Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Правительства Республики Коми от 1 июня 2022 г. N 206-р Об утверждении Региональной программы Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Региональная программа Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми"
Приложение. Региональная программа Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми"
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением Правительства
Республики Коми
от 1 июня 2022 г. N 206-р
(приложение)
Региональная программа
Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми"
Введение
Региональная программа Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми" разработана в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 г. N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", распоряжением Правительства Российской Федерации от 1 октября 2021 г. N 2765-р об утверждении Единого плана по достижению национальных целей развития Российской Федерации на период до 2024 года и на плановый период до 2030 года, постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", постановлением Правительства Республики Коми от 29 декабря 2021 г. N 668 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов", постановлением Правительства Республики Коми от 31 октября 2019 г. N 519 "О Государственной программе Республики Коми "Развитие здравоохранения", в целях обеспечения достижения национальной цели "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей".
Основными мероприятиями Региональной программы Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми" являются мероприятия по обеспечению доступности медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в Республике Коми, информированию населения о возможностях медицинской реабилитации в условиях стационара, дневного стационара, а также амбулаторно.
1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Республике Коми. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению Республики Коми
1.1. Краткая характеристика Республики Коми, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических
Республика Коми занимает северо-восточную часть Русской равнины и имеет общие границы с Архангельской, Кировской и Свердловской областями, Пермским краем, а также Ямало-Ненецким, Ненецким и Ханты-Мансийским автономными округами. 42% территории республики относится к труднодоступным районам Крайнего Севера, 58% приравнено к местностям Крайнего Севера. Неоднородность климата, наблюдающаяся с юго-запада на северо-восток, обусловлена континентальной протяженностью и размерами территории республики, природным барьером Уральских гор, воздействием Атлантического и Северного Ледовитого океанов. Для Республики Коми характерно вторжение относительно теплых атлантических и арктических, холодных воздушных масс, что обусловливает повышенную циркуляцию атмосферы, резкие перепады температуры воздуха и давления, стремительную смену скорости и направления ветра, обилие осадков. Среднегодовое количество осадков - 625 мм, основная часть которых выпадает в летний период. Республика Коми расположена в субарктическом и умеренном климатических поясах, что предопределяет климатические условия с суровой и продолжительной зимой, коротким и прохладным летом. На большей части территории среднегодовая температура имеет отрицательные значения, понижаясь на юго-восток до -6,3°C.
Большая часть территории расположена в зоне тайги, лесистость - 72%. Значительные пространства на севере республики заняты лесотундрой и тундрой. Площадь Республики Коми - 416,8 тыс. км2 (2,4% территории Российской Федерации (далее - РФ). С севера на юг регион протянулся на 785 км, с запада на восток на 695 км, с юго-запада на северо-восток на 1 275 км. Общая протяженность границ составляет 4 415 км.
Минерально-сырьевой потенциал Республики Коми, представленный комплексом разнообразных горючих, металлических и неметаллических полезных ископаемых, а также подземных вод, имеет большое значение для экономики России. В разведанных на территории республики месторождениях сосредоточено общероссийских запасов: нефти - около 3%, угля - 4,5%, барита - 13%, бокситов - 30%, титана - около 50%, кварцево-жильного сырья - около 80%. Объемы запасов и добычи горючих полезных ископаемых характеризуют Республику Коми как основную топливную базу Европейского Севера России.
Транспортную сеть в Республике Коми составляют 2,2 тыс. км железнодорожных путей (в том числе 1,7 тыс. км общего пользования), 4,1 тыс. км внутренних водных судоходных путей, 11,9 тыс. км автомобильных дорог (в том числе 7,6 тыс. км автомобильных дорог общего пользования).
На территории Республики Коми связь представлена практически всеми существующими видами связи: электрической, телефонной, телеграфной, сотовой, космической спутниковой, почтовой связью.
Жители Республики Коми имеют возможность пользоваться всеми современными видами телекоммуникационных услуг связи, в том числе скоростным широкополосным доступом в Интернет и цифровым IP-телевидением. Цифровые телефонные станции работают во всех крупных городах, поселках и селах республики.
Промышленность республики является ведущим сектором экономики. В структуре промышленного производства по видам экономической деятельности основную долю занимает добыча полезных ископаемых (61,8% от суммарного объема отгруженных товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами), на обрабатывающие производства приходится 30,6%, на обеспечение электрической энергией, газом и паром; кондиционирование воздуха - 6,5%, на водоснабжение; водоотведение, организацию сбора и утилизацию отходов, деятельность по ликвидации загрязнений - 1,1%.
В Республике Коми добывается каменный уголь, нефть, природный и попутный газ, металлические руды, прочие полезные ископаемые, оказываются услуги в области добычи полезных ископаемых.
В Республике Коми осуществляется производство пищевых продуктов, напитков, текстильных изделий, одежды, кожи, изделий из кожи, обработка древесины и производство изделий из дерева и пробки, кроме мебели, производство бумаги и бумажных изделий, полиграфическая деятельность, производство нефтепродуктов, химических веществ и химических продуктов, резиновых и пластмассовых изделий, прочей неметаллической минеральной продукции, мебели, ремонт и монтаж машин и оборудования.
В пределах Единой энергетической системы России энергетическая система Республики Коми входит в состав объединенной энергетической системы Северо-Запада и осуществляет централизованное электроснабжение потребителей на территории Республики Коми и части Ненецкого автономного округа.
В Республике Коми 1 356 электростанций (включая дизельные электростанции и автономные резервные источники питания): 82 электростанции общего пользования, 627 электростанций, принадлежащих организациям промышленного производства, 455 - организациям транспорта, 30 - организациям сельского и лесного хозяйства, 61 - организациям строительства и 101 - прочим хозяйствующим субъектам. Общая установленная мощность электростанций - 2,6 ГВт. Основную долю производства электрической энергии (95%) осуществляют 4 электростанции общего пользования, остальные электростанции небольшой мощности вырабатывают 5% электрической энергии.
Республика Коми - один из ведущих лесных регионов страны. Лесные ресурсы Республики Коми являются одним из главных природных потенциалов развития региона и имеют большое экологическое, сырьевое, экономическое и социальное значение. Заготовка древесины сосредоточена в бассейнах рек Вычегды, Сысолы и Мезени. Основные районы лесозаготовок на территории Республики Коми - Усть-Куломский (24,1%), Прилузский (20,4%), Корткеросский (9,4%), Койгородский (9,8%), Сысольский (10,1%), Удорский (6,5%) и Сыктывдинский (7,0%). В сфере промышленного рыболовства задействовано более 3,8% акватории Республики Коми.
В силу естественно-природных и исторических причин Республика Коми является преимущественно пользователем инноваций, полученных извне. Крупные организации Республики Коми остаются главными потребителями наукоемкой продукции и осуществляют инновации в основном за счет заимствованных технологий при модернизации производства.
Средняя плотность населения - 1,95 чел. на 1 км2. В соответствии с Законом Республики Коми от 5 марта 2005 г. N 11-РЗ "О территориальной организации местного самоуправления в Республике Коми" территория республики разделена на муниципальные образования: 6 городских округов; 14 муниципальных районов. В соответствии с Законом Республики Коми от 6 марта 2006 г. N 13-РЗ "Об административно-территориальном устройстве Республики Коми" в регионе установлены следующие категории административно-территориальных образований: 8 городов республиканского значения с подчиненной им территорией: Сыктывкар, Воркута, Вуктыл, Инта, Печора, Сосногорск, Усинск, Ухта; 12 районов: Ижемский, Княжпогостский, Койгородский, Корткеросский, Прилузский, Сыктывдинский, Сысольский, Троицко-Печорский, Удорский, Усть-Вымский, Усть-Куломский, Усть-Цилемский.
По данным Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми, приоритетными санитарно-эпидемиологическими факторами, формирующими негативные тенденции в состоянии здоровья населения республики, являются:
1. Несоответствующее гигиеническим требованиям качество питьевой воды на территории региона. Основную органолептическую, санитарно-химическую и токсикологическую нагрузку питьевой воды определяют вещества природного происхождения: бор (превышение ПДК на 1 территории), железо (превышение более 2 ПДК на 12 территориях), марганец (превышение более 2 ПДК на 4 территориях). Ежегодно употребляет питьевую воду централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения, не отвечающую гигиеническим нормативам по содержанию химических веществ и по микробиологическим показателям, около 12 116 человек.
2. Состояние атмосферного воздуха на территории Республики Коми. Под воздействием вредных веществ в 2017 - 2019 годах проживало до 326 тысяч человек в 4 административных территориях.
3. Наличие пищевого сырья и пищевых продуктов, не соответствующих гигиеническим нормативам. Под воздействием биологических факторов находится около 460 тысяч человек.
4. Наличие рабочих мест, не соответствующих гигиеническим нормативам по физическим факторам (шуму, вибрации, микроклимату, электро-магнитному полю, освещенности).
Таблица N 1
Численность населения в Республике Коми на 1 января 2019 - 2021 годов (по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы (далее - ЕМИСС)
|
Наименование показателя |
на 01.01.2019 |
на 01.01.2020 |
На 01.01.2021 |
|
Общая численность населения, чел. |
830235 |
820473 |
813590 |
|
Из общей численности населения: |
|
|
|
|
Моложе трудоспособного возраста, чел |
168566 |
165536 |
162868 |
|
Трудоспособного возраста, чел. |
468341 |
470230 |
463700 |
|
Старше трудоспособного возраста, чел. |
193328 |
184707 |
187022 |
Общая численность населения на 1 января 2021 г. составила 813 590 человек, что на 2% ниже, чем в 2018 году (общая численность населения на 1 января 2018 г. - 830 235 человек) и на 0,8% ниже, чем в 2019 году (общая численность населения на 1 января 2019 г. - 820 473 человека).
Из общей численности населения наблюдается снижение количества человек моложе трудоспособного возраста. Показатель в 2021 году составил 162 868 человек, что на 3,4% ниже, чем в 2018 году (численность населения моложе трудоспособного возраста в 2018 году - 168 566 человек) и на 1,6% ниже, чем в 2019 году (численность населения моложе трудоспособного возраста в 2019 году - 165 536 человек).
Количество человек трудоспособного возраста в 2020 году составило 463 700 человек, что на 0,9% ниже, чем в 2018 году (численность трудоспособного населения в 2018 году - 468 341 человек) и на 1,4% ниже, чем в 2019 году (численность трудоспособного населения в 2019 году - 470 230 человек).
Общая численность старше трудоспособного населения в 2020 году составила 187 022 человека, в 2018 году - 193 328 человек, что выше, чем в 2020 году на 3,4%. В 2019 году показатель численности старше трудоспособного населения составил 184 707 человек, что на 1,25% ниже, чем в 2020 году.
Таблица N 2
Медико-демографические показатели в Республике Коми за 2018 - 2020 годы (по данным Росстата, ЕМИСС)
|
Наименование показателя |
2018 |
2019 |
2020* |
|
Рождаемость (на 1 000 чел. населения) |
РК - 10.2 |
РК - 9.6 |
РК - 9.6 |
|
РФ - 10.9 |
РФ - 10.1 |
РФ - 10.1 |
|
|
ФО - 10.4 |
ФО - 9.2 |
ФО - 9.6 |
|
|
Смертность (на 1 000 чел. населения) |
РК - 11.9 |
РК - 12.4 |
РК - 13.5 |
|
РФ -12.5 |
РФ - 12.3 |
РФ - 13.5 |
|
|
ФО - 12.6 |
ФО - 12.4 |
ФО - 12.2 |
|
|
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100 000 чел. соответствующего возраста) |
РК - 607.7 |
РК - 608.3 |
нет данных |
|
РФ -482.2 |
РФ -466.9 |
||
|
ФО - 489.0 |
ФО - 474.0 |
||
|
Естественный прирост, убыль (-) на 1 000 чел. населения |
РК - -1.7 |
РК - -2.4 |
РК - -4.2 |
|
РФ - -1.6 |
РФ - -2.8 |
РФ - -4.8 |
|
|
ФО - -2.2 |
ФО - - 2.8 |
ФО - -5.5 |
|
|
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет |
РК - 70.9 |
РК - 71.3 |
РК - 71,98 |
|
РФ - 72.9 |
РФ -73.34 |
РФ -74,7 |
|
|
ФО - 73.3 |
ФО - 73.7 |
ФО -74,73 |
В 2020 году показатель рождаемости по Республике Коми составил 9,6 на 1000 человек населения. В 2018 году показатель составил 10.2, что на 6,25% выше, чем в 2020 году. Показатель рождаемости по РФ в 2020 году составил - 10,1, что на 5,2% выше, чем по РК.
Показатель смертности населения в 2020 году по РК - 13,5, что на 13,4% выше, чем в 2018 году и на 8,8% выше, чем в 2019 году. Показатель смертности по РК за 2020 год аналогичен показателю по РФ и выше показателя по ФО на 10,6%.
За 2020 год отсутствуют данные о смертности населения в трудоспособном возрасте на 100 000 человек. В 2019 году по РК показатель составил 608.3, что на 0,09% выше, чем в 2018 году. Показатель смертности населения трудоспособного возраста по РФ в 2019 году составил 466,9, что на 23,2% ниже, чем по РК. Показатель по ФО в 2019 году составил 474,0, что ниже показателя по РК за 2019 год на 22,1%.
Естественная убыль населения в 2020 году составила 4,2 на 1000 человек населения. В 2019 году убыль населения составила 2,4, что на 42,8% меньше, чем в 2020 году. В 2018 году убыль населения составила 1,7, что на 59,5% ниже, чем в 2020 году. Показатель естественной убыли населения по РФ составил 4,8 в 2020 году, показатель по РК ниже на 12,5%. Показатель естественной убыли населения по ФО - 5,5, что на 30,9% выше, чем по РК.
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет в 2020 году - 71,98. В 2018 году показатель составил 70,9, что на 1,5% ниже, чем в 2020 году. В 2019 году показатель составил 71,3, что на 0,9% ниже, чем в 2020 году. Показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении по РФ за 2020 год - 74,7, что на 3,7% выше, чем по РК. По ФО показатель составил 74,73, что также выше, чем по РК на 3,8%.
1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин
Показатель первичной заболеваемости в 2020 году по Республике Коми составил 920,5 на 1000 населения. В динамике за последние три года снижение показателя первичной заболеваемости практически по всем классам (за исключением беременности и родам, и отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде). Показатель первичной заболеваемости в 2020 году по всем заболеваниям в сравнении с 2019 годом ниже на 14,4%, с 2018 годом - на 17,3%.
В ранге первых 5 мест показатели первичной заболеваемости по Республике Коми (на 1000 населения) в сравнении с Федеральным округом занимают:
I. болезни органов дыхания - 472,5 (ФО - 439,6);
II. травмы и отравления - 111,2 (ФО - 89,7);
III. болезни кожи и подкожной клетчатки - 52,3 (ФО - 44,0);
IV. болезни мочеполовой системы - 45,5 (ФО - 43,4);
V. инфекционные болезни - 34,1 (ФО - 28,0).
Республиканский показатель первичной заболеваемости в 2020 году на 4,0% выше показателя общей заболеваемости по Федеральному округу, на 17,6% выше показателя РФ.
В 2020 году показатель общей заболеваемости равен 1922,3 на 1000 населения.
В динамике снижение показателя общей заболеваемости с 2019 годом - 12,5%, с 2018 годом - 14,4%.
В ранге первых 5 мест показатели общей заболеваемости по Республике Коми (на 1000 населения) в сравнении с Федеральным округом занимают:
I. болезни органов дыхания - 528,2 (ФО - 495,3);
II. болезни системы кровообращения - 238,4 (ФО - 260,7);
III. болезни костно-мышечной системы - 183,6 (ФО - 176,1);
IV. болезни мочеполовой системы - 142,3 (ФО - 130,5);
V. болезни глаза и его придаточного аппарата - 108,8 (ФО - 107,6);
В 2020 году республиканский показатель общей заболеваемости на 3,5% выше показателя общей заболеваемости по Федеральному округу, РФ - на 18,7%.
Таблица N 3
Заболеваемость на 1 000 чел. населения по основным классам болезней за период 2018 - 2020 годы в Республике Коми (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Росстата, ЕМИСС)
|
|
2018 |
2019 |
2020 |
ФО |
РФ |
|||||
|
на 1000 нас. |
% |
на 1000 нас. |
% |
на 1000 нас. |
% |
на 1000 нас. |
% |
на 1000 нас. |
% |
|
|
Зарегистрировано заболеваний - всего |
1 112,7 |
100 |
1075,7 |
100 |
920,5 |
100 |
883,6 |
100,0 |
758,4 |
100,0 |
|
инфекционные и паразитарные болезни |
51,8 |
4,70 |
49,3 |
4,6 |
34,1 |
3,7 |
28,0 |
3,2 |
20,4 |
2,7 |
|
новообразования |
18,9 |
1,7 |
16,6 |
1,5 |
12,4 |
1,4 |
12,8 |
1,4 |
9,8 |
1,3 |
|
болезни крови, кроветворных органов |
6,3 |
0,6 |
5,9 |
0,6 |
3,3 |
0,4 |
2,4 |
0,3 |
3,3 |
0,4 |
|
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
16,2 |
1,5 |
15,7 |
1,5 |
11 |
1,2 |
12,1 |
1,4 |
11,0 |
1,5 |
|
психические расстройства и расстройства поведения |
5,2 |
0,5 |
5,1 |
0,5 |
3,9 |
0,4 |
4,1 |
0,5 |
3,5 |
0,5 |
|
болезни нервной системы |
14,5 |
1,3 |
12,4 |
1,2 |
9,5 |
1 |
13,2 |
1,5 |
12,5 |
1,7 |
|
болезни глаза и его придаточного аппарата |
47 |
4,2 |
39,5 |
3,7 |
23,5 |
2,6 |
24,2 |
2,7 |
23,9 |
3,2 |
|
болезни уха и сосцевидного отростка |
34,8 |
3,1 |
32,0 |
3 |
20,3 |
2,2 |
22,9 |
2,6 |
20,5 |
2,7 |
|
болезни системы кровообращения |
21,9 |
2 |
24,5 |
2,3 |
19,3 |
2,1 |
27,4 |
3,1 |
29,3 |
3,9 |
|
болезни органов дыхания |
514,9 |
46,3 |
497,2 |
46,2 |
472,5 |
51,3 |
439,6 |
49,8 |
369,8 |
48,8 |
|
болезни органов пищеварения |
34,7 |
3,1 |
35,0 |
3,3 |
20,5 |
2,2 |
27,8 |
3,1 |
26,3 |
3,5 |
|
болезни кожи и подкожной клетчатки |
73,6 |
6,6 |
75,6 |
7 |
52,3 |
5,7 |
44,0 |
5,0 |
33,9 |
4,5 |
|
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
49 |
4,4 |
49,9 |
4,6 |
19,4 |
2,1 |
29,6 |
3,4 |
25,0 |
3,3 |
|
болезни мочеполовой системы |
81,7 |
7,3 |
70,1 |
6,5 |
46,5 |
5,1 |
43,4 |
4,9 |
35,9 |
4,7 |
|
беременность, роды и послеродовой период |
96,8 |
2 |
82,3 |
1,8 |
91,9 |
2,3 |
50,3 |
5,7 |
51,4 |
6,8 |
|
отд. сост., возник. в перин. пер-е |
4,2 |
0,4 |
3,9 |
0,4 |
5,1 |
0,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
3,2 |
0,3 |
3,1 |
0,3 |
1,9 |
0,2 |
2,1 |
0,2 |
1,7 |
0,2 |
|
симптомы, признаки и отклонения от нормы, |
0,7 |
0,1 |
0,0 |
0 |
0 |
0 |
2,1 |
0,2 |
0,8 |
0,1 |
|
травмы, отравления и некотор. др. послед. воздействия внеш. причин |
111,6 |
10 |
120,9 |
11,2 |
111,2 |
12,1 |
89,7 |
10,2 |
81,1 |
10,7 |
|
ковид |
0 |
0,0 |
0 |
0 |
32,6 |
3,5 |
43,0 |
4,9 |
33,8 |
4,5 |
Таблица 4
Заболеваемость детского населения на 1 000 чел. населения по основным классам болезней за период 2018 - 2020 годы в Республике Коми (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Росстата, ЕМИСС)
|
Наименование классов заболеваний |
среди детей (0-14 лет) |
среди подростков (15-17 лет) |
|||||||||
|
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
||
|
Итого по всем причинам, из них: |
2685,2 |
2806,9 |
2641,8 |
2529,1 |
2014,3 |
1893,0 |
1956,0 |
1814,2 |
1708,5 |
1453,3 |
|
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
I |
106,1 |
108,4 |
119,3 |
123,9 |
89,5 |
53,1 |
57,2 |
50,3 |
49,1 |
38,6 |
|
Новообразования |
II |
8,3 |
9,8 |
10,4 |
9,7 |
5,8 |
10,3 |
11,7 |
12,0 |
10,4 |
8,1 |
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
III |
20,0 |
23,1 |
21,4 |
20,7 |
11,3 |
7,9 |
8,1 |
8,0 |
7,0 |
5,4 |
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ |
IV |
16,8 |
18,8 |
17,3 |
17,1 |
10,5 |
26,9 |
30,2 |
28,8 |
25,9 |
10,5 |
|
Психические расстройства |
V |
7,1 |
5,1 |
5,5 |
5,5 |
4,4 |
14,0 |
6,2 |
8,2 |
7,7 |
5,5 |
|
Болезни нервной системы |
VI |
27,5 |
27,6 |
25,4 |
24,7 |
21,9 |
49,4 |
47,7 |
49,3 |
43,3 |
24,5 |
|
Болезни глаза и его придатков |
VII |
86,0 |
91,7 |
85,3 |
78,2 |
40,7 |
83,0 |
75,7 |
66,5 |
57,7 |
23,6 |
|
Болезни уха и сосцевидного отростка |
VIII |
56,0 |
68,4 |
74,7 |
69,9 |
42,6 |
37,2 |
41,5 |
42,2 |
37,2 |
22,2 |
|
Болезни системы кровообращения |
IX |
6,0 |
7,8 |
7,2 |
7,3 |
4,8 |
16,7 |
19,7 |
20,7 |
18,3 |
9,7 |
|
Болезни органов дыхания |
X |
1812,7 |
1891,0 |
1749,4 |
1664,3 |
1408,6 |
941,7 |
1012,3 |
912,8 |
875,6 |
821,6 |
|
Болезни органов пищеварения |
XI |
105,2 |
105,5 |
98,8 |
92,0 |
49,1 |
62,9 |
58,2 |
53,0 |
46,1 |
30,3 |
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
XII |
1,0 |
142,0 |
132,2 |
120,6 |
95,3 |
140,4 |
135,9 |
127,5 |
125,8 |
85,9 |
|
Болезни костно-мышечной системы |
XIII |
57,1 |
61,9 |
62,0 |
59,2 |
21,6 |
91,5 |
100,6 |
87,4 |
75,9 |
30,2 |
|
Болезни мочеполовой системы |
XIV |
57,8 |
62,0 |
57,2 |
54,3 |
30,2 |
118,8 |
119,3 |
132,7 |
115,5 |
78,2 |
|
Беременность, роды и послеродовый период* |
XV |
0,4 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
0,1 |
24,7 |
20,8 |
18,8 |
18,0 |
17,6 |
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
XVI |
23,7 |
22,5 |
21,8 |
20,3 |
26,6 |
- |
- |
- |
- |
0 |
|
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
XVII |
14,0 |
16,0 |
14,9 |
14,9 |
9,4 |
3,1 |
3,5 |
3,1 |
2,7 |
1,8 |
|
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках |
XVIII |
5,6 |
6,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1,0 |
1,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
XIX |
144,1 |
139,1 |
138,8 |
146,5 |
130,6 |
223,1 |
216,8 |
202,5 |
201,4 |
227,2 |
|
Ковид-19 |
|
- |
- |
- |
- |
11,3 |
- |
- |
- |
- |
21,5 |
1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Республики Коми
Таблица N 5
Численность инвалидов по возрастным группам в Республике Коми по состоянию на 1 января 2019 - 2021 годов (по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)
|
Территория |
Всего |
18-30 лет |
31-40 лет |
41-50 лет |
51-60 лет |
Свыше 60 лет |
|||||
|
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
||
|
на 01.01.2021 | |||||||||||
|
РФ |
10 928 989 |
485 189 |
4,44 |
796 087 |
7,28 |
1 065 956 |
9,75 |
1 787 254 |
16,35 |
6 794 503 |
62,17 |
|
СЗФО |
1170133 |
35173 |
3,01 |
60990 |
5,21 |
82564 |
7,06 |
146526 |
12,52 |
844880 |
72,20 |
|
Республика Коми |
60 109 |
2 757 |
4,59 |
5 107 |
8,50 |
6 498 |
10,81 |
10 201 |
16,97 |
35 546 |
59,14 |
|
на 01.01.2020 | |||||||||||
|
РФ |
11 188 902 |
486 568 |
4,35 |
792 675 |
7,08 |
1 049 869 |
9,38 |
1 877 577 |
16,78 |
6 982 213 |
62,40 |
|
СЗФО |
1214210 |
35289 |
2,91 |
61089 |
5,03 |
81274 |
6,69 |
155156 |
12,78 |
881402 |
72,59 |
|
Республика Коми |
61 858 |
2 796 |
4,52 |
5 281 |
8,54 |
6 436 |
10,40 |
10 927 |
17,66 |
36 418 |
58,87 |
|
на 01.01.2019 | |||||||||||
|
РФ |
11 277 668 |
501 013 |
4,44 |
783 269 |
6,95 |
1 031 400 |
9,15 |
1 954 125 |
17,33 |
7 007 861 |
62,14 |
|
СЗФО |
1245653 |
36982 |
2,97 |
60969 |
4,89 |
80327 |
6,45 |
164715 |
13,22 |
902660 |
72,46 |
|
Республика Коми |
62 836 |
2 965 |
4,72 |
5 421 |
8,63 |
6 398 |
10,18 |
11 723 |
18,66 |
36 329 |
57,82 |
За период 2019 - 2021 годов наблюдается снижение численности инвалидов в Республике Коми на 2727 человек. В возрастной структуре инвалидов большую часть составляют лица старше 60 лет - 59,14% (в 2020 году - 58,87%), в возрасте 51-60 лет составили 16,97% (в 2020 году - 17,66%), в возрасте 41-50 лет - 10,81% (в 2020 году - 10,40%), в возрасте 31-40 лет - 8,5% (в 2020 году - 8,54%), в возрасте 18-30 лет - 4,59% (в 2020 году - 4,52%).
Таблица N 6
Показатели первичной инвалидности по Республике Коми за 2015 - 2020 гг.
|
Показатели |
Годы |
|||||
|
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|
|
Число впервые признанных инвалидами |
3929 |
3546 |
3600 |
3403 |
3317 |
3039 |
|
на 10 тыс. взрослого населения |
57,9 |
52,95 |
54,4 |
52,1 |
51,5 |
47,8 |
|
в т.ч.: в трудоспособном возрасте |
1867 |
1602 |
1591 |
1398 |
1272 |
1196 |
|
на 10 тыс. трудоспособного населения |
37,2 |
32,8 |
33,4 |
30,2 |
28,2 |
25,4 |
|
в пенсионном возрасте |
2062 |
1944 |
2009 |
2005 |
2005 |
1843 |
|
на 10 тыс. лиц пенсионного возраста |
116,7 |
107,1 |
108,1 |
105,7 |
105,8 |
99,8 |
В целом по Республике Коми уровень первичной инвалидности среди взрослого населения снизился по отношению к 2019 году на 8,4%. Уровень первичной инвалидности взрослого населения в РФ за 2019 год - 54,6 (2018 г. - 54,8).
Структура первичной инвалидности взрослых по нозологическим формам
На I место в 2020 году выходят болезни системы кровообращения, их доля составила 32,3% (2018 г. - 26,2%, 2019 г. - 28,6%). Их доля в структуре первичной инвалидности по нозологическим формам постепенно возрастает. В 2018 - 2019 гг. эта нозология занимала второе место в структуре первичной инвалидности. В структуре данной нозологической формы, как и прежде, наибольшая доля приходится на цереброваскулярные болезни - 53,5% (2018 г. -50,8%, 2019 г. - 48,3%), ишемическую болезнь сердца - 25,3% (2018 г. - 28,7%, 2019 г. - 28,3%).
На II место выходят злокачественные заболевания, их доля составила 32,2% от общего числа впервые признанных инвалидами (2018 г. - 30,5%, 2019 г. - 32,7% до 2018 - 2019 гг. данная нозология была на первом месте).
На III место в 2020 году вышли психические расстройства и расстройства поведения - 7,0% (2018 г. - 9,3%, 2019 г. - 9,1%).
IV место заняли болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 5,2% (2018 г. - 5,6%, 2019 г. - 4,9%).
На V место вышли болезни нервной системы - 4,6% (2018 г. - 4,3%, 2019 г. - 4,3%).
VI место разделили болезни глаза и его придаточного аппарата - 2,8% (2018 г. - 4,4%, 2019 г. - 3,2%).
VII место - последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин - 2,7% (2018 г. - 3,4%, 2019 г. - 2,7%).
На VIII место с седьмого переместились прочие болезни - 2,1% (2018 г. - 3,4%, 2019 г. - 2,9%).
На IX месте - болезни органов пищеварения - 1,9% (2018 г. - 2,6%, 2019 г. - 2,3%).
X место - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 1,7% (2018 г. - 2,1%, 2019 г. - 1,8%). Доля сахарного диабета в структуре данной нозологии составила 86,5% (2018 г. - 84,5%, 2019 г. - 89,8%).
Далее с 1,6% следуют туберкулез (2018 г. - 1,9%, 2019 г. - 1,6%) и болезни органов дыхания - 1,1% (2018 г. - 1,6%, 2019 г. - 1,4%).
Структура повторной инвалидности взрослого населения по нозологическим формам болезней
На I место в структуре повторной инвалидности выходят болезни системы кровообращения - 28,7%; II место занимают злокачественные новообразования - 27,3%; на III место вышли болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 8,2%; на IV месте - болезни нервной системы - 6,7%; на V месте - психические расстройства и расстройства поведения - 6,2%.
Среди инвалидов трудоспособного возраста в структуре повторной инвалидности на I место выходят злокачественные новообразования - 20,6%; II место занимают болезни системы кровообращения - 19,3%; III место - психические расстройства и расстройства поведения - 10,5%; IV место - болезни нервной системы - 10,4% и V место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 10,1%.
В пенсионном возрасте в структуре повторной инвалидности I место занимают болезни системы кровообращения - 36,8%; II место - злокачественные новообразования - 33,0%; III место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 6,6%; IV место - болезни глаза и его придаточного аппарата - 4,8%; V место - болезни нервной системы - 3,6%.
Не признано инвалидами при переосвидетельствовании 53 человека (2018 г. - 253, 2019 г. - 238).
Анализ показателей инвалидности детского населения
По данным Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Коми на 1 января 2021 г. в республике насчитывается 3 379 детей с категорией "ребенок-инвалид" в возрасте 0-17 лет (2014 г. - 3 065, 2015 г. - 3 198, 2016 г. - 3 215, 2017 г. - 3 325, 2019 г. - 3 364).
За 2020 год впервые с целью определения категории "ребенок-инвалид" в бюро медико-социальной экспертизы было освидетельствовано 349 человек (2018 г. - 433, 2019 г. - 438). Первичная обращаемость детей из городов занимает 83,7% (2018 г. - 79,2%, 2019 г. - 82,9%) от общего числа обратившихся в учреждения медико-социальной экспертизы.
Впервые признано инвалидами 297 человек (2018 г. - 340, 2019 г. - 354). Удельный вес детей, признанных инвалидами, составил 85,1% (2018 г. - 78,5%, 2019 г. - 80,8%) от общего числа детей, направленных на МСЭ. Не признано инвалидами 52 человека, процент необоснованно направленных на экспертизу составил 14,9% (2018 г. - 21,5%, 2019 г. - 19,2%).
Показатель первичной инвалидности в 2020 году составил 16,1, в городской местности - 17,6, в сельской - 11,0 на 10 тысяч детского населения.
Структура первичной инвалидности детей по нозологическим формам
На I ранговом месте - патология по причине психических расстройств и расстройства поведения 29,3% (2018 г. - 23,5%, 2019 г. - 29,1%).
Уровень первичной инвалидности в республике составил 4,7 (2018 г. - 4,3, 2019 г. - 5,5) на 10 тысяч детского населения.
Из общего числа впервые признанных инвалидами по причине психических расстройств и расстройств поведения 33,3% занимает умственная отсталость (2018 г. - 42,5%, 2019 г. - 46,6%).
II место - болезни нервной системы, удельный вес составил 17,5% (2018 г. - 19,1%, 2019 г. - 19,5%).
Показатель первичной инвалидности в данной нозологической группе составил - 2,8 (2018 г. - 3,5, 2019 г. - 3,7) на 10 тысяч детского населения.
На III месте - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 14,1% (2018 г. - 12,9%, 2019 г. - 11,9%).
Показатель первичной инвалидности составил - 2,3 (2018 г. - 2,3, 2019 г. - 2,3) на 10 тысяч детского населения.
На IV месте - врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - 13,1% (2018 г. - 16,2%, 2019 г. - 17,5%).
Интенсивный показатель первичной инвалидности составил 2,1 на 10 тысяч детского населения (2018 г. - 2,9, 2019 г. - 3,3).
В структуре врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений процент аномалий системы кровообращения составил 33,3% (2018 г. - 25,4%, 2019 г. - 33,9%).
На V место вышли болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 6,4% (2018 г. - 5,0%, 2019 г. - 4,0%). На 10 тысяч детского населения - 1,0 (2018 г. - 0,9, 2019 г. - 0,8). В 2018 - 2019 гг. на V месте были новообразования (2018 г. - 6,2%, 2019 г. - 7,1%).
Структура повторной инвалидности по нозологическим формам болезней среди детского населения
На первое место в 2020 году вышли болезни нервной системы - 24,3% (2018 г. - 21,0%, 2019 г. - 23,7% и 2 место).
На втором месте - психические расстройства и расстройства поведения - 24,2% (2018 г. - 23,9%, 2019 г. - 25,0% и 1 место).
Третье место - врожденные аномалии (пороки развития) - 22,0% (2018 г. - 20,5%, 2019 г. - 21,7%).
На четвертом месте - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 5,8% (2018 г. - 3,8% и 6 место, 2019 г. - 4,9% и 5 место).
Пятое место - болезни глаза и его придаточного аппарата - 4,9% (2018 г. - 4,0%, 2019 г. - 4,7% - 6 место).
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и обмена веществ - 4,0% (2018 г. - 11,9%, 2019 г. - 6,4%) с четвертого места переместились на шестое.
Таблица N 7
Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных на медицинскую реабилитацию
|
Возрастной состав инвалидов |
Число инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации |
Число инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию |
Число инвалидов, закончивших медицинскую реабилитацию |
Доля инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию от числа нуждающихся в медицинской реабилитации, % |
Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных на медицинскую реабилитацию, % |
|
2019 год | |||||
|
Число инвалидов, всего |
44782 |
40895 |
34283 |
91,3 |
83,8 |
|
в т. ч. взрослых |
41532 |
37714 |
31118 |
90,8 |
82,5 |
|
детей |
3250 |
3181 |
3165 |
97,9 |
99,5 |
|
2020 год | |||||
|
Число лиц, всего |
71095 |
64708 |
50695 |
91,0 |
78,3 |
|
в т. ч. взрослых |
60096 |
55665 |
42531 |
92,6 |
76,4 |
|
детей |
10999 |
9043 |
8164 |
82,2 |
90,3 |
|
детей 0-2 лет включительно |
855 |
767 |
739 |
89,7 |
96,3 |
|
2021 год | |||||
|
Число лиц, всего |
75257 |
69561 |
57330 |
92,5 |
82,4 |
|
в т. ч. взрослых |
61451 |
56358 |
45003 |
91,7 |
79,9 |
|
детей |
13806 |
13203 |
12327 |
95,6 |
93,4 |
|
детей 0-2 лет включительно |
1282 |
1247 |
1221 |
97,3 |
97,9 |
Согласно форме федерального статистического наблюдения N 30, количество инвалидов, нуждающихся в реабилитации, составило в 2019 году - 44782 человека (из них 41532 взрослых и 3250 детей), в 2020 году - 71095 человек (из них 60096 взрослых и 10999 детей), в 2021 году - 75257 человек (из них 61451 взрослых и 13806 детей). За период 2019 - 2021 гг. наблюдалось небольшое увеличение доли инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию, от числа нуждающихся в медицинской реабилитации. Доля инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию, от числа нуждающихся в медицинской реабилитации составила в 2019 году - 91,3%, в 2020 году - 91,02%, в 2021 году - 92,4%. В 2020 году наблюдалось снижение доли инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, что связано с пандемией COVID-19. В 2021 году отмечена положительная тенденция по этому показателю в сравнении с 2020 годом. Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных на медицинскую реабилитацию составила в 2019 году - 83,8%, в 2020 году - 78,3%, в 2021 году - 82,4%.
1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Республики Коми (анализ за 2019 - 2021 гг.)
Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденной в установленном порядке.
В соответствии с Единым реестром лицензий лицензию на оказание медицинских работ/услуг по медицинской реабилитации на 1 января 2022 г. имеют двенадцать медицинских организаций Республики Коми:
поликлиника лечебно-производственного объединения АО "Монди Сыктывкарский ЛПК";
ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара";
ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница";
ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница";
ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3";
ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3";
ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1";
ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника";
ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника";
ГУ "Республиканская детская клиническая больница";
ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер";
ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер".
Таблица N 8
Медицинские организации, имеющие лицензию на медицинскую реабилитацию в 2019 - 2021 гг.
|
N |
Наименование медицинской организации |
Медицинская реабилитация |
||
|
в стационарных условиях |
в дневном стационаре |
в амбулаторных условиях |
||
|
1 |
АО Монди Сыктывкарский ЛПК |
|
+ |
+ |
|
2 |
ГБУЗ РК Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара |
+ |
|
|
|
3 |
ГБУЗ РК Коми республиканская клиническая больница |
+ |
|
|
|
4 |
ГБУЗ РК Печорская центральная районная больница |
+ |
+ |
+ |
|
5 |
ГБУЗ РК Сыктывкарская городская поликлиника N 3 |
|
+ |
+ |
|
6 |
ГБУЗ РК Сыктывкарская детская поликлиника N 3 |
|
+ |
+ |
|
7 |
ГБУЗ РК Ухтинская городская больница N 1 |
+ |
+ |
|
|
8 |
ГБУЗ РК Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника |
|
+ |
+ |
|
9 |
ГБУЗ РК Эжвинская городская поликлиника |
|
+ |
+ |
|
10 |
ГУ Республиканская детская клиническая больница |
+ |
+ |
|
|
11 |
ГУ РК Клинический кардиологический диспансер |
+ |
|
|
|
12 |
ГУ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер |
|
+ |
+ |
Анализ деятельности реабилитационной службы Республики Коми за 2019 - 2021 гг.
Первый этап медицинской реабилитации.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Коми от 5 сентября 2014 г. N 1683-р "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "медицинская реабилитация" на территории Республики Коми" медицинская реабилитация на первом этапе осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях по профилю основного заболевания при оказании специализированной помощи, в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации.
В Республике Коми первый этап медицинской реабилитации организован в Региональном сосудистом центре на базе ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница" (для больных нейрососудистого профиля) и ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер" (для больных кардиологического профиля) и 5 первичных сосудистых отделений (далее - ПСО) на базе:
- ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи";
- ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1";
- ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница";
- ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница";
- ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница".
Пациенты из районов, в которых отсутствуют неврологические стационары, госпитализируются в ПСО, которые организованы на базе медицинских организаций в гг. Ухта, Печора, Усинск, Инта и Воркута.
В связи с перепрофилированием ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница" под инфекционный госпиталь, ввиду эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, с 13 апреля 2020 г. отделение для лечения неврологических больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения переведено на базу ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер". На период работы в ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер" неврологическое отделение для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения и ОРИТ были объединены в единое структурное подразделение.
Второй этап медицинской реабилитации.
Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний восстановительный период заболевания или травмы, а также при хроническом течении заболевания, вне обострения, в стационарных условиях отделения медицинской реабилитации. Медицинскую помощь по медицинской реабилитации в системе ОМС в 2019 - 2021 годах оказывали в условиях круглосуточного стационара (2 этап) 3 медицинские организации: ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара", ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1", ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ".
На втором этапе помощь по медицинской реабилитации в Республике Коми оказывается в ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" (20 коек в структуре неврологического отделения), ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ" (30 коек в структуре отделения реабилитации), ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" (2 койки медицинской реабилитации в структуре неврологического отделения для больных с ОНМК).
В ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" в 2019 году прошли реабилитацию 314 человек, в 2020 году - 84 человека, в 2021 году - 0 человек. Большую долю в нозологической структуре реабилитированных пациентов составили пациенты с патологией центральной нервной системы (в т. ч. после перенесенного ОНМК): в 2019 г. - 93,6%, в 2020 г. - 94%. Уменьшение объемов в 2020 - 2021 гг. обусловлено закрытием для плановой госпитализации с 27 марта 2020 г.; перепрофилированием для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией с 6 ноября 2020 г. по настоящее время.
В 2019 году ГБУЗ РК "Центр восстановительной медицины и реабилитации ВВ и УБД" вошел в состав ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ". В ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ" в 2019 году получили медицинскую реабилитацию 663 человека, в 2020 году - 181 человек, в 2021 году - 275 человек. В структуре пролеченных больных в ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ" доля пациентов с патологией центральной нервной системы в 2019 - 2021 гг. составила около 1/3 (в 2019 г. - 35,5%, в 2020 г. - 35,4%, в 2021 г. - 26,5%). В 2021 г. отмечалось увеличение количества пациентов, получивших лечение по профилю медицинской реабилитации, с соматической патологией, в частности пациентов после новой коронавирусной инфекции COVID-19. Уменьшение объемов в 2020 - 2021 гг. обусловлено закрытием ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ" для оказания плановой помощи с 2 апреля 2020 г. и перепрофилированием с 30 ноября 2020 г. по март 2021 года.
В ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" организованы койки медицинской реабилитации с 1 января 2019 г. В 2019 году прошли реабилитацию 27 пациентов, в 2020 году - 23 пациента, в 2021 году - 12 человек, все пациенты получали лечение по профилю медицинская реабилитация при патологии центральной нервной системы.
Третий этап медицинской реабилитации.
Медицинскую помощь по медицинской реабилитации в системе ОМС в 2019 - 2021 годах в условиях дневного стационара (3 этап) оказывали 3 медицинские организации: ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер", ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника", ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3".
На третьем этапе медицинской реабилитации: лечение осуществляется в ранний и поздний реабилитационный периоды, при хроническом течении заболевания, вне обострения, в отделениях (кабинетах) реабилитации, поликлиник, а также выездными бригадами на дому, при наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) на базе дневных стационаров городских поликлиник Республики Коми, а также в ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" и ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника". В ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" в 2019 году прошли реабилитацию 27 пациентов, все пациенты получали лечение по профилю медицинская реабилитация при патологии опорно-двигательного аппарата. В 2020 году в ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" прошли реабилитацию 64 пациента (из них 27 пациентов с патологией ПНС и опорно-двигательного аппарата и 37 пациентов с соматической патологией), в 2021 году - 143 пациента (из них 33 пациента с патологией ПНС и опорно-двигательного аппарата и 110 пациентов с соматической патологией). Пациенты с соматической патологией были представлены реабилитантами после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 с пневмонией. ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3" с 2019 года начала оказывать услуги по медицинской реабилитации амбулаторного этапа, за 2019 год прошли реабилитацию 34 пациента (из них 26 пациентов с патологией ЦНС, 8 пациентов - с патологией ПНС и опорно-двигательного аппарата), в 2020 году прошли реабилитацию 168 пациентов (из них 73 пациента с патологией ЦНС, 94 пациента - с патологией ПНС и опорно-двигательного аппарата, 1 пациент с соматической патологией), в 2021 году прошли реабилитацию 164 пациента (из них 80 пациентов с патологией ЦНС, 81 пациент - с патологией ПНС и опорно-двигательного аппарата, 3 пациента с соматической патологией). Со второго полугодия 2020 года начала оказывать услуги по медицинской реабилитации амбулаторного этапа ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника", на ее базе в 2020 году прошли реабилитацию 122 пациента с соматической патологией (все пациенты после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 с пневмонией); в 2021 году прошли реабилитацию 389 пациентов с соматической патологией (все пациенты после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 с пневмонией).
Таким образом, в 2020 году наблюдается увеличение объемов по реабилитации на 3 этапе по всем реабилитационным профилям. С 2020 года впервые в Республике Коми начата амбулаторная реабилитация пациентов с соматической патологией, новой категорией стали пациенты с перенесенной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмонией, что связано с эпидемией данного заболевания в мире.
В сельских и малонаселенных территориях третий этап медицинской реабилитации осуществляется в кабинетах физиотерапии, массажа, ЛФК, механотерапии.
Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с Территориальной программой ОМС, утверждаемой постановлениями Правительства Республики Коми. Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" планируются согласно нормативам. В 2019 году норматив составил 0,004 случая на одно застрахованное лицо, в 2020 году норматив составил 0,005 случая на одно застрахованное лицо, в 2021 году норматив составил 0,00444 случая на одно застрахованное лицо, в 2022 году норматив составил 0,004443 случая на одно застрахованное лицо.
Запланированные объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в условиях круглосуточного стационара составили: в 2019 году - 3581 случай, в 2020 году - 4385 случаев, в 2021 году - 3821 случай. До 2019 года планирование объемов по профилю "медицинская реабилитация" не осуществлялось. На 2022 год Территориальной программой ОМС запланировано 2410 случаев комплексных амбулаторных посещений (посещения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю медицинской реабилитации) и 3731 случай стационарного лечения по профилю "медицинская реабилитация".
Утвержденный норматив финансовых затрат на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Программой составил на 2019 год - 59 228,13 рублей. Утвержденный норматив финансовых затрат на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год в соответствии с Программой составил - 61 907,62 рублей. Утвержденный норматив финансовых затрат на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год в соответствии с Программой составил - 62 582,33 рублей. Утвержденные нормативы финансовых затрат в соответствии с Программой составили на 2022 год: на 1 обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" за счет средств обязательного медицинского страхования - 31455,91 рублей, на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 65958,23 рублей.
Таблица N 9
Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в рамках Территориальной программы ОМС (в условиях круглосуточного стационара, взрослые)
|
Наименование профиля реабилитации |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
||||
|
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
|
|
Всего |
634 |
68370,8 |
978 |
57815,7 |
288 |
19175,6 |
287 |
21654,2 |
|
Патология ЦНС |
446 |
44756,9 |
561 |
41207,8 |
166 |
13611,5 |
85 |
6712,2 |
|
Патология ПНС |
0 |
0 |
74 |
6090,1 |
24 |
2323,9 |
9 |
584,7 |
|
Соматическая патология |
188 |
23613,9 |
343 |
10517,8 |
98 |
3240,2 |
193 |
14357,3 |
|
Из них после COVID-19 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
187 |
14137.8 |
Примечание: данные ГБУ Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми".
Таблица N 10
Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в рамках Территориальной программы ОМС (в условиях дневного стационара, взрослые)
|
Наименование профиля реабилитации |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
||||
|
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
|
|
Всего |
0 |
0 |
61 |
2029,0 |
354 |
9119,5 |
677 |
15837,5 |
|
Патология ЦНС |
0 |
0 |
26 |
906,9 |
73 |
2590,8 |
80 |
2794,2 |
|
Патология ПНС |
0 |
0 |
35 |
1122,1 |
121 |
4075,2 |
93 |
3065,4 |
|
Соматическая патология |
0 |
0 |
0 |
0 |
160 |
2453,5 |
504 |
9977,9 |
|
Из них после COVID-19 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
499 |
9889,1 |
Примечание: данные ГБУ Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми".
Таблица N 11
Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в рамках Территориальной программы ОМС (в условиях круглосуточного стационара, дети)
|
Наименование профиля реабилитации |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
|||
|
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
Кол-во госпитализаций |
Сумма финансирования, тыс. руб. |
|
|
Всего |
338 |
22 775,4 |
216 |
20 273,6 |
303 |
20 144,2 |
|
Патология ЦНС |
15 |
1 568,5 |
10 |
1 243,1 |
17 |
3 275,8 |
|
Патология ПНС |
224 |
18 534,7 |
154 |
17 484,9 |
213 |
14 715,7 |
|
Соматическая патология |
99 |
2 672,2 |
52 |
1 545,6 |
73 |
2 152,7 |
|
Из них после COVID-19 |
- |
- |
- |
- |
0 |
0 |
Примечание: данные ГБУ Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми".
Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов взрослого и детского возраста от числа застрахованного населения, в том числе отдельно по 2 и 3 этапам (анализ за 2019 - 2021 гг.), представлены в таблице N 12 и таблице N 15.
Структура пролеченных пациентов (взрослых) по профилям медицинской реабилитации на втором этапе медицинской реабилитации (анализ за 2019 - 2021 гг.) без учета наркологических больных представлена в таблице N 13.
Структура пролеченных пациентов (взрослых) по профилям медицинской реабилитации на третьем этапе медицинской реабилитации (анализ за 2019 - 2021 гг.) без учета наркологических больных представлена в таблице N 14.
Структура пролеченных пациентов (детей) по профилям медицинской реабилитации на втором этапе медицинской реабилитации (анализ за 2019 - 2021 гг.) без учета наркологических больных представлена в таблице N 16.
Количество пролеченных детей по медицинской реабилитации на третьем этапе медицинской реабилитации представлено по данным формы N 14ДС федерального статистического наблюдения ГБУЗ РК "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр".
Таблица N 12
Показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов (взрослых) от числа застрахованного населения, в том числе отдельно по каждому этапу (анализ за 2019 - 2021 гг.), без учета наркологических больных
|
N |
Этапы медицинской реабилитации |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|||
|
Кол-во случаев |
Охват, % |
Кол-во случаев |
Охват, % |
Кол-во случаев |
Охват, % |
||
|
1. |
2-й этап |
978 |
0,15 |
288 |
0,0004 |
287 |
0,0004 |
|
2. |
3-й этап |
61 |
0,0001 |
354 |
0,0005 |
677 |
0,001 |
|
3. |
Всего |
1039 |
0,16 |
642 |
0,0009 |
964 |
0,0015 |
Примечание: численность взрослого застрахованного населения в регионе в 2019 году - 661 669 человек, в 2020 году - 654 937 человек, в 2021 году - 650 722 человек.
Таблица N 13
Структура пролеченных пациентов (взрослых) по профилям медицинской реабилитации на втором этапе медицинской реабилитации (анализ за 2019 - 2021 гг.) без учета наркологических больных
|
N |
Этапы медицинской реабилитации |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|||
|
Кол-во случаев |
% |
Кол-во случаев |
% |
Кол-во случаев |
% |
||
|
1. |
с нарушениями функции центральной нервной системы |
561 |
57,4 |
166 |
57,6 |
85 |
29,6 |
|
2. |
с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы; |
74 |
7,5 |
24 |
8,4 |
9 |
3,1 |
|
3. |
с соматическими заболеваниями, в т. ч. после перенесенного COVID-19 |
343 |
35,1 |
98 |
34,0 |
193 |
67,3 |
|
|
Всего |
978 |
100,0 |
288 |
100,0 |
287 |
100,0 |
Примечание: данные ГБУ Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми".
Таблица N 14
Структура пролеченных пациентов (взрослых) по профилям медицинской реабилитации на третьем этапе медицинской реабилитации (анализ за 2019 - 2021 гг.) без учета наркологических больных
|
N |
Профили коек медицинской реабилитации |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|||
|
Кол-во случаев |
% |
Кол-во случаев |
% |
Кол-во случаев |
% |
||
|
1. |
с нарушениями функции центральной нервной системы |
26 |
42,6 |
73 |
20,6 |
80 |
11,8 |
|
2. |
с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы; |
35 |
57,4 |
121 |
34,2 |
93 |
13,7 |
|
3. |
с соматическими заболеваниями, в т. ч. после перенесенного COVID-19 |
0 |
0,0 |
160 |
45,2 |
504 |
74,4 |
|
|
Всего |
61 |
100,0 |
354 |
100,0 |
677 |
100 |
Примечание: данные ГБУ Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми".
Таблица N 15
Показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов (детей) от числа застрахованного населения, в том числе отдельно по каждому этапу (анализ за 2019 - 2021 гг.)
|
N |
Этапы медицинской реабилитации |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|||
|
Кол-во случаев |
Охват, % |
Кол-во случаев |
Охват, % |
Кол-во случаев |
Охват, % |
||
|
1. |
2-й этап |
338 |
0,1793 |
216 |
0,1166 |
303 |
0,1673 |
|
2. |
3-й этап |
123 |
0,0652 |
71 |
0,0383 |
107 |
0,0591 |
|
3. |
Всего |
461 |
0,2445 |
287 |
0,1549 |
410 |
0,2264 |
Примечание: данные ГБУ Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми" и формы N 14ДС федерального статистического наблюдения ГБУЗ РК "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр". Численность детского застрахованного населения в регионе в 2019 году - 188 529 человек, в 2020 году - 185 180 человек, в 2021 году - 181 080 человек.
Таблица N 16
Структура пролеченных пациентов (детей) по профилям медицинской реабилитации на втором этапе медицинской реабилитации (анализ за 2019 - 2021 гг.) без учета наркологических больных
|
N |
Этапы медицинской реабилитации |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|||
|
Кол-во случаев |
% |
Кол-во случаев |
% |
Кол-во случаев |
% |
||
|
1. |
с нарушениями функции центральной нервной системы |
15 |
4,4 |
10 |
4,6 |
17 |
5,6 |
|
2. |
с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы; |
224 |
66,3 |
154 |
71,3 |
213 |
70,3 |
|
3. |
с соматическими заболеваниями, в т. ч. после перенесенного COVID-19 |
99 |
29,3 |
52 |
24,1 |
73 |
24,1 |
|
|
Всего |
338 |
100,0 |
216 |
100,0 |
303 |
100,0 |
Примечание: данные ГБУ Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми".
В 2019 году в Республике Коми общее число случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых составило 1065 случаев (1004 случая в условиях круглосуточного стационара и 61 случай в условиях дневного стационара). Большую долю составили пациенты с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств - 53,2%, 35,9% составили пациенты с соматическими заболеваниями, 10,9% - пациенты с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы.
В 2020 году в Республике Коми наблюдалось уменьшение общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых почти на 40%, что связано с закрытием для плановой госпитализации в начале пандемии и перепрофилированием части реабилитационных коек для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Общее число случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых в 2020 году составило 642 случая (288 случаев в условиях круглосуточного стационара и 354 случая в условиях дневного стационара). В 2020 году отмечается увеличение доли пациентов, прошедших реабилитацию в амбулаторных условиях (в дневном стационаре), - 55,1% по всем реабилитационным профилям (в 2019 году - 5,7%). Пациенты с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств составили 37,2% от всех случаев в 2020 году, 22,6% составили пациенты с соматическими заболеваниями, 40,2% - пациенты с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы.
В 2021 году в Республике Коми общее число случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых составило 964 случая (287 случаев в условиях круглосуточного стационара и 677 случаев в условиях дневного стационара). Большую долю составили пациенты с соматическими заболеваниями - 72,3% (в т. ч. 51,8% пациенты после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19), пациенты с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств составили 17,1%, пациенты с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы - 10,6%. В 2021 году отмечается дальнейший рост доли пациентов, прошедших реабилитацию в амбулаторных условиях (в дневном стационаре) по всем реабилитационным профилям, доля составила 70,2%.
1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Республики Коми (за исключением наркологии и психиатрии) (анализ за 2019 - 2020 гг.)
Коечный фонд Республики Коми по медицинской реабилитации
Число фактически развернутых коек реабилитационных для взрослых (без учета наркологических) в стационарных условиях в учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Коми, в 2019 году составило 57 коек (60 среднегодовых). В 2020 - 2021 гг. число коек уменьшилось в связи с перепрофилированием для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией и составило 26 коек в 2020 году, 22 койки в 2021 году.
Таблица N 17
Динамика структуры реабилитационного коечного фонда круглосуточного стационара (2 этап) реабилитационной службы Республики Коми для взрослого населения в период 2019 - 2021 гг.
|
Наименование учреждения здравоохранения |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|
ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района" |
20 |
0* |
0* |
|
ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" |
2 |
2 |
2 |
|
ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница" |
35 |
24* |
20* |
|
Общее количество коек |
57 |
26 |
22 |
* - в ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района" и ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница" реабилитационные койки перепрофилированы для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
За период с 2017 года по 2019 год не отмечалось выраженных изменений количества реабилитационных коек круглосуточного стационара. В период 2020 - 2021 гг. наблюдалось уменьшение числа коек на конец года, что связано с закрытием части медицинских организаций (ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района", ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница") для плановой госпитализации в начале пандемии и перепрофилированием части реабилитационных коек для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Расчетное число коек по медицинской реабилитации в круглосуточном стационаре для взрослых с учетом территориального норматива объема медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях в 2022 году 0,004443 случая госпитализации, согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Коми на 2022 год и плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Республики Коми от 29 декабря 2021 г. N 668 (далее - ПГГ Республики Коми), составляет 137 коек (расчетное число госпитализаций взрослых в круглосуточный стационар по медицинской реабилитации в 2022 году составило 2 818 случаев; с учетом, что средняя продолжительность госпитализации по медицинской реабилитации составляет 14 дней, то число расчетных койко-дней в 2022 году составило 39 452 (14 x 2 818); среднее число дней занятости коек восстановительного лечения в году - 327 дней. Таким образом, количество реабилитационных коек круглосуточного стационара в Республике Коми составляло 41,6% от расчетной величины, т. е. имеется дефицит коечного фонда.
Таблица N 18
Динамика показателя обеспеченности реабилитационными койкам круглосуточного стационара на 10 000 чел. взрослого населения в Республике Коми за период 2019 - 2021 гг.
|
Показатель |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|
Обеспеченность реабилитационными койками на 10 000 чел. взрослого населения |
0,9 |
0,4 |
0,34 |
Значение показателя обеспеченности реабилитационными койкам круглосуточного стационара в Республике Коми в 2019 году составило 0,9 на 10 000 чел. взрослого населения. В период 2020 - 2021 гг. наблюдалось уменьшение значений показателя обеспеченности реабилитационными койками круглосуточного стационара до 0,4 на 10 000 чел. взрослого населения в 2020 году и 0,34 на 10 000 чел. взрослого населения в 2021 году, что связано с закрытием части медицинских организаций (ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района", ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница") для плановой госпитализации в начале пандемии и перепрофилированием части реабилитационных коек для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Таблица N 19
Динамика структуры реабилитационного коечного фонда дневного стационара (3 этап) реабилитационной службы Республики Коми для взрослого населения в период 2019 - 2021 гг.
|
Наименование учреждения здравоохранения |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|
ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" |
2 |
2 |
5 |
|
ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3" |
1 |
5 |
1 |
|
ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника" |
0 |
0 |
4 |
|
Общее количество коек |
3 |
7 |
10 |
Третий этап медицинской реабилитации в Республике Коми организован с 2019 года. Число фактически развернутых реабилитационных коек дневного стационара для взрослых в учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Коми, в 2019 году составило 3 койки (2 койки в ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" и 1 койка в ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3"). В 2020 году на третьем этапе реабилитации работали те же 2 медицинские организации, совокупное число коек дневного стационара составило 7 коек. В 2021 году число медицинских организаций, участвующих в третьем этапе реабилитации, увеличилось (3 медицинские организации), как и число коек (10 коек дневного стационара по медицинской реабилитации).
Таблица N 20
Коечный фонд на 2 и 3 этапах медицинской реабилитации детей Республики Коми
|
Медицинская организация |
Коечная мощность реабилитационной службы на 2 этапе |
Коечная мощность реабилитационной службы на 3 этапе |
|||
|
всего |
для детей с заболеваниями нервной системы |
для детей с заболеваниями ОДА |
для детей с соматическими заболеваниями |
Реабилитационные койки дневного стационара по профилям заболеваний |
|
|
ГУ "РДКБ" |
38 |
23 |
12 |
3 |
15 |
Таблица N 21
Анализ занятости реабилитационного коечного фонда
|
Подразделение |
Средняя занятость реабилитационной койки в году |
||
|
2019 год |
2020 год |
2021 год |
|
|
Реабилитационные койки КС для взрослых |
294,8 |
285,5 |
236,7 |
|
Реабилитационные койки ДС для взрослых |
213 |
303,5 |
410,2 |
|
Реабилитационные койки КС для детей |
293,9 |
130,7 |
189 |
|
Реабилитационные койки ДС для детей |
279 |
138 |
197,7 |
При анализе занятости коечного фонда взрослых по круглосуточным койкам медицинской реабилитации наблюдается снижение показателя с 294,8 дней в 2019 году до 236,7 дней в 2021 году. Обратная тенденция наблюдается по реабилитационному дневному стационару взрослых, здесь наблюдается рост занятости койки в году с 213 дней в 2021 году до 410,2 дней в 2021 году.
Анализ занятости реабилитационной койки для детей показал снижение данного показателя в 2020 году как для круглосуточного, так и для дневного стационара. В 2021 году наблюдался небольшой рост данного показателя, занятость коечного фонда по детским круглосуточным койкам медицинской реабилитации составила 189 дней, по детским койкам реабилитационного дневного стационара - 197,7 дней.
Анализ оснащенности медицинских организаций и их структурных подразделений медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н
В рамках региональной программы Республики Коми "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2019 - 2024 годы", утвержденной распоряжением Правительства Республики Коми от 24.06.2019 N 222-р, в соответствии с приказом Минздрава России от 22.02.2019 г. N 90н "Об утверждении перечня медицинских изделий для оснащения региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, расположенных на базе медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации" в период 2019 - 2021 гг. производилось оснащение регионального сосудистого центра (далее - РСЦ) и ПСО медицинским оборудованием для ранней реабилитации (оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц, аппараты для активно-пассивной механотерапии с биологической обратной связью (далее - БОС), тренажеры с БОС для восстановления равновесия, оборудование для проведения кинезотерапии с разгрузки веса тела, оборудование для восстановления двигательной активности, координации движений конечностей, бытовой деятельности и самообслуживания с оценкой функциональных возможностей при помощи интерактивных программ, аппараты для роботизированной механотерапии верхней конечности, аппараты для роботизированной терапии нижних конечностей, тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы).
Оснащенность медицинских организаций первого этапа реабилитации медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 г. N 788н, составила:
ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер" - 42,9%,
ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница" - 42,8%,
ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи" - 53,6%,
ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" - 64,3%,
ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница" - 17,9%,
ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница" - 42,9%,
ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница" - 28,3%,
ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района" - 42,9%.
Оснащенность медицинских организаций второго этапа реабилитации медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 г. N 788н, составила:
ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района" - 39,4%,
ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" - 46,23%,
ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница" - 5,9%.
В рамках региональной программы Республики Коми "Комплексная программа реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19) и внебольничную пневмонию, на базе ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника" в соответствии с Приказом Минздрава Республики Коми от 10 августа 2020 N 1151-р проводилось оснащение ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника" реабилитационным оборудованием: аппарат для ультразвуковой терапии УЗТ 1.07Ф, аппарат электротерапевтический Мустанг-Физио Мэлт-2К, аппарат для терапии диадинамическими токами и гальванизации ДДТ-50-8 "Тонус-1М", аппарат для терапии диадинамическими токами и гальванизации ДДТ-50-8 "Тонус-1М", прибор для светотерапии Bioptron Pro 1, камера барооксигенационная передвижная БароОкс 1.0, аппарат ионотерапевтический дозирующий трехместный "АИДт-01" Аэромед", система стабилографии, аппарат магнитотерапевтический "ПОЛИМАГ-02М", ванна водолечебная "Оккервиль", ванна водолечебная "Ладога", аппарат для лечения токами надтональной частоты, "УльтраДар-ЭМА-Н", беговая дорожка с биологической обратной связью серии "РеаТерра", установка кинезитерапевтическая "Экзарта", стол массажный терапевтический "КИНЕЗО-ЭКСПЕРТ", ванна медицинская гидро- и аэромассажная "Radomir" ВМГ1 "Олимпия", ванна медицинская гидро- и аэромассажная "Radomir" ВМГ1 "Олимпия", ванна медицинская гидро- и аэромассажная "Radomir" ВМГ6 "Ривьера", аппарат для ударно-волновой терапии MASTERPLUSMP100 с принадлежностями, стимулятор электромагнитный SALUS-TALENT c принадлежностями, тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава (Аппарат для роботизированной механотерапии нижних конечностей "FLEX-F01").
Оснащенность медицинских организаций третьего этапа реабилитации медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 г. N 788н, составила:
ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" - 10%,
ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3" - 40%,
ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника" - 87%.
Анализ сформированной трехэтапной системы организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 г. N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых" и приказом Министерства здравоохранения Республики Коми от 2 марта 2022 г. N 300-р "Об организации оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в Республике Коми организована трехэтапная модель медицинской реабилитации. Однако возможности сформированной в настоящее время в Республике Коми системы медицинской реабилитации не в полной мере соответствуют потребности взрослого населения региона в реабилитационной помощи, существует дефицит коечного фонда как в условиях круглосуточного, так и дневного стационаров. В ряде районов Республики Коми, в том числе труднодоступных, отсутствуют лицензированные по медицинской реабилитации медицинские организации, что снижает доступность реабилитационной помощи для граждан, там проживающих. Недостаточная укомплектованность медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, медицинскими кадрами не позволяет в полной мере организовать деятельность МДРК для своевременного и качественного оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию на 2-м и 3-м этапах, нуждаются в дооснащении реабилитационным оборудованием в соответствии со вступившем в силу с 01.01.2020 Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31.07.2020 г. N 788н.
Медицинская реабилитация детей осуществляется в три этапа:
Первый этап осуществляется в острый период, в стадии обострения (рецидива) основного заболевания или острый период травмы, послеоперационный период:
- при V уровне курации в стационарных условиях отделений анестезиологии-реанимации или палат реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания, учреждений родовспоможения;
- при IV уровне курации - в стационарных условиях профильных отделений медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, учреждений родовспоможения.
Второй этап медицинской реабилитации детей осуществляется после окончания острого (подострого) периода заболевания или травмы, при хроническом течении основного заболевания вне обострения:
- при IV, III уровнях курации - в стационарных условиях в реабилитационных центрах или отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, отделениях медицинской реабилитации, являющихся структурными подразделениями санаторно-курортных организаций;
- при III уровне курации - в условиях дневного стационара в реабилитационных центрах или отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, отделениях медицинской реабилитации, являющихся структурными подразделениями санаторно-курортных организаций.
Третий этап осуществляется после окончания острого (подострого) периода или травмы, при хроническом течении заболевания вне обострения - при III, II, I уровнях курации - в условиях дневного стационара и/или в амбулаторных условиях в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную медицинскую помощь.
Анализ схемы маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации
Порядок маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, в медицинские организации Республики Коми определен приказом Министерства здравоохранения Республики Коми от 05.09.2014 N 1683-р "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "медицинская реабилитация" на территории Республики Коми".
Приказом N 1683-р утверждены:
1. Лист маршрутизации при направлении взрослого населения на этапы медицинской реабилитации в Республике Коми.
2. Временное положение об организации медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" больным с соматическими заболеваниями.
3. Временное положение об организации медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" больным с заболеваниями центральной, периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата в медицинских организациях Республики Коми.
Также приказом определена форма направления на госпитализацию для медицинской реабилитации, карта мониторинга медицинской реабилитации, перечень нозологий, подлежащих направлению на 2 этап реабилитации, и форма консультации реабилитолога специализированного отделения (реабилитационного центра).
Согласно листу маршрутизации медицинская реабилитация в медицинских организациях Республики Коми проводится поэтапно. Проведение реабилитационных мероприятий начинается с первых часов заболевания в рамках исполнения стандартов (протоколов) оказания специализированной помощи по соответствующему профилю. Листом маршрутизации предусмотрена возможность осуществления по показаниям мероприятий медицинской реабилитации на дому выездной бригадой медицинской реабилитации пациентам, которые нуждаются в длительном проведении мероприятий по медицинской реабилитации, имеют подтвержденные объективными методами исследования перспективы восстановления или компенсации утраченной функции, но не могут самостоятельно передвигаться.
Согласно листу маршрутизации решение вопроса о госпитализации пациента на второй этап реабилитации в условиях стационара принимается:
- из амбулаторно-поликлинических учреждений - через врачебные комиссии стационарных реабилитационных учреждений;
- из многопрофильных стационаров - посредством перевода пациентов из профильного отделения:
а) в отделение медицинской реабилитации внутри учреждения (по согласованию между заведующими отделениями);
б) в медицинское реабилитационное учреждение (по согласованию между заместителями главного врача по медицинской части обоих учреждений).
Листом маршрутизации определены противопоказания к направлению на медицинскую реабилитацию.
Лист маршрутизации включает примерные схемы прикрепления муниципальных образований к медицинским организациям Республики Коми, участвующим в оказании второго этапа медицинской реабилитации взрослому населению Республики Коми, для больных с соматическими заболеваниями; для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств; для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, а также примерную схему прикрепления муниципальных образований к медицинским организациям Республики Коми, участвующим в оказании третьего этапа медицинской реабилитации взрослому населению Республики Коми. Тем не менее, на настоящий момент в большинстве районов Республики Коми, в том числе труднодоступных, отсутствуют лицензированные по медицинской реабилитации медицинские организации на третьем этапе реабилитации.
На территории республики действует приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 24.05.2011 N 5/175 "О мероприятиях по восстановительному лечению и реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, непосредственно после стационарного лечения" (далее - Приказ N 5/175), который регламентирует в том числе направление пациентов на долечивание и реабилитацию в ГУ РК "Санаторий "Серегово" (2 койки) или ГУЗ РК "Центр восстановительной медицины и реабилитации ветеранов войн и участников боевых действий" г. Печора (10 коек). Для направления в ГУ РК "Санаторий "Серегово" оформляются санаторно-курортные карты (лицензия на медицинскую реабилитацию в данной организации отсутствует). Согласно рекомендациям по медицинскому отбору больных, перенесших ОНМК, направляемых на восстановительное лечение и реабилитацию, утвержденным Приказом N 5/175, восстановительному лечению и реабилитации подлежат больные, перенесшие ОНМК, способные к активному поддержанию вертикального положения, самостоятельному самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, соответствующих положительным прогнозам восстановления, передвигающиеся самостоятельно либо с дополнительными средствами опоры и активно в коляске (не менее 4 баллов по шкале мобильности Ривермид).
Анализ использования инфраструктуры федеральных медицинских организаций, в том числе национальных медицинских исследовательских центров (далее - НМИЦ), в части оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, участия их в схеме маршрутизации пациентов
В Республике Коми осуществляются телемедицинские консультации с Национальными медицинскими исследовательскими центрами Минздрава России посредством Федеральной телемедицинской системы в МО 3-го уровня. Количество проведенных консультаций с применением телемедицинских технологий в Республике Коми в 2019 году составило 6776 консультаций, из них проведенных консилиумов врачей с применением телемедицинских технологий - 1422, консультаций в режиме реального времени с применением видеоконференцсвязи - 118.
В Республике Коми в соответствии с поручением Министерства здравоохранения Российской Федерации организовано проведение консультаций (консилиумов) с применением телемедицинских технологий по профилю "медицинская реабилитация" (в том числе по вопросам медицинской реабилитации больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19) со специалистами профильной федеральной медицинской организации - ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Минздрава России, а также другими федеральными учреждениями. Составлен план-график распределения объемов телемедицинских консультаций (консилиумов) в разрезе медицинских организаций Республики Коми. Для медицинских организаций первого и второго уровней проведение консультаций (консилиумов) с применением телемедицинских технологий по профилю "медицинская реабилитация" возможно на платформе Федеральной телемедицинской информационной системы Минздрава России в ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара". Число проведенных телемедицинских консультаций с НМИЦ по медицинской реабилитации в 2020 году составило 5 консультаций, в 2021 году - 21 консультация.
1.5.1. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в Республике Коми, с оценкой необходимости оптимизации функционирования
Таблица N 22
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Печорская центральная районная больница" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: медицинской реабилитации. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: медицинской реабилитации. При оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении организуются и выполняются работы (услуги) по: медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
45 408 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) * |
- |
|
7.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
7.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
7.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Отделение медицинской реабилитации |
|
8.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
30 коек (12 коек - при патологии ЦНС, 13 коек - при соматической патологии, 5 - при патологии ПНС и КМС) |
|
8.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
100,0 |
|
8.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
2,25 |
|
8.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
5,9% |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
9.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
9.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
9.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)*** |
- |
|
10.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
- |
|
10.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
|
10.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
- |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
Таблица N 23
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
да |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
отсутствует |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
- |
|
7.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
7.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
7.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
Отделение медицинской реабилитации |
|
8.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
30 коек при патологии ЦНС; 30 коек при патологии КМС и ПНС. Перепрофилирована для оказания медицинской помощи пациентам с НКИ с ноября 2020 г. |
|
8.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
72% |
|
8.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,0 |
|
8.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
39,4% |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
|
9.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
9.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
9.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
9.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)*** |
- |
|
10.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
- |
|
10.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
|
10.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
- |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
Таблица N 24
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
нет |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
Неврологическое отделение для лечения ОНМК |
|
7.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
7.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
7.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
- |
|
8.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
2 койки при патологии ЦНС |
|
8.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
8.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
8.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
46,23% |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
9.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
9.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
9.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
9.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)*** |
нет |
|
10.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
- |
|
10.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
|
10.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
- |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
- |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
Таблица N 25
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; - при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
нет |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
- |
|
7.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
7.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
7.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
- |
|
8.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
8.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
8.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
8.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
9.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
15 |
|
9.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
75% |
|
9.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,3 |
|
9.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
87% |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)*** |
- |
|
10.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
- |
|
10.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
|
10.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
275 |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
94% |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,1 |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
88% |
Таблица N 26
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; - при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
нет |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
- |
|
7.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
7.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
7.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
- |
|
8.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
8.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
8.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
8.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
9.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
16 (8 коек в 2 смены) |
|
9.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
70 |
|
9.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
9.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
10% |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)*** |
- |
|
10.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
- |
|
10.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
|
10.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
1 |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
- |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
70% |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,3 |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
10% |
Таблица N 27
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; - при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
148680 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
- |
|
7.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
7.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
7.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
- |
|
8.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
8.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
8.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
8.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
Да |
|
9.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
15 |
|
9.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
70% |
|
9.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
2,1 |
|
9.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
40% |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)*** |
- |
|
10.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
- |
|
10.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
|
10.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
- |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
- |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
Таблица N 28
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; - при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 этап |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
да |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
42 097 |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
- |
|
7.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
7.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
7.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
- |
|
8.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
8.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
8.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
8.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
|
9.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
9.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
9.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
9.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)*** |
Дневной неврологический стационар, дневной педиатрический стационар |
|
10.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
10.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
25 |
|
10.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
88,3 |
|
10.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
0 |
|
10.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
84,9 |
|
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
да |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
125 |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
77,9 |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
1,2 |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
84,9 |
Таблица N 29
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение РК "Республиканская детская клиническая больница" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: медицинской реабилитации. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 уровень медицинской организации (республиканская) |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
- |
|
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
- |
|
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
|
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)* |
детское реабилитационное отделение |
|
7.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
70% |
|
7.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,2 |
|
7.3. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
15% |
|
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)** |
- |
|
8.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
8.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
8.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
8.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
|
9.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022) |
- |
|
9.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
9.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
9.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
|
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)*** |
Стационарное отделение для детей с заболеваниями нервной системы |
|
10.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022) |
30 коек круглосуточного стационара для детей с заболеваниями нервной системы |
|
10.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022) |
15 коек |
|
10.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
70% |
|
10.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
0 |
|
10.5. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
15% |
|
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Нет |
|
11.1. |
Число посещений в смену |
- |
|
11.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
- |
|
11.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
|
11.4. |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
Приоритетные медицинские организации, наиболее подготовленные к реализации мероприятий федерального проекта в 2022 году:
1. ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница" (1 этап МР) - 1 отделение.
2. ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" (2 этап МР) - 2 отделения.
3. ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница" (2 этап МР) - 1 отделение.
4. ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3" (3 этап МР) - 1 отделение.
5. ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника" (3 этап МР) - 2 отделения.
6. ГУ "Республиканская детская клиническая больница" (1, 2 и 3 этап МР) - 3 отделения.
7. ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" (3 этап МР) - 2 отделения.
1.6. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Республики Коми
Таблица N 30
Кадровое обеспечение в здравоохранении Республики Коми по состоянию на 01.01.2022
|
Наименование должности (специальности) |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях |
|
|
штатных |
занятых |
||
|
анестезиологи - реаниматологи |
497,50 |
453,25 |
201,00 |
|
кардиологи |
95,50 |
86,00 |
52,00 |
|
неврологи |
250,00 |
226,25 |
119,00 |
|
нейрохирурги |
26,00 |
25,50 |
12,00 |
|
онкологи |
119,25 |
107,25 |
51,00 |
|
педиатры - всего |
510,00 |
466,75 |
284,00 |
|
из них - педиатры участковые (включая педиатров участковых приписных участков) |
219,00 |
208,00 |
171,00 |
|
педиатры городские (районные) |
10,50 |
9,00 |
3,00 |
|
по лечебной физкультуре |
33,75 |
29,00 |
14,00 |
|
по медицинской реабилитации |
3,00 |
1,00 |
|
|
психотерапевты |
30,25 |
25,25 |
10,00 |
|
пульмонологи |
20,00 |
14,50 |
8,00 |
|
рефлексотерапевты |
4,25 |
2,50 |
1,00 |
|
травматологи - ортопеды |
151,50 |
137,75 |
78,00 |
|
физиотерапевты |
51,50 |
36,75 |
21,00 |
|
физической и реабилитационной медицины |
0,50 |
0,25 |
|
|
инструкторы-методисты по лечебной физкультуре |
19,50 |
17,00 |
10,00 |
|
инструкторы по лечебной физкультуре |
72,00 |
60,50 |
39,00 |
|
м/с по массажу |
207,00 |
175,75 |
131,00 |
|
инструкторов по лечебной физкультуре |
7,25 |
7,25 |
5,00 |
|
инструкторы по трудовой терапии |
16,25 |
16,25 |
6,00 |
|
логопеды |
42,00 |
36,50 |
26,00 |
|
психологи медицинские |
72,25 |
65,50 |
36,00 |
Должности специалиста по физической реабилитации, специалиста по эргореабилитации, эргоспециалиста, кинезиоспециалиста отсутствуют в штатном расписании учреждений.
Дефицит кадров, работающих в системе медицинской реабилитации, наблюдается практически по всем специальностям, перечисленным в таблице.
В целях создания электронных баз вакансий все имеющиеся вакансии в медицинских организациях размещаются на официальных интернет-сайтах медицинских организаций. Кроме того, администрациями медицинских организаций ежемесячно направляется информация о вакансиях в центры занятости населения Республики Коми.
Медицинские организации государственной системы здравоохранения Республики Коми ведут постоянную работу по актуализации Федерального регистра медицинских работников.
Сведения, внесенные в ФРМР, являются достоверными, вносятся своевременно и поддерживаются в актуальном состоянии. Вместе с тем специалистами Министерства здравоохранения Республики Коми осуществляется периодический контроль за полнотой и достоверностью введенных в ФРМР сведений.
Мониторинг кадрового состава реабилитационной службы будет осуществляться при помощи ФРМР и локальных систем Министерства здравоохранения Республики Коми.
По состоянию на 01.01.2022 в Республике Коми прошли профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина":
в 2020 году: 1 специалист (ФГБОУ ВО "Первый СПбГМУ им. акад. И.П Павлова");
в 2021 году: 8 специалистов (ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" (г. Архангельск); 1 специалист (СЗГМУ им Мечникова); 1 специалист в АНО ДПО "Центральный многопрофильный институт" г. Москва.
В 2022 году: в настоящее время проходят профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" 2 специалиста (ФГБОУ ВО "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" МЗ РФ); заявлены на профессиональную переподготовку 2 врача по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" с 14.03.2022 года в Кировский ГМУ.
В 2020 - 2021 гг. прошедших первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации" не было.
Таблица N 31
Сведения о числе врачей, запланированных к направлению в 2022 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"
|
N |
Открыто отделение/ запланировано до 1 сентября 2023 года |
Дети/ Взрослые |
Официальное сокращенное наименование медицинской организации (из Устава МО)* |
Участие в Федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" |
Общее расчетное число штатных должностей на основании открытых/запланированных отделений МР в медицинской организации к 1 сентября 2023 года |
Фактическое общее число штатных должностей в медицинской организации на 1 января 2022 г. |
Всего запланировано к обучению в 2022 году в рамках профессиональной переподготовки по специальности ФРМ, чел. |
Всего запланировано к обучению в 2023 году в рамках профессиональной переподготовки по специальности ФРМ, чел. |
|
1 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района" |
да |
2,8 |
2 |
1 |
1 |
|
2 |
Запланировано |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района" |
да |
2 |
- |
0 |
1 |
|
3 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" |
нет |
2,5 |
2 |
3 |
3 |
|
4 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница" |
да |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
5 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3" |
да |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
6 |
Открыто |
Взрослые |
ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" |
да |
8 |
0 |
2 |
3 |
|
7 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника" |
да |
1 |
1 |
1 |
0 |
|
8 |
Запланировано |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника" |
нет |
1 |
0,5 |
0 |
0 |
|
9 |
Запланировано |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи" |
нет |
0 |
0 |
2 |
2 |
|
10 |
Открыто |
дети |
ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3" |
нет |
0 |
0 |
1 |
0 |
|
11 |
Открыто |
дети |
ГУ "Республиканская детская клиническая больница" |
да |
0 |
0 |
1 |
0 |
Таблица N 32
Сведения о числе медицинских сестер, запланированных к направлению в 2022 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации"
|
N |
Открыто отделение/ запланировано до 1 сентября 2023 года |
Дети/Взрослые |
Официальное сокращенное наименование медицинской организации (из Устава МО)* |
Участие в Федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" |
Общее расчетное число штатных должностей на основании открытых/запланированных отделений МР в медицинской организации к 1 сентября 2023 года |
Фактическое общее число штатных должностей в медицинской организации на 1 января 2022 г. |
Всего запланировано к обучению в 2022 году в рамках профессиональной переподготовки по специальности "Реабилитационное сестринское дело", чел. |
Всего запланировано к обучению в 2023 году в рамках профессиональной переподготовки по специальности "Реабилитационное сестринское дело", чел. |
|
1 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района" |
да |
5,4 |
0 |
0 |
2 |
|
2 |
Запланировано |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района" |
да |
3 |
0 |
0 |
2 |
|
3 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" |
нет |
0 |
0 |
3 |
3 |
|
4 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница" |
да |
5 |
5 |
0 |
2 |
|
5 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3" |
да |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
6 |
Открыто |
Взрослые |
ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" |
да |
8 |
0 |
0 |
0 |
|
7 |
Открыто |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника" |
да |
11 |
0 |
0 |
11 |
|
8 |
Запланировано |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника" |
нет |
1 |
0 |
0 |
2 |
|
9 |
Запланировано |
Взрослые |
ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи" |
нет |
3 |
0 |
4 |
2 |
|
10 |
Открыто |
дети |
ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3" |
нет |
1 |
0 |
1 |
1 |
|
11 |
Открыто |
дети |
ГУ "Республиканская детская клиническая больница" |
да |
0 |
0 |
0 |
0 |
1.7. Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Республике Коми
Перечень региональных нормативных правовых актов, регламентирующих правила организации оказания медицинской реабилитации взрослым и детям в Республике Коми за счет средств обязательного медицинского страхования на всех этапах и маршрутизации пациентов:
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов".
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых".
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 878н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации детей".
Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 5 сентября 2014 г. N 1683-р "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "медицинская реабилитация" на территории Республики Коми".
Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 15 ноября 2019 г. N 1837-р "Об утверждении листа примерной маршрутизации на территориях МО ГО "Сыктывкар", МО ГО "Ухта" и МО ГО "Воркута" для предоставления услуг медицинской реабилитации и восстановительного лечения детям-инвалидам".
Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 2 марта 2022 г. N 300-р "Об организации оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация".
Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 21 июня 2017 г. N 6/235 "О мерах по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения в Республике Коми".
Распоряжение Правительства Республики Коми от 24 июня 2019 г. N 222-р об утверждении Региональной программы Республики Коми "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2019 - 2024 годы".
Распоряжение Правительства Республики Коми от 24 июня 2019 г. N 223-р об утверждении Региональной программы Республики Коми "Борьба с онкологическими заболеваниями".
Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 24 мая 2011 г. N 5/175 "О мероприятиях по восстановительному лечению и реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, непосредственно после стационарного лечения".
Постановление Правительства Республики Коми от 29 декабря 2021 г. N 668 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов".
Порядок осуществления медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий регламентирован:
Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 20 июля 2021 г. N 7/210 "Об утверждении Положения об организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".
Порядок мониторинга оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации и определение медицинской организации, ответственной за осуществление контроля за маршрутизацией пациентов
- в ежемесячном режиме путем анализа отчетов отделений медицинской реабилитации о выполнении плановых показателей исполнения государственного заказа в разрезе профилей медицинской реабилитации (контроль количества случаев, количество пациентов, переведенных непосредственно с 1 этапа реабилитации на 2 этап);
- в ежеквартальном режиме на основании отчетов ТФОМС по исполнению плановых показателей государственного заказа по программе ОМС в разрезе КСГ, с контролем количества случаев, объема расходования финансовых средств. По результатам мониторинга выносятся предложения на Рабочую группу и Комиссию по разработке Территориальной программы ОМС по корректировке объемов оказания помощи по медицинской реабилитации.
Внедрение клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации
С целью исполнения требований статей 10 и 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 17.11.2021 г. N 1968 "Об утверждении Правил поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", все медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" используют в работе клинические рекомендаций по медицинской реабилитации (полный список размещен на официальном источнике: https://rehabrus.ru/klinicheskierekomendaczii.html). По мере утверждения клинические рекомендации внедряются в работу медицинских организаций всех этапах медицинской реабилитации.
1.8. Выводы
В Республике Коми организована трехэтапная модель медицинской реабилитации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 г. N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых". Однако возможности сформированной в настоящее время в Республике Коми системы медицинской реабилитации не соответствуют потребности населения региона в реабилитационной помощи, существует дефицит коечного фонда как в условиях круглосуточного, так и дневного стационаров. В ряде районов Республики Коми, в том числе труднодоступных, отсутствуют лицензированные по медицинской реабилитации медицинские организации, что снижает доступность реабилитационной помощи для граждан, там проживающих. Недостаточная укомплектованность медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, медицинскими кадрами не позволяет в полной мере организовать деятельность МДРК для своевременного и качественного оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию на всех этапах, нуждаются в дооснащении реабилитационным оборудованием в соответствии со вступившим в силу с 01.01.2020 г. Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31.07.2020 г. N 788н.
На настоящий момент маршрутизация пациентов в процессе медицинской реабилитации осуществляется на основе оценки состояния пациента по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ). Пациенты после завершения лечения на первом этапе медицинской реабилитации в специализированном отделении по профилю направляются: пациенты, имеющие оценку по ШРМ 0-1 балл, не нуждаются в медицинской реабилитации и выписываются для наблюдения на амбулаторном этапе; пациенты, имеющие оценку по ШРМ 2 балла, направляются, минуя второй этап, для продолжения мероприятий по медицинской реабилитации на третий этап; пациенты, имеющие оценку по ШРМ 3 балла, в зависимости от состояния могут быть направлены для продолжения мероприятий по медицинской реабилитации в условиях стационарного отделения медицинской реабилитации или направляются, минуя второй этап, для продолжения мероприятий по медицинской реабилитации третьего этапа, в условиях отделения медицинской реабилитации дневного стационара; пациенты, имеющие оценку по ШРМ 4, 5 и 6 баллов, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) направляются для продолжения мероприятий по медицинской реабилитации на второй этап медицинской реабилитации.
В части нормативно-правовой базы, регламентирующей организацию оказания медицинской помощи медицинской реабилитации взрослым, требуется внесение изменений с учетом приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 г. N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (вступил в силу с 1 января 2021 г). Поправки в соответствующие нормативные правовые акты, а также порядок взаимодействия медицинских организаций региона с федеральными медицинскими организациями, в том числе НМИЦ по медицинской реабилитации, по вопросам направления пациентов на медицинскую реабилитацию в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи планируются к внесению.
В соответствии с письмами Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 23.10.2020 N 27-1/И/2-16056 и заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкина от 14.10.2020 N 17-5/И/2-15377 активизирована работа в части использования консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий по профилю "медицинская реабилитация", в том числе медицинская реабилитация больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России. Проведение консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий медицинских организаций первого и второго уровней по профилю "медицинская реабилитация" организовано на платформе Федеральной телемедицинской информационной системы Минздрава России в ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара".
На настоящий момент в Республике Коми имеется дефицит коечного фонда по профилю "медицинская реабилитация", часть коек по медицинской реабилитации развернута в структуре других отделений (в т. ч. отделение неврологии для пациентов с ОНМК в ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"), кроме того, реабилитационные койки ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" и часть реабилитационных коек ГБУЗ РК Печорская ЦРБ перепрофилированы для оказания специализированной медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией, в связи с чем имеется низкий процент выполнения расчетного числа госпитализаций взрослого населения по нормативам, установленным территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Коми. Ведется работа по увеличению коечного фонда по профилю "медицинская реабилитация" стационарных отделений, открытие самостоятельного отделения медицинской реабилитации в структуре ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара", проводится лицензирование дополнительных организаций (ГБУЗ Республики Коми "Воркутинская больница скорой медицинской помощи") для второго этапа реабилитации. В 2020 - 2021 гг. наблюдается увеличение числа пациентов, прошедших курсы медицинской реабилитации в условиях дневного стационара.
Для укрепления кадрового состава на 1, 2 и 3 этапах медицинской реабилитации составлен план-график прохождения циклов профессиональной переподготовки по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" для врачей с учетом потребности по приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 г. N 788н на 2022 - 2023 гг. Профессиональные стандарты для специалистов с высшим немедицинским образованием (специалист по физический реабилитации, нейропсихолог, специалист по эргореабилитации) на настоящий момент находятся на стадии утверждения.
В рамках модернизации Региональной информационно-аналитической медицинской системы здравоохранения Республики Коми (смена платформы, переход на Единую цифровую платформу) запланирована реализация модуля "Регистр по реабилитации" с автоматическим включением в регистр пациентов, получивших услуги по медицинской реабилитации. В ходе модернизации модуля должны быть реализованы также функции оценки состояния по ШРМ, МКФ, по шкалам Рэнкина, индекс мобильности Ривермид, индекс Хаузера, шкала Френчай, шкала дизартрии, шкала Вассерман, модифицированная шкала Ашфорт, MMSE, Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Автоматизация реабилитационного регистра позволит систематизировать работу по заполнению "Карт мониторинга реабилитационного лечения", оперативно получать объективную статистическую информацию по объемам, видам и результатам медицинской реабилитации как для каждого конкретного пациента, так и для работы службы в целом.
Проблемы службы медицинской реабилитации в регионе:
Отсутствие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающий помощь на 1 этапе реабилитации.
Коечный фонд 2 и 3 этапов реабилитации не соответствует потребностям в таковой, необходимо дальнейшее расширение коечного фонда.
Недостаточная укомплектованность реабилитационным оборудованием на всех этапах реабилитации.
Недостаточная укомплектованность специалистами, участвующими в медицинской реабилитации.
Отсутствие лицензированных по медицинской реабилитации медицинских организаций в районах Республики Коми.
Отсутствие регистра больных, получивших реабилитационные мероприятия.
Возможные пути решения проблем службы медицинской реабилитации:
Для оптимизации системы медицинской реабилитации в Республике Коми в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" и от 23 октября 2019 г. N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" необходимо:
1. Совершенствование нормативно-методической базы, регламентирующей оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация".
2. Лицензирование медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом ее этапе.
3. Организация отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям "анестезиология и реанимация", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология" для организации первого этапа медицинской реабилитации.
4. Увеличение коечного фонда по профилю "медицинская реабилитация" круглосуточного и дневного стационара, организация амбулаторных отделений медицинской реабилитации.
5. Проведение мероприятий по укомплектованию всех этапов специалистами МДРК в соответствии с приказами N 788н и N 878н.
6. Оснащение медицинских учреждений (отделений) медицинским оборудованием для реабилитации в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н и от 23 октября 2019 г. N 878н.
7. Модернизация Региональной информационно-аналитической медицинской системы здравоохранения Республики Коми (смена платформы, переход на Единую цифровую платформу) с реализацией модуля "Регистр по реабилитации" с автоматическим включением в регистр пациентов, получивших услуги по медицинской реабилитации.
Разработка и проведения мероприятий Региональной программы Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация Республике Коми" будет способствовать совершенствованию и решению проблем развития системы медицинской реабилитации в Республике Коми, что повысит доступность и качество медицинской помощи в регионе, обеспечит выполнение целевых показателей. Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95%; доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 34,5% в 2022 году, не менее 35% в 2023 - 2024 гг.; доля оснащенных современным медицинским оборудованием отделений медицинских организаций Республики Коми, осуществляющих медицинскую реабилитацию в соответствующем году, составит не менее 16,6% в 2022 году, не менее 50% в 2023 году, не менее 60% в 2024 году от числа базового значения 2019 года.
2. Цель, показатели и сроки реализации Региональной программы Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми"
Региональная программа Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми" является документом стратегического планирования, определяет направления, приоритеты, цели и задачи по улучшению здоровья населения региона, в том числе предусматривает реализацию комплекса мер, направленных на увеличение доступности качественной медицинской помощи по медицинской реабилитации, обеспечение своевременного оказания медицинской реабилитации, снижение уровня инвалидизации населения и увеличение продолжительности активной жизни граждан.
Региональная программа Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми" разрабатывается на период 2022 - 2024 годы в рамках федерального проекта, связанного с одним из целевых показателей, характеризующих достижение национальных целей к 2030 году, - "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет".
Достичь вышеуказанный целевой показатель, характеризующий достижение национальной цели "Сохранение населения, здоровья и благополучия", планируется за счет реализации следующих целей в рамках проекта:
Цель 1: Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.
Цель 2: Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации.
Показатели Региональной программы представлены в таблице N 33
Таблица N 33
Целевые показатели Региональной программы Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми"
|
N |
Наименование показателя |
Базовое значение (2019 год) |
Период, год |
||||
|
2022 |
2023 |
2024 |
2025 (справочно) |
2030 (справочно) |
|||
|
1. Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации | |||||||
|
1.1. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%) |
36,7% |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
|
1.2. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%) |
Данные отсутствуют |
34,5 |
35,0 |
35,0 |
35,0 |
35,0 |
|
1.4. |
Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием (%) |
0,0 |
16,7 |
66,7 |
90,0 |
90,0 |
90,0 |
|
2. Гражданам предоставлена объективная, актуальная информация о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации | |||||||
|
2.1. |
Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) |
0 |
0,00 |
0,00 |
58,00 |
60,00 |
60,00 |
|
00 |
00 |
00 |
00 |
00 |
|||
Таблица N 34
Помесячный план достижения показателей Региональной программы Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми" в 2022 году
|
N |
Показатели федерального проекта |
Уровень показателя |
Единица измерения (по ОКЕИ) |
Плановые значения по месяцам |
На конец 2022 года |
||||||||||
|
янв. |
фев. |
мар. |
апр. |
май |
июнь |
июль |
авг. |
сен. |
окт. |
ноя. |
|
||||
|
1 |
Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
||||||||||||||
|
1.1. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году |
ФП |
Процент |
0,10 |
2,50 |
5,00 |
7,50 |
10,00 |
22,00 |
34,00 |
46,00 |
58,00 |
70,00 |
82,00 |
95,00 |
|
1.2. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году |
ФП |
Процент |
0,10 |
1,00 |
1,90 |
2,80 |
3,70 |
8,20 |
12,70 |
17,20 |
21,70 |
26,20 |
30,00 |
34,50 |
|
1.4. |
Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием |
ФП |
Процент |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2,00 |
16,6 |
|
2 |
Гражданам предоставлена объективная, актуальная информация о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации |
||||||||||||||
|
2.1. |
Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) |
ФП |
Процент |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
3. Задачи Региональной программы
1. Обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах.
1.1. Актуализация приказа Министерства здравоохранения Республики Коми от 5 сентября 2014 г. N 1683-р, регламентирующего организацию медицинской реабилитации взрослых на всех этапах, в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н.
1.2. Актуализация приказа Министерства здравоохранения Республики Коми от 15 ноября 2019 г. N 1837-р "Об утверждении листа примерной маршрутизации на территориях МО ГО "Сыктывкар", МО ГО "Ухта" и МО ГО "Воркута" для предоставления услуг медицинской реабилитации и восстановительного лечения детям-инвалидам на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации".
1.3. Совершенствование нормативно-правовой базы по мониторингу оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.
1.4. Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда Республики Коми (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
1.5. Проведение аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Республики Коми на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н.
1.6. Направление пациентов с оценкой 4-5 баллов по ШРМ на 2 этап реабилитации непосредственно после завершения 1 этапа реабилитации.
1.7. Направление пациентов с оценкой 2-3 балла по ШРМ на 3 этап реабилитации непосредственно после завершения 1 этапа реабилитации.
1.8. Повышение эффективности использования медицинского оборудования двухсменной работой. Повышение уровня знаний специалистов методикам работы на реабилитационном оборудовании.
1.9. Организация оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий "врач-врач".
1.10. Организация оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий "врач-пациент".
1.11. Ежемесячный анализ итогов работы каждого структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации.
1.12. Ежеквартальный анализ итогов работы службы по медицинской реабилитации в Республике Коми.
1.13. Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных Территориальной программой ОМС.
1.14. Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных Территориальной программой ОМС.
2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этап).
2.1. Организация 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи (анестезиология и реаниматология, неврология, нейрохирургия, кардиология, кардиохирургия, травматология и ортопедия, онкология, терапия).
2.2 Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым и детям на 1 этапе.
2.3. Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций положений клинических/методических рекомендаций.
2.4. Перераспределение коечного фонда региона для оказания медицинской помощи для организации 2 этапа медицинской реабилитации взрослых и детей.
2.5. Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 2 этапе.
2.6. Повышение качества медицинской реабилитации в стационарных условиях.
2.7. Повышение эффективности использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда.
2.8. Направление пациентов на 2 этап медицинской реабилитации с определением индивидуальной маршрутизации пациента на основании шкалы реабилитационной маршрутизации (взрослые) или уровня курации (дети).
2.9. Совершенствование методов медицинской реабилитации: внедрение высокотехнологичных методов реабилитации (реабилитационный тренинг с включением биологической обратной связи (БОС) с применением нескольких модальностей, восстановительное лечение с применением комплекса мероприятий в комбинации с виртуальной реальностью, восстановительное лечение с применением комплекса мероприятий в комбинации с навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляцией).
2.10. Мониторинг эффективности использования высокотехнологичного реабилитационного оборудования.
3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санаторной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (3 этап).
3.1. Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования.
3.2. Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослые и дети) в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования.
3.3. Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых и дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослых и/или детей) в медицинских организациях в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям.
3.4. Повышение качества медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
3.5. Направление пациентов на 3 этап медицинской реабилитации с определением индивидуальной маршрутизации пациента на основании шкалы реабилитационной маршрутизации (взрослые) или уровня курации (дети).
4. Совершенствование научно-методического и кадрового обеспечения системы медицинской реабилитации.
4.1. Мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации.
4.2. Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина".
4.3. Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации".
4.4. Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Медицинский логопед".
4.5. Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Медицинский психолог".
4.6. Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по эргореабилитации".
4.7. Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело".
4.8. Повышение уровня профессиональной квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации.
4.9. Повышение уровня профессиональной грамотности специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации.
4.10. Формирование и расширение системы мотивации и мер социальной поддержки медицинских работников.
5. Организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Республики Коми.
5.1. Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Республики Коми с целью повышения качества и соблюдения сроков оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах.
5.2. Организационно-методическое сопровождение деятельности медицинских организаций Республики Коми по применению телемедицинских технологий по принципу "врач-врач".
5.3. Внедрение практики применения телемедицинских технологий на всех этапах оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации по принципу "врач-врач", в т. ч. с профильными НМИЦ.
5.4. Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами.
6. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций.
6.1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций.
6.2. Мероприятия по информированию и использованию клинических рекомендаций в работе специалистов, участвующих в медицинской реабилитации.
6.3. Мероприятия по мониторингу внедрения клинических рекомендаций.
6.4. Мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилю медицинской реабилитации в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
6.5. Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием.
7. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.
7.1. Увеличение доли медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, имеющих на сайтах информации для населения по вопросам реабилитации.
7.2. Повышение уровня информированности и грамотности населения в области медицинской реабилитации.
7.3. Информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию.
7.4. Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг.
Финансовое обеспечение реализации мероприятий Региональной программы Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми" предусмотрено Государственной программой Республики Коми "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Республики Коми от 31 октября 2019 г. N 519.
План мероприятий Региональной программы
|
Наименование раздела |
N мероприятия |
Наименование мероприятия |
Сроки реализации |
Ответственный исполнитель |
Критерий исполнения мероприятия |
Характеристика результата |
Регулярность |
|
|
Начало |
Окончание |
|||||||
|
1. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах | ||||||||
|
1.1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах |
1.1.1. |
Актуализация приказа МЗ РК от 5 сентября 2014 г. N 1683-р, регламентирующего организацию медицинской реабилитации взрослых на всех этапах, в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н |
01.06.2022 |
01.09.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослых (по согласованию) |
Приказ МЗ РК от 5 сентября 2014 г. N 1683-р по медицинской реабилитации взрослых актуализирован в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н, и в соответствии с рекомендациями Минздрава России от 4 марта 2021 г. N 17-5/и/2-3265. |
В региональном приказе по медицинской реабилитации взрослых учтена возможность направления пациентов на 2 и 3 этапы МР непосредственно после завершения 1 этапа, маршрутизация пациентов с учетом оценки состояния по ШРМ |
разовое (неделимое) |
|
1.1.2. |
Актуализация приказа МЗ РК от 15 ноября 2019 г. N 1837-р "Об утверждении листа примерной маршрутизации на территориях МО ГО "Сыктывкар", МО ГО "Ухта" и МО ГО "Воркута" для предоставления услуг медицинской реабилитации и восстановительного лечения детям-инвалидам на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации |
01.06.2022 |
01.09.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей (по согласованию) |
В региональном приказе по медицинской реабилитации детей учтена маршрутизация на основе оценки состояния пациентов по уровням курации |
Приказ МЗ РК от 15 ноября 2019 г. N 1837-р приведен в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н |
разовое (неделимое) |
|
|
1.1.3. |
Совершенствование нормативно-правовой базы по мониторингу оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
10.07.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации (по согласованию) |
Региональный приказ по мониторингу оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации утвержден Министерством здравоохранения Республики Коми |
Издание регионального приказа по мониторингу оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
разовое (неделимое) |
|
|
1.1.4. |
Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда Республики Коми (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослых (по согласованию), главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей (по согласованию) |
Подготовлен ежегодный отчет по итогам проведенного анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе |
Проведен ежегодный анализ использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе с учетом оценки состояния пациентов по ШРМ (уровням курации), а также возможностей территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.5. |
Проведение аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Республики Коми на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н, и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, ГБУ РК "ГУМТОЗ РК" (по согласованию), главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослых (по согласованию), главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей (по согласованию), руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию) |
МЗ РК предоставлен отчет об аудите оснащенности с рассчитанным коэффициентом недооснащенности по каждому из реабилитационных отделений (стационарного, дневного стационара, амбулаторного отделения) (приказ МЗ РК о проведении аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Республики Коми) |
Проведен аудит оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Республики Коми на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н, и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.6. |
Направление пациентов с оценкой 4-5 баллов по ШРМ на 2 этап реабилитации непосредственно после завершения 1 этапа реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми, оказывающих помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология" (по согласованию) |
Доля пациентов, переведенных с 1 этапа МР на 2 этап МР, в общем количестве пациентов 2 этапа составляет: 2022 г. - 10% 2023 г. - 15% 2024 г. - 20% |
Увеличение доли пациентов, переведенных с 1 этапа МР на 2 этап МР, в общем количестве пациентов 2 этапа |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.7. |
Направление пациентов с оценкой 2-3 балла по ШРМ на 3 этап реабилитации непосредственно после завершения 1 этапа реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми оказывающих помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология" (по согласованию) |
Доля пациентов, переведенных с 1 этапа МР на 3 этап МР, составляет: 2022 г. - 10% 2023 г. - 15% 2024 г. - 20% |
Увеличение доли пациентов, переведенных с 1 этапа МР на 3 этап МР |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.8. |
Повышение эффективности использования медицинского оборудования двухсменной работой |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Доля медицинских организаций, где обеспечена двухсменная работа отделений/кабинетов физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК, составляет: 2022 г. - 38%; 2023 г. - 40%; 2024 г. - 50% |
Увеличение доли медицинских организаций, где обеспечена двухсменная работа отделений/кабинетов физиотерапии и залов/кабинетов ЛФК |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.9. |
Повышение уровня знаний специалистов методикам работы на реабилитационном оборудовании |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Контроль знаний специалистов по методикам работы на реабилитационном оборудовании, в т. ч. в структуре семинаров/вебинаров/лекций, проводится 1 раз/год |
Проведение контроля знаний специалистов, работающих на реабилитационном оборудовании |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.10. |
Организация оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий "врач-врач" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий "врач-врач" в общем количестве случаев реабилитации составила: 2022 г. - не менее 2,3%; 2023 г. - не менее 2,4%; 2024 г. - не менее 2,5% |
Увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий "врач-врач" |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.11. |
Организация оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий "врач-пациент" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с применением телемедицинских технологий в формате "врач-пациент" составила: 2022 г. - 0%; 2023 г. - 0%; 2024 г. - не менее 1% |
Увеличена доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий "врач-пациент" с 2024 года |
регулярное (ежегодное) |
|
|
|
1.1.12. |
Ежемесячный анализ итогов работы каждого структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Отчет об анализе работы каждого структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации, составляется ежемесячно |
Ежемесячное проведение анализа итогов работы каждого структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с региональным приказом мониторинга оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
регулярное (ежемесячное) |
|
|
1.1.13. |
Ежеквартальный анализ итогов работы службы по медицинской реабилитации в Республике Коми |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Отчет об анализе работы службы по медицинской реабилитации в Республике Коми ежемесячно составляется и направляется главному внештатному специалисту по медицинской реабилитации СЗФО |
Ежеквартальное проведение анализа итогов работы службы по медицинской реабилитации в Республике Коми |
регулярное (ежеквартальное) |
|
|
1.1.14. |
Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных Территориальной программой ОМС |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главные врачи медицинских организаций (по согласованию), директор ТФОМС (по согласованию), главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС, составили в: 2022 году - не менее 95% случаев; 2023 году - не менее 95% случаев; 2024 году - не менее 95% случаев |
Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Территориальной программой ОМС |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.15. |
Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных Территориальной программой ОМС |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), директор ТФОМС (по согласованию), главные внештатные специалисты |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС, составили в: 2022 году - не менее 34,5% случаев; 2023 году - не менее 35% случаев; 2024 году - не менее 35% случаев |
Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Территориальной программой ОМС |
регулярное (ежегодное) |
|
1.2 Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1, 2 этап) |
1.2.1. |
Организация 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи (анестезиология и реаниматология, неврология, нейрохирургия, кардиология, кардиохирургия, травматология и ортопедия, онкология, терапия) |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми 2022 г.: руководители медицинских организаций ГБУЗ РК "ГБЭР", ГУ "РДКБ" (по согласованию); 2023 г.: руководители медицинских организаций ГУ РК "ККД", ГБУЗ РК "УГБ N 1", ГБУЗ РК "ВБСМП", ГБУЗ РК "КРКБ", ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ" (по согласованию); 2024 г.: руководители медицинских организаций ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница", ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница", ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ", "Интинская ЦРБ" (по согласованию) |
Организованы отделения ранней медицинской реабилитации в: 2022 г. - 2 отделения (ГБУЗ РК ГБЭР, ГУ РДКБ) 2023 г. -5 отделений (ГУ РК ККД, ГБУЗ РК УГБ N 1, ГБУЗ РК ВБСМП, ГБУЗ РК КРКБ, ГБУЗ РК Печорская ЦРБ), 2024 г. - 4 отделения (ГБУЗ РК Ухтинская детская больница, ГБУЗ РК Воркутинская детская больница, ГБУЗ РК Усинская ЦРБ, ГБУЗ РК Интинская ЦРБ) |
В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1 этапе, организованы отделения ранней медицинской реабилитации |
регулярное (ежегодное) |
|
1.2.2 |
Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым и детям на 1 этапе |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми в 2023 г.: ГУ "РДКБ" (по согласованию); 2024 г.: ГБУЗ РК "КРКБ" (по согласованию); Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям отделения медицинской реабилитации в медицинских организациях: 2022 г. - 0 отделений 2023 г. - 1 отделение (ГУ РДКБ) 2024 г. - 1 отделение (ГБУЗ РК КРКБ) |
Оснащение отделений ранней медицинской реабилитации медицинскими изделиями полностью приведено в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2.3. |
Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций положений клинических/ методических рекомендаций |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию), руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию): ГБУЗ РК "ГБЭР", ГУ "РДКБ"; ГУ РК "ККД", ГБУЗ РК "УГБ N 1", ГБУЗ РК "ВБСМП", ГБУЗ РК "КРКБ", ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ", ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница", ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница", ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ", "Интинская ЦРБ", ГБУЗ РК "УФТП", ГУ "РВФД", ГБУЗ РК "СГП N 3", ГБУЗ РК "ЭГП" |
Число медицинских организаций, внедривших клинические/методические рекомендации в практику составило в: 2022 году - в 9 МО, включая: ГБУЗ РК ГБЭР, ГУ РДКБ, ГБУЗ РК УГБ N 1, ГБУЗ РК ВБСМП, ГБУЗ РК Печорская ЦРБ, ГБУЗ РК УФТП, ГУ РВФД, ГБУЗ РК СГП N 3 в 2023 году - в 3 МО, включая: ГБУЗ РК ЭГП, ГБУЗ РК КРКБ, ГУ РК ККД в 2024 году - в 4 МО, включая: ГБУЗ РК Ухтинская детская больница, ГБУЗ РК Воркутинская детская больница, ГБУЗ РК Усинская ЦРБ, Интинская ЦРБ |
В 15 медицинских организациях, включая: ГБУЗ РК ГБЭР, ГУ РДКБ; ГУ РК ККД, ГБУЗ РК УГБ N 1, ГБУЗ РК ВБСМП, ГБУЗ РК КРКБ, ГБУЗ РК Печорская ЦРБ, ГБУЗ РК Ухтинская детская больница, ГБУЗ РК Воркутинская детская больница, ГБУЗ РК Усинская ЦРБ, Интинская ЦРБ, ГБУЗ РК УФТП, ГУ РВФД, ГБУЗ РК СГП N 3, ГБУЗ РК ЭГП, внедрены в практику положения клинических/методических рекомендаций |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2.4. |
Перераспределение коечного фонда региона для оказания медицинской помощи для организации 2 этапа медицинской реабилитации взрослых и детей |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми; руководители медицинских организаций (по согласованию), в 2022 г.: ГБУЗ РК "ВБСМП"; в 2023 г.: ГБУЗ РК "ГБЭР", ГУ "РДКБ"; в 2024 г.: ГБУЗ РК "УГБ N 1" |
Открыты стационарные отделения медицинской реабилитации 2 этапа в 2022 г. - в ГБУЗ РК ВБСМП (30 коек) 4 2023 г. - в ГБУЗ РК ГБЭР (увеличение на 40 коек), в РДКБ (увеличение на 2 койки); 2024 г. - в УГБ N 1 (увеличение на 20 коек) |
Увеличение числа круглосуточных коек по профилю "медицинская реабилитация" |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2.5. |
Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 2 этапе |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию) в 2022 г. ГБУЗ РК "ГБЭР"; в 2023 г. ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ", ГУ "РДКБ", Министерство здравоохранения Республики Коми |
Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям отделения медицинской реабилитации в медицинских организациях: в 2022 г. - 2 отделения в ГБУЗ РК ГБЭР в 2023 г. - 1 отделение в ГБУЗ РК Печорская ЦРБ, 1 отделение в ГУ РДКБ в 2024 г. - 0 отделений |
Оснащение отделений медицинской реабилитации медицинскими изделиями полностью приведено в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2.6. |
Повышение качества медицинской реабилитации в стационарных условиях |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главный внештатный специалист (по согласованию) |
Доля медицинских организаций стационарного этапа с укомплектованностью кадрами не менее 70% штатного расписания составит: 2022 г. - 95% 2023 г. - 95% 2024 г. - 95% |
Увеличена доля медицинских организаций стационарного этапа с укомплектованностью кадрами не менее 70% штатного расписания |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2.7. |
Повышение эффективности использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), главный внештатный специалист (по согласованию) |
Доля госпитализаций пациентов с оценкой состояния по ШРМ не менее 4 балла составит: 2022 г. - 30% 2023 г. - 31% 2024 г. - 32% |
Увеличена доля госпитализаций пациентов с оценкой состояния по ШРМ не менее 4 балла |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2.8. |
Направление пациентов на 2 этап медицинской реабилитации с определением индивидуальной маршрутизации пациента на основании шкалы реабилитационной маршрутизации (взрослые) или уровня курации (дети) |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главный внештатный специалист (по согласованию) |
Доля пациентов, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации, в общем количестве пациентов 2 этапа составляет: 2022 г. - 20% 2023 г. - 20% 2024 г. - 20% |
Увеличена доля пациентов, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации, в общем количестве пациентов 2 этапа |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2.9. |
Совершенствование методов медицинской реабилитации: внедрение высокотехнологичных методов реабилитации (реабилитационный тренинг с включением биологической обратной связи (БОС) с применением нескольких модальностей, восстановительное лечение с применением комплекса мероприятий в комбинации с виртуальной реальностью, восстановительное лечение с применением комплекса мероприятий в комбинации с навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляцией) |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, руководители медицинских организаций (по согласованию): в 2022 г.: ГБУЗ РК "УГБ N 1", ГБУЗ РК "КРКБ (РСЦ)"; в 2023 г.: ГБУЗ РК "ВБСМП", ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ", ГБУЗ РК "ГБЭР"; в 2024 г.: ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ", ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ" |
Число медицинских организаций, внедривших высокотехнологичные методы медицинской реабилитации: 2022 г. - 2 2023 г. - 3 2024 г. - 2 |
Увеличено число медицинских организаций, внедривших высокотехнологичные методы медицинской реабилитации |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2.10. |
Мониторинг эффективности использования высокотехнологичного реабилитационного оборудования |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главный внештатный специалист (по согласованию) |
Проведение мониторинга эффективности эксплуатации высокотехнологичного реабилитационного оборудования, регистрация причин простоя: 2022 г - проводится 2023 г - проводится 2024 г - проводится |
Проведение мониторинга эффективности эксплуатации высокотехнологичного реабилитационного оборудования, регистрация причин простоя |
регулярное (ежеквартальное) |
|
|
1.3 Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап) |
1.3.1. |
Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, руководители медицинских организаций (по согласованию) в 2022 г.: ГБУЗ РК "УФТП"; в 2023 г.: ГБУЗ "РВФД", ГБУЗ РК "СГП N 3", ГУ "РДКБ"; в 2024 г.: ГБУЗ РК "ЭГП" |
Число открытых амбулаторных отделений медицинской реабилитации: 2022 г. - 1 (ГБУЗ РК УФТП) 2023 г. - 3 (ГБУЗ РВФД, ГБУЗ РК СГП N 3, ГУ РДКБ) 2024 г. - 1 (ГБУЗ РК ЭГП) |
Увеличено число открытых амбулаторных отделений медицинской реабилитации |
регулярное (ежегодное) |
|
1.3.2. |
Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослые и дети) в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, руководители медицинских организаций (по согласованию) в 2022 г.: ГБУЗ РК "УФТП", ГУ "РВФД", ГБУЗ РК "СГП N 3", ГУ "РДКБ"; в 2023 г.: ГБУЗ РК "ВБСМП" в 2024 г.: ГБУЗ РК "ЭГП" |
Открыты дневные стационары медицинской реабилитации в: 2022 году - 4 дневных стационара включая: ГБУЗ РК УФТП на 15 коек, ГУ РВФД на 16 коек (8 коек в 2 смены), ГБУЗ РК СГП N 3 на 15 коек; ГУ РДКБ на 15 коек 2023 году - 1 дневной стационар, включая: ГБУЗ РК ВБСМП на 15 коек 2024 году - 1 дневной стационар, включая: ГБУЗ РК ЭГП на 15 коек |
Организовано достаточное число реабилитационных коек дневных стационаров с учетом потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации всех категорий пациентов |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.3.3. |
Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых и дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослых и/или детей) в медицинских организациях в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям |
01.06.2022 |
01.06.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, руководители медицинских организаций (по согласованию) в 2023 г. ГБУЗ РК "УФТП", ГУ "РДКБ"; в 2024 г. ГБУЗ "РВФД", ГБУЗ РК "СГП N 3" |
Оснащение амбулаторных отделений и дневных стационаров медицинской реабилитации реабилитационным оборудованием полностью приведено в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям в: 2022 г. - 0 отделений 2023 г. - 3 отделения, включая: 2 отделения ГБУЗ РК УФТП, 1 ГУ РДКБ 2024 г. - 3 отделения, включая: 2 отделения ГБУЗ РВФД, 1 отделение в ГБУЗ РК СГП N 3 |
Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) реабилитационным оборудованием амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых и дневные стационары медицинской реабилитации (взрослые и дети) в медицинских организациях в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.3.4. |
Повышение качества медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию) |
Доля медицинских организаций 3 этапа с укомплектованностью кадрами не менее 70% штатного расписания составляет: 2022 г. - 95% 2023 г. - 95% 2024 г. - 95% |
Увеличена доля медицинских организаций 3 этапа с укомплектованностью кадрами не менее 70% штатного расписания |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.3.5. |
Направление пациентов на 3 этап медицинской реабилитации с определением индивидуальной маршрутизации пациента на основании шкалы реабилитационной маршрутизации (взрослые) или уровня курации (дети) |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию) |
Доля пациентов, направленных на 3 этап медицинской реабилитации от числа пациентов, которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации на 3 этапе, составляет: 2022 г. - 20% 2023 г. - 20% 2024 г. - 20% |
Увеличена доля пациентов, направленных на 3 этап медицинской реабилитации от числа пациентов, которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации на 3 этапе |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2. Кадровое обеспечение реабилитационной службы | ||||||||
|
2.1. Повышение укомплектованности медицинских организаций кадрами специалистов, участвующих в медицинской реабилитации (не менее 70%) |
2.1.1. |
Мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации (по согласованию): ГБУЗ РК "ГБЭР", ГУ "РДКБ"; ГУ РК "ККД", ГБУЗ РК "УГБ N 1", ГБУЗ РК "ВБСМП", ГБУЗ РК "КРКБ", ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ", ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница", ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница", ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ", "Интинская ЦРБ", ГБУЗ РК "УФТП", ГУ "РВФД", ГБУЗ РК "СГП N 3", ГБУЗ РК "ЭГП" |
Ежеквартальный отчет об укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в адрес главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации и Министерство здравоохранения Республики Коми |
Проводится ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников |
Регулярное (ежеквартальное) |
|
2.2. Профессиональная переподготовка и повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
2.2.1. |
Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Врачи прошли первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" от числа запланированных в отчетном году: 2022 году - не менее 20%; 2023 году - не менее 80%; 2024 году - не менее 80% |
Определение потребности в профессиональной переподготовке врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в соответствии с утвержденным планом-графиком |
регулярное (ежегодное) |
|
2.2.2. |
Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации" от числа запланированных в: 2022 году - 0%; 2023 году - не менее 80%; 2024 году - не менее 80% |
Определение потребности в профессиональной переподготовке специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации" в соответствии с утвержденным планом-графиком |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.3. |
Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Медицинский логопед" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Медицинский логопед" от числа запланированных в: 2022 году - 0%; 2023 году - не менее 80%; 2024 году - не менее 80% |
Определение потребности в профессиональной переподготовке специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Медицинский логопед" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием переподготовку по специальности "Медицинский логопед" в соответствии с утвержденным планом-графиком |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.4. |
Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Медицинский психолог" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Медицинский психолог" от числа запланированных в: 2022 году - 0%; 2023 году - не менее 80%; 2024 году - не менее 80% |
Определение потребности в профессиональной переподготовке специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Медицинский психолог" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием переподготовку по специальности "Медицинский психолог" в соответствии с утвержденным планом-графиком |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.5. |
Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по эргореабилитации" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по эргореабилитации" от числа запланированных в: 2022 году - 0%; 2023 году - не менее 80%; 2024 году - не менее 80% |
Определение потребности в профессиональной переподготовке специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по эргореабилитации" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием переподготовку по специальности "Специалист по эргореабилитации" в соответствии с утвержденным планом-графиком |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.6. |
Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Специалисты со средним медицинским образованием от числа запланированных прошли профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело" в: 2022 году - 0%; 2023 году - не менее 80%; 2024 году - не менее 80% |
Определение потребности в профессиональной переподготовке специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление специалистов со средним медицинским образованием на профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело" в соответствии с утвержденным планом-графиком |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.7. |
Повышение уровня профессиональной квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Доля специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием, подготовленных на тематических курсах повышения квалификации по медицинской реабилитации, от числа направленных составила в: 2022 году - 0%; 2023 году - не менее 80%; 2024 году - не менее 80% |
Повышен уровень профессиональной квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.8. |
Повышение уровня профессиональной грамотности специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию), кафедра неврологии, психиатрии и специальных клинических дисциплин Медицинского института ФГБОУ ВО "Сыктывкарский государственный университет имени Питирима Сорокина" (по согласованию); главный внештатный специалист по медицинской реабилитации СЗФО (по согласованию), руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию) |
Научно-практические конференций по вопросам медицинской реабилитации проводятся не реже 1 раза в год |
Проведение научно-практических конференций по вопросам медицинской реабилитации |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.9. |
Формирование и расширение системы мотивации медицинских работников |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми |
Проводятся мотивирующие вебинары, мастер-классы для медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, не реже 1 раза в год |
2022 г. - 1 2023 г. - 1 2024 г. - 1 |
регулярное (ежегодное) |
|
|
3. Организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы в Республике Коми | ||||||||
|
3.1 Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий |
3.1.1. |
Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Республики Коми с целью повышения качества и соблюдения сроков оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми |
Доля МО, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации на всех этапах, имеющих систему телемедицинских дистанционных консультаций федерального и регионального уровней, составляет: 2022 г. - 50% 2023 г. - 60% 2024 г. - 80% |
Увеличение доли МО, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации на всех этапах, имеющих систему телемедицинских дистанционных консультаций федерального и регионального уровней |
регулярное (ежегодное) |
|
3.1.2. |
Организационно-методическое сопровождение деятельности медицинских организаций Республики Коми по применению телемедицинских технологий по принципу "врач-врач" |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми (по согласованию), главные внештатные специалисты (по согласованию), руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию) |
План-график распределения объемов телемедицинских консультаций/ консилиумов в разрезе медицинских организаций Республики Коми актуализирован и направлен в медицинские организации в сроки: 2022 г. - до 10.06.2022 2023 г. - до 20.03.2023 2024 г. - до 20.03.2024 |
Ежегодная актуализация плана-графика распределения объемов телемедицинских консультаций (консилиумов) в разрезе медицинских организаций Республики Коми |
регулярное (ежегодное) |
|
|
3.1.3. |
Внедрение практики применения телемедицинских технологий на всех этапах оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации по принципу "врач-врач", в т.ч. с профильными НМИЦ |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми |
Число телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации составило в: 2021 г. -16 2022 г. - 20 2023 г. - 40 2024 г. - 50 |
Осуществление "якорной" медицинской организацией по медицинской реабилитации и медицинскими организациями 3 группы, осуществляющими медицинскую реабилитацию, телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации |
|
|
|
3.2 Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами |
3.2.1. |
Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Специалисты из числа сотрудников, осуществляющих медицинскую реабилитацию, принимают участие в проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами научно-практических мероприятиях не реже 2 раз в год |
Специалисты, осуществляющие медицинскую реабилитацию, регулярно участвуют в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами |
регулярное (ежегодное) |
|
4. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи. | ||||||||
|
4.1 Проведение мероприятий по организации внутреннего контроля качества |
4.1.1. |
Внедрение протоколов лечения больных по профилю медицинской реабилитации в медицинских организациях |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Утверждены и внедрены в медицинских организациях Республики Коми протоколы лечения больных по профилю медицинской реабилитации 2022 г. - в 30% МО 2023 г. - в 50% МО 2024 г. - в 70% МО |
Разработка и внедрение в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, протоколов ведения пациентов по медицинской реабилитации |
регулярное (ежегодное) |
|
|
4.1.2. |
Контроль организации внутреннего контроля качества |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Проведен аудит протоколов ведения пациентов по медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь |
Проведение аудита протоколов ведения пациентов по медицинской реабилитации на основе соответствующих клинических в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь |
регулярное (ежегодное) |
|
|
4.1.3. |
Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС) |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, директор ГБУЗ РК "РМИАЦ" (по согласованию) |
Внедрена автоматизация процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в РМИС в МО 3 уровня в 2024 году |
Модернизация действующей региональной медицинской информационной системы путем автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
разовое (неделимое) |
|
|
4.1.4. |
Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, директор ГБУЗ РК "РМИАЦ" (по согласованию), главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Медицинские организации, где организовано ведение унифицированных форм медицинской документации по медицинской реабилитации, в т. ч. в электронном виде (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации): 2022 году - в 6 МО, включая: ГБУЗ РК ГБЭР, ГУ РДКБ, ГБУЗ РК ВБСМП, ГБУЗ РК Печорская ЦРБ, ГБУЗ РК УФТП, ГУ РВФД, в 2023 году - в 5 МО, включая: ГБУЗ РК УГБ N 1, ГБУЗ РК СГП N 3, ГБУЗ РК ЭГП, ГБУЗ РК КРКБ, ГУ РК ККД в 2024 году - в 4 МО, включая: ГБУЗ РК Ухтинская детская больница, ГБУЗ РК Воркутинская детская больница, ГБУЗ РК Усинская ЦРБ, Интинская ЦРБ |
Унификация ведения медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) |
разовое (делимое) |
|
5. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций | ||||||||
|
|
5.1. |
Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), главные внештатный специалисты (по согласованию) |
Образовательные лекций и семинары по изучению клинических рекомендаций в медицинских организациях проводятся не реже 1 раз/год |
Проведение образовательных лекций и семинаров по изучению клинических рекомендаций в медицинских организациях |
регулярное (ежегодное) |
|
|
5.2. |
Мероприятия по информированию и использованию клинических рекомендаций в работе специалистов, участвующих в медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), главные внештатный специалисты (по согласованию) |
Перечень используемых клинических рекомендаций по медицинской реабилитации размещен на сайтах медицинских организаций, участвующих в медицинской реабилитации и актуализирован |
Размещение на сайтах медицинских организаций, участвующих в медицинской реабилитации, актуализированных списков используемых клинических рекомендаций |
регулярное (ежегодное) |
|
|
5.3. |
Мероприятия по мониторингу внедрения клинических рекомендаций |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), заместители главного врача по клинико-экспертной работе медицинских организаций Республики Коми (по согласованию) |
Составление отчета в Министерство здравоохранения Республики Коми о результатах мониторинга |
Проведение мониторинга выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках системы внутреннего контроля качества |
регулярное (ежегодное) |
|
|
5.4. |
Мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилю медицинской реабилитации в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
В соответствии с ежегодно утверждаемым планом мероприятий ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводится мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи |
Проведение ведомственной экспертизы качества медицинской реабилитации в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения Республики Коми на всех трех этапах совместно с главными внештатными специалистами по профилям: неврология, кардиология, травматология и ортопедия, онкология, анестезиология и реанимация. |
регулярное (ежегодное) |
|
|
5.5. |
Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Повышение уровня компетенции специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, по соблюдению клинических рекомендаций по профилю |
Внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по соблюдению клинических рекомендаций по профилю |
регулярное (ежеквартальное) |
|
6. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации | ||||||||
|
|
6.1. |
Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Коми (по согласованию) |
Доля медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, имеющих на сайтах информации для населения по вопросам реабилитации, составляет: 2022 г. - 100% 2023 г. - 100% 2024 г. - 100% |
Увеличение доли медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, имеющих на сайтах информации для населения по вопросам реабилитации |
регулярное (ежегодное) |
|
|
6.2. |
Повышение уровня информированности и грамотности населения в области медицинской реабилитации |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Главный врач ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" (по согласованию), Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Школы для пациентов по вопросам медицинской реабилитации проводятся ежемесячно |
Проведение школ для пациентов по вопросам медицинской реабилитации |
регулярное (ежемесячное) |
|
|
6.3. |
Информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
В средствах массовой информации ежегодно размещаются информационные ролики или статьи о возможности населения пройти медицинскую реабилитацию: 2022 г. - 4 статьи или ролика о специалистах, оказывающих медицинскую реабилитационную помощь; 4 статьи или ролика о возможностях для прохождения реабилитации; 4 статьи или ролика о новом медицинском оборудовании для реабилитации 2023 г. - 4 статьи или ролика о специалистах, оказывающих медицинскую реабилитационную помощь; 4 статьи или ролика о возможностях для прохождения реабилитации; 4 статьи или ролика о новом медицинском оборудовании для реабилитации 2024 г. - 4 статьи или ролика о специалистах, оказывающих медицинскую реабилитационную помощь; 4 статьи или ролика о возможностях для прохождения реабилитации; 4 статьи или ролика о новом медицинском оборудовании для реабилитации |
Осуществляется информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию, о специалистах, оказывающих медицинскую реабилитационную помощь, о новом медицинском оборудовании для реабилитации |
регулярное (ежегодное) |
|
|
6.4 |
Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг |
01.06.2022 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Коми, главные внештатные специалисты (по согласованию) |
Число информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг в: 2022 г. - 0 ед.; 2023 г. - 0 ед.; 2024 г. - 1 ед. |
Увеличена доступность граждан к информации по медицинской реабилитации, размещенной на РПГУ |
Регулярное (ежегодное) |
ГАРАНТ:
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
5. Ожидаемые результаты Региональной программы Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми"
|
N |
Наименование результата |
Наименование структурных элементов государственных программ Российской Федерации |
Единица Измерения (по ОКЕИ) |
Базовое значение |
Период, год |
Характеристика результата |
Тип результата |
Связь с показателем национальной цели развития Российской Федерации |
|||||||||||||
|
Значение |
Год |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
2026 |
2027 |
2028 |
2029 |
2030 |
|||||||
|
1 |
Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
||||||||||||||||||||
|
1.1 |
Оснащены (дооснащены и (или) переоснащены) медицинскими изделиями региональные медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей. Нарастающий итог |
|
Единица |
0,0 |
2021 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1,0 |
4,0 |
7,0 |
7,0 |
7,0 |
7,0 |
7,0 |
7,0 |
7,0 |
В целях создания условий для обеспечения доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в период с 2022 года по 2030 год в Республике Коми будут оснащены (дооснащены и (или) переоснащены) медицинскими изделиями в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей региональные медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации. В период с 2022 года по 2024 год запланировано дооснащение региональных медицинских организаций - дополнительное оснащение медицинскими изделиями соответствующих подразделений медицинских организаций при отсутствии в них позиций медицинских изделий, предусмотренных порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей, в том числе при списании в связи с износом, а также при несоответствии имеющегося количества медицинских изделий и мощности структурного подразделения медицинской организации (дефицит медицинских изделий). В рамках реализации мероприятия примут участие в дооснащении не менее 7 региональных медицинских организаций (12 отделений): в 2022 году - не менее 1 медицинская организация (не менее 2 отделений медицинской реабилитации), в 2023 году - не менее 3 медицинских организаций (не менее 6 отделений медицинской реабилитации), в 2024 году - не менее 7 медицинских организаций (не менее 12 отделений медицинской реабилитации). К 2024 году в рамках мероприятия примут участие в оснащении медицинскими изделиями в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей не менее 1 отделения ранней медицинской реабилитации (первый этап медицинской реабилитации), не менее 4 стационарных отделений медицинской реабилитации (второй этап медицинской реабилитации), не менее 2 амбулаторных отделений медицинской реабилитации и не менее 4 отделений дневного стационара (третий этап медицинской реабилитации). В целях оперативного контроля за расходованием выделенных бюджетных средств организован мониторинг использования денежных средств на оснащение медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей, в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами "Электронный бюджет". В 2024 году будет проведен аудит существующих ресурсов в системе медицинской реабилитации (потребность в медицинской реабилитации, оснащенность, коечный фонд, кадровое обеспечение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации). По результатам аудита будет принято решение о переоснащении медицинских организаций в период 2025 - 2030 годов |
Приобретение товаров, работ, услуг |
Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет |
|
1.2 |
Оказана медицинская помощь по профилю "Медицинская реабилитация" за счет средств обязательного медицинского страхования |
|
Единица |
1316,0 |
2019 |
|
|
|
|
4377,0 |
4377,0 |
4377,0 |
4377,0 |
4377,0 |
4377,0 |
4377,0 |
4377,0 |
4377,0 |
В период с 2022 года по 2024 год увеличены нормативные объемы оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", предусмотренные базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствующем году, в том числе перенесших коронавирусную инфекцию COVID-19 (в 2022 году - 4377,0 случаев, в том числе 3545 случаев в стационарных условиях и 832 в амбулаторных условиях; в 2023 году - 4377,0 случаев, в том числе 3545 случаев в стационарных условиях и 832 в амбулаторных условиях; в 2024 году - 4377,0 случаев, в том числе 3545 случаев в стационарных условиях и 832 в амбулаторных условиях). Предусмотрено выделение нормативов объема оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации федеральными медицинскими организациями в стационарных условиях, а также предусмотрены нормативы финансовых затрат и нормативы объема оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях. На основании средних нормативов объема по профилю "Медицинская реабилитация" и средних нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, Правительством Республики Коми будут приняты Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Отчетные данные предоставляются в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования "Об утверждении форм и порядка предоставления отчетности об объеме и стоимости медицинской помощи пациентам, нуждающимся в медицинской помощи по медицинской реабилитации, и, оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность за счет средств обязательного медицинского страхования" |
Приобретение товаров, работ, услуг |
Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет |
|
1.3 |
Разработана, утверждена и реализуется региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация". Нарастающий итог |
|
Единица |
0,0000 |
2021 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В 2022 году в Республике Коми будет разработана и утверждена региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация". Региональная программа должна соответствовать разработанным Минздравом России требованиям к региональным программам "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", предусматривающим реализацию комплекса мер, направленных на обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации. В указанной региональной программе будет определён перечень приоритетных медицинских организаций для оснащения (дооснащения и (или) переоснащения медицинскими изделиями в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей, предусмотрена актуализация маршрутизации пациентов на всех этапах медицинской реабилитации, будет определен комплекс мер, направленный на повышение укомплектованности кадрами медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, а также комплекс мероприятий по информированию граждан о возможностях медицинской реабилитации через региональные источники информирования граждан - региональные порталы государственных и муниципальных услуг и средства массовой информации. В соответствии с утвержденными требованиями региональной программой также должно быть предусмотрено внедрение механизмов обратной связи и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов. Минздравом России будет осуществляться ежеквартальный мониторинг исполнения мероприятий региональной программы Республики Коми. Ежегодно по итогам года будет проводиться анализ результатов реализации и эффективности региональных программ "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация". На основании анализа результатов реализации и эффективности региональных программ будет производиться их корректировка |
Обеспечение реализации федерального проекта (результата федерального проекта) |
|
|
2 |
Гражданам предоставлена объективная, актуальная информация о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации |
||||||||||||||||||||
|
2.1 |
В Республике Коми проведено информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций). Нарастающий итог |
|
Единица |
0,0000 |
2022 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
В период с 2022 года по 2030 год в Республике Коми будет проведено информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации. Мероприятие будет включать в себя проведение оповещения граждан Республики Коми, зарегистрированных на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций), информационными рассылками о возможностях медицинской реабилитации в Республике Коми, размещение в личном кабинете пациента "Мое здоровье" на ЕПГУ информации о возможностях медицинской реабилитации в Республике Коми, а также размещение в общем доступе информационных баннеров на ЕПГУ. Для достижения наибольшего положительного эффекта информирование граждан будет проводиться в Республике Коми поэтапно, учитывая показатель обеспеченности реабилитационными койками, а также количество пользователей ЕПГУ |
Оказание услуг (выполнение работ) |
|
Исполнение мероприятий Региональной программы позволит достичь к 2024 году следующих результатов:
доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% в соответствующем году;
доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 34,5% в 2022 году, не менее 35% в 2023 - 2024 гг.;
доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Коми, осуществляющих медицинскую реабилитацию в соответствующем году, составит не менее 16,6% в 2022 году, не менее 50% в 2023 году, не менее 60% в 2024 году от числа базового значения 2019 года.
Термины и сокращения, используемые в Региональной программе Республики Коми "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Коми"
Росстат - Федеральная служба государственной статистики.
ЕМИСС - Единая межведомственная информационно-статистическая
система.
РК - Республика Коми.
МЗ РФ - Министерство здравоохранения Российской Федерации.
МЗ РК - Министерство здравоохранения Республики Коми.
ГБУЗ РК - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми.
ФГБУЗ - федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения.
НМИЦ - Национальный медицинский исследовательский центр.
ФМБА - Федеральное медико-биологическое агентство.
БСК - болезни системы кровообращения.
Приказ МЗ РФ N 878н - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей".
Приказ МЗ РФ N 788н - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых".
ПИТ - палаты интенсивной терапии.
ОРИТ - отделение реабилитации и интенсивной терапии.
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Коми - Территориальная программа ОМС.
МКБ - международная классификация болезней.
ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения.
ОКС - острый коронарный синдром.
НКВИ - новая коронавирусная инфекция.
COVID-19 - новая коронавирусная инфекция.
ОМР - отделение медицинской реабилитации.
ЦНС - центральная нервная система.
МДРК - мультидисциплинарная реабилитационная команда.
ФРМ - физическая и реабилитационная медицина.
ВКС - видеоконференцсвязь.
МИС - медицинская информационная система.
МКФ - международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.
ТФОМС - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми.
КСГ - клинико-статистические группы.
ГБУЗ РК ГБЭР - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара".
ГУ РК РДКБ - государственное учреждение Республики Коми "Республиканская детская клиническая больница".
ГУ РК ККД - государственное учреждение Республики Коми РК "Клинический кардиологический диспансер".
ГБУЗ РК УГБ N 1 - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Ухтинская городская больница N 1".
ГБУЗ РК ВБСМП - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Воркутинская больница скорой медицинской помощи".
ГБУЗ РК КРКБ - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Коми республиканская клиническая больница".
ГБУЗ РК Печорская ЦРБ - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Печорская центральная районная больница".
ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Ухтинская детская больница".
ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Воркутинская детская больница".
ГБУЗ РК Усинская ЦРБ - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Усинская центральная районная больница".
ГБУЗ РК Интинская ЦРБ - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Интинская центральная городская больница".
ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Сыктывкарская городская поликлиника N 3".
ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Сыктывкарская детская поликлиника N 3".
ГБУЗ РК "УФТП" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника".
ГБУЗ РК "ЭГП" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Эжвинская городская поликлиника".
ГУ "РВФД" - государственное учреждение "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер".
|
<< Назад |
||
|
Содержание Распоряжение Правительства Республики Коми от 1 июня 2022 г. N 206-р Об утверждении Региональной программы Республики Коми... |