Приложение N 1. Пояснительная записка

Приложение N 1
к Порядку
определения объема и условия
предоставления субсидии
областным государственным
бюджетным и автономным
учреждениям, подведомственным
Департаменту здравоохранения
Томской области, в целях финансового
обеспечения расходов на приобретение
услуг по организации линии связи
от узла оператора до оборудования
получателя субсидии, канала виртуальной
частной сети с гарантированной/негарантированной
полосой пропускания и предоставлению
доступа к сети местной телефонной связи

Форма

Начальнику Департамента

здравоохранения Томской области

Пояснительная записка

Просим Вас предоставить субсидию на финансовое обеспечение расходов, расходов на приобретение услуг по организации линии связи от узла оператора до оборудования получателя субсидии, канала виртуальной частной сети с гарантированной /негарантированной полосой пропускания и предоставлению доступа к сети местной телефонной связи в размере _______ руб.

Данная субсидия необходима для осуществления следующих мероприятий:

1. ________________________________________________________________;

2. ________________________________________________________________.

Подтверждаю отсутствие у учреждения просроченной задолженности по возврату в бюджет Томской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, на дату не ранее чем за один месяц до даты подачи пояснительной записки получателем субсидии.

Обязательно перечисляются прилагаемые документы, указанные в пункте 5 Порядка определения объема и условия предоставления субсидии областным государственным бюджетным и автономным учреждениям, подведомственным Департаменту здравоохранения Томской области, в целях финансового обеспечения расходов на приобретение услуг по организации линии связи от узла оператора до оборудования получателя субсидии, канала виртуальной частной сети с гарантированной /негарантированной полосой пропускания и предоставлению доступа к сети местной телефонной связи.

Приложение на _____ листах:

1. ________________________________________________________________;

2. ________________________________________________________________.

Руководитель получателя субсидии	___________	____________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)