Приложение N 1. Заявка на участие в I Всероссийском конкурсе исполнителей народной песни "Златоцвет" им. Н.Н. Алёхиной Номинация "Сольное пение"

Приложение N 1
к Положению

                              Заявка

   на участие в I Всероссийском конкурсе исполнителей народной песни

       "Златоцвет" им. Н.Н. Алёхиной Номинация "Сольное пение"

     1. Образовательное учреждение (организация), адрес, телефон, e-mail,

ФИО директора (полностью) _______________________________________________

     2. ФИО участника ___________________________________________________

     3. Дата рождения ___________________________________________________

     4. Возраст (определяется на момент выступления) ____________________

     5. Номинация _______________________________________________________

     Исполнительское направление:

     6. Возрастная группа _______________________________________________

     7. ФИО преподавателя (полностью) ___________________________________

     8. Сотовый телефон преподавателя ___________________________________

     9. ФИО концертмейстера _____________________________________________

     10. Исполняемая программа: _________________________________________

N п/п	Фамилия, имя исполнителя	Автор	Название произведения	Хронометраж

     С  использованием  в  информационных  сетях   персональных   данных,

указанных в заявке, согласен (согласны) _________________/ _____________/

                                                    (расшифровка подписи)

     Согласие  заверяется подписью (подписями) участника (участников) или

законных представителей несовершеннолетних с расшифровкой подписи.

     Подпись руководителя образовательной организации с расшифровкой.

     Печать, дата.

                               Заявка

     на участие в I Всероссийском конкурсе исполнителей народной песни

                   "Златоцвет" им. Н.Н. Алёхиной

        Номинации "Ансамбли малых форм" (2-4 человека), "Ансамбли"

         (5-10 человек), "Хоровые коллективы" (свыше 10 человек)

     1. Образовательное учреждение (организация), адрес, телефон, e-mail,

 ФИО директора (полностью) ______________________________________________

     2. Название коллектива _____________________________________________

     3. Номинация _______________________________________________________

     4. Возрастная группа _______________________________________________

     5. Количество участников ___________________________________________

     6. Персональный   состав   коллектива   (кроме   номинации  "Хоровые

коллективы" (свыше 10 человек)).

N	ФИО участника коллектива	Дата рождения

     7. ФИО преподавателя или руководителя ансамбля (полностью)

     8. Сотовый телефон, e-mail преподавателя

     9. ФИО концертмейстера (полностью)

     10. Исполняемая программа:

N п/п	Название ансамбля	Автор	Название произведения	Хронометраж

     С   использованием  в  информационных  сетях  персональных   данных,

указанных в заявке, согласен (согласны) _________________/ _____________/

                                                    (расшифровка подписи)

     Согласие  заверяется подписью (подписями) участника (участников) или

законных представителей несовершеннолетних с расшифровкой подписи.

     Подпись руководителя образовательной организации с расшифровкой.

     Печать, дата.