Приложение N 2. Ходатайство о переводе земельного участков из одной категории в другую

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению
муниципальной услуги
"Отнесение земель или земельных участков
в составе таких земель
к определенной категории земель
или перевод земель и земельных участков
в составе таких земель
из одной категории другую"

                  Форма заявления на перевод земель или

                 земельных участков в составе таких земель

                       из одной категории в другую

Кому:

_________________________________________

_________________________________________

(наименование уполномоченного на перевод

 земельного участка из одной категории в

  другую органа государственной власти

    органа местного самоуправления)

от кого

_________________________________________

_________________________________________

(наименование и данные организации для

юридического лица/фамилия, имя, отчество

          для физического лица)

_________________________________________

_________________________________________

     (адрес места нахождения;

      адрес электронной почты)

                                 Ходатайство

                      о переводе земельного участков

                        из одной категории в другую

Прошу перевести земельный участок:

расположенный по адресу (местоположение) ________________________________

площадью ________________________________________________________________

с кадастровым номером ___________________________________________________

из категории земель _____________________________________________________

                          (указать категория земель, к которой

                             принадлежит земельный участок)

в категорию земель ______________________________________________________

                     (указывается категория земель,в которую планируется

                        осуществить перевод земельного участка)

в связи _________________________________________________________________

           (указывается обоснование перевода земельного участка с

                 указанием на положения Федерального закона

                          от 21.12.2004 N 172-ФЗ)

Земельный участок принадлежит ___________________________________________

                                 (указывается правообладатель земли

                                       (земельного участка))

на праве ________________________________________________________________

                (указывается право на землю (земельный участок))

Результат услуги выдать следующим способом:

Приложения: _____________________________________________________________

                      (документы, которые представил заявитель)

_____________________ ________________ __________________________________

    (должность)          (подпись)            (фамилия и инициалы)

Дата _____________ г.