Приложение N 1. Сообщение муниципального служащего администрации городского округа Красноуральск о прекращении гражданства Российской Федерации, о приобретении гражданства (подданства) иностранного государства

Приложение N 1
к Порядку сообщения представителю
нанимателя (работодателю) муниципальным
служащим администрации городского
округа Красноуральск о прекращении
гражданства Российской Федерации,
о приобретении гражданства (подданства)
иностранного государства

                                СООБЩЕНИЕ

 муниципального служащего администрации городского округа Красноуральск

     о прекращении гражданства Российской Федерации, о приобретении

             гражданства (подданства) иностранного государства

                  _______________________________________________________

                  _______________________________________________________

                  (должность, фамилия, инициалы представителя нанимателя)

               от _______________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                  _______________________________________________________

                      муниципального служащего, замещаемая должность)

     В  соответствии  с  пунктами  9 и 9.1 части 1 статьи 12 Федерального

закона  от  02.03.2007  N  25-ФЗ  "О  муниципальной  службе  в Российской

Федерации" сообщаю:

_________________________________________________________________________

                               (указать:

_________________________________________________________________________

 наименование государства, в котором прекращено гражданство (подданство)

                (Российской Федерации либо иностранного

_________________________________________________________________________

 государства-участника международного договора, в соответствии с которым

            иностранный гражданин имеет право находиться на

                          муниципальной службе),

_________________________________________________________________________

    дату прекращения гражданства - в случае прекращения гражданства

                            (подданства);

_________________________________________________________________________

наименование иностранного государства, в котором приобретено гражданство

          (подданство) либо получен вид на жительство или иной

_________________________________________________________________________

  документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина на

          территории иностранного государства, дату приобретения

_________________________________________________________________________

гражданства либо права на постоянное проживание гражданина на территории

             иностранного государства - в случае приобретения

_________________________________________________________________________

   Гражданства (подданства) либо получения вида на жительство или иного

   документа, подтверждающего право на постоянное проживание гражданина

                 на территории иностранного государства)

     Достоверность    сведений,    изложенных    в  настоящем  сообщении,

подтверждаю.

     К    сообщению    прилагаю    следующие   документы,  подтверждающие

прекращение  гражданства  Российской  Федерации/приобретение  гражданства

(подданства) иностранного государства.

1. _____________________________________________________________________;

"___" ____________ 20__ г. ______________________________________________

                               (подпись)      (расшифровка подписи)