Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 21 февраля 2022 г. N 293 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "медицинская реабилитация" в Челябинской области" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 6. Перечень медицинских документов, заполняемых при оформлении медицинской карты взрослого пациента, получающего медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" в условиях круглосуточного и дневного стационаров
Приложение 6. Перечень медицинских документов, заполняемых при оформлении медицинской карты взрослого пациента, получающего медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" в условиях круглосуточного и дневного стационаров
Приложение 6
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 21 февраля 2022 г. N 293
Перечень
медицинских документов, заполняемых при оформлении медицинской карты взрослого пациента, получающего медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" в условиях круглосуточного и дневного стационаров
1. Протокол заседания МДРК при поступлении, включающего: реабилитационный диагноз на основе МКФ; реабилитационный потенциал; цели проведения реабилитационных мероприятий; факторы риска проведения реабилитационных мероприятий и факторы, ограничивающие проведение реабилитационных мероприятий; индивидуальный план медицинской реабилитации (ИПМР).
2. Протокол заседания МДРК при выписке с оценкой: динамики реабилитационного диагноза по МКФ; достижения реабилитационных целей; динамики состояния пациента по профильным шкалам.
3. Промежуточный протокол заседания МДРК в случае проведения реабилитационных мероприятий более 14 дней.
4. Выписной эпикриз, включающий в себя: клинический диагноз заболевания (состояния); реабилитационный диагноз; реабилитационный потенциал; итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента; оценку по шкале реабилитационной маршрутизации; рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента.
5. Заключения каждого из специалистов МДРК в начале и в конце курса реабилитации, а также бланки ежедневного выполнения реабилитационных процедур (с указанием наименования занятия или процедуры, времени выполнения каждого занятия, общего времени занятий в день), бланки шкал, тестов и опросников, используемых в процессе реабилитации.
6. По завершении каждого этапа лечения специалисты МДРК заполняют "Контрольную карту медицинской реабилитации пациента" (Приложение 7), копия которой передается на следующий этап вместе с выписными документами.