Приложение N 17. Заявление о представлении части субсидии в соответствии с соглашением

Приложение N 17
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий организациям
потребительской кооперации (их союзам) и
сельскохозяйственным потребительским
кооперативам на возмещение части затрат на
плату авансовых и текущих лизинговых платежей
при приобретении в лизинг основных средств в
части технологического, торгового и холодильного
оборудования, транспортных средств,
необходимых для закупки, переработки, хранения и
сбыта сельскохозяйственной и пищевой
продукции, оборудования для обработки и
внесения навоза, переработки биологических
отходов животного происхождения, отходов
растениеводства, животноводства, переработки
сельскохозяйственного сырья в целях производства
корма для животных"

                                        Министру сельского хозяйства

                                      и продовольствия Ростовской области

                                      ___________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                Заявление

                     о представлении части субсидии

         в соответствии с соглашением от _________ 20___ N ____

      _____________________________________________________________

             (полное наименование участника отбора, название

                       муниципального образования)

     ОГРН ___________________ дата присвоения ОГРН ______________________

     ИНН ____________________ КПП (при наличии) _________________________

     Расчетный счет N ____________________ в ____________________________

     БИК _____________ Корреспондентский счет N _________________________

     Юридический адрес __________________________________________________

     Место осуществления производственной деятельности __________________

                                                   (регион, муниципальное

                                            образование, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

     Телефон (____) ____________ Факс ___________ E-mail ________________

     Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) _______________________

_________________________________________________________________________

     Прошу предоставить часть субсидии  на  возмещение  части  затрат  на

уплату текущих лизинговых платежей при  приобретении  в  лизинг  основных

средств, в части технологического, торгового и холодильного оборудования,

транспортных средств, необходимых для закупки,  переработки,  хранения  и

сбыта  сельскохозяйственной  и  пищевой   продукции,     оборудования для

обработки и внесения навоза, переработки биологических отходов  животного

происхождения,  отходов  растениеводства,   животноводства,   переработки

сельскохозяйственного сырья в целях производства  корма  для  животных  в

соответствии  с  постановлением  Правительства  Ростовской   области   от

12.04.2017  N 281  "О  порядке   предоставления   субсидий   организациям

потребительской   кооперации   (их   союзам)    и    сельскохозяйственным

потребительским кооперативам" (далее - Порядок предоставления субсидии) в

размере ________________________________ рублей __ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                    (полное наименование организации)

по состоянию на 1-е число месяца подачи заявления не является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     лицом,  не  осуществляющим  производственную  деятельность   не   на

территории Ростовской области;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской  области,  на  основании  иных  нормативных   правовых   актов

Правительства Ростовской области на возмещение  части  затрат  на  уплату

авансовых  и  текущих  лизинговых  платежей  при  приобретении  в  лизинг

основных средств  в  части  технологического,  торгового  и  холодильного

оборудования, транспортных средств, необходимых для закупки, переработки,

хранения и сбыта сельскохозяйственной и пищевой  продукции,  оборудования

для  обработки  и  внесения  навоза,  переработки  биологических  отходов

животного   происхождения,   отходов   растениеводства,   животноводства,

переработки сельскохозяйственного сырья в целях  производства  корма  для

животных;

     лицом,   деятельность    которого    приостановлена    в    порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     лицом,   находящимся   в   реестре   недобросовестных    поставщиков

(подрядчиков, исполнителей) в связи с отказом от  исполнения  заключенных

государственных (муниципальных) контрактов о поставке товаров, выполнении

работ, оказании услуг по причине введения политических или  экономических

санкций иностранными государствами, совершающими недружественные действия

в  отношении  Российской  Федерации,  граждан  Российской   Федерации или

российских юридических лиц, и (или) введением иностранными государствами,

государственными объединениями и (или) союзами и  (или)  государственными

(межгосударственными)    учреждениями    иностранных    государств    или

государственных объединений и (или) союзов мер ограничительного характера

(для заявок, представленных в 2022 году).

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений     и     согласие     на     публикацию     (размещение)      в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации  об  итогах

отбора.

     __________________________________________ подтверждаю, что основные

              (наименование организации)

средства, приобретённые с участием средств субсидии:

     включены в неделимый фонд кооператива (потребительского общества);

     не отчуждены;

     не  переданы  в  аренду  и  (или)  безвозмездное  пользование,  иное

временное владение и пользование.

     Опись документов, предусмотренных Порядком предоставления  субсидии,

прилагаю на ____ л. в 1 экз.

_______________________ _____________________ ___________________________

       (должность)      (подпись руководителя)          (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"___" __________ 20___ г.