Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Приложение А3

Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Данные клинические рекомендации разработаны с учётом следующих нормативно-правовых документов:

1. Порядок оказания медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 901н.

2. Приказ об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи от 10 мая 2017 г. N 203н.

А3-1. Лабораторные исследования, рекомендуемые для пациентов с патологическими переломами - маркерами остеопороза

Лабораторные показатели	Кровь	Исследования в динамике
Общий (клинический) анализ крови развернутый	+*(1)
Исследование уровня креатинина в крови (оценка СКФ)	+*(1)
Исследование уровня кальция общего и/или ионизированного в крови	+*(1)	+*(2)
Исследование уровня фосфора неорганического в крови	+*(1)	+
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови (диагностика гипер- и гипопаратиреоза)	+*(4) (из#	-
Исследование уровня дезоксипиридинолина в моче или исследование уровня бета-изомеризованного С-концевого телопептида коллагена 1 типа (CrossLaps) в крови	+*(3)	-
Исследование уровня N-терминального пропептида проколлагена 1-го типа (P1NP) в крови или исследование уровня остеокальцина в крови	+*(3)	-
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови (диагностика гипофосфатазии, остеомаляции, болезни Педжета)	+*(1)	-
Исследования уровня кальция и фосфора в суточной моче при СКФ > 60 мл/мин (диагностика остеомаляции, гиперпаратиреоза)	+*(1)	+*(2)

Примечание. *(1) - выполняются при поступлении для назначения базисной терапии патологического перелома и проведения дифференциального диагноза остеопороза с другими метаболическими остеопатиями;

*(2) - выполняются в динамике для персонализации дозы препаратов кальция и #колекальциферола **/#альфакальцидола**;

*(3) - выполняются в случае замедленной консолидации перелома для назначения патогенетической терапии остеопороза, направленной на коррекцию нарушений либо резорбции, либо костеобразования и контроля за эффективностью назначенной патогенетической терапией

*(4) - выполняется по усмотрению врача