,0 1,94%	20,9 2,31%	13,3 0,89%	23,6 1,92%
Болезни нервной системы	13,9 1,56%	21,1 2,15%	13,2 1,4%	17,8 1,98%	11,5 1,3%	19,0 2,21%	27,0 2,62%	22,1 2,44%	28,7 1,93%	31,9 2,59%
Болезни глаза и его придаточного аппарата	23,5 2,63%	35,0 3,58%	25,4 2,69%	24,4 2,72%	23,8 2,7%	25,5 2,97%	38,2 3,7%	51,4 5,68%	39,0 2,62%	47,6 3,87%
Болезни уха и сосцевидного отростка	27,2 3,05%	23,2 2,37%	26,6 2,82	21,6 2,41%	14,6 1,66%	26,2 3,05%	31,5 3,05%	38,8 4,29%	35,4 2,38%	29,6 2,41%
Болезни системы кровообращения	0,9 0,10%	4,5 0,46%	0,9 0,09%	5,4 0,6%	1,1 0,12%	5,6 0,65%	5,8 0,56%	9,2 1,01%	5,0 0,33%	12,7 1,03%
Болезни органов дыхания	533,5 59,91%	353,7 36,19%	594,0 63,02%	297,1 33,17%	587,1 66,82%	271,9 31,71%	615,9 59,8%	414,7 45,89%	1018,6 68,57%	671,5 54,7%
Болезни органов пищеварения	45,9 5,15%	92,6 9,47%	48,1 5,1%	60,2 6,72%	32,7 3,72%	62,8 7,32%	66,5 6,45%	60,9 6,74%	46,7 3,14%	50,5 4,11%
Болезни кожи и подкожной клетчатки	82,0 9,2%	141,4 14,47%	72,4 7,68%	126,0 14,06%	59,9 6,81%	98,7 11,51%	46,9 4,55%	49,8 5,51%	56,3 3,79%	58,1 4,73%
Болезни костно-мышечной системы	5,9 0,66%	13,3 1,36%	8,7 0,92%	15,4 1,71%	11,4 1,29%	15,1 1,76%	17,8 1,72%	24,7 2,73%	23,3 1,56%	43,2 3,51%
Болезни мочеполовой системы	10,9 1,22%	25,3 2,58%	10,3 1,09%	21,4 2,38%	11,1 1,26%	19,0 2,21%	22,3 2,16%	42,8 4,73%	21,4 1,44%	46,0 3,74%
Врожденные аномалии	6,0 0,67%	0,9 0,09%	3,9 0,41%	0,6 0,06%	4,0 0,45%	1,1 0,12%	7,6 0,73%	1,5 0,16%	8,8 0,59%	2,0 0,16%
Травмы и отравления	51,7 5,8%	222,7 22,79%	48,7 5,16%	256,6 28,65%	52,2 5,94%	240,3 28,02%	57,9 5,62%	109,0 12,06%	93,3 6,28%	140,4 11,43%

В 2020 году в структуре первичной заболеваемости детей ранговые места первых трех классов заболеваний распределились следующим образом:

среди детей от 0 до 14 лет: 1 место - болезни органов дыхания (66,82%), 2 место - болезни кожи и подкожной клетчатки (6,81%), 3 место - травмы и отравления (5,94%);

среди подростков от 15 до 17 лет: 1 место - болезни органов дыхания (31,71%), 2 место - травмы и отравления (28,02%), 3 место - болезни кожи и подкожной клетчатки (11,51%).

Далее следуют болезни органов пищеварения, болезни глаза и придаточного аппарата болезни уха и сосцевидного отростка, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни мочеполовой системы, нервной системы, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

При анализе структуры и динамики заболеваемости за 2018 - 2020 годы отмечается снижение общей заболеваемости детей.

1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Кабардино-Балкарской Республики

В таблице N 6 представлены данные первичных освидетельствований граждан по Кабардино-Балкарской Республике в разрезе возрастных категорий за 2019 - 2021 годы.

Таблица N 6

Численность инвалидов по возрастным группам в Российской Федерации, Северо-Кавказском федеральном округе и Кабардино-Балкарской Республике по состоянию на 1 января 2019 - 2021 годов (по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)

Территория	Всего	Дети до 17 лет		18-30 лет		31-40 лет		41-50 лет		51-60 лет		Старше 60 лет
		чел.	доля, %	чел.	доля, %	чел.	доля, %	чел.	доля, %	чел.	доля, %	чел.	доля, %
на 01.01.2021
РФ	11632958	703969	6,05	485189	4,17	796087	6,84	10655956	9,16	1787254	15,36	6794503	58,41
СКФО	1060102	148176	13,98	88142	8,31	121390	11,45	156269	14,74	211003	19,90	335122	31,61
КБР	12826	2111	16,45	964	7,51	1352	10,54	1914	14,92	3178	24,77	3307	25,78
на 01.01.2020
РФ	11876925	688023	5,79	486568	4,10	792675	6,67	1049869	8,84	1877577	15,81	6982213	58,79
СКФО	1054075	146617	13,91	86369	8,19	118362	11,23	155968	14,80	215911	20,48	330848	31,39
КБР	11689	2219	18,98	807	6,90	1236	10,57	1685	14,41	2825	24,16	2917	24,95
на 01.01.2019
РФ	11947754	670086	5,61	501013	4,19	783269	6,56	1031400	8,63	1954125	16,36	7007861	58,65
СКФО	1034160	150203	14,52	85478	8,27	113564	10,98	153642	14,86	213081	20,60	318192	30,77
КБР	12381	2437	19,68	941	7,60	1240	10,01	1870	15,10	2856	23,06	3037	24,52

Согласно форме федерального статистического наблюдения N 30 (далее - ФФСН N 30) за 2019 - 2020 годы численность инвалидов по Кабардино-Балкарской Республике выросла на 119 человек, что составляет 0,79%. Структура инвалидов по возрасту: дети до 17 лет составляют 14,13% (2111 человек) (в 2020 году - 15,95%; 2219 человек); взрослые в возрасте от 18-30 лет - 6,45% (в 2020 году - 5,80%); в возрасте от 31-40 лет - 9,05% (в 2020 году - 8,88%); в возрасте от 41-50 лет - 12,81% (в 2020 году - 12,11%), в возрасте от 51-60 лет - 21,27% (в 2020 году - 20,31%), в возрасте свыше 60 лет - 22,13% (в 2020 году - 20,97%).

Доля инвалидов трудоспособного возраста в возрасте 41-50 лет от общего количества инвалидов в Кабардино-Балкарской Республике увеличилась с 12,11% в 2020 году до 12,81% в 2021 году. Данный показатель выше федеральных показателей, но ниже чем по СКФО.

Доля инвалидов старше 60 лет от общего количества инвалидов в Кабардино-Балкарской Республике увеличилась с 20,97% в 2020 году до 22,13% в 2021 году. Данный показатель остается значительно ниже федеральных показателей в этой возрастной группе.

Показатель первичного установления статуса "инвалид" у детей по данным Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики составил 21,6 на 10 тыс. детского населения в 2021 году (таблица N 7).

Таблица N 7

Инвалидность детского населения (0-17 лет включительно) Кабардино-Балкарской Республики за 2016 - 2021 годы

Годы	Число детей-инвалидов		Первичный выход на инвалидность на 10 тыс. детского населения по КБР	Первичный выход на инвалидность на 10 тыс. детского населения по РФ
	Всего	в т.ч. с впервые установленной инвалидностью
2016	4 180	350	16,9	25,2
2017	4 187	465	22,5	25,7
2018	4 331	393	22,4	24,7
2019	4 309	380	18,4	25,2
2020	4 887	342	16,5	21,3
2021	4 580	465	21,6	27,0

В структуре заболеваний, являющихся основными причинами детской инвалидности, 1 место по итогам 2021 года занимают болезни нервной системы - 36,3%, на 2 месте психические расстройства и расстройства поведения - 16,3%, на 3 месте - врожденные аномалии - 14,8%.

Также по данным ФФСН N 30 в республике наблюдается снижение числа инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации в 2021 году в сравнении с 2019 годом на 18330 человек (таблица N 8).

Таблица N 8

Результаты проведения медицинской реабилитации инвалидов за 2019 - 2021 годы в Кабардино-Балкарской Республике

Возрастной состав инвалидов	Число инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации	Число лиц, направленных на медицинскую реабилитацию	Число лиц, закончивших медицинскую реабилитацию	Доля инвалидов, направленных на медицинскую реабилитации, от числа нуждающихся в медицинской реабилитации, (%)	Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию от числа направленных, (%)
2021 год
Всего инвалидов, в том числе:	25 353	13 034	12 053	51,41	92,47
взрослые	21 542	10 900	9 996	50,59	91,70
дети	3 811	2 134	2 057	55,99	96,39
дети 0-2 года включительно	74	52	52	70,27	100
2020 год
Всего инвалидов, в том числе:	28 182	15 512	12 710	55,04	81,93
взрослые	24 194	12 631	10 451	52,20	82,74
дети	3 988	2 881	2 259	72,24	78,41
дети 0-2 года включительно	55	51	51	92,72	100
2019 год
Всего инвалидов, в том числе:	44 196	19 335	17 683	43,74	91,45
взрослые	39 992	16 504	15 832	41,26	95,92
дети	4 204	2 831	1 851	67,34	65,38

Согласно ФФСН N 30 доля инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации, в 2021 году составила 51,41% от числа нуждающихся (в 2020 году - 55,04%, отмечается снижение доли инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации, от числа нуждающихся в сравнении с 2020 годом на 3,63%, но больше чем в 2019 году на 7,67%).

Доля инвалидов, закончивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных в 2021 году составила 92,47% (в 2020 году - 81,93%, отмечается увеличение доли инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации и завершивших ее, в сравнении с 2020 годом на 10,57% и на 1,02% в сравнении с 2019 годом).

Доля детей-инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации, в 2021 году составила 56,0% от числа нуждающихся (в 2020 году 72,2%, отмечается снижение доли инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации, от числа нуждающихся в сравнении с 2020 годом на 16,2%, в 2019 году на 11,3%.

Доля детей-инвалидов, закончивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных в 2021 году составила 96,4% (в 2020 году - 78,4%, отмечается увеличение доли инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации и завершивших ее, в сравнении с 2020 годом на 18,0% и на 31,0% в сравнении с 2019 годом).

1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики

Объемы оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" планируется в Кабардино-Балкарской Республике согласно нормативам.

Нормативы объема медицинской помощи для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25% для медицинской реабилитации детей в возрасте от 0 до 17 лет с учетом реальной потребности), в 2020 году - 0,005 случая госпитализации.

В этой связи, учитывая численность застрахованного населения в 2019 году (752902 человек) в Кабардино-Балкарской Республике должно быть 3011 случаев госпитализации в круглосуточный стационар за счет обязательного медицинского страхования, из них по детям в возрасте от 0 до 17 лет 25% составляет 752 случая, в 2020 году должно быть 3745 случаев госпитализации, из них 25% - объемы на медицинскую реабилитацию детского населения 936 случаев.

В 2021 году норматив объема медицинской помощи для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях на одно застрахованное лицо (743986 человек) - 0,00444, что составляет 3303 случая госпитализации, из них по детям 825 случаев госпитализаций.

Нормативы объема медицинской помощи для медицинской реабилитации в амбулаторных условиях: обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в 2022 году 0,00287 и 0,00294 в 2023 и 2024 годах. Учитывая численность застрахованного населения в 2022 году предусматривается 2120,6 посещений.

Показатели охвата медицинской реабилитацией пациентов представлены в таблице N 10.

В 2021 году на 29,3% относительно показателей 2019 года снизилось количество случаев медицинской реабилитации в круглосуточном стационаре (в 2019 году - 2726 случаев госпитализации, в 2021 году - 1926 случаев госпитализации). Снижение прошло по следующим профилям медицинской реабилитации: нейрореабилитация на 49,9%, реабилитация опорно-двигательной системы - 45,8%, реабилитация при соматических заболеваниях - 18,3%.

Таблица N 9

Объем оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС (в условиях круглосуточного стационара)

Наименование профиля реабилитации	2019 год		2020 год		2021 год
	Кол-во госпитализаций	Сумма финансирования, тыс. руб.	Кол-во госпитализаций	Сумма финансирования, тыс. руб.	Кол-во госпитализаций	Сумма финансирования, тыс. руб.
Всего:	2 726	95 871,161	1 855	64 802.752	1 926	67 585,862
Нейрореабилитация	1 345	62 703,852	717	32 794,550	674	27 883,820
Кардиореабилитация	464	13 749,04	405	11 344,704	459	14 618,612
Реабилитация опорно-двигательной системы	131	5 793,47	86	3 219,603	71	2 676,885
Реабилитация при соматических заболеваниях	776	14 714,693	602	14 130,517	634	16 493,087
Детская реабилитация	0	44	50	3047,776	88	5963,458

Таблица N 10

Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией от числа застрахованного населения (динамика за 2019 - 2021 годы)

N п/п	Показатель	2019 год	2020 год	2021 год
1	Общий охват медицинской реабилитацией от числа застрахованных	5023 (0,0067)	4202 (0,0056)	4267 (0,0058)
2	Общий охват взрослых медицинской реабилитацией от числа застрахованных	3984 (0,0072)	3567 (0,0066)	3195 (0,0056)
3	Общий охват детей медицинской реабилитацией от числа застрахованных	1039 (0,0052)	635 (0,0032)	1072 (0,0053)
4	Общий охват медицинской реабилитацией на 1 этапе от числа застрахованных	1294 (0,0023)	1004 (0,0018)	1188 (0,0021)
5	Охват медицинской реабилитацией взрослых на 1 этапе от числа застрахованных	1294 (0,0023)	1004 (0,0018)	1188 (0,0021)
6	Охват медицинской реабилитацией детей на 1 этапе от числа застрахованных	0	0	0
7	Общий охват медицинской реабилитацией на 2 этапе от числа застрахованных	3729 (0,0050)	3198 (0,0043)	3079 (0,0042)
8	Охват медицинской реабилитацией взрослых на 2 этапе от числа застрахованных	2690 (0,0049)	2563 (0,0047)	2007 (0,0035)
9	Охват медицинской реабилитацией детей на 2 этапе от числа	1039 (0,0052)	635 (0,0032)	1072 (0,0053)
10	Общий охват медицинской реабилитацией на 3 этапе от числа застрахованных	0	0	0
11	Охват медицинской реабилитацией взрослых на 3 этапе от числа застрахованных	0	0	0
12	Охват медицинской реабилитацией детей на 3 этапе от числа	0	0	0

Таблица N 11

Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (дети, взрослые) от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

N п/п	Показатель	2019 год			2020 год			2021 год
		Всего	Взрослые	Дети	Всего	Взрослые	Дети	Всего	Взрослые	Дети
1	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от общего числа случаев оказания помощи по МР, в том числе	5 023	3 984 79,3%	1 039 20,7%	4 202	3 567 84,9%	635 15,1%	4 267	3 195 74,9%	1 072 25,1%
2	с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств	2 979 59,3%	2 245 44,7%	734 14,6%	3 024 72%	2 581 61,4%	443 10,5%	2 730 64%	1 955 45,8%	775 18,1%
3	с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы	877 17,5%	768 15,3%	109 2,2%	163 3,9%	130 3,1%	33 0,8%	310 7,3%	191 4,5%	119 2,8%
4	с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного COVID-19	1 167 23,2%	971 19,3%	196 3,9%	1 015 24,1%	856 20,4%	159 3,8%	1 227 28,7%	1 049 24,6%	178 4,2%

В 2021 году вторым этапом медицинской реабилитации было охвачено 1072 ребенка, или 5,2% от детского застрахованного населения, в 2020 году - 635 детей, или 0,3%, в 2019 году - 0,5%. Снижение охвата в 2020 году связано с ограничительными мероприятиями по НКВИ.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств от общего число случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в 2021 году составила 72,3% (в 2020 году - 79,8%, в 2019 году - 70,6%). Показатель снизился в сравнении с 2020 годом на 7,5% и повысился в сравнении с 2019 годом на 10,7%. Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы в 2021 году составила 11,1% от общего число случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (в 2020 году - 5,2%, в 2019 году - 10,5%). Показатель повысился в сравнении с 2020 и 2019 годами на 5,9% и 0,6% соответственно. Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с соматическими заболеваниями от общего число случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в 2021 году составила 16,6% (в 2020 году - 25,0%, в 2019 году - 18,7%). Показатель снизился в сравнении с 2020 и 2019 годами на 8,4% и 2,1% соответственно.

В структуре медицинской реабилитации детей в 2021 году на 1 месте медицинская реабилитация детей с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств - 72,3% (в 2020 году - 79,8% и в 2019 году - 70,6%), на 2 месте медицинская реабилитация пациентов при соматических заболеваниях в 2021 году - 16,6% (в 2020 году - 25,0%, в 2019 году - 18,7%), на 3 месте медицинской реабилитации детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы в 2021 году - 11,1% (в 2020 году - 5,2%, в 2019 году - 10,5%).

Таблица N 12

Показатели деятельности реабилитационной службы детям в Кабардино-Балкарской Республике

Показатели		2019 год	2020 год	2021 год
Общее количество пациентов, получивших медицинскую реабилитацию, из них		1039	635	1072
	за счет средств ОМС	159	209	266
	за счет средств республиканского бюджета КБР	843	427	767
на 1 этапе	за счет средств ОМС	0	0	0
	за счет средств республиканского бюджета КБР	0	0	0
на 2 этапе	за счет средств ОМС	159 (15%)	209 (32%)	305 28%
	за счет средств республиканского бюджета КБР	843 (85%)	427 (68%)	767 (72%)
на 3 этапе	за счет средств ОМС	0	0	0
	за счет средств республиканского бюджета КБР	0	0	0

Фактическое уменьшение количества детей, получивших медицинскую реабилитацию на втором этапе за последние три года, связано с перепрофилированием медицинских организаций в госпитали особо опасных инфекций и необходимостью введения ограничительных мер в период неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации, связанной с распространением НКВИ.

Доля детей, получивших медицинскую реабилитацию за последние три года за счет средств обязательного медицинского страхования, остается низкой (в 2019 году - 15%, в 2020 году - 32%, в 2021 году - 28%).

1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики (анализ за 2019 - 2020 годы)

Медицинская реабилитация взрослому населению проводится в рамках приказа Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 18 мая 2021 г. N 239-П "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению".

Оказание медицинской реабилитации в стационарных условиях взрослым организовано на базе шести государственных медицинских организаций (таблица N 13): "Межрайонная многопрофильная больница" (далее - ГБУЗ "ММБ") - отделение медицинской реабилитации на 33 койки, "Городская клиническая больница N 1" (далее - ГБУЗ "ГКБ N 1") - отделение медицинской реабилитации на 30 коек, "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - "РКБ" Минздрава КБР) - 10 коек медицинской реабилитации, "Кардиологический диспансер" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР) - 18 коек медицинской реабилитации, "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района (далее - ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района) - отделение медицинской реабилитации на 15 коек, "Центр аллергологии и иммунологии" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР) - отделение медицинской реабилитации на 30 коек (20 взрослых коек).

Таблица N 13

Структура коечной мощности в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики, оказывающих медицинскую реабилитацию взрослым в условиях круглосуточного стационара

Наименование медицинской организации	Отделение реабилитации с заболеваниями центральной нервной системы			Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата			Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями			Итого
	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год
ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР	0	0	0	0	0	0	20	20	15	20	20	15
ГБУЗ "ММБ"	0	0	15	33	33	15	0	0	0	33	33	30
ГБУЗ "ГКБ N 1"	15	15	15	0	0	0	0	15	15	15	30	30
ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР	10	10	15	0	0	0	0	0	0	10	10	15
ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР	0	0	0	0	0	0	18	18	15	18	18	15
ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	0	15	15	0	0	0	0	0	0	0	15	15
Итого:	25	40	60	33	33	15	38	53	45	96	126	120

За 2019 - 2021 годы общий коечный фонд круглосуточных реабилитационных стационаров увеличился на 35 коек.

В целях повышения доступности оказания медицинской реабилитации взрослому населению Кабардино-Балкарской Республики в 2021 году открыто реабилитационное отделение на базе ГБУЗ "ГКБ N 1" на 30 коек для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и соматической патологии (в том числе НКВИ) и реабилитационное отделение на базе ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района на 15 коек для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы.

Медицинская реабилитация в стационарных условиях детскому населению оказывается на базе трех государственных медицинских организаций (таблицы N 14 и N 15): "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР - отделение реабилитации на 45 коек, "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР (далее - ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР) - отделение реабилитации на 30 коек, "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР - отделение медицинской реабилитации на 15 коек.

Учитывая низкую плотность населения Эльбрусского муниципального района на базе ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР выделено отдельное структурное подразделение отделение медицинской реабилитации для детей на 15 коек.

Таблица N 14

Структура коечной мощности в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики, оказывающих медицинскую реабилитацию детям в условиях круглосуточного стационара

Наименование медицинской организации	Отделение реабилитации с заболеваниями центральной нервной системы			Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата			Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями			Итого
	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год
ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР	10	10	10	0	0	10	0	0	10	10	10	30
ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	25	25	25	10	10	5	0	0	0	35	35	30
ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР	0	0	0	0	0	0	10	10	15	10	10	15
Итого:	35	35	35	10	10	15	10	10	25	55	55	75

Таблица N 15

Структура коечной мощности в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики, оказывающих медицинскую реабилитацию детям в условиях дневного стационара

Наименование медицинской организации	Отделение реабилитации с заболеваниями центральной нервной системы			Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата			Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями			Итого
	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год
ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	10	10	5	10	10	10	0	0	0	20	20	15

Таблица N 16

Работа взрослой реабилитационной койки за 2019 - 2021 годы

Наименование показателей	2019 год	2020 год	2021 год
Количество коек по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 108/ среднегодовое - 108	КБР - 53/ среднегодовое - 81	КБР - 141/ среднегодовое - 104
Общая среднегодовая занятость койки по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 337,4	КБР - 244,8	КБР - 222,6
Оборот койки	КБР - 24,0	КБР - 21,4	КБР - 18,3
Средняя продолжительность пребывания больного на койке по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 14,0	КБР - 11,5	КБР - 11,7
Уровень больничной летальности	0,0	0,0	КБР - 0,1
Коек на 10 тыс. населения	1,6	0,8	2,1

Таблица N 17

Работа реабилитационной койки детей за счет ТФОМС за 2019 - 2021 годы

Наименование показателей	2019 год	2020 год	2021 год
Количество коек по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 10/ среднегодовое - 10	КБР - 10/ среднегодовое - 10	КБР - 10/ среднегодовое - 17
Общая среднегодовая занятость койки по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 299,9	КБР - 153,4	КБР - 322,9
Оборот койки	КБР - 19,6	КБР - 13,3	КБР - 21,9
Средняя продолжительность пребывания больного на койке по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 15,3	КБР - 11,6	КБР - 14,7
Уровень больничной летальности	0,0	0,0	0,0

Таблица N 18

Работа реабилитационной койки детей за счет республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики за 2019 - 2021 годы

Наименование медицинских организаций	Занятость койки
	2019 год	2020 год	2021 год
Количество коек по профилю "медицинская реабилитация"	60	60	60
Общая среднегодовая занятость койки по профилю "медицинская реабилитация" всего, в том числе: круглосуточных коек коек для дневного пребывания	324 339 334	132 130 122	182 180 299
Оборот койки: круглосуточной для дневного пребывания	16,9 16,7	7,7 6,32	10,6 15,8
Средняя продолжительность пребывания больного на койке по профилю "медицинская реабилитация": круглосуточной для дневного пребывания	20,0 19,9	16,9 19,3	16,9 18,9
Уровень больничной летальности	0,0	0,0	0,0

Деятельность функционирующих реабилитационных отделений и центров осуществляется с 2012 года. Оснащение отделений медицинским оборудованием проводилось в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации" и в настоящее время не в полном объеме соответствует действующим требованиям приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 878н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации детей" и от 31 июля 2021 г. N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации N 788н следует читать: "от 31 июля 2020 г."

Таблица N 19

Износ основных фондов (медицинского оборудования) в государственных медицинских организациях, запланированных к участию в реализации регионального проекта

N п/п	Наименование медицинской организации	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	Коэффициент износа основных фондов (медицинского оборудования) отделений реабилитации медицинской организации
1.	ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР	32	76,55
2.	ГБУЗ "ММБ"	59	66
3.	ГБУЗ "ГКБN 1"	29	100
4.	ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР	25	100
5.	ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР	30	100
6.	ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	22	92
7.	ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР	35	62
8.	ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	58	74

На 1 января 2021 г. в республике не сформирована трехэтапная система организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

1 этап медицинской реабилитации оказывается в региональном сосудистом центре (далее - РСЦ) на базе ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР и ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР.

На территории Кабардино-Балкарской Республики отсутствуют медицинские организации, имеющие лицензию по медицинской реабилитации при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Маршрутизация взрослых пациентов для оказания 1 и 2 этапов медицинской реабилитации регламентирована приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 18 мая 2021 г. N 239-П "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению".

Маршрутизация детей для оказания 1 и 2 этапов медицинской реабилитации регламентирована приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 13 апреля 2022 г. N 193-П "О совершенствовании организации медицинской помощи по медицинской реабилитации детям на территории Кабардино-Балкарской Республики".

Таблица N 20

Утвержденная схема маршрутизации больных на 1 и 2 этапы медицинской реабилитации: 1 этап медицинской реабилитации

N п/п	Наименование медицинской организации	Профиль оказания медицинской помощи	Прикрепленные муниципальные образования
1.	ГБУЗ "ГКБ N 1"	центральная нервная система	городской округ Нальчик, Чегемский муниципальный район, Майский муниципальный район
2.	ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР (РСЦ)	центральная нервная система	Баксанский муниципальный район, Урванский муниципальный район, Лескенский муниципальный район, Черекский муниципальный район, Эльбрусский муниципальный район, Зольский муниципальный район
3.	ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР (РСЦ)	кардиология	все муниципальные образования
4.	ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	центральная нервная система	Прохладненский муниципальный район, Терский муниципальный район

Схема маршрутизации взрослых пациентов с 1 на 2 этап медицинской реабилитации представлена на рисунке N 1.

Схема маршрутизации пациентов детского возраста с целью медицинской реабилитации представлена на рисунке N 2.

"Рисунок N 1. Схема маршрутизации взрослых пациентов с 1 на 2 этап медицинской реабилитации"

Для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств.

"Рисунок N 2. Схема маршрутизации пациентов детского возраста с целью медицинской реабилитации"

Укомплектованность кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, приведена в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н и Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 878н:

ГБУЗ "ММБ" - 95%;

ГБУЗ "ГКБ N 1" - 92,5%;

ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР - 100%;

ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР - 97,3%;

ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района - 88%;

ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР - 75,2%;

ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР - 88,9%;

ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР - 90%.

В связи с отсутствием в республике сформированной трехэтапной системы организации оказания медицинской реабилитации обеспечение преемственности медицинской помощи по медицинской реабилитации на различных этапах оказания медицинской помощи не представляется возможным.

При оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в республике используется инфраструктура федеральных медицинских организаций, в том числе национальные медицинские исследовательские центры. В 2020 - 2021 годах пациенты из Кабардино-Балкарской Республики прошли лечение в ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации и в ФГБУ "РРЦ "Детство" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

1.6. Анализ структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", проведен по унифицированным чек-листам

В региональной программе "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике" примут участие государственные медицинские организации республики, оказывающие медицинскую реабилитацию взрослому населению и два учреждения, оказывающие медицинскую реабилитацию детскому населению.

Таблица N 21

ГБУЗ "ММБ"

1	ГБУЗ "ММБ"
2	Наличие лицензии	Лицензия N ФС-07-01-000159 от 04.08.2020 При оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	3
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	Да
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	84210
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	Да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации
8.1	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	33 круглосуточные реабилитационные койки и 5 коек дневного пребывания для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	93,5%
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,0
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	59,0%
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	Да
9.1	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	5 коек
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	100%
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,0
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	59%
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	-
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-

Таблица N 22

ГБУЗ "ГКБ N 1"

1	ГБУЗ "ГКБ N 1"
2	Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Лицензия N ФС-07-01-000161 от 24.11.2020 При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	3
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	Нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	-
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	Да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации
8.1	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	30 круглосуточных реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и соматических больных (в том числе постковидных)
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	92,5%
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	29%
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	Да
9.1	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	-
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	-
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-

Таблица N 23

ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР

1	ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР
2	Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Лицензия N ЛО-16-01-007109 от 29.08.2018 При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	3
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	-
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	Да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	Региональный сосудистый центр
8.1	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	10 круглосуточных реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	100%
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	25%
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	Нет
9.1	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	-
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	-
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-

Таблица N 24

ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР

1	ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР
2	Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Лицензия N ЛО-07-01-001200 от 29.01.2020 При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	3
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	Нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	-
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	Да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	Кардиологическое отделение
8.1	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	18 круглосуточных реабилитационных коек для больных с кардиальной патологией
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	97,3%
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	30%
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	Нет
9.1	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	-
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	-
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-

Таблица N 25

ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района

1	ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района
2	Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Лицензия N ЛО-07-01-001256 от 08.09.2020 При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	2
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	Нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	82070
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	Да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	Первичное сосудистое отделение
8.1	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	15 круглосуточных реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	88%
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	22%
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	Нет
9.1	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	-
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	-
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-

Таблица N 26

ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР

1	ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР
2	Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Лицензия N ЛО-07-01-001271 от 30.10.2020 При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	1
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	Нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	-
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	Да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	Реабилитационное отделение
8.1	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	15 соматических коек
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	75,2%
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	20%
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	32%
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.1	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	-
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	Реабилитационное отделение
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	15 соматических коек
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	-
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	-
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-

Приоритетными государственными медицинскими организациями для включения в региональную программу для оказания медицинской реабилитации взрослым являются шесть медицинских организаций, из них:

ГБУЗ "ММБ";

ГБУЗ "ГКБ N 1";

ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР;

ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР;

ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района;

ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР.

Планируется открытие отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи "анестезиология и реаниматология", "неврология", "нейрохирургия", "кардиология", "кардиохирургия", "травматология и ортопедия", "онкология", "терапия" в государственных учреждениях здравоохранения "ГКБ N 1", "РКБ" Минздрава КБР, "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района.

В целях организации 3 этапа медицинской реабилитации взрослому населению прорабатываются вопросы оснащения и лицензирования для открытия амбулаторного отделения, дневных стационаров на базе государственных учреждений здравоохранения "ММБ", "ГКБ N 1", "Кардиологический диспансер", "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, а также включения в региональную программу ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР.

В региональной программе примут участие три государственные медицинские организации, оказывающие медицинскую реабилитацию детскому населению:

Таблица N 27

ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР

1	ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР
2	Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Лицензия N ЛО-07-01-001243 от 24.07.2020. При оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	1
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	Нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	-
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	Да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1-ом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.1	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	-
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	Нет
9.1	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	-
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	Отделение реабилитации
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	30 коек, в том числе: 25 реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств, 5 реабилитационных коек для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	15 коек, из них: 10 реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств, 5 реабилитационных коек для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	88,9%
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,2
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	58%
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	Нет
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-

Таблица N 28

ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР

1	ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР
2	Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Лицензия N ФС-07-01-00163 от 30.12.2020 При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	3
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	Нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	27499
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	Да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Детское реабилитационное отделение
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	90%
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,2
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	33%
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.1	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	-
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	Нет
9.1	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	-
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	Реабилитационное отделение
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	30 коек в том числе: 10 реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств; 10 реабилитационных коек для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы; 10 реабилитационных соматических коек
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	Нет
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	90%
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	50%
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	35%
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	Нет
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-

В соответствии с распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 20 мая 2022 г. N 218-рп государственное казенное учреждение здравоохранения "Дом ребенка специализированный" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГКУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР) перепрофилирован в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский детский реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР).

В целях совершенствования функционирования медицинских организаций необходимо повысить оснащенность медицинскими изделиями, укомплектованность кадрами, снизить коэффициент совместительства. На базе ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР для организации 1 этапа медицинской реабилитации планируется открытие отделения медицинской реабилитации для детей, оснащение кабинетов ЛФК, физиотерапии и/или открытие дневного стационара в поликлинических отделениях медицинской организации, открытие дневного стационара на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР для организации 3 этапа медицинской реабилитации.

1.7. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики

Ведение пациента на всех этапах медицинской реабилитации, включая оценку объективного состояния здоровья пациента, составление индивидуальной программы реабилитации, проведение реабилитационных мероприятий в рамках поставленных реабилитационных целей и задач осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой.

Показатели обеспеченности медицинскими работниками, осуществляющими медицинскую реабилитацию в Кабардино-Балкарской Республике, представлены в таблице N 29.

Таблица N 29

Обеспеченность медицинскими работниками, осуществляющими медицинскую реабилитацию в Кабардино-Балкарской Республике

N п/п	Наименование должности	Расчетная потребность в должностях	Количество занятых должностей	Количество физических лиц, занимающих должности	Дефицит кадров, %
1	Врач анестезиолог-реаниматолог	4,75	4,75	4	0
2	Врач-невролог	8,5	8,5	10	0
3	Врач-нейрохирург	0,5	0,5	1	0
4	Врач-кардиолог	8	7,5	8	0
5	Врач по медицинской реабилитации	4,25	1,5	1	65,0
6	Врач по рентгенэдоваскулярным диагностике и лечению	0,25	0,25	1	0
7	Врач физической и реабилитационной медицины	12,0	0	0	100,00
8	Врач по лечебной физкультуре	2,75	2,5	2
9	Врач-психотерапевт	6	0	0	100,0
10	Врач-рефлексотерапевт	2,5	1	0	60,0
11	Врач-физиотерапевт	3	1,75	2	42,0
12	Врач-педиатр	2,25	1,25	1	44,0
13	Врач-травматолог-ортопед	2,75	0	0	100,0
14	Врач-терапевт	1	1	1	0,00
15	Врач мануальной терапии	0,75	0	0	100
16	Инструктор по лечебной физкультуре	17	14	13	18,0
17	Медицинская сестра по массажу	15,5	10,5	и	32,0
18	Медицинская сестра по физиотерапии	8	6	6	25,0
19	Медицинская сестра по медицинской реабилитации	12,5	2,75	2	78,0
20	Инструктор-методист по лечебной физкультуре	4	0,5	1	75,0
21	Специалист по физической реабилитации	6	0	0	100,0
22	Логопед	6	5	4	17,0
23	Медицинский логопед	8	0	0	100,0
24	Психолог	12	2	2	83,0
25	Специалист по эргореабилитации	14	2	2	86,0
26	Средний медицинский персонал	84	69	65	18,0

Укомплектованность кадрами отделений медицинской реабилитации в соответствии со штатными расписаниями медицинских организаций составляет более 55,6%. Вместе с тем в составе мультидисциплинарной реабилитационной команды наблюдается дефицит таких специалистов, как врач физической и реабилитационной медицины, медицинский логопед, специалист по эргореабилитации, недостаточно психологов и логопедов.

На 2 и 3 этапах медицинской реабилитации не введены в штатное расписание медицинских организаций врачи по физической и реабилитационной медицине. Вместе с тем по данной специальности прошли переподготовку 15 врачей. Специалисты по физической реабилитации, эргоспециалисты, кинезиоспециалисты также отсутствуют в штатных расписаниях отделений медицинской реабилитации.

В настоящее время не имеется отделений ранней медицинской реабилитации, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1 этапе, не организован 3 этап, в связи с чем в таблице N 29 не отражен фактический дефицит специалистов.

Профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" прошли:

в 2020 году 2 врача (1 - в ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР, 1 - в ГБУЗ "ГКБ N 1");

в 2021 году 6 врачей (5 - в ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, 1 - в ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР").

В 2022 году профессиональную переподготовку по указанной специальности проходят 7 врачей (5 - в ГБУЗ "ГКБ N 1", 2 - в ГБУЗ "ММБ").

Профессиональная переподготовка по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации" в 2020 - 2021 годах не проводилась.

В 2022 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации" планируется направить 10 медицинских сестер.

В 2023 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" планируется направить 18 врачей, на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации" - 14 медицинских сестер.

Мониторинг кадрового состава реабилитационной службы республики ведется с использованием регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создана электронная база вакансий, размещенная на сайте Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и сайтах медицинских организаций. Регулярно подаются сведения о вакансиях в службы занятости региона.

1.8. Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Кабардино-Балкарской Республике

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 18 мая 2021 г. N 239-П "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению".

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 13 апреля 2022 г. N 193-П "О совершенствовании организации медицинской помощи по медицинской реабилитации детям на территории Кабардино-Балкарской Республики".

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 15 апреля 2021 г. N 190-П "Об организации медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в Кабардино-Балкарской Республике".

1.9. Выводы

Проблемы, выявленные при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым в Кабардино-Балкарской Республике и пути их решения

Медицинская реабилитации в Кабардино-Балкарской Республике находится на стадии становления. Анализ медицинских организаций, оказывающих медицинскую реабилитацию взрослому населению и реабилитационной службы в республике в целом, показал:

1. Отсутствие четкой маршрутизации пациентов с 1 этапа медицинской реабилитации на 2 и со 2 на 3, что отрицательно сказывается на соблюдении преемственности в осуществлении медицинской реабилитации и эффективности ее оказания;

2. В РСЦ и первичных сосудистых отделениях не развернуты отделения ранней медицинской реабилитации для оказания медицинской реабилитации на 1 этапе;

3. Объем коечного фонда, необходимый для оказания медицинской реабилитации в стационарных условиях взрослым на 2 этапе достаточен, с учетом, предусмотренных объемов оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС, но существует практика оказания медицинской реабилитации в медицинских организациях, в которых коечный фонд для оказания медицинской реабилитации на 2 этапе составляет 10-15 коек. Подобное распределение коечного фонда не позволяет организовать качественную медицинскую реабилитацию;

4. 3 этап медицинской реабилитации в Кабардино-Балкарской Республике отсутствует, несмотря на наличие дневного стационара в ГБУЗ "ММБ" на 5 коек. По данным Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, в 2019 - 2021 годах отсутствуют принятые к оплате случаи госпитализации в дневной стационар по профилю "медицинская реабилитация". Амбулаторные отделения медицинской реабилитации не созданы;

5. Медицинская реабилитация онкологическим больным в республике не оказывается;

6. Недостаточное количество врачебного и среднего медицинского персонала, а также специалистов с высшим немедицинским образованием, осуществляющих медицинскую реабилитацию, не позволяет организовать мультидисциплинарный подход к оказанию медицинской помощи по медицинской реабилитации в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых". Фактическая укомплектованность должностей физическими лицами достигается за счет замещения медицинского персонала профильных отделений;

7. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь по медицинской реабилитации недостаточно оснащены реабилитационным оборудованием в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", что не может не сказываться на качестве и эффективности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

Планируемые мероприятия

Для оптимизации системы медицинской реабилитации взрослому населению в Кабардино-Балкарии в соответствии с приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" необходимо:

1. Сформировать трехэтапную систему медицинской реабилитации, включающую медицинские организации 1-4 групп, с учетом транспортной доступности обеспечивающую правильную маршрутизацию пациентов в зависимости от тяжести состояния по шкале реабилитационной маршрутизации;

2. Организовать деятельность стационарных отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях в соответствии с требованиями, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых";

3. Обеспечить создание отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по следующим профилям: "анестезиология и реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология" для осуществления медицинской реабилитации на 1 этапе в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых";

4. Организовать отделения медицинской реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях";

5. Для обеспечения развития 3 этапа медицинской реабилитации в амбулаторных условиях взрослому населению, учитывая выраженный кадровый дефицит специалистов по медицинской реабилитации, отсутствие оснащенности реабилитационным оборудованием амбулаторно-поликлинического звена медицинских организаций, целесообразно открытие амбулаторно-поликлинического отделения на базе ГБУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР;

6. Создать систему мониторинга оказания медицинской реабилитации на всех этапах, предусматривающую сокращение сроков начала оказания медицинской реабилитации и преемственности между медицинскими организациями при переводе на последующий этап медицинской реабилитации;

7. Предусмотреть в составе "рабочего места специалиста МДРК" в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях раздел по оценке динамики состояния пациента с учетом доменов Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) в рамках развития Единой региональной медицинской системы;

8. В РСЦ и ПСО регулярно проводить обучение и контроль знаний и умений персонала отделений реанимации и палат интенсивной терапии правилам безопасного трансфера, укладки пациентов, нутритивной поддержки в соответствии с клиническими рекомендациями Союза реабилитологов России;

9. Организовать проведение телемедицинских консультаций (консилиумов) пациентов, находящихся на лечении в медицинских организациях, по вопросам медицинской реабилитации в федеральных центрах страны;

10. В целях повышения укомплектованности кадрами отделений реабилитации предполагается:

10.1. Определение потребности во врачах и среднем медицинском персонале;

10.2. Подготовка списков врачебного персонала и среднего медицинского персонала для направления на обучение по новым специальностям и плана-графика указанного обучения на 2022 - 2024 годы.

10.3. Организация целевого обучения граждан по образовательным программам специалитета, программам ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях подготовки медицинских специалистов в образовательных организациях высшего (медицинского) образования;

10.4. Организация целевого обучения граждан по программам среднего профессионального (медицинского) образования за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики в целях подготовки медицинских специалистов в организациях среднего профессионального (медицинского) образования в соответствии с потребностью медицинских организаций;

10.5. Обучение медицинских работников, участвующих в реабилитации пациентов, по программам дополнительного профессионального образования в соответствии с потребностью медицинских организаций, в том числе с помощью системы непрерывного медицинского образования.

Проблемы, выявленные при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации детям в Кабардино-Балкарской Республике, и пути их решения

При анализе оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям в Кабардино-Балкарской Республике выявлены следующие проблемы:

1. Не сформирована трехэтапная система медицинской реабилитации детей. Не оказывается медицинская помощь по медицинской реабилитации на 1 и 3 этапах;

2. Объем коечного фонда, необходимый для оказания медицинской реабилитации в стационарных условиях детям на 2 этапе достаточен, с учетом, предусмотренных объемов оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС, но в учреждениях отмечается низкая оснащенность медицинским оборудованием, а также высокий процент износа оборудования;

3. В республике нет медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, имеющих лицензию на медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных и/или условиях дневного стационара. Основной причиной является недостаточное оснащение медицинских организаций реабилитационным оборудованием, необходимым для организации работы по медицинской реабилитации и невозможность в связи с этим получения лицензии на "медицинскую реабилитацию";

4. Отсутствует четкая маршрутизация детей с 1 этапа медицинской реабилитации на 2 и со 2 на 3, что отрицательно сказывается на соблюдении преемственности в осуществлении медицинской реабилитации и оценки эффективности ее оказания;

5. Наряду с проблемой развития материально-технической базы медицинских организаций и необходимости ее дальнейшего укрепления, есть необходимость укомплектования учреждений квалифицированными и опытными кадрами.

Планируемая к реализации в рамках региональной программы модель развития медицинской реабилитации детям позволит к 2025 году обеспечить трехэтапную систему медицинской реабилитации, включающую медицинские организации 1-4 групп, и покрыть существующую потребность в медицинской реабилитации детей на всех ее этапах за счет:

организации 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи путем создания отделения медицинской реабилитации для детей на базе следующих государственных учреждений здравоохранения: "РДКБ" Минздрава КБР, "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, "Перинатальный центр" Минздрава КБР, "Центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР;

оснащения (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в следующих медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детям на 2 этапе медицинской реабилитации: ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР;

для обеспечения развития 3 этапа медицинской реабилитации в амбулаторных условиях детям, учитывая выраженный кадровый дефицит специалистов, отсутствие оснащенности реабилитационным оборудованием амбулаторно-поликлинического звена всех медицинских организаций, низкий экономический потенциал республики, большое количество прикрепленного детского населения, целесообразно сосредоточить оказание амбулаторной помощи в ГБУЗ "РДКБ" Минздрава КБР. В этой связи необходимо дооснастить кабинеты ЛФК, физиотерапии и/или открыть дневной стационар в поликлинических отделениях медицинской организации и на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям".

В соответствии с разработанным Министерством просвещения Российской Федерации, Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерством здравоохранения Российской Федерации планом мероприятий (дорожной картой) по переходу до 2024 года к единой модели подчиненности организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей и органов опеки и попечительства в субъектах Российской Федерации планируется передача детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей в другое ведомство. Учитывая кадровый состав, материально-техническую базу ГКУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР перепрофилирован в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР. Медицинская организация имеет в своей структуре, кроме отделения реабилитации на 60 коек (35 круглосуточных, 40 коек дневного пребывания), Службу ранней помощи на 30 коек дневного пребывания, отделение паллиативной медицинской помощи на 10 коек, в том числе 5 коек для респираторной поддержки, отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, где функционируют три выездные патронажные бригады. При имеющемся кадровом дефиците на всех этапах оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации и низкой оснащенности медицинских организаций необходимым оборудованием целесообразно определить ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР головным (якорным) учреждением для оказания 2 этапа медицинской реабилитации.

Обеспечение повышения доступности оказания медицинской реабилитации сельскому населению муниципальных районов республики, по мере решения кадрового дефицита и оснащенности реабилитационным оборудованием, возможно путем внесения корректировок в перечень медицинских организаций для оказания 3 этапа путем включения поликлинических отделений центральных районных больниц.

Такая модель оказания медицинской реабилитации в амбулаторных условиях детям позволит к 2025 году оптимально распределить медицинский персонал, частично покрыть потребность детей в 3 этапе медицинской реабилитации и усовершенствовать качество оказания медицинской реабилитации в амбулаторных условиях детям.

Для обеспечения преемственности медицинской помощи по медицинской реабилитации, оценки ее эффективности на всех этапах, необходимо разработать и внедрить мониторинг учета пациентов (взрослых и детей), нуждающихся и направленных на следующие этапы реабилитации.

Очень важно оказание организационно-методического сопровождения деятельности реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики.

Также важна цифровизация, освоение и применение современных информационных технологий при организации реабилитации и абилитации инвалидов, предоставление наиболее сложных и высокотехнологичных реабилитационных и абилитационных услуг; внедрение доказано эффективных и безопасных методов, методик и технологий, используемых при предоставлении реабилитационных и абилитационных услуг, освоение передовых практик реабилитации и абилитации инвалидов; создание условий для непрерывного повышения уровня квалификации специалистов, предоставляющих реабилитационные и абилитационные услуги.

Необходимо проведение разработанных мероприятий региональной программы, направленных на совершенствование медицинской помощи по медицинской реабилитации, увеличение доступности и качества медицинской помощи, которые обеспечат дальнейшее выполнение целевых показателей в Кабардино-Балкарской Республике.

2. Цели, показатели и сроки реализации региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике"

Цель 1: Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

Цель 2: Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.

Таблица N 30

Показатели региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике"

N п/п	Показатели федерального проекта	Уровень показателя	Единица измерения (по ОКЕИ)	Базовое значение		Период, год													Информационная система (источник данных)
				Значение	Год	2018	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2026	2027	2028	2029	2030
1.	Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
1.1.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году	РП	процент	93,7	2019	96,78	93,7	51,55	64,53	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	Государственная информационная система обязательного медицинского страхования, форма федерального статистического наблюдения N 14-МЕД (ОМС)
1.2.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году	РП	процент	0,0	2021	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	34,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	Государственная информационная система обязательного медицинского страхования, форма федерального статистического наблюдения N 14-МЕД (ОМС)
1.3.	Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием	РП	процент	25,0	2021	15,0	25,0	25,0	25,0	38,0	64,0	90,0	90,0	90,0	90,0	90,0	90,0	95,0	Государственная интегрированная информационная система управления общественными финансами "Электронный бюджет", Автоматизированная система мониторинга медицинской статистики
1.4.	Увеличение объема оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования	РП	процент	129,0	2019	124,0	129,0	68,0	105,0	137,0	139,0	139,0	139,0	139,0	139,0	139,0	139,0	139,0	Государственная информационная система обязательного медицинского страхования, форма федерального статистического наблюдения N 14-МЕД (ОМС)
2.	Гражданам предоставлена объективная, актуальная информация о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации
2.1.	Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)	РП	процент	0,0	2021					35,0	54,0	58,0	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0	60,0	Федеральная государственная информационная система "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"

Таблица N 31

Помесячный план достижения показателей региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" в 2022 году

N п/п	Показатели федерального проекта	Уровень показателя	Единица измерения (по ОКЕИ)	Плановые значения по месяцам											На конец 2022 года
				январь	февраль	март	апрель	май	июнь	июль	август	сентябрь	октябрь	ноябрь
1.	Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
1.1.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году	РП	процент	1,7	4,7	13,0	21,5	30,0	37,0	45,0	52,0	60,0	70,0	82,00	95,0
1.2.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году	РП	процент	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
1.3.	Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием	РП	процент	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	25,0	37,5	37,5	37,5
2.	Гражданам предоставлена объективная, актуальная информация о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации
2.1.	Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)	РП	процент	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0	35,0

3. Задачи региональной программы

Исходя из поставленных целей и задач региональной программы разработан план мероприятий, направленный на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

3.1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на всех ее этапах

Организация 1 этапа реабилитации в восьми медицинских организациях к 2025 году.

Оснащение ОРИТ (1 этап реабилитации), реабилитационных отделений многопрофильных медицинских учреждений, дневных стационаров и амбулаторных отделений необходимым количеством реабилитационного медицинского оборудования для качественного восстановления утраченных функций не менее 30% в 2022 году, не менее 50% в 2023 году и не менее 60% в 2024 году.

Реструктуризация круглосуточного коечного фонда на 2 этапе для обеспечения доступности оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" по всем профилям.

Организация амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации в республики - в восьми медицинских организациях в 2023 году, в трех медицинских организациях - в 2024 году.

Для организации своевременной доступной медицинской помощи по медицинской реабилитации, оказываемой в стационарных, амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в Кабардино-Балкарской Республике необходимо проведение следующих мероприятий:

снижение срока ожидания пациентом первичной и повторной реабилитации на 2 и 3 этапах медицинской реабилитации до 14 календарных дней к 2024 году;

для рационального и эффективного использования реабилитационного оборудования необходимо обеспечить двусменный график работы кабинетов/отделений физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК медицинской реабилитации на 3 этапе реабилитации в амбулаторно-поликлинических условиях. Данные мероприятия позволят обеспечить пациентов непрерывностью реабилитационных мероприятий. С 2023 года по 2024 год организовать двусменный график работы в шести медицинских организациях республики, оказывающих 3 этап реабилитации в амбулаторно-поликлинических условиях;

мониторинг знаний специалистов методикам работы на реабилитационном оборудовании должен быть постоянным, организованным на рабочих местах и проводится заведующими отделениями медицинской реабилитации, с предоставлением ежемесячного отчета;

создание центра маршрутизации для контроля своевременного перевода и направления пациента на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации, учета пациентов, получивших первичную и повторную реабилитацию на 1, 2 и 3 этапах;

организация дистанционного консультирования пациентов на всех этапах медицинской реабилитации для организации дальнейшей маршрутизации с 1 этапа на 2, и в последующем на 3 этап реабилитации с применением телемедицинских технологий "врач-врач", дистанционного консультирования для организации реабилитации в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому с применением телемедицинских технологий "врач-пациент". Совершенствование информационных технологий при оказании медицинской реабилитации - проведение телемедицинских консультаций членами МДРК пациентам на дому на 3 этапе медицинской реабилитации к 2025 году;

внедрение дистанционного консультирования с помощью телемедицинских технологий пациентов на всех этапах медицинской реабилитации для организации дальнейшей маршрутизации с 1 этапа на 2, и в последующем на 3 этап реабилитации (не менее 3 консультаций в месяц ежегодно). Совершенствование деятельности телемедицинских центров на базе "якорных" государственных медицинских организаций: "ГКБ N 1" по взрослым и ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР по детям;

обеспечение взаимодействия с профильными национальными исследовательскими медицинскими центрами для организации высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских реабилитационных центрах федерального уровня;

внедрение дистанционного консультирования пациентов для маршрутизации пациента со 2 этапа на 3 для организации реабилитации в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому. Совершенствование информационных технологий при оказании медицинской реабилитации - проведение телемедицинских консультаций членами МДРК пациентам на дому на 3 этапе медицинской реабилитации (не менее 2 консультаций в месяц ежегодно).

3.2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1 и 2 этап)

В Кабардино-Балкарской Республике 1 этап реабилитации не проводится. Планируется открытие отделений ранней реабилитации в 4 многопрофильных стационарах 3 уровня оказания помощи взрослому населению и 4 детских стационаров, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям: "анестезиология и реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология".

С целью повышения качества оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" планируется внедрить технологию реабилитации на 1 этапе в практику оказания медицинской помощи в условиях многопрофильных отделений реанимации и интенсивной терапии для пациентов взрослого и детского возраста согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н и Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н. 2 этап оказания медицинской реабилитации в республике осуществляется в стационарных условиях в отделениях медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, отделениях медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, отделении медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями в восьми медицинских организациях республики. Данное число отделений медицинской реабилитации 2 этапа покрывает количественное обеспечение республики 2 этапом реабилитации.

Мероприятия по медицинской реабилитации на 2 этапе должны быть начаты в острый и ранний восстановительный периоды течения заболевания или травмы и период остаточных явлений течения заболевания и осуществляться ежедневно, продолжительностью не менее 3 часов.

Остается необходимость оснащения/дооснащения медицинскими изделиями отделений 1 и 2 этапов медицинской реабилитации согласно порядкам организации медицинской реабилитации взрослых и детей. С учетом имеющегося оснащения оборудованием и процентом износа в плане мероприятий отражена необходимость оснащения: в 2022 году - 2 медицинских организаций, в 2023 году - 3 медицинских организаций, в 2024 году - 3 медицинских организаций. Реализация региональной программы потребует выделения дополнительного финансирования.

Медицинская реабилитация на 1 этапе должна осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой (далее - МДРК), сформированной из числа работников отделения ранней медицинской реабилитации, осуществляющего свою деятельность в соответствии с Порядком медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация на 2 этапе осуществляется МДРК, сформированной из числа работников отделений медицинской реабилитации, в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации.

Для увеличения доступности медицинской реабилитации необходимо формирование укомплектованных МДРК (врач ФРМ, врач ЛФК, инструктор-методист ЛФК, клинический психолог, логопед, врач реаниматолог, эрготерапевт, средний медицинский персонал). К 2025 году планируется достичь показателя укомплектованности кадров не менее 70% в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 2 этапе.

Рациональное и эффективное использование круглосуточного реабилитационного коечного фонда должно быть реализовано за счет обеспечения госпитализации пациентов, нуждающихся в проведении реабилитационных мероприятий в соответствии со шкалой реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ) (не менее 4 баллов) и исключения необоснованной госпитализации в отделения медицинской реабилитации круглосуточных стационаров.

На данном этапе в Кабардино-Балкарской Республике пациенты высокотехнологичные методы реабилитации не получают. В 2023 - 2025 годах запланировано обеспечить аппаратами транскраниальной магнитной стимуляции (далее - ТКМС) пять учреждений республики для проведения восстановительного лечения с применением комплекса мероприятий в комбинации с навигационной ритмической ТКМС.

3.3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап)

На 2022 год в республике отсутствуют медицинские организации, оказывающие реабилитационную помощь на 3 этапе. Планируется развитие оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторно-поликлинических условиях.

Медицинская реабилитация на 3 этапе будет осуществляться МДРК, сформированной из числа работников амбулаторного отделения медицинской реабилитации и (или) дневного стационара медицинской реабилитации. К концу 2023 года запланировано подключение пяти медицинских организаций для оказания 3 этапа. В последующие годы число медицинских организаций, оказывающих реабилитационную помощь на 3 этапе в амбулаторно-поликлинических условиях, запланировано увеличить до 7 с целью повышения доступности оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация".

3.4. Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации

В целях повышения укомплектованности кадрами отделений медицинской реабилитации взрослых и детских отделений медицинской реабилитации предусмотрено направить на курсы профессиональной переподготовки специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием, в том числе по специальностям "Физическая и реабилитационная медицина", "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации". К концу 2024 года в рамках реализации проекта число специалистов, прошедших переподготовку, составит не менее 65 человек, что позволит достичь показателя укомплектованности кадрами отделений медицинской реабилитации не менее 70%.

3.5. Организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики

Создание в 2023 году Центров маршрутизации пациентов для взрослых и детей, получающих медицинскую реабилитацию, для обеспечения непрерывности и полноты охвата пациентов медицинской реабилитацией, соблюдения маршрутизации и преемственности на всех этапах медицинской реабилитации, организации повторной медицинской реабилитации при наличии реабилитационного потенциала и соблюдении сроков реабилитации, обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.

3.5.1. Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

Создание Центров маршрутизации пациентов для взрослых и детей позволит регулировать поток пациентов, получающих медицинскую реабилитацию, обеспечит непрерывность и полноту охвата пациентов медицинской реабилитацией, позволит соблюдать маршрутизацию пациентов по ШРМ и преемственность на всех этапах медицинской реабилитации. В функции Центров маршрутизации так же планируется ввести функции организации повторной медицинской реабилитации при наличии реабилитационного потенциала и контроль соблюдения сроков реабилитации, а также обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами. Центры маршрутизации запланировано открыть на базе государственных медицинских организаций "Городская клиническая больница N 1" и "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР с возможностью проведения мониторинга, что позволит обеспечить высокий уровень контроля организации маршрутизации пациентов для получения медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на территории республики, так и маршрутизацию за ее пределы в федеральные медицинские центры и медицинские учреждения других регионов.

3.5.2 Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами

В Кабардино-Балкарской Республике проведено в 2021 году 24 телемедицинские консультации с Федеральным государственным автономным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Дальнейшая работа по взаимодействию с научным центрами планируется увеличить, с повышением количества консультаций высокотехнологичной медицинской помощи, дальнейшего направления пациентов в профильные национальные исследовательские центры для организации высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских реабилитационных центрах федерального уровня.

План мероприятий включает не менее 3 телемедицинских консультаций в месяц от Кабардино-Балкарской Республики.

3.6. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи

С целью совершенствования организации внутреннего контроля качества медицинской помощи по медицинской реабилитации планируется проведение мероприятий по автоматизации всех процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи ("электронный бенчмаркинг") в Кабардино-Балкарской Республике.

С целью автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи ("электронный бенчмаркинг") необходимо осуществить модернизацию действующей региональной медицинской информационной системы РМИАС:

подготовку технического задания для РМИАС в части автоматизации использования критериев качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;

реализацию автоматизированной системы управления качеством и оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в медицинских организациях республики;

организацию контроля качества медицинской помощи и медико-экономической экспертизы страховыми медицинскими организациями с учетом автоматизации использования критериев качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

3.7. Мероприятия по внедрению и соблюдение клинических рекомендаций

Оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации в Кабардино-Балкарской Республике реализуется на клинических рекомендациях, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Продолжить работу по дальнейшему активному внедрению клинических рекомендаций как на 1 этапе реабилитации, так и на 2 и 3 этапах у пациентов, в том числе детей с заболеваниями центрально-нервной системы, травматологического, кардиологического профилей с организацией дистанционных лекций и семинаров в рамках непрерывного медицинского образования врачей специалистов, в том числе специалистов со средним медицинским образованием с целью повышения уровня компетенции.

3.8. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации

Мероприятиями региональной программы предусмотрен охват 85% граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации по ОМС через Региональный портал государственных и муниципальных услуг (функций) (далее - РПГУ) к 2025 году.

Для достижения данного показателя планируется размещение на РПГУ ежегодно не менее 3 информационных материалов по медицинской реабилитации (информация о возможности прохождения медицинской реабилитации по ОМС с перечнем медицинских организаций, реабилитационных программ).

Внедрение механизма обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирования пациентов посредством сайта медицинской организации, инфоматов, анкетирования (100% охват медицинских организаций, оказывающих медицинскую реабилитацию).

Информирование населения о возможности прохождения медицинской реабилитации по ОМС (создание ежегодно не менее 2 роликов с числом демонстраций не менее 2 раз в год).

4. Ожидаемые результаты реализации региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике"

Исполнение мероприятий региональной программы позволит достичь к 2030 году следующих результатов:

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% в соответствующем году;

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 34,5% в 2022 году, не менее 35% - в 2023 и последующих годах;

доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, составит не менее 32% в 2022 году, не менее 64% - в 2023 году, не менее 90% - в 2024 - 2029 годах и не менее 95% в 2030 году от числа базового значения 2019 года;

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит 100% в 2030 году;

совершенствование трехуровневой системы медицинской реабилитации;

переоснащение медицинских организаций в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

повышение эффективности использования оборудования;

совершенствование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих помощь по медицинской реабилитации;

разработка мер социальной поддержки для медицинских работников государственной системы здравоохранения;

информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации путем размещения информации в средствах массовой информации, в государственных медицинских организациях;

охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) до 60,0% в 2030 году;

повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78, 14 лет к 2030 году.

План мероприятий региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике"

Наименование раздела/ подраздела	N мероприятия	Наименование мероприятия	Сроки реализации		Ответственный исполнитель	Критерий исполнения мероприятия	Характеристика результата	Регулярность
			Начало	Окончание
1.	Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах
1.1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	1.1.1.	Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации взрослым на всех этапах с учетом оценки состояния по ШРМ, в том числе маршрутизацию пациентов в медицинские организации вне зависимости от форм собственности	01.04.2022	31.12.2022	Минздрав КБР, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава КБР	Изданы соответствующие приказы Минздрава КБР	Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым, приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н, и в соответствии с письмом Минздрава России от 4 марта 2021 г. N 17-5/и/2-3265	Разовое (неделимое)
	1.1.2.	Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации детям на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации, в том числе маршрутизацию в медицинские организации вне зависимости от форм собственности	01.04.2022	31.12.2022	Минздрав КБР, главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации Минздрава КБР	Изданы соответствующие приказы Минздрава КБР	Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации детям приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н	Разовое (неделимое)
	1.1.3.	Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда Кабардино-Балкарской Республики (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования	31.12.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Минздравом КБР подготовлен ежегодный отчет по итогам проведенного анализа согласно утвержденной форме	Проведен ежегодный анализ использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе с учетом оценки состояния пациентов по ШРМ (уровням курации), а также возможностей территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
	1.1.4.	Проведение аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики на соответствие стандартам оснащения, установленным Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н и Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н	31.12.2022	31.12.2030	Минздрав КБР	Минздравом КБР предоставлен отчет об аудите оснащенности (реквизиты документа с рассчитанным коэффициентом недооснащенности по каждому из реабилитационных отделений (стационарного, дневного стационара, амбулаторного отделения)	Проведен аудит оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций субъекта Российской Федерации на соответствие стандартам оснащения, установленным Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н, и Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н	Регулярное (ежегодное)
	1.1.5.	Повышение эффективности использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций	Обеспечен двусменный режим работы (кабинетов/отделений физиотерапии и (или) залов/ кабинетов ЛФК, тренажерных залов и пр.): в 2022 году - 0 отделений, в 2023 году - 0 отделений; в 2024 году - в 3 отделениях (ГБУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР); в 2025 году - в 2 отделениях (ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2026 году - в 2 отделениях (ГБУЗ "Городская поликлиника N 1"; ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Увеличена эффективность использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
	1.1.6.	Создание на функциональной основе Центра маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" и Центра маршрутизации детей на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	01.11.2022	01.12.2022	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Приказ Минздрава КБР о создании центров маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" и детей на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	Созданы Центр маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" и Центр маршрутизации детей на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	Разовое (неделимое)
	1.1.7.	Создание и ведение регистра пациентов, в том числе инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	01.01.2023	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Приказ Минздрава КБР о создании регистра пациентов, в том числе инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	Создан и ведется центрами маршрутизации регистр пациентов, в том числе инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	Регулярное (ежемесячно)
	1.1.8.	Сокращение срока ожидания пациентом (взрослые и/или дети) оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации 2 и 3 этапов	01.01.2023	31.12.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Длительность ожидания составляет: для госпитализации на 2 этап: в 2022 году - 14 дней; в 2023 году - 14 дней; в 2024 году - 12 дней; в целях реабилитации в амбулаторных условиях (условиях дневного стационара): в 2022 году - 21 день; в 2023 году - 21 день; в 2024 году - 14 дней	Сокращены сроки ожидания пациентом реабилитационного лечения на 2 и 3 этапах медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
	1.1.9.	Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4-5-6 баллов, 4-5 уровни курации, и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа	01.06.2022	01.01.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4-5-6 баллов и 4-5 уровни курации, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации составляет: в 2022 году - не менее 45%; в 2023 году - не менее 65%; в 2024 году - не менее 75%; в 2025 году - не менее 95%; в 2026 году - не менее 95%; в 2027 году - не менее 95%; в 2028 году - не менее 95%; в 2029 году - не менее 95%; в 2030 году - не менее 95%	Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4-5-6 баллов и 4-5 уровни курации, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа	Регулярное (ежегодное)
	1.1.10.	Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2-3 балла для взрослых пациентов, либо 2, 3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Доля пациентов, закончивших лечение на 1 или 2 этапе и имеющих оценку по ШРМ 2-3 балла у взрослого населения и 2, 3 уровни курации у детского населения, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации составляет: в 2022 году - 0%; в 2023 году - не менее 30%; в 2024 году - не менее 34%; в 2025 году - не менее 35%; в 2026 году - не менее 35%; в 2027 году - не менее 35%; в 2028 году - не менее 35%; в 2029 году - не менее 35%; в 2030 году - не менее 35%	Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2-3 балла для взрослых пациентов, либо 2,3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа	Регулярное (ежегодное)
	1.1.11.	Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с применением телемедицинских технологий в формате "врач-пациент" составила: в 2022 году - 0%; в 2023 году - 0%; в 2024 году - не менее 5%; в 2025 году - не менее 20%; в 2026 году - не менее 10%; в 2027 году - не менее 15%	Увеличена доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий	Регулярное (ежеквартальное)
	1.1.12.	Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с использованием телемедицинских технологий	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с применением телемедицинских технологий в формате "врач-пациент" составила: в 2022 году - 0%; в 2023 году - 0%; в 2024 году - не менее 5%; в 2025 году - не менее 10%	Увеличена доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации детям с использованием телемедицинских технологий	Регулярное (ежеквартальное)
	1.1.13.	Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования и объем финансирования составили: в 2022 году - не менее 95% случаев и не менее 96% объемов финансирования; в 2023 году - не менее 95% случаев и не менее 97% объемов финансирования; в 2024 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2025 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2026 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2027 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2028 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2029 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2030 году - не менее 98% случаев и не менее 99% объемов финансирования	Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
	1.1.14.	Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования и объем финансирования составили: в 2022 году - не менее 0% случаев и не менее 0% объемов финансирования; в 2023 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2024 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2025 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2026 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2027 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2028 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2029 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2030 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования	Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
1.2. Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1, 2 этап)	1.2.1.	Организация 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи (анестезиология и реаниматология, неврология, нейрохирургия, кардиология)	01.05.2022	01.01.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Организованы отделения ранней медицинской реабилитации: в 2022 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 3 медицинских организациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР); в 2024 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2025 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР)	В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1 этапе, организованы отделения ранней медицинской реабилитации	Разовое (делимое)
	1.2.2.	Внедрение дополнительной кодировки в систему оплаты услуг по профилю "медицинская реабилитация" на 1 этапе в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ)	01.07.2022	31.12.2023	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Охват дополнительными кодировками: в 2023 году - 100% случаев госпитализации в ОРИТ	Внедрены дополнительные кодировки в систему оплаты услуг по профилю "медицинская реабилитация" на 1 этапе в условиях ОРИТ	Регулярное (ежегодное)
	1.2.3.	Дополнительное открытие стационарных отделений медицинской реабилитации взрослых для организации 2 этапа медицинской реабилитации	01.06.2022	01.12.2023	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Увеличены стационарные койки и открыты отделения медицинской реабилитации 2 этапа: в 2022 году - в 2 медицинских организациях (на 15 коек по профилю "заболевания центральной нервной системы" в ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, на 15 коек с соматическими заболеваниями в ГБУЗ Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 2 медицинских организациях (на 15 коек по профилю "заболевания центральной нервной системы", 15 коек с соматическими заболеваниями в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", 15 коек с соматическими заболеваниями (кардиореабилитация) в ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР); в 2024 году - в 2 медицинских организациях (на 15 коек с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, на 15 коек по профилю заболевания центральной нервной системы в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", 15 коек по профилю "заболевания центральной нервной системы" в ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2025 году - в 1 медицинской организации (на 30 коек по профилю "онкологические заболевания" в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР")	Дополнительно открыты и функционируют стационарные отделения медицинской реабилитации в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР	Разовое (делимое)
	1.2.4.	Дополнительное открытие стационарных отделений медицинской реабилитации детей для организации 2 этапа медицинской реабилитации	01.06.2022	01.12.2023	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Увеличены стационарные койки и открыты отделения медицинской реабилитации 2 этапа: в 2022 году - в 1 медицинской организации (на 15 коек с соматическими заболеваниями в ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 2 медицинских организациях (многопрофильное отделение на 30 коек (10 с заболевания центральной нервной системы, 10 с заболеваниями периферической нервной системы и костно-мышечной системы, 10 с соматическими заболеваниями)) в ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, отделение на 30 коек (20 с заболевания центральной нервной системы, 10 с заболеваниями периферической нервной системы и костно-мышечной системы в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР)	Дополнительно открыты и функционируют стационарные отделения медицинской реабилитации в ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР	Разовое (делимое)
	1.2.5.	Оптимизация круглосуточного реабилитационного коечного фонда с учетом нормативов объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, и потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми, неврологическими, кардиологическими, травматолого-ортопедическими и онкологическими заболеваниями	01.11.2022	01.02.2023	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Изданы приказы в медицинских организациях об изменении реабилитационного коечного фонда	Определена потребность в медицинской помощи по медицинской реабилитации на 2 этапе с учетом использования реабилитационного коечного фонда медицинских организаций иных форм собственности (федеральные и частные). В медицинских организациях (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР) реабилитационный коечный фонд приведен в соответствие со сложившейся потребностью за счет дополнительного открытия, перепрофилирования существующего коечного фонда	Разовое (делимое)
	1.2.6.	Оснащение и дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым	01.07.2022	01.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Оснащены отделения медицинской реабилитации медицинскими изделиями в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н: в 2022 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР; ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР); в 2024 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2025 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Оснащение и дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых (ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Разовое (делимое)
	1.2.7.	Оснащение и дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детям	01.07.2022	01.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Оснащены отделения медицинской реабилитации медицинскими изделиями в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации детям, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н: в 2022 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР)	Оснащение и дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации детям (ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР)	Разовое (делимое)
	1.2.8.	Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций положений клинических / методических рекомендаций	01.06.2022	01.06.2024	Руководители медицинских организаций, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Число медицинских организаций, внедривших клинические / методические рекомендации в практику: в 2022 году - 4 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР; ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР; в 2023 году - 4 (ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР); в 2024 году - 1 (ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	В 9 медицинских организациях внедрены в практику положения клинических / методических рекомендациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр "Минздрава КБР)	Регулярное (ежегодное)
1.3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап)	1.3.1.	Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.01.2023	31.12.2025	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых: в 2022 году - 1 отделение в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница"; в 2023 году - 4 отделения в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района; в 2024 году - 1 отделение в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР; в 2025 году - 1 отделение в ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик	Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях республики с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
	1.3.2.	Открытие и обеспечение деятельности кабинетов лечебной физической культуры (далее - ЛФК), физиотерапии поликлинического отделения медицинских организаций для медицинской реабилитации детей с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.01.2023	31.12.2025	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открытие кабинетов ЛФК, физиотерапии и/или дневного стационара поликлинического отделения медицинских организаций для медицинской реабилитации детей: в 2022 году - 0; в 2023 году - 1 в ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР; в 2024 году - 1 в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР; в 2025 году - 1 в ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района Минздрава КБР	Открытие и обеспечение деятельности кабинетов ЛФК, физиотерапии поликлинического отделения медицинских организаций для медицинской реабилитации детей с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
	1.3.3.	Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации взрослым в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.09.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открыты дневные стационары медицинской реабилитации: в 2022 году - 2 отделения в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР; в 2023 году - 2 отделения в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района; в 2024 году - 1 отделение в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР	Организация достаточного числа реабилитационных коек дневных стационаров с учетом потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых пациентов	Регулярное (ежегодное)
	1.3.4.	Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации детям в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.09.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открыты дневные стационары медицинской реабилитации: в 2022 году - 0; в 2023 году - 1 отделение в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР; в 2024 году - 1 отделение в ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР	Организация достаточного числа реабилитационных коек дневных стационаров с учетом потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации детских пациентов	Регулярное (ежегодное)
	1.3.5.	Оснащение медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых и дневных стационаров медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н	01.09.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Амбулаторные отделения и дневные стационары медицинской реабилитации медицинских организаций оснащены реабилитационным оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых: в 2022 году - 2 амбулаторных отделения (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" и ГБУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР) и 2 дневных стационара (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР); в 2023 году - 2 амбулаторных отделения (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района) и 3 дневных стационара (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" и ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2024 году - 1 амбулаторное отделение и 1 дневной стационар (ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Оснащение реабилитационным оборудованием амбулаторных отделений и дневных стационаров для медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых: ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР	Регулярное (ежегодное)
	1.3.6.	Оснащение медицинскими изделиями кабинетов поликлинических отделений и дневного стационара для медицинской реабилитации детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"	01.09.2022	31.12.2025	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Оснащены медицинскими изделиями кабинеты поликлинических отделений, дневные стационары для медицинской реабилитации детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям": в 2022 году - 0 кабинетов и дневных стационаров; в 2023 году - 2 кабинета ЛФК, физиотерапии поликлинических отделений (ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР) и 1 дневной стационар (ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР); в 2024 году - 0 кабинетов и 1 дневной стационар (ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр "Минздрава КБР); в 2025 году - 1 кабинет поликлинического отделения (ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района)	Оснащение медицинскими изделиями кабинетов поликлинических отделений и дневных стационаров для медицинской реабилитации детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	Регулярное (ежегодное)
2.	Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации
2.1. Повышение укомплектованности медицинских организаций кадрами специалистов, участвующих в медицинской реабилитации (не менее 70%)	2.1.1.	Мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	01.09.2022	31.12.2030	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР, руководители медицинских организаций	Сформирован ежеквартальный отчет главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации	Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников. Создание электронной базы вакансий	Регулярное (ежеквартальное)
2.2. Профессиональная переподготовка и повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	2.2.1.	Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"	01.12.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Доля врачей, прошедших первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина от числа запланированных: в 2022 году - не менее 50%; в 2023 году - не менее 75%; в 2024 году - не менее 95%	Определение потребности в профессиональной переподготовке врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в соответствии с утвержденным планом-графиком	Регулярное (ежегодное)
	2.2.2.	Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"	01.01.2023	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Доля специалистов с высшим немедицинским образованием, прошедших профессиональную переподготовку по специальностям "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации": в 2022 году - не менее 20% (по каждой специальности); в 2023 году - не менее 40%; в 2024 году - не менее 95%	Определена потребность в специалистах с высшим немедицинским образованием, входящих в состав МДРК. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием на профессиональную переподготовку по специальностям "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" (по каждой специальности)	Регулярное (ежегодное)
	2.2.3.	Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"	01.01.2023	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Доля специалистов со средним медицинским образованием, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело" от числа запланированных: в 2022 году - 0%; в 2023 году - не менее 30%; в 2024 году - не менее 50%; в 2025 году - не менее 75%; в 2026 году - не менее 80%; в 2027 году - не менее 95%; в 2028 году - не менее 95%; в 2029 году - не менее 100%; в 2030 году - не менее 100%	Определена потребность в медицинских сестрах по реабилитации. Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"	Регулярное (ежегодное)
	2.2.4.	Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	31.12.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Доля специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием, подготовленных на тематических курсах повышения квалификации по медицинской реабилитации: в 2022 году - не менее 20%; в 2023 году - не менее 65%; в 2024 году - не менее 95%	Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	Регулярное (ежегодное)
3.	Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в субъекте Российской Федерации
3.1. Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий	3.1.1.	Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по принципу "врач-пациент" в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	01.01.2023	31.12.2025	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открыты кабинеты телемедицины: в 2022 году - 0; в 2023 году - в 3 медицинских организациях (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГКУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР); в 2024 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2025 году - в 1 медицинских организациях (ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	Регулярное (ежегодное)
	3.1.2.	Организация и проведение телемедицинских консультаций (далее - ТМК) по профилю "медицинская реабилитация" по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3-4 группы	01.12.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций, заведующие отделениями медицинской реабилитации	Проведены ТМК по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями Кабардино-Балкарской Республики медицинской организацией 3-4 группы ежегодно - 10	Организованы и проводятся ТМК по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями Кабардино-Балкарской Республики медицинской организацией 3-4 группы	Регулярное (ежегодное)
3.2. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами	3.2.1.	Увеличение дистанционных консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами (далее - НМИЦ)	01.12.2022	31.12.2030	Руководители медицинских организаций, заведующие отделениями медицинской реабилитации	Число телемедицинских консультаций/консилиумов с Национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации: в 2022 году - не менее 2 в месяц; в 2023 году - не менее 3 в месяц; в 2024 - 2030 годы - не менее 4 в месяц	Осуществление "якорной" медицинской организацией по медицинской реабилитации и медицинскими организациями 3 группы, оказывающими помощь по медицинской реабилитации, телемедицинских консультаций/консилиумов с НМИЦ по медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
	3.2.2.	Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами	01.12.2022	31.12.2030	главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Доля специалистов, принимающих участие в проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами научно-практических мероприятиях из числа работников, осуществляющих медицинскую реабилитацию: в 2022 году - не менее 20%; в 2023 году - не менее 50%; в 2024 - 2030 годы - не менее 65%	Регулярное участие специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами	Регулярное (ежегодное)
4.	Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи
4.1. Формирование и развитие цифрового контура	4.1.1.	Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)	01.06.2022	31.12.2024	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР, руководители медицинских организаций, заведующие отделением	Доля медицинских организаций, в которых организовано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) от общего числа медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики, включенных в оказание помощи по медицинской реабилитации за счет средств в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи: в 2022 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница"); в 2023 году - в 4 медицинских организациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР); в 2024 году - в 3 медицинских организациях (ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Унифицирование ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)	Регулярное (ежегодное)
	4.1.2.	Создание и внедрение управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	01.01.2023	31.12.2025	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Число медицинских организаций, использующих электронную систему управления потоками при направлении пациентов на медицинскую реабилитацию: в 2022 году - 0; в 2023 году - 3 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР); в 2024 году - 4 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР); в 2025 году - 6 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер", ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР)	Внедрение электронной системы управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Разовое (делимое)
	4.1.3.	Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС)	01.12.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Внедрена автоматизация процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в РМИС. Медицинские организации, внедрившие автоматизацию процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации: в 2022 году - 3; в 2023 году - 3; в 2024 году - 3	Модернизация действующей региональной медицинской информационной системы путем автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Разовое (делимое)
4.2. Внедрение передового опыта использования реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	4.2.1.	Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	01.10.2022	31.12.2030	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	На базе "якорной" медицинской организации проведены рабочие совещания: в 2022 году - 1; в 2023 - 2030 годы - 3 ежегодно	Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями на базе "якорной" медицинской организации по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Регулярное (ежеквартальное)
	4.2.2.	Проведение телеобходов, плановых выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации (детский, взрослый) в медицинские организации, участвующие в федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	01.06.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	В течение года проведено не менее 1 выезда в каждую из медицинских организаций, участвующих в реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	Осуществляется мониторинг реализации медицинскими организациями федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	Регулярное (ежегодное)
5.	Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций
5.1. Повышение уровня квалификации врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским, участвующих в медицинской реабилитации	5.1.1.	Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием	01.06.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, Минпросвещения КБР, руководители медицинских организаций	Внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по соблюдению клинических рекомендаций по профилю	Повышение уровня компетенции профильных специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, по соблюдению клинических рекомендаций. Повышение качества оказываемой медицинской помощи по медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
5.2. Организация электронного документооборота посредством защищенной сети передачи данных для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации в рамках ЕГИСЗ	5.2.1.	Обеспечение медицинских организаций широкополосным доступом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", создание автоматизированных рабочих мест (далее - АРМ) для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации	01.01.2022	31.12.2024	Руководители медицинских организаций	Созданы АРМ с возможностями безопасной передачи данных: в 2022 году - 3 - в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", 2 - в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", 3 - в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР; в 2023 году - 4 - в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", 4 - в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", 6 - в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР", 2 - в ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, 1 - в ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР; в 2024 году - 5 - в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", 5 - в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", 2 - в ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, 2 - в ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, 1 - в ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР	Медицинские организации обеспечены широкополостным доступом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", созданы АРМ для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
6.	Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации
6.1. Организация информирования граждан о возможностях медицинской реабилитации	6.1.1.	Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг (далее - РПГУ) / Региональном портале пациента	01.01.2023	31.12.2030	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Число информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг/ Региональном портале пациента: в 2022 году - 1; в 2023 году - 4; в 2024 - 2030 годы - по 6 ежегодно	Увеличение доступности граждан к информации по медицинской реабилитации, размещенной на РПГУ/ Региональном портале пациента	Регулярное (ежегодное)
	6.1.2.	Создание блока информации по медицинской реабилитации на сайтах медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики. Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов	01.06.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Число медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, где создан информационный блок по медицинской реабилитации и внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации: в 2022 году - 3 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР); в 2023 году - 2 (ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больниц" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2024 году - 1 (ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Внедрение в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов	Регулярное (ежегодное)
	6.1.3.	Информирование населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию посредством средств массовой информации	01.06.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	В средствах массовой информации, социальных сетях ежегодно размещается не менее 2 роликов или статей О возможности прохождения медицинской реабилитации	Информирование в средствах массовой информации населения о возможности прохождения медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)