Дополнительное соглашение N 6 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Республике Марий Эл на 2022 год от 30 декабря 2021 г. (30 мая 2022 г.) (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 6
к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Республике Марий Эл на 2022 год от 30 декабря 2021 г.

г. Йошкар-Ола

"30" мая 2022 г.

Министерство здравоохранения Республики Марий Эл, в лице министра Паньковой Марины Викторовны, действующей на основании Положения о Министерстве здравоохранения Республики Марий Эл, утвержденного постановлением Правительства Республики Марий Эл от 17 апреля 2019 г. N 111,

территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, в лице директора Груздевой Татьяны Константиновны, действующей на основании Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, утвержденного постановлением Правительства Республики Марий Эл от 28 марта 2011 г. N 86,

Страховая медицинская организация Акционерное общество "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", в лице директора Марийского филиала АО СК "СОГАЗ-Мед" Поповой Светланы Сергеевны, действующей на основании Устава, доверенности от 1 августа 2021 г. N Д-455/2021, лицензии ОС N 323001 от 28 февраля 2019 г., выданной Центральным банком Российской Федерации,

Марийская республиканская организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, в лице председателя Скидан Ирины Валерьевны, действующей на основании Устава,

Региональная общественная организация "Ассоциация врачей Республики Марий Эл", в лице исполнительного директора Охотникова Михаила Александровича, действующего на основании Устава, вместе именуемые - Стороны, в соответствии с решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Марий Эл от 30 мая 2022 г., протокол N 6 заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Республике Марий Эл на 2022 год (далее - дополнительное соглашение) о нижеследующем:

1. Пункт 89 изложить в следующей редакции:

"89. Тарифным соглашением устанавливаются следующие особенности оплаты счетов за прерванные случаи оказания медицинской помощи в условиях стационара:

1) если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, в том числе для случаев лечения, относящихся к КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно и прерванных по основаниям 1-6 пункта 35, случай оплачивается в размере:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 90% от стоимости КСГ.

В приложении N 7.1 к Тарифному соглашению определен перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию. Прерванные случаи по КСГ, не входящим приложении N 7.1 к Тарифному соглашению, не могут быть оплачены с применением вышеуказанных диапазонов уменьшения размеров оплаты прерванных случаев.

2) если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, в том числе для случаев лечения, относящихся к КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно и прерванных по основаниям 1-6 пункта 35, случай оплачивается в размере:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.

3) в случае, если при проведении лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях фактическое количество дней введения лекарственных препаратов меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, случай оплачивается:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.

4) при проведении лучевой терапии, лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией, случай оплачивается:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.".

2. Пункт 97 изложить в следующей редакции:

"97. Тарифным соглашением устанавливаются следующие особенности оплаты счетов за прерванные случаи оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара:

1) если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, в том числе для случаев лечения, относящихся к КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно и прерванных по основаниям 1-6 пункта 52, случай оплачивается в размере:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 90% от стоимости КСГ.

В приложении N 7.1 к Тарифному соглашению определен перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию. Прерванные случаи по КСГ, не входящим приложении N 7.1 к Тарифному соглашению, не могут быть оплачены с применением вышеуказанных диапазонов уменьшения размеров оплаты прерванных случаев.

3) если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, в том числе для случаев лечения, относящихся к КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно и прерванных по основаниям 1-6 пункта 52, случай оплачивается в размере:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.

3) в случае, если при проведении лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях фактическое количество дней введения лекарственных препаратов меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, случай оплачивается:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.

4) при проведении лучевой терапии, лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией, случай оплачивается:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 20% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.".

3. Приложение N 4 изложить в новой редакции (прилагается).

4. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с даты подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2022 г.

Подписи
от Министерства здравоохранения Республики Марий Эл	от территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл
___________________ М.В. Панькова	__________________ Т.К. Груздева
от страховых медицинских организаций
__________________ С.С. Попова
от Марийской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации	от Региональной общественной организации "Ассоциация врачей Республики Марий Эл"
___________________ И.В. Скидан	________________ М.А. Охотников