Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Администрации города Вологды
от 26.05.2022 N 735

"Приложение N 1
к Положению
об Общественном совете
города Вологды

форма

                             В Общественный совет города Вологды

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             (Ф.И.О., должность руководителя организации,

                             контактные данные)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

             о выдвижении кандидата для включения в состав

                  Общественного совета города Вологды

Прошу рассмотреть кандидатуру __________________________________________,

                                    (Ф.И.О. кандидата)

_________________________________________________________________________

                     (должность кандидата)

для включения ее в новый состав Общественного совета города Вологды.

Дополнительно сообщаю следующую информацию о некоммерческой организации:

1. полное наименование: _________________________________________________

2. юридический адрес: ___________________________________________________

3. дата образования: ____________________________________________________

4. ИНН/ОГРН: ____________________________________________________________

5. Основной вид деятельности: ___________________________________________

6. Численность: _________________________________________________________

Настоящим заявлением подтверждаю, что кандидатура _______________________

                                                    (Ф.И.О. кандидата)

соответствует  требованиям   пункта 3.4 Положения об Общественном  совете

города Вологды, утвержденного постановлением Администрации города Вологды

от 19 декабря 2016 года 2022 года N 1548, а _____________________________

                                (наименование некоммерческой организации)

_________________________________ - пункту 3.5 указанного выше Положения.

Приложения:

1. _____________________________________________________________________.

2. _____________________________________________________________________.

3. _____________________________________________________________________.

4. _____________________________________________________________________.

Руководитель

некоммерческой организации   ___________________ / ______________________

                                (подпись)            (расшифровка)

                            М.П.

"___" _____________ 20__ г.".