Распоряжение Правительства Сахалинской области от 31 мая 2022 г. N 295-р "Об утверждении региональной программы Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (с изменениями и дополнениями)

Распоряжение Правительства Сахалинской области от 31 мая 2022 г. N 295-р
"Об утверждении региональной программы Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21.07.2020 N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", подпунктом "в" пункта 9 Перечня поручений по реализации Послания Президента Федеральному Собранию, утвержденного Президентом Российской Федерации от 02.05.2021 N Пр-753:

1. Утвердить региональную программу Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (прилагается).

2. Опубликовать настоящее распоряжение в газете "Губернские ведомости", на официальном сайте Губернатора и Правительства Сахалинской области, на "официальном интернет-портале правовой информации".

Председатель Правительства Сахалинской области

А.В. Белик

Утверждена
распоряжением Правительства
Сахалинской области
от 31 мая 2022 г. N 295-р

Региональная программа Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

Введение

Региональная программа Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (далее - Программа) разработана в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21.07.2020 N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей", подпунктом "в" пункта 9 перечня поручений по реализации Послания Президента Федеральному Собранию, утвержденного Президентом Российской Федерации от 02.05.2021 N Пр-753, Требованиями к региональным программам "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", утвержденными заместителем министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкиным от 31.01.2022.

Программа определяет направления, приоритеты, цели и задачи по улучшению здоровья населения Сахалинской области, в том числе по повышению качества и улучшению доступности медицинской помощи по медицинской реабилитации.

Программа связана с одним из целевых показателей Федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", реализуемого в рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640, - "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет", характеризующим достижение национальной цели "Сохранение населения, здоровье и благополучия" к 2030 году.

Паспорт Программы

Наименование Программы	Региональная программа Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
Сроки реализации Программы	2022 - 2030 годы
Разработчик Программы	Министерство здравоохранения Сахалинской области
Участники Программы	Министерство здравоохранения Сахалинской области
Основания разработки Программы	- Указ Президента Российской Федерации от 21.07.2020 N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года"; - постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"; - подпункт "в" пункта 9 перечня поручений по реализации Послания Президента Федеральному Собранию, утвержденного Президентом Российской Федерации от 02.05.2021 N Пр-753
Наименование государственной программы субъекта Российской Федерации	Государственная программа Сахалинской области "Развитие здравоохранения в Сахалинской области"
Реквизиты документа, которым утверждена государственная программа	Постановление Правительства Сахалинской области от 31.05.2013 N 281
Цели Программы	Цель 1: Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации. Цель 2: Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации.
Задачи Программы	1. Обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах. 2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этап). 3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап). 4. Кадровое обеспечение реабилитационной службы Сахалинской области. 5. Организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Сахалинской области. 6. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации. 7. Обеспечение доступности медицинской реабилитации (2, 3 этап) в отдаленных районах Сахалинской области для населения, в том числе с использованием телемедицинских консультаций.
Финансирование Программы	осуществляется в рамках мероприятия 4.1. "Развитие медицинской реабилитации" подпрограммы N 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" государственной программы Сахалинской области "Развитие здравоохранения в Сахалинской области", утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от 31.05.2013 N 281

1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Сахалинской области. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению Сахалинской области

Организация медицинской реабилитации взрослому населению Сахалинской области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", распоряжениями министерства здравоохранения Сахалинской области от 24.07.2017 N 658-р "Об утверждении Регионального порядка организации медицинской реабилитации", от 21.08.2020 N 918-р "О направлении на медицинскую реабилитацию пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию и проживающих в Сахалинской области, в АО "Санаторий "Синегорские минеральные воды" ".

Организация медицинской реабилитации детскому населению осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей", региональной программой "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Сахалинской области", утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от 06.11.2018 N 527, распоряжением министерства здравоохранения Сахалинской области от 07.09.2021 N 1017-р "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации детскому населению Сахалинской области".

В Сахалинской области лицензию на осуществление медицинской деятельности по медицинской реабилитации имеют:

- ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница";

- ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова";

- ГБУЗ "Областная детская больница";

- ГБУЗ Южно-Сахалинская детская городская поликлиника";

- АО Санаторий "Синегорские минеральные воды" (структурное подразделение - реабилитационный центр "Аралия");

- ГБУ "Сахалинский областной реабилитационный центр для инвалидов";

- ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограничениями здоровья "Преодоление".

1) Организация медицинской реабилитации взрослому населению Сахалинской области.

Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации.

В условиях региона первый этап медицинской реабилитации осуществляется в реанимационных отделениях, блоках интенсивной терапии, профильных отделениях стационаров:

центральные районные больницы, в том числе межрайонные центры (первичные сосудистые отделения) на базе ГБУЗ "Тымовская ЦРБ", ГБУЗ "Поронайская ЦРБ" для оказания специализированной помощи жителям центральной части острова, ГБУЗ "Охинская центральная районная больница" для оказания специализированной помощи жителям северной части острова, ГБУЗ "Холмская ЦРБ" для оказания специализированной помощи жителям западного побережья острова;

ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова";

ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница".

Первый этап реабилитации больных онкологического профиля осуществляется на базе ГБУЗ "Сахалинский областной онкологический диспансер".

Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в следующих медицинских учреждениях:

- ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" (по 3 койки на базе неврологического, травматологического и кардиологического отделений для стационарного этапа, в амбулаторном отделении медицинской реабилитации взрослых городской травматологической поликлиники);

ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница" (8 коек на базе неврологического отделения N 2 регионального сосудистого центра);

АО "Санаторий "Синегорские минеральные воды" (структурное подразделение - реабилитационный центр "Аралия");

ГБУ "Сахалинский областной реабилитационный центр для инвалидов" (ОРЦ) - находился в ведомстве министерства социальной защиты, в марте 2022 года передан министерству здравоохранения Сахалинской области.

Третий этап медицинской реабилитации осуществляется на базе следующих учреждений:

ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" (амбулаторное отделение медицинской реабилитации взрослых городской травматологической поликлиники);

АО "Санаторий "Синегорские минеральные воды" (структурное подразделение - реабилитационный центр "Аралия").

2) Организация медицинской реабилитации детскому населению Сахалинской области.

Медицинская реабилитация детям в Сахалинской области осуществляется на трех этапах:

первый этап реабилитации осуществляется в палатах отделения реанимации и анестезиологии и в палатах интенсивной терапии отделения патологии новорожденных ГБУЗ "Областная детская больница";

второй этап осуществляется на реабилитационных койках неврологического отделения (5 коек) и ортопедотравматологического отделения (5 коек) ГБУЗ "Областная детская больница";

третий этап осуществляется в отделении реабилитации и в дневном стационаре (2 койки) ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника", в ГБУ "РЦ для детей и подростков с ограничениями здоровья "Преодоление" министерства социальной защиты Сахалинской области.

Реабилитационная помощь оказывается детям с неврологическими, ортопедическими и соматическими заболеваниями в возрасте от 10 дней до 17 лет.

Медицинская реабилитация оказывается при взаимодействии специалистов в:

ГБУЗ "Областная детская больница" - педиатра, неонатолога, реаниматолога, ортопеда, невролога, врача ЛФК, физиотерапевта, медицинского психолога, логопеда;

ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" - участкового педиатра, невролога, ортопеда, врача ЛФК, физиотерапевта, логопеда;

ГБУ "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограничениями здоровья "Преодоление" - педиатра, ортопеда, невролога, врача ЛФК, физиотерапевта, медицинского психолога, логопеда, психолога, педагога, социального работника.

Министерство здравоохранения Сахалинской области подключено к ФГИС ФРИ и имеет присвоенный системой код поставщика 1136.000001.

Услуги предоставляются на основании сведений, содержащихся в Реестре: лекарственное обеспечение льготной категории граждан региональной ответственности (кроме орфанных, без установления инвалидности).

В соответствии с Региональной программой "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Сахалинской области", утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от 06.11.2018 N 527, реализуются следующие мероприятия комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов и сопровождения при организации их жизнеустройства:

- организация межведомственного взаимодействия между соисполнителями программы и ФКУ ГБ МСЭ Сахалинской области по определению потребности в реабилитационных и абилитационных услугах;

- организация проведения неонатального и аудиологического скрининга;

- обеспечение процедуры межведомственного взаимодействия в соответствии с Соглашением о межведомственном взаимодействии в части реализации мероприятия "Организация службы ранней помощи для детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов в возрасте от 0 до 4 лет".

3) Организация реабилитации пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции в Сахалинской области организована в соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации", Методическими рекомендациями Союза реабилитологов России по медицинской реабилитации при новой коронавирусной инфекции (COVID -19), утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации версия 2 от 31.07.2020 года, распоряжениями министерства здравоохранения Сахалинской области от 24.07.2017 N 658-р "Об утверждении Регионального порядка организации медицинской реабилитации", от 21.08.2020 N 918-р "О направлении на медицинскую реабилитацию пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию и проживающих в Сахалинской области, в АО "Санаторий "Синегорские минеральные воды" ".

С 01.09.2020 в Сахалинской области на базе АО "Санаторий "Синегорские минеральные воды" и его структурного подразделении Реабилитационный центр "Аралия" организованы 2 и 3 этапы медицинской реабилитация для пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 и пневмонии неустановленной этиологии.

1.1. Краткая характеристика Сахалинской области, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических

Сахалинская область - субъект Российской Федерации, входит в состав Дальневосточного федерального округа, находится в Азиатско-Тихоокеанском регионе.

Общая площадь территории Сахалинской области составляет 87,1 тыс. кв. км, из них около 78 тыс. кв. км занимает остров Сахалин. Разница во времени между Южно-Сахалинском и Москвой составляет 8 часов.

Сахалинская область - единственный в стране островной регион, расположенный на 87 островах и включающий в себя остров Сахалин с прилегающими к нему территориями островов Уш, Зенковича, Монерон, Тюлений и две гряды Курильских островов (Большой и Малой).

Остров Сахалин вытянут в меридиональном направлении между 141 град. 38 мин. и 144 град. 55 мин. восточной долготы. Длина его составляет 948 км, максимальная широта 160 км (на ширине Лесогорска), минимальная 26 км (перешеек Поясок). От материка Сахалин отделяется проливом Невельского, ширина которого в самой узкой его части составляет 7,5 км. С запада и Юго-запада остров омывается водами теплого Японского моря, с севера и востока - холодным Охотским морем.

Группа Курильских островов простирается с юга-запада на северо-восток (от острова Хоккайдо до полуострова Камчатка), в составе которой обособлены две гряды - Большая и Малая, разделенные Южно-Курильским проливом.

Большая Курильская гряда длиной почти 1200 км, насчитывает около 30 островов, из которых наиболее крупными являются Кунашир, Итуруп и Парамушир.

Малая Курильская гряда длиной 105 км протягивается параллельно Большой Курильской гряде. В состав гряды входит шесть островов, наибольший из них Шикотан.

78% территории Сахалинской области составляет горно-таёжная, труднопроходимая местность с большим количеством рек и обширными заболоченными участками. Общая протяжённость морской (речной) береговой линии около 3,2 тыс. км.

Сахалинская область входит в климатическую зону муссонов, что определяет сезонность движения воздушных масс. Он характеризуется холодной, но более влажной и менее холодной, чем на материке зимой и прохладным дождливым летом.

Особенность климата обусловлена положением области в переходной полосе от материка Евразии к Тихому океану. В течении года между Тихим океаном и восточной окраиной Евразии наблюдается интенсивный обмен воздушными массами, на пути движения которых, расположены Сахалин и Курильские острова. Сезонная смена воздушных течений определяется термический контраст между континентом и океаном. Зимой воздушные потоки двигаются с материка в сторону Тихого океана, а летом - с моря на Азиатский материк.

Среднегодовая температура от -2.5° на крайнем севере до 4.5° на юго-западе. Восточные берега холоднее западных в результате воздействия морских течений - холодного Сахалинского на востоке и теплого Цусимского на юго-западе. Число дней с сильным ветром (15 м/сек и более) - 4 -150 дней в году, а максимальное (130-185 дней) на выступающих в море мысах.

Наибольшие скорости ветра обычно наблюдаются в холодное время года. Местное искажение ветра характерно прибрежным районам, где их направление повторяет очертания береговой линии, и в долинах рек (Тымь, Поронай, Сусуя и Найба), где преобладающие ветры имеют северное направление, соответствующее ориентации долин.

В течение года над областью проходит в среднем до 100 циклонов (по 3 - 6 в месяц в холодный период и до 3 - в теплый), которые сопровождаются усилением ветра, пасмурною с осадками погодою, а в конце лета и начале осени наблюдаются выходы тайфунов. Тайфуны сопровождаются штормовыми ветрами, достигающими скорости более 40 м/сек. И сильными дождями. За год на западном побережье о. Сахалин выпадает до 600 - 850 мм осадков, в средних частях до 500 - 750 мм, на севере - более 400 мм, в горах до 1000 - 1200 мм. Основная часть осадков (70-76% годовой нормы) выпадает в теплый период в виде дождя.

Почти половина годовых осадков выпадает в августе-сентябре. Минимальное - обычно в феврале (16-48 мм). В северной части Сахалина - в марте (16-30 мм).

К опасным явлениям природы относятся: сильные ливневые дожди, штормовые ветры, обильные снегопады, сильные морозы, грозовые разряды, ливни - обильные и продолжительные осадки (30 мм/сут, и более) и сопровождающие их мощные дождевые паводки. На побережьях - объемные колебания уровня моря в береговой зоне (приливы, нагоны, цунами).

Средние месячные температуры воздуха в Сахалинской области изменяются от -23.6 до +17.7°С. Скорость и направление ветра определяется географическим положением населенных пунктов.

Зимний период продолжается 140-200 дней (5-7 мес.). Устойчивый снежный покров на севере сохраняется - 180-200, на юге - 140-160 дней. Влияние устойчивого Сибирского антициклона делает зиму на севере острова более суровой и снежной, в то время как южная часть находится под влиянием южных циклонов и чаще оказывается в потоке сравнительно теплого воздуха.

Летний период продолжается 2-3 месяца, на севере имеет приполярный характер: короткое и холодное, много пасмурных дней и туманов. Восточные наветренные берега Сахалина, подверженные интенсивному влиянию прохладного летнего муссона, повсеместно холоднее западных.

Транспортная инфраструктура Сахалинской области представлена воздушным, морским, железнодорожным и автомобильным транспортом.

На территории Сахалинской области располагается 6 аэропортов: Южно-Сахалинск (имеет статус международного), Шахтерск, Ноглики, Оха, Южно-Курильск, Ясный (Итуруп). Основным аэропортом является Южно-Сахалинск. Аэропорты Шахтерск, Ноглики, Оха осуществляют обслуживание пассажиров на внутриобластных и региональных авиарейсах, а также задействованы в осуществлении авиационных работ. Аэропорты Южно-Курильск и Ясный (Итуруп) осуществляют обслуживание пассажиров на внутриобластных авиарейсах.

Инфраструктура морского транспорта области включает в себя 8 морских портов и 11 морских терминалов, входящих в границы портов, транспортный флот и морскую железнодорожную переправу Ванино - Холмск.

Основным видом морского сообщения острова с материком является действующая с 1973 года морская железнодорожная переправа Ванино - Холмск, обеспечивающая около 75% всего объема завоза грузов на Сахалин.

Железнодорожный транспорт является основным видом магистрального транспорта, обеспечивающим межмуниципальные перевозки массовых грузов в регионе.

Основной объем грузовых и пассажирских железнодорожных перевозок на острове обеспечивает Дальневосточная железная дорога - филиал открытого акционерного общества "Российские железные дороги" по Сахалинскому региону.

Современный Сахалин имеет многоотраслевую экономику. Ведущее место в ней принадлежит промышленности.

Ведущими отраслями промышленности в Сахалинской области являются нефтегазодобывающая и угольная отрасль, рыбопромышленный комплекс, энергетика.

Доминирующее положение в экономике региона занимает нефтегазовый сектор, на долю которого приходится более 83% общего объема промышленного производства.

Энергосистема Сахалинской области работает изолированно от Единой национальной электрической системы России. От эффективности ее функционирования в условиях географической изолированности островного региона зависит нормальная жизнедеятельность граждан и устойчивое социально-экономическое развитие региона.

На развитие экономики Сахалинской области напрямую влияет инвестиционная деятельность. По данным Сахалинстата объем инвестиций в основной капитал в 2021 году составил 241,0 млрд рублей (100,1% к 2020 году в сопоставимой оценке).

В составе Сахалинской области 18 городских округов с областным центром г. Южно-Сахалинск.

Население размещено неравномерно - так, при средней плотности населения области 5,7 чел./км (средняя плотность населения - России 8,4 чел./) плотность на севере острова и Северных Курилах равна 1,5 - 2 чел./км, на юге - около 25 чел./. Доля городского населения составляет 82,4 %, из них две трети проживают в 4-х городах Сахалина: Южно-Сахалинске, Корсакове, Холмске, Охе. 

В Сахалинской области насчитывается более 100 национальностей Самой многочисленной национальностью являются русские (430,8 тыс. чел.), корейцы (26,4 тыс. чел.), украинцы (13 тыс. чел.). В национальном составе народностей Севера преобладают нивхи.

По состоянию на 01 января 2021 года численность населения Сахалинской области составляет 485 621 тыс. человек, в том числе 400 322 чел. городского и 85 299 чел. сельского (99,6% к аналогичной дате 2020 года).

Таблица N 1

Численность населения в Сахалинской области на 01 января 2019 - 2021 годов (по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы (ЕМИСС)

Наименование показателя	на 01.01.2019	на 01.01.2020	На 01.01.2021
Общая численность населения, чел.	489638	488257	485621
Из общей численности населения:
Моложе трудоспособного возраста, чел.	96354	96622	96446
Трудоспособного возраста, чел.	277346	280626	277409
Старше трудоспособного возраста, чел.	115938	111009	111766

В Сахалинской области отмечается регрессивный тип возрастной структуры населения (количество лиц старше трудоспособного возраста превышает количество детского населения). Общая численность населения Сахалинской области за три года сократилась на 0,83% за счет численности населения старше трудоспособного возраста.

В Сахалинской области живёт 251 509 женщин (51,8%) и 234 112 мужчин (48,2%). Средний возраст сахалинцев - 37,8 лет для мужчин и 39,9 лет для женщин.

На протяжении последних 5 лет в Сахалинской области наблюдается тенденция к убыли населения, преимущественно за счёт миграционного оттока.

Таблица N 2

Медико-демографические показатели в Сахалинской области за 2018 - 2020 годы (по данным Росстата, ЕМИСС)

Наименование показателя	2018	2019	2020*
Рождаемость (на 1 тыс. населения.)	РФ - 10,9 ДФО - 11,9 Сахалинская обл. - 12,3	РФ - 10,1 ДФО - 11,1 Сахалинская обл. - 11,6	РФ - 9,8 ДФО - 11,0 Сахалинская обл. - 11,5
Смертность (на 1 тыс. населения)	РФ - 12,5 ДФО - 12,0 Сахалинская обл. - 12,6	РФ - 12,3 ДФО - 12,2 Сахалинская обл. - 12,4	РФ - 14,6 ДФО - 13,9 Сахалинская обл. - 13,6
Смертность населения в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. чел. соответствующего возраста)	РФ - 482,2 ДФО - 589,7 Сахалинская обл. - 652,3	РФ - 470,0 ДФО - 593,0 Сахалинская обл. - 604,7	РФ - 548,2 ДФО - 649,3 Сахалинская обл. - 649,3
Естественный прирост, убыль (-) на 1 тыс. населения	РФ - -1,6 ДФО - -0,1 Сахалинская обл. - 0,3	РФ - -2,2 ДФО - -1,1 Сахалинская обл. - 0,8	РФ - - 4,8 ДФО - -2,8 Сахалинская обл. - 2,1
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет	РФ - 72,91 ДФО - 70,20 Сахалинская обл. - 69,9	РФ - 73,34 ДФО - 70,22 Сахалинская обл. - 70,3	РФ - 71,54 ДФО - 69,15 Сахалинская обл. - 69,7

Рейтинг Сахалинской области среди 85 субъектов Российской Федерации: 16 место по рождаемости (2018 г. - 13 место, 2019 г. - 16 место), 59 место по смертности (2018 г. - 47 место, 2019 г. - 51 место).

В Сахалинской области за три года отмечено снижение рождаемости на 6,5% (РФ - (-) 10,1%, ДФО - (-) 7,6%); рост смертности на 9,7% (РФ - (+) 16,8%, ДФО - (+) 15,8%) за счет смертности лиц старше трудоспособного возраста (рост смертности в РФ и ДФО произошел за счет смертности лиц трудоспособного возраста).

При этом региональный показатель смертности населения в трудоспособном возрасте превышает показатель по РФ на 18,4%.

Основными причинами смертности в Сахалинской области являются: болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, заболевания пищеварительной системы, неврологические заболевания, внешние причины.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин

Таблица N 3

Заболеваемость на 1 000 чел. населения
по основным классам болезней за период 2018 - 2020 годы
в Сахалинской области
(зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни, по данным Росстата, ЕМИСС)

Дети 0-17 лет

Годы	2018	2019	2020
			Сахалинская область	ДФО	РФ
Все болезни, из них:	(100%)	(100%)	(100%)	(100%)	(100%)
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	4,8	5,4	4,2	3,0	3,3
Новообразования	0,3	0,2	0,3	0,2	0,3
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	0,2	0,3	0,3	0,4	0,6
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	0,6	0,8	0,8	0,7	1,0
Болезни нервной системы	1,5	1,0	0,7	1,7	2,0
Болезни глаза и его придаточного аппарата	3,1	3,0	2,3	2,4	2,8
Болезни уха и сосцевидного отростка	1,4	1,7	1,7	1,9	2,4
Болезни системы кровообращения	0,1	0,2	0,1	0,3	0,4
Болезни органов дыхания	69,6	70,2	71,7	69,4	66,8
Болезни органов пищеварения	8,2	6,7	6,6	3,9	3,3
Болезни кожи и подкожной клетчатки	4,0	4,1	4,1	3,5	3,9
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	0,8	1,1	0,6	1,5	1,8
Болезни мочеполовой системы	1,6	1,6	1,6	1,6	1,7
Врожденные аномалии (пороки развития)	0,4	0,5	0,5	0,4	0,5
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин	2,4	2,5	2,9	6,3	6,9

В 2020 году в Сахалинской области показатель общей заболеваемости составил 190 561,97 на 100 тыс. детского населения, в структуре заболеваемости лидирующие позиции занимают болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата. При этом заболеваемость органов пищеварения детского населения уменьшилась на 36,6% (2018 год - 153 993,1 на 100 тыс. детского населения, 2020 год - 9 771,52 на 100 тыс. детского населения).

В 2020 году в Сахалинской области показатель впервые выявленной заболеваемости составил 146 736,74 на 100 тыс. детского населения.

Структура региональной первичной заболеваемости детского населения отличается от РФ и ДФО.

В структуре первичной заболеваемости детского населения лидирующие позиции занимают:

- Сахалинская область: болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, некоторые инфекционные и паразитарные болезни;

- РФ: болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки;

- ДФО: болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, болезни органов пищеварения.

В 2020 году в Сахалинской области в структуре заболеваемости взрослого населения лидирующие позиции занимают болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения.

Таблица N 3.1

Заболеваемость на 1 000 чел. населения
по основным классам болезней за период 2018 - 2020 годы
в Сахалинской области
(зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни, по данным Росстата, ЕМИСС)

Взрослые 18 лет и старше

Годы	2018	2019	2020
			Сахалинская область	ДФО	РФ
Все болезни, из них:	(100%)	(100%)	(100%)	(100%)	(100%)
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	4,2	4,9	5,6	2,9	2,7
Новообразования	3,3	3,5	3,0	1,1	1,3
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	0,2	0,2	0,2	0,3	0,4
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	2,7	3,1	2,7	1,1	1,4
Болезни нервной системы	1,4	1,6	1,2	1,5	1,6
Болезни глаза и его придаточного аппарата	3,5	3,1	3,0	2,8	3,1
Болезни уха и сосцевидного отростка	2,4	2,6	2,0	2,4	2,7
Болезни системы кровообращения	6,0	7,0	5,6	3,0	3,9
Болезни органов дыхания	20,7	19,6	23,7	49,9	48,8
Болезни органов пищеварения	10,9	12,0	9,8	4,7	3,5
Болезни кожи и подкожной клетчатки	7,9	8,6	7,2	4,3	4,5
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	7,7	6,1	4,7	2,7	3,3
Болезни мочеполовой системы	10,5	10,9	8,3	4,2	4,7
Врожденные аномалии (пороки развития)	0,02	0,01	0,01	0,2	0,2
Травмы, отравления и некоторые другие последствия	10,8	9,6	8,9	11,5	10,4

Структура региональной первичной заболеваемости взрослого населения отличается от РФ и ДФО.

В структуре первичной заболеваемости взрослого населения лидирующие позиции занимают:

- Сахалинская область: болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин;

- РФ: болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, болезни органов пищеварения;

- ДФО: болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, болезни мочеполовой системы.

Возросший показатель заболеваемости болезнями органов дыхания связан с пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19 и среднесрочными и долгосрочными последствиями данной инфекции. Однако, данный показатель примерно в 2 раза ниже среднероссийского. Это связано с высокой обеспеченностью Сахалинской области медицинским оборудованием, лекарственными препаратами в период новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также подготовкой квалифицированных кадров.

В течение анализируемого периода, сохраняется стабильно высоким показатель заболеваемости болезням системы кровообращения, что, вероятно, связано с большим количеством проживания в Сахалинской области населения старше трудоспособного возраста.

1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Сахалинской области. Численность инвалидов по возрастным группам в Сахалинской области по состоянию на 01 января 2019 - 2021 годов (по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)

Таблица N 4

Численность инвалидов по возрастным группам в Сахалинской области по состоянию на 01 января 2019 - 2021 годов
(по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)

Численность инвалидов по возрастным группам в Сахалинской области по состоянию на 01 января 2019 - 2021 гг.	Всего	Дети до 17 лет		18-30 лет		31-40 лет		41-50 лет		51-60 лет		Свыше 60 лет
	чел.	чел.	%	чел.	%	чел.	%	чел.	%	чел.	%	чел.	%
на 01.01.2021
РФ	11 632 958	703969	6,05	485189	4,44	796087	7,28	1065956	9,75	1787254	16,35	6794503	62,17
ДФО	528072	38972	7,38	27863	5,70	45511	9,31	56831	11,62	79093	16,17	279802	57,21
Сахалинская область	23606	2261	9,58	1386	6,49	2142	10,04	2850	13,35	3303	15,47	11664	54,65
на 01.01.2020
РФ	11 876 925	688023	5,79	486568	4,35	792675	7,08	1049869	9,38	1877577	16,78	6982213	62,40
ДФО	538019	38279	7,11	28085	5,62	45846	9,17	55914	11,19	82985	16,61	286910	57,41
Сахалинская область	23685	2109	8,9	1362	6,31	2151	9,97	2755	12,77	3378	15,66	11930	55,29
на 01.01.2019
РФ	11 947 754	670086	5,61	501013	4,44	783269	6,95	1031400	9,15	1954125	17,33	7007861	62,14
ДФО	399523	26329	6,59	19870	5,71	31591	9,08	38667	11,11	59778	17,18	197983	56,91
Сахалинская область	23200	1968	8,48	1366	6,43	2187	10,3	2621	12,34	3392	15,98	11666	54,95

По данным Федерального реестра инвалидов за три года отмечена следующая динамика:

- число инвалидов в Сахалинской области увеличилось на 406 чел., из них в возрасте 0-17 лет на 293 чел.; 41-50 лет на 229 чел.;

- по РФ отмечается снижение числа инвалидов на 2,64%, рост в возрастных группах 0-17 лет (+ 7,8%), 31-40 лет (+ 1,6%), 41-50 лет (+6,6%);

- в ДФО отмечается рост числа инвалидов на 32,2% во всех возрастных группах, в том числе 0-17 лет (+ 48,0%);

- в Сахалинской области отмечается рост числа инвалидов на 1,8% за счет двух возрастных групп: 0-17 лет (+ 14,9%), 41-50 лет (+ 8,2%)

В 2020 году в Сахалинской области показатель инвалидности:

- 481,7 на 10 тыс. взрослого населения, в том числе первичная инвалидность - 32,7 на 10 тыс. взрослого населения (снижение на 7,3%);

- 192,79 на 10 тыс. детского населения, в том числе первичная инвалидность - 36,7 на 10 тыс. детского населения (рост на 13,6%)

- доля детей-инвалидов от общего числа инвалидов: РФ - 6,05%, ДФО - 7,38%, Сахалинская область - 9,58%.

В структуре заболеваний, обусловивших инвалидность среди детей-инвалидов, лидирующие позиции занимают:

- психические расстройства и расстройства поведения (7,76 на 1 тыс. детского населения);

- болезни нервной системы (3,63 на 1 тыс. детского населения);

- врожденные аномалии (2,79 на 1 тыс. детского населения).

Своевременная разработка плана реабилитационных мероприятий и его реализация являются залогом возвращения качественной жизни пациентов.

Динамика доли инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию, в 2020 году увеличилась на 53,4% по сравнению с 2019 годом.

Динамика доли инвалидов, закончивших медицинскую реабилитацию, за 2019 - 2020 годы осталась на одном уровне.

Таблица N 5

Динамика доли инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации

Наименование показателя	2019	2020
Число инвалидов, нуждающихся в реабилитации, чел.	7149	7244
Число инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию, чел.	4700	4027
Доля направленных на медицинскую реабилитацию инвалидов, %	52,1	79,9
Число инвалидов, закончивших медицинскую реабилитацию, чел.	4306	3680
Доля инвалидов, закончивших медицинскую реабилитацию, %	91,6	91,4

1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Сахалинской области (анализ за 2019 - 2021 годы)

Медицинская помощь по медицинской реабилитации проводится в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

Медицинская реабилитация в Сахалинской области осуществляется независимо от сроков развития заболевания или состояния при наличии реабилитационного потенциала, когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций.

Койки по профилю медицинская реабилитация разворачиваются в зависимости от численности взрослого и детского населения субъекта РФ: специализированные койки круглосуточного пребывания - 2,1 на 10 000 населения; специализированные койки дневного пребывания - 1,3 на 10 000 населения. Таким образом, расчётное количество реабилитационных коек в Сахалинской области: 102 койки круглосуточного пребывания (для взрослых - 79 коек, для детей - 23 койки); 63 койки дневного стационара (для взрослых - 29 коек, для детей - 14 коек).

Фактически развернуто 74 круглосуточных коек, из них 64 для взрослых, 10 для детей; 63 койки дневного стационара, из них 61 для взрослых, 2 для детей. Обеспеченность круглосуточными койками медицинской реабилитации составляет 1,5 на 10 тыс. населения, койками дневного стационара 1,3 на 10 тыс. населения.

В соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности помощь по медицинской реабилитации детскому населению осуществляют ГБУЗ "Областная детская больница" и ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника", подведомственные министерству здравоохранения Сахалинской области, ГБУ Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями "Преодоление", подведомственный министерству социальной защиты Сахалинской области. Все учреждения расположены в областном центре городе Южно-Сахалинск. При необходимости районные медицинские учреждения направляют детей в областной центр на оказание помощи по медицинской реабилитации.

Таблица N 6

Охват пациентов 0-17 лет медицинской реабилитацией

Наименование показателя	2019	2020	2021
Общий процент охвата пациентов медицинской реабилитацией	23,7	21,5	20,1
Доля случаев оказания помощи при нарушениях центральной нервной системы и органов чувств	34,8	32,7	30,9
Доля случаев оказания помощи детям с соматическими заболеваниями, в т.ч. после перенесенного COVID-19	20,1	20,0	21,1
Доля случаев оказания помощи детям с нарушениями костно-мышечной системы и периферической нервной системы	13,1	17,4	16,5

Низкий охват медицинской реабилитацией детей связан с отсутствием 3 этапа в районах области, в 2020 и 2021 годах из-за новой коронавирусной инфекции COVID-19 не все дети из районов области могли приехать в областной центр (г. Южно-Сахалинск).

Большинство детей, получивших медицинскую реабилитацию, имеют нарушения центральной нервной системы и органов чувств.

ГБУЗ "Областная детская больница" оказывает специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, а также первичную медико-санитарную, в том числе специализированную помощь (кабинет неотложной травматологии и консультативная поликлиника).

1 и 2 этапы медицинской реабилитации оказывают сотрудники отделения медицинской реабилитации, который является структурным подразделением ГБУЗ "Областная детская больница". В неврологическом и ортопедотравматологическом отделениях развернуто 10 реабилитационных коек (по 5 коек в каждом отделении).

Физиотерапевтическое отделение и отделение лечебной физкультуры являются многопрофильными и оказывают помощь во всех отделениях стационара.

На 1 этапе медицинская реабилитация проводится в палатах интенсивной терапии отделения патологии новорожденных (V уровень курации), в инфекционном отделении при заболеваниях органов дыхания (IV уровень курации).

На 2 этапе медицинская реабилитация проводится в неврологическом, ортопедотравматологическом, педиатрическом, хирургическом отделениях, отделении патологии новорожденных (IV, III уровни курации).

ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" - единственное амбулаторное самостоятельное учреждение для оказания первичной медико-санитарной, в том числе специализированной медицинской помощи детскому населению. В составе учреждения есть отделение медицинской реабилитации и дневной стационар. Работа отделения медицинской реабилитации ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" организована в 2 смены.

На 3 этапе медицинская реабилитация проводится в ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" (отделение медицинской реабилитации и дневной стационар (III, II уровни курации).

ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" оказывает медицинскую реабилитацию на дому детям-инвалидам, которые имеют IV, V уровни больших моторных навыков по шкале GMFCS.

Все учреждения, оказывающие услуги по медицинской реабилитации взрослому населению (за исключением первичных сосудистых отделений центральных районных больниц), расположены на территории г. Южно-Сахалинска и обслуживают пациентов из любого муниципального образования Сахалинской области.

Отбор для направления на реабилитацию из медицинских организаций ведётся врачебной комиссией учреждения на основании комплексной оценки пациента, в том числе по унифицированным шкалам, с учётом сопутствующих заболеваний.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых":

- пациенты с оценкой по шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ) 4-6 баллов направляются на реабилитацию в стационарных условиях;

- пациенты с оценкой по ШРМ 1-3 балла направляются на реабилитацию в условиях дневного стационара.

Медицинская реабилитация взрослому населению проводится поэтапно (1, 2 и 3 этапы соответственно) в следующих медицинских учреждениях:

ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова":

- 1 этап проводится специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды (далее - МДРК) в неврологическом и травматологическом отделениях в острейший (до 72 часов) и острый период, в период обострения (рецидива) заболевания или травмы, предоперационный и послеоперационный период;

- 2 этап проводится на реабилитационных койках в составе неврологического отделения (3 койки), травматологического отделения (3 койки), кардиологического отделения (3 койки).

ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница":

- 1 этап проводится специалистами МДРК в условиях неврологического отделения N 2 (для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения) в острейший и острый период основного заболевания;

- 2 этап проводится на реабилитационных койках в составе неврологического отделения N 2 (8 коек для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения).

Акционерное Общество "Санаторий "Синегорские минеральные воды" (структурное подразделение "Аралия") осуществляет 2 и 3 этапы реабилитации. В составе учреждения:

- круглосуточный стационар в количестве 47 коек:

реабилитационные для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств - 15 коек;

реабилитационные для пациентов с заболеваниями опорнодвигательного аппарата и периферической нервной системы - 17 коек;

реабилитационные соматические - 15 коек;

- дневной стационар в количестве 61 койки:

реабилитационные для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств - 2 койки;

реабилитационные для пациентов с заболеваниями опорнодвигательного аппарата и периферической нервной системы - 11 коек;

реабилитационные соматические - 48 коек.

Первичные сосудистые отделения на базе ГБУЗ "Охинская ЦРБ", ГБУЗ "Поронайская ЦРБ", ГБУЗ "Тымовская ЦРБ", ГБУЗ "Холмская ЦРБ":

проводится "условный" 1 этап реабилитации для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, однако только в ГБУЗ "Холмская ЦРБ" имеется полностью укомплектованная мультидисциплинарная бригада.

Таблица N 7

Объёмы оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС в условиях круглосуточного стационара за 2016 - 2021 гг. - взрослое население

Наименование профиля реабилитации	2016	2017	2018	2019	2020	2021
	Количество госпитализаций
Нейрореабилитация	185	310	391	366	308	307
Кардиореабилитация	32	147	231	201	131	129
Реабилитация опорно-двигательной системы	90	205	286	399	256	319
Реабилитация при других соматических заболеваниях	43	54	40	25	15	222
из них после COVID-19	0	0	0	0	5	200

Таблица N 8

Объёмы оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС в условиях круглосуточного стационара за 2016 - 2021 гг., взрослое население

тыс. руб.

Наименование профиля реабилитации	2016	2017	2018	2019	2020	2021
	Количество госпитализаций
Нейрореабилитация	19492,99	39504,24	48461,21	44709,65	40677,83	52351,04
Кардиореабилитация	1537,95	10985,08	16460,72	10879,03	8080,00	7030,23
Реабилитация опорно-двигательной системы	2703,35	23249,79	23569,80	41205,08	31732,09	30146,75
Реабилитация при других соматических заболеваниях	754,33	2556,70	1839,22	1124,90	773,67	15349,20
из них после COVID-19	0	0	0	0	298,67	14423,90

Исходя из данных, указанных в таблице N 7, можно сделать вывод, что реабилитационная служба в Сахалинской области прогрессивно развивается, объемы оказания медицинской помощи по данному профилю ежегодно увеличиваются.

Снижение объёмов в 2020 году были связаны с пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19:

- структурное подразделение акционерного общества "Санаторий "Синегорские минеральные воды" реабилитационный центр "Аралия" на длительное время был перепрофилирован под обсерватор;

- ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" и ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница" периодически переводились под ковидные стационары.

Наибольшее количество объёмов в рамках ОМС приходится на нейрореабилитацию.

В 2020 году в структурное подразделение акционерного общества "Санаторий "Синегорские минеральные воды" реабилитационный центр "Аралия" были заведены объёмы для реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19.

До настоящего момента данный раздел реабилитации популярен у населения из-за среднесрочных и долгосрочных тяжёлых последствий новой коронавирусной инфекции COVID-19.

1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Сахалинской области (за исключением наркологии и психиатрии) (анализ за 2019 - 2020 г.г.)

Таблица N 9

Врачи по медицинской реабилитации

Учреждение	Всего		Поликлиника		Стационар		Физические лица, в том числе
	штат	занято	штат	занято	штат	занято	всего	поликлиника	стационар
2019 год
Всего	1,75	1,50	0,25		1,50	1,50
ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница"	1,00	1,00			1,00	1,00
ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова"	0,50	0,50			0,50	0,50
ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника"	0,25		0,25
ГБУЗ "Областная детская больница"	0,00				0,00
2020 год
Всего	1,50	0,50	0,25		1,25	0,50
ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница"	0,75				0,75
ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова"	0,50	0,50			0,50	0,50
ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника"	0,25		0,25
ГБУЗ "Областная детская больница"	0,00				0,00

Анализ количества развернутых реабилитационных коек с отражением показателя обеспеченности на 10000 населения, занятости реабилитационного коечного фонда

Таблица N 10

Коечный фонд и его использование (взрослые)

Наименование учреждения	Фактически развернуто	поступило больных всего	переведено внутри больницы		выписано	умерло		работа койки за мес.	ср. длит пребывания на койке	летальность	Оборот койки
			из других отделений	в других отделения		всего	из них старше труд. возраста
2019 год
ГБУЗ "Сахалинская областная больница"	12	103	9	2	110			167,17	18,84		8,8
ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова	9	121	4	9	116	3	2	212,44	16,14	2,53	13,1
2020 год
ГБУЗ "Сахалинская областная больница"	9	84	14	79	19	1	1	116,55	15,63	1,22	1,42
ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова	9	163	2	180	1			229,67	12,05		1,34

Таблица N 11

Коечный фонд и его использование (дети)

Наименование учреждения	Фактически развернуто	поступило больных всего	переведено внутри больницы		выписано	умерло	работа койки за мес.	ср. длит пребывания на койке	летальность	Оборот койки
			из другие отделений	в другие отделения
2019 год
ГБУЗ "Областная детская больница"	10	157	9	8	161		280,7	17,65		15,9
2020 год
ГБУЗ "Областная детская больница"	10	130			127		229,9	17,89		1,79

ГБУЗ "Областная детская больница" оказывает первичную медико-санитарную помощь (в приемном отделении и кабинете неотложной травматологии и консультативной поликлинике), первичную специализированную медико-санитарную помощь (консультативно-специализированное отделение на 75 посещений в смену), специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинская помощь.

Медицинская помощь детям осуществляется по 39 видам специальностей, с 2013 года оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по 9 специальностям: детская хирургия, гематология, комбустиология, педиатрия, неонатология, урология, ортопедия и травматология, эндокринология, неврология.

Медицинская реабилитация осуществляется на 10 реабилитационных койках в составе неврологического отделения (5 коек) и ортопедотравматологического отделения (5 коек).

Медицинская помощь по медицинской реабилитации оказывается на 1 и 2 этапах реабилитации сотрудниками отделения медицинской реабилитации, который является структурным подразделением ГБУЗ "Областная детская больница".

ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" оказывает первичную медико-санитарную помощь (травматологическая поликлиника, приемное отделение), специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинская помощь.

Медицинская помощь по медицинской реабилитации оказывается на 1 и 2 этапах реабилитации сотрудниками первичного сосудистого отделения и сотрудниками физиотерапевтического отделения. В профильных отделениях (неврологическом, травматологическом, кардиологическом) открыты 9 реабилитационных коек (по 3 койки в каждом отделении). На базе амбулаторного отделения медицинской реабилитации взрослых городской травматологической поликлиники оказывается 3 этап реабилитации в амбулаторных условиях для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница" оказывает первичную специализированную медико-санитарную помощь (консультативная поликлиника, приемное отделение), специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинская помощь.

Медицинская реабилитация осуществляется на 8 реабилитационных койках в составе неврологического отделения. Медицинская помощь по медицинской реабилитации оказывается на 1 и 2 этапах реабилитации сотрудниками первичного сосудистого отделения.

1.5.1. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в Сахалинской области, с оценкой необходимости оптимизации функционирования

Таблица N 12

1.	Наименование медицинской организации	ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница имени Ф.С. Анкудинова"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	ЛО-65-01-001425 на оказание первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи по медицинской реабилитации, на оказание первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1, 2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	да
5.	Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии)	нет
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	да
7.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)*	неврологическое отделение
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	100
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,0
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	70
8.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)**	выделенное стационарное отделение отсутствует
8.1	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	3 койки в составе неврологического отделения; 3 койки в составе кардиологического отделения, 3 койки в составе травматологического отделения
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	80
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	70
9.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
9.1	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	нет
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	нет
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	нет
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	0
10.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) ***	нет
10.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	нет
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	нет
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет
11.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет
11.1	Число посещений в смену	нет
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	нет
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	нет
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет

1.	Наименование медицинской организации	ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	ЛО-65-01-001397 на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1, 2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5.	Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии)	нет
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	да
7.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)*	неврологическое отделение N 2
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	80
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,2
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	75
8.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)**	неврологическое отделение N 2
8.1	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	8 коек в составе неврологического отделения N 2
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	80
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	75
9.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
9.1	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	нет
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	нет
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	нет
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	0
10.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) ***	нет
10.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	нет
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	нет
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет
11.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет
11.1	Число посещений в смену	нет
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	нет
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	нет
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет

1.	Наименование медицинской организации	АО "Санаторий "Синегорские минеральные воды" (включает структурное подразделение "Аралия")
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	ЛО-65-01-001121 на оказание специализированной медико-санитарной помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации, на оказание медицинской помощи при санаторно-курортном лечении по медицинской реабилитации, на оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации, на оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации, на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи стационара по медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи при санаторно-курортном лечении по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2, 3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5.	Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии)	нет
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	да
7.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)*	нет
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	100
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,0
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	80
8.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) **	Реабилитационное стационарное отделение
8.1	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)	47
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	100
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,0
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	80
9.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	да
9.1	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	61
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	100
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	0
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	80
10.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) ***	нет
10.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	нет
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	нет
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет
11.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет
11.1	Число посещений в смену	нет
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	нет
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	нет
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет

1.	Название медицинской организации	ГБУЗ "Областная детская больница"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	ЛО-65-01-001115 на оказание специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской реабилитации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	да
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	нет
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	да
7.	Название структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	отделение медицинской реабилитации
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	94,7
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,22
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	71,2
8.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	отделение медицинской реабилитации
8.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	ортопедические-5 неврологические - 5
8.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	нет
8.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учётом совместительства (%)	94,7
8.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,22
8.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	71,2
9.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
9.1	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	нет
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	нет
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	нет
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет
10.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)***	нет
10.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	нет
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	нет
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет
11.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет
11.1	Число посещений в смену	нет
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	нет
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	нет
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет

1.	Название медицинской организации	ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	ЛО-65-01-001140 на оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской реабилитации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	45,467 тыс. чел. (детское население)
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	нет
7.	Название структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	90,6
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	0
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	100
8.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	отделение медицинской реабилитации
8.1	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	2
8.2	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учётом совместительства (%)	90,6
8.3	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,21
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	100
9.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
9.1	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)	нет
9.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	нет
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	нет
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет
10.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)***	нет
10.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)	нет
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	нет
10.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	нет
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	нет
11.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	да
11.1	Число посещений в смену	340
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения, с учетом совместительства	90,6
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,21
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	100

ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" (амбулаторное отделение медицинской реабилитации взрослых городской травматологической поликлиники), ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница", АО "Санаторий "Синегорские минеральные воды" (структурное подразделение "Аралия") оснащены медицинским оборудованием в соответствии с Порядком оснащения, предусмотренным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н.

С 2015 по 2021 год была осуществлена закупка оборудования для проведения реабилитации в первичных сосудистых отделениях области ГБУЗ "Охинская ЦРБ", ГБУЗ "Поронайская ЦРБ", ГБУЗ "Тымовская ЦРБ", ГБУЗ "Холмская ЦРБ", в том числе в рамках региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Сахалинская область)".

В 2022 году процедура лицензирования для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации запланирована в ГБУЗ "Поронайская ЦРБ" и ГБУЗ "Холмская ЦРБ".

ГБУЗ "Областная детская больница" и ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" оснащены медицинским оборудованием в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей". В 2020 году в рамках региональной программы "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Сахалинская область)" осуществлена закупка оборудования для проведения медицинской реабилитации детям.

Приоритетными организациями, наиболее подготовленными к реализации мероприятий федерального проекта, являются ГБУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова", ГБУЗ "Областная детская больница" и ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника".

1.6. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Сахалинской области

Таблица N 13

Кадровое обеспечение медицинской реабилитации в Сахалинской области

Укомплектованность кадрами	2019	2020	2021
Врач лечебной физкультуры	7	6	6
Врач физиотерапевт	20	19	15
Врач рефлексотерапевт	1	1	1
Логопед	10	10	7
Медицинский психолог	20	26	27
Медицинская сестра по массажу	46	44	44
Инструктор по лечебной физкультуре	8	8	7
Инструктор-методист по лечебной физкультуре	16	16	19
Медицинская сестра по физиотерапии	129	128	121

Укомплектованность кадрами специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию: врач анестезиолог-реаниматолог - 97,44; врач-невролог - 89,84; врач-нейрохирург - 100,00; врач-кардиолог - 91,92; врач по медицинской реабилитации - 85,71; врач по физической и реабилитационной медицине, врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению - 91,11; врач по лечебной физкультуре - 73,33; врач-травматолог-ортопед - 98,55; врач-онколог - 95,11; врач-пульмонолог - 96,43; врач-психотерапевт - 52,94; врач-рефлексотерапевт - 100,00; врач-физиотерапевт - 87,25; врач-терапевт - 90,68; врач-педиатр - 97,00; врач-сердечно-сосудистый хирург - 100,00; инструктор по лечебной физкультуре - 95,65; медицинская сестра по массажу - 83,06; медицинская сестра по физиотерапии - 94,29; медицинская сестра по медицинской реабилитации, инструктор-методист по лечебной физкультуре - 95,65; специалист по физической реабилитации, логопед - 93,94; медицинский логопед, психолог, медицинский психолог - 91,61.

За 2019 - 2020 годы программу профессиональной переподготовки "Физическая и реабилитационная медицина" прошли 22 врача-специалиста на базе ФГБОУ ВО "Тихоокеанский государственный медицинский университет" с получением диплома о профессиональной переподготовке.

На 2022 год в рамках профессиональной переподготовки по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" обучение не запланировано.

Для решения вопроса обеспечения государственных учреждений здравоохранения Сахалинской области квалифицированными кадрами министерством здравоохранения Сахалинской области проводятся следующие мероприятия:

- Целевое обучение по программам высшего медицинского образования.

- обучение по программам среднего профессионального образования;

- реализация подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" государственной программы Сахалинской области "Развитие здравоохранения Сахалинской области";

- реализация программы "Земский доктор/Земский фельдшер".

В Сахалинской области предусмотрены следующие меры социальной поддержки.

Студентам и ординаторам, заключившим договор о целевом обучении с министерством здравоохранения Сахалинской области:

- ежемесячная стипендия;

- компенсация найма жилого помещения при непредоставлении места в общежитии;

- оплата проезда к месту прохождения практики студентов 3-5 курсов и практической части ординаторы и обратно;

- выплата в период прохождения практики студентов 3-5 курсов и практической части ординаторы.

Медицинским работникам, заключившим с министерством здравоохранения Сахалинской области договор о кадровом обеспечении первичного звена сроком на 5 лет:

- единовременная компенсационная денежная выплата на обустройство для врачей и среднего медицинского персонала, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

- ежемесячная компенсация расходов на оплату стоимости найма (поднайма) жилых помещений врачам специалистам и руководителям медицинских учреждений.

Врачам-специалистам, заключившим с министерством здравоохранения Сахалинской области договор о кадровом обеспечении до 29.10.2021 сроком на 10 лет:

- единовременная денежная выплата на приобретение (строительства) жилья в размере 60 процентов фактической стоимости приобретаемого жилого помещения или расходов на его строительство, но не более 3 000 000 рублей.

1.7. Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Сахалинской области

Организация медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Сахалинской области регламентируется следующими нормативными правовыми актами:

- постановлением Правительства Сахалинской области от 31.05.2013 N 281 "Об утверждении государственной программы Сахалинской области "Развитие здравоохранения в Сахалинской области";

- постановлением Правительства Сахалинской области от 06.11.2018 N 527 "Об утверждении региональной программы "Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Сахалинской области";

- постановлением Правительства Сахалинской области от 22.03.2021 N 94 "О порядке организации проведения оценки региональной системы реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, контроля за ее проведением".

Также изданы следующие распоряжения министерства здравоохранения Сахалинской области:

- от 24.07.2017 N 658-р "Об утверждении Регионального порядка организации медицинской реабилитации";

- от 21.08.2020 N 918-р "О направлении на медицинскую реабилитацию пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию и проживающих в Сахалинской области, в АО "Санаторий "Синегорские минеральные воды";

- от 03.08.2021 N 841-р "Об организации мониторинга реализации государственной программы "Развитие здравоохранения";

- от 07.09.2021 N 1017-р "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации детскому населению Сахалинской области".

1.8. Выводы

Медицинская помощь по профилю "медицинская реабилитация" в Сахалинской области производится в условиях круглосуточного, а также дневного стационаров в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии Порядками оказания медицинской помощи.

Обеспеченность круглосуточными койками медицинской реабилитации составляет 1,5 на 10 тыс. человек (при нормативном показателе 2,1), что связано с дефицитом коек медицинской реабилитации для детского населения (факт - 0,9 на 10 тыс. детского населения; 1,63 на 10 тыс. взрослого населения).

Обеспеченность койками дневного стационара для медицинской реабилитации составляет 1,3 на 10 тыс. человек (при нормативном показателе 1,3), что связано с дефицитом коек дневного стационара для медицинской реабилитации детского населения (факт - 0,2 на 10 тыс. детского населения, 1,6 на 10 тыс. взрослого населения).

В целях дальнейшего совершенствования медицинской реабилитации в Сахалинской области необходимо:

- обеспечить доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации путем развития коечной сети, амбулаторных отделений;

- продолжить работу по подготовке кадров, повышению их профессиональной компетенции;

- продолжить оснащение отделений медицинской реабилитации современным оборудованием в соответствии с порядками и клиническими рекомендациями;

- совершенствовать межведомственное взаимодействие с органами социальной защиты;

- продолжить работу по применению телемедицинских технологий и дистанционного наблюдения пациентов при оказании медицинской реабилитации.

Реализация настоящей Программы позволит решить поставленные вопросы оптимальной для восстановления здоровья медицинская реабилитации.

2. Цель, показатели и сроки реализации Программы

Целями Программы являются:

Цель 1: Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;

Цель 2: Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации.

Показатели Программы приведены в таблице N 14.

Таблица N 14

Показатели Программы

N пп.	Наименование показателя	Базовое значение 2019 год	2022	2023	2024	2025	2030
1.	Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
1.1	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%)	50	85	90	95	97	98
1.2	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%)	0	34,0	34,5	35	50	80
1.3	Доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию	0	38	50	60	70	90
2.	Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации
2.1	Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" и Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)	0	30	45	60	60	60

Сроки реализации Программы: 2022 - 2030 годы.

3. Задачи Программы

Задачами Программы являются:

1. Обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах.

2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этап).

3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап).

4. Кадровое обеспечение реабилитационной службы Сахалинской области.

5. Организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Сахалинской области.

6. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.

7. Обеспечение доступности медицинской реабилитации (2, 3 этап) в отдаленных районах Сахалинской области для населения, в том числе с использованием телемедицинских консультаций.

Для решения задач Программы предусмотрена реализация планов мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи по направлению "Медицинская реабилитация" взрослому и детскому населению Сахалинской области, указанных в разделе 4 Программы.

С момента возникновения заболевания информация о необходимости проведения реабилитационных мероприятий должна быть доступна пациенту и его ближайшим родственникам, опекунам.

Информация о маршрутизации пациента должна быть доступна врачам поликлинического звена для обеспечения доступности и своевременного направления пациента на необходимый, согласно состоянию по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) и реабилитационному потенциалу этап медицинской реабилитации (первично или повторно).

Данные пациенты должны быть под контролем социальной службы для своевременного обеспечения условий жизнедеятельности (факторы окружающей среды по МКФ). Пациенты и родственники должны знать о возможном трудоустройстве и смене трудовой деятельности после перенесенного заболевания и быть обеспечены соответствующими условиями труда по контролю Минтруда. Соответственно должно быть отработаны межведомственные взаимодействия для своевременного оказания медицинской и социальной помощи.

Купировав острое состояние и подобрав медикаментозную терапию, лечащие врачи и пациенты забывают о важности следующего этапа в лечении больных - этапа реабилитации с целью поддержания жизненно важных функций организма и продления активной жизни пациента.

Необходимо проведение:

- информирования пациентов любыми доступными способами о важности реабилитации в лечении любого заболевания (раздаточный материал, плакаты, публикации в СМИ и социальных сетях);

- привлечение к данному разделу работы ГБУЗ "Сахалинский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики";

- проведение лекций и семинаров с врачами любых специальностей по вопросам важности этапа медицинской реабилитации в лечении различных заболеваний.

4. План мероприятий Программы

Таблица N 16

План мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи по направлению "Медицинская реабилитация" взрослому населению Сахалинской области

Наименование мероприятия	N пп.	Сроки реализации		Ответственный исполнитель *		Критерий исполнения мероприятия	Характеристика результата	Регулярность
		Начало	Окончание
1	2	3	4	5		6	7	8
1. Мероприятия, направленные на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
Обеспечение доступности медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	1.1	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Охват 100% нуждающегося населения Сахалинской области в медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на 1, 2 и 3 этапах	Обеспечение 100% нуждающегося населения Сахалинской области в медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на 1, 2 и 3 этапах	Постоянно
Мероприятия, направленные на сокращение и оптимизацию маршрута пациентов с указанием планируемого показателя снижения срока ожидания пациентом 2 и 3 этапов медицинской реабилитации	1.1.1	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Снижение срока ожидания пациентом 2 и 3 этапов реабилитации до 1 дня при направлении из стационара; до 5 дней при направлении из поликлиники	Создание преемственности между этапами медицинской реабилитации, повышение доступности и качества медицинской помощи по медицинской реабилитации	Ежегодно
Создание центра по маршрутизации пациентов при направлении на медицинскую реабилитацию	1.1.2	01.01.2022	31.12.2022	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Создание на функциональной основе центра маршрутизации пациентов	Контроль маршрутизации пациентов, создание преемственности между этапами медицинской реабилитации	Разовое
Своевременное направление пациентов на 2 и 3 этапы лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь	1.1.3	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Снижение срока ожидания пациентом 2 и 3 этапов реабилитации до 5 дней при направлении из поликлиники	Создание преемственности между этапами медицинской реабилитации, повышение доступности и качества медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Выполнение рекомендаций, данных пациентам при проведении 1, 2 и 3 этапов	1.1.4	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Контроль выполнения рекомендаций специалистами амбулаторно-поликлинического звена	Создание преемственности между этапами медицинской реабилитации	Постоянно
Рациональное и эффективное использование реабилитационного оборудования	1.1.5	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Недопущение простоя дорогостоящего реабилитационного оборудования. Увеличение количества организаций, работающих в 2 смены	Повышение доступности и качества медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Внедрение и соблюдение клинических рекомендаций при проведении медицинской реабилитации	1.1.6	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Внедрение системы экспертизы качества оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в каждой медицинской организации. Назначение ответственного сотрудника	Соблюдение прав пациентов на получение качественной медицинской помощи	Постоянно
Разработка и внедрение в каждой медицинской организации реабилитационных карт на основе клинических рекомендаций, интеграция их в систему МИС БАРС	1.1.7	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Внедрение в каждой медицинской организации реабилитационных карт на основе клинических рекомендаций, ведение их в системе МИС БАРС	Единство в документообороте	Постоянно
Организация проведения образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по профилю	1.1.8	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Проведение образовательных семинаров не реже 1 раза в квартал	Повышение квалификации специалистов, участвующих в медицинской реабилитации	Постоянно
Мониторинг выполнения порядка оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках ведомственного контроля и безопасности медицинской деятельности	1.1.9	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Внедрение системы экспертизы качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в каждой медицинской организации. Назначение ответственного сотрудника	Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1 и 2 этап)	1.2	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Получение лицензии по профилю "Медицинская реабилитация" в межрайонных центрах: Охинская, Холмская, Поронайская, Тымовская ЦРБ	Повышение доступности и качества медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Открытие отделений ранней медицинской реабилитации	1.2.1	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Открытие отделения ранней медицинской реабилитации	Выполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н	Постоянно
Открытие стационарных отделений по реабилитации для взрослых	1.2.2	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Открытие стационарных отделений по реабилитации	Повышение доступности медицинской помощи по направлению "Медицинская реабилитация"	2022-2025
Корректировка числа круглосуточных коек для взрослых	1.2.3	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Развертывание дополнительны круглосуточных коек для обеспечения оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	Эффективная работа круглосуточной койки	Ежегодно
Реструктуризация реабилитационного коечного фонда взрослых для увеличения доступности медицинской реабилитации	1.2.4	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Изменение структуры коечного фонда в соответствии с анализом потребности населения Сахалинской области	Повышение доступности и качества медицинской помощи по медицинской реабилитации	ежегодно
Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями в соответствии с Порядком	1.2.5	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Освоение финансовых средств в рамках Программы	Эффективность выполнения мероприятий Программы в целях достижения результатов федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	ежегодно
Оценка доли пациентов, направленных на 2 этап после завершения 1 этапа медицинской реабилитации	1.2.6	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Охват медицинской реабилитацией на 2 этапе пациентов, имеющих реабилитационный потенциал и не имеющих абсолютных противопоказаний: 2022 г. - 45%, 2023 г. - 52%, 2024 г. - 58%, 2025 г. - 65%, 2026 г. - 72%, 2028 г. - 86%, 2029 г. - 94%, 2030 г. - не менее 95%	Создание преемственности между этапами медицинской реабилитации	ежеквартально
Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап)	1.3	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Охват медицинской реабилитацией на 3 этапе 100% нуждающихся пациентов, имеющих реабилитационный потенциал и не имеющих абсолютных противопоказаний	Доступность и качество медицинской помощи по медицинской реабилитации	постоянно
Оценка динамики числа открытых амбулаторных отделений	1.3.1	01.01.2023	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Открытие центра амбулаторной реабилитации на базе ГБУЗ "Центральная поликлиника города Южно-Сахалинска"	Доступность помощи по медицинской реабилитации	2023-2025
Оценка динамики числа открытых дневных стационаров	1.3.2	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Открытие коек дневного стационара на базе ОРЦ	Внедрение стационар замещающих технологий	2023-2025
Корректировка числа реабилитационных коек дневного стационара	1.3.3	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Корректировка числа реабилитационных коек на основании анализа потребности населения с учётом 100% охвата нуждающегося населения	Эффективность работы койки дневного стационара	ежегодно
Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) амбулаторных отделений и дневных стационаров медицинскими изделиями в соответствии с Порядком	1.3.4	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Освоение финансовых средств в рамках федерального и регионального финансирования	Эффективность выполнения федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	ежегодно
Оценка доли медицинских организаций с укомплектованностью кадрами не менее 70%	1.3.5	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Мониторинг укомплектованности учреждений квалифицированными кадрами	Показатель эффективности проводимой кадровой политики	ежегодно
Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению пациентов на 3 этап на основании ШРМ (шкалы реабилитационной маршрутизации)	1.3.6	01.01.2022	31.12.2022	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Утверждение плана мероприятий	Обоснованность направления пациентов на 3 этап реабилитации	2022
Оценка доли пациентов, направленных на 3 этап, от числа пациентов, которым оказана помощь на 2 этапе	1.3.7	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Охват медицинской реабилитацией на 3 этапе 100% нуждающихся пациентов, имеющих реабилитационный потенциал и не имеющих абсолютных противопоказаний	Создание преемственности между этапами медицинской реабилитации	ежегодно
Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации	2.	01.01.2022	31.12.2030
Ежегодное обеспечение потребности в медицинских кадрах для медицинской реабилитации	2.1	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Мониторинг укомплектованности учреждений квалифицированными кадрами	Достижение оптимальной кадровой обеспеченности медицинских учреждений	ежегодно
Обучение врачей в форме: - Клинической ординатуры - Последипломного обучения	2.2	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Агитация, проведение выездных мероприятий в ВУЗах ДФО, иных субъектов РФ. Рекламные кампании, льготы для привлечения специалистов. Переподготовка и повышение квалификации специалистов.	Обеспечение стабильности кадрового состава, профилактика	ежегодно
Обучение по специальности "Физическая реабилитационная медицина", от числа запланированных	2.3	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Обеспечение обучения специалистов по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"	Не менее 20% ежегодное обучение работающих специалистов	ежегодно
Обучение специалистов с высшим немедицинским образованием в форме: - Последипломного обучения	2.4	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Достигнут/ не достигнут	Обеспечение стабильности кадрового состава, профилактика	ежегодно
Оценка динамика доли специалистов с высшим немедицинским образованием, прошедших обучение по специальности, от числа запланированных	2.5	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Достигнут/ не достигнут	Не менее 20% ежегодное обучение работающих специалистов	ежегодно
Обучение специалистов со средним медицинским образование в форме: - Последипломного обучения	2.6	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Достигнут/ не достигнут	Обеспечение стабильности кадрового состава, профилактика	ежегодно
Оценка динамика доли специалистов со средним медицинским образованием, прошедших обучение по специальности, от числа запланированных	2.7	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Достигнут/ не достигнут	Не менее 20% ежегодное обучение работающих специалистов	Ежегодно
Организация регулярного контроля за объемом и качеством НМО	2.8	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Достигнут/ не достигнуто	Охват медицинских организаций по медицинской реабилитации не менее 75%	ежегодно
Реализация мероприятий подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" государственной программы "Развитие здравоохранения в Сахалинской области"	2.9	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Расширение мер морального и материального стимулирования медицинских работников	Достижение кадровой обеспеченности медицинских организаций по медицинской реабилитации	ежегодно
Формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов, мер социальной поддержки	2.10	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области		Агитация, проведение выездных мероприятий в ВУЗах ДФО, иных субъектов Российской Федерации. Рекламные кампании, льготы для привлечения специалистов Обеспечение переподготовки и повышения квалификации специалистов.	Обеспечение стабильности кадрового состава, профилактика утечки кадров, формирование командного отношения медицинских работников к медицинской организации	ежегодно
3. Организационно-методическое обеспечение качества помощи по медицинской реабилитации
Информационное взаимодействие между "якорной" организацией и другими медицинскими организациями	3.1	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Создания центра маршрутизации и телемедицинских консультаций на функциональной основе	Информирование "якорной" организации о поступающих пациентах	Постоянно
Проведение дистанционного консультирования на базе телемедицинского центра	3.2	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Создания центра маршрутизации и телемедицинских консультаций на функциональной основе Достигнут/ не достигнут	Повышение доступности специализированной медицинской помощи пациентам	Постоянно
Разработка порядка и плана проведения консультаций пациентов, в том числе с проведением телемедицинских технологий	3.3	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Создания центра маршрутизации и телемедицинских консультаций на функциональной основе	Повышение доступности медицинской помощи пациентам	Постоянно
Проведение консультаций пациентов в количестве, соответствующем потребности	3.4	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Проведение телемедицинских консультаций - не менее 20% от объемов оказанной медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	Повышение доступности медицинской помощи пациентам	Постоянно
Обеспечение взаимодействия с профильным НМИЦ	3.5	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Проведение телемедицинских консультаций с профильным НМИЦ - не менее 10% от объемов оказанной медицинской помощи по профилю Медицинская реабилитация	Повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи пациентам	Постоянно
Внедрение новых методов реабилитации по мере их разработки и включения в стандарты и клинические рекомендации	3.6	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Назначение ответственного сотрудника за ознакомление с новыми порядками, стандартами и клиническими рекомендациями	Повышение доступности специализированной медицинской помощи пациентам	Постоянно
4. Автоматизация деятельности учреждений, оказывающих помощь по медицинской реабилитации
Применение систем электронной очереди для амбулаторного и стационарного этапов медицинской реабилитации посредством региональной медицинской системы	4.1	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация!	Постоянно
Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов	4.2	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	4.3	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Анализ качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	4.4.	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Использование локального и регионального архивов медицинских изображений как основы для телемедицинских консультаций	4.6	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Обеспечение передачи направлений на обследование, управление и отслеживание статусов направлений, передача медицинских заключений и доступ к изображениям	Постоянно
Обеспечение медицинскими организациям широкополосного доступа в сеть "Интернет" для доступа к клиническим рекомендациям, безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест врачей и среднего медицинского персонала компьютерной техникой	4.7	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Автоматизация рабочих мест, проведение работ по развитию инфраструктуры ЛВС, программно-технических средств для функционирования региональной защищенной сети	Постоянно
Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения	4.8	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Работа в едином информационном	Постоянно
Техническое обеспечение ведения региональных регистров пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации	4.9	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Работа в едином информационном	Постоянно
Использование классификатора МКФ, единых электронных форм по медицинской реабилитации	4.10	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Работа в едином информационном поле всех медицинских организации	Постоянно
5. Мероприятия по усилению внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
Внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи по медицинской реабилитации, на основе критериев качества и клинических рекомендаций	5.1	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Разработка положения о системе внутреннего контроля качества медицинской помощи по медицинской реабилитации, на основе критериев качества и клинических рекомендаций	5.2	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/не достигнут	Принятие положения о системе внутреннего контроля качества	Постоянно
Мониторинг деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи по медицинской реабилитации, на основе критериев качества и клинических рекомендаций	5.3	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/не достигнут	Ежемесячный мониторинг количества проверенных историй болезни, количества дефектов оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Отчетность медицинской организации перед министерство здравоохранения Сахалинской области о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи по медицинской реабилитации, на основе критериев качества и клинических рекомендаций	5.4	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/не достигнут	Ежеквартальный отчет медицинской организации перед министерство здравоохранения Сахалинской области о деятельности системы внутреннего контроля качества	Ежеквартально
Анализ деятельности по данным отчетов системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях с формированием управленческих решений на уровне министерства здравоохранения Сахалинской области	5.5	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Справка специалиста о результате анализа отчетности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях министерства здравоохранения Сахалинской области	Ежеквартально
Применение результатов работы системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях на основе критериев качества и клинических рекомендаций	5.6	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Ежеквартально
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинских организациях по медицинской реабилитации	5.7.	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Ежеквартально
6. Мероприятия, направленные на информирование доступности медицинской реабилитации
Реализация информационно-коммуникационной компании о доступности медицинской помощи по медицинской реабилитации	6.1	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	100% медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации	Постоянно
Запись теле- и радио сюжетов на телекоммуникационных каналов региона	6.2	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	100% медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации	Постоянно
Размещение материалов на интернет-сайтах, в социальных сетях, в периодических печатных изданиях для всех целевых аудиторий	6.3	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	100% медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации	Постоянно
Трансляция видеороликов доступности реабилитации на краевых телеканалах и видеомониторах в медицинских организациях	6.4	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	100% медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации	Постоянно
Размещение в медицинских организациях информационных стендов о медицинской реабилитации	6.5	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	100% медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации	Постоянно
Размещение информации о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)	6.6	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	100% медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации	Постоянно
7. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций
Проведение образовательных лекций и семинаров по изучению клинических рекомендаций в медицинских организациях	7.1	01.01.2022	31.12.2030		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Повышение квалификации специалистов, участвующих в медицинской реабилитации	Постоянно
Мероприятия по непрерывному медицинскому образованию врачей	7.2	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/не достигнут	Достижение оптимальной кадровой обеспеченности медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Мероприятия по непрерывному медицинскому образованию специалистов со средним медицинским образованием	7.3	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Достижение оптимальной кадровой обеспеченности медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Мероприятия по непрерывному образованию специалистов с высшим немедицинским образованием	7.4	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Достижение оптимальной кадровой обеспеченности медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Постоянно
Обеспечение медицинских организаций широкополосного доступа в сеть "Интернет", создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, компьютерной техникой	7.5	01.01.2022	31.12.2025		Министерство здравоохранения Сахалинской области	Достигнут/ не достигнут	Автоматизирование рабочих мест, проведение работ по развитию инфраструктуры ЛВС, программно-технических средств, обеспечивающих функционирование региональной защищенной сети	Постоянно

-----------------------------

^*_{Министерство здравоохранения Сахалинской области - ответственный исполнитель организует исполнение мероприятий Программы совместно с медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Сахалинской области, главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Сахалинской области.}

-----------------------------

Таблица N 17

План мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи по направлению "Медицинская реабилитация" детскому населению Сахалинской области

Наименование мероприятия	N пп.	Сроки реализации		Ответственный исполнитель *	Критерий исполнения мероприятия	Характеристика результата	Регулярность
		Начало	Окончание
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах
Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	1.1	01.02.2022	31.12.2030
Актуализация правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации детям на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации, в том числе маршрутизацию в медицинские организации вне зависимости от форм собственности	1.1.1	01.02.2022	01.07.2022	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Изданы соответствующие распоряжения /приказы министерства здравоохранения Сахалинской области (реквизиты акта)	Правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации детям приведены в соответствие с приказом Министерств здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н	Регулярное
Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда Сахалинской области (дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	1.1.2	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Министерством здравоохранения Сахалинской области подготовлен ежегодный отчет по итогам проведенного анализа согласно утвержденной форме (реквизиты документа)	Проведен ежегодный анализ использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации	Регулярное (ежегодное)
Проведение аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Сахалинской области на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н	1.1.3	01.01.2022	31.12.2025	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Министерством здравоохранения Сахалинской области предоставлен отчет об аудите оснащенности (реквизиты документа с рассчитанным коэффициентом недооснащенности по каждому из реабилитационных отделений (стационарного, дневного стационара, амбулаторного отделения)	Проведен аудит оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций субъекта	Регулярное (ежегодное)
Повышение эффективности использования реабилитационного оборудования в отделении медицинской реабилитации ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника"	1.1.3	01.01.2022	31.12.2022	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Обеспечен двусменный режим работы (кабинетов/ отделений физиотерапии и (или) залов/ кабинетов ЛФК, тренажерных залов и пр.) в 2022 году	Увеличена эффективность использования реабилитационного оборудования в отделении медицинской реабилитации ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника"	Регулярное (ежегодное)
Создание на функциональной основе центра (бюро) маршрутизации детей для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Областная детская больница"	1.1.5	01.01.2022	31.12.2022	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Министерством здравоохранения Сахалинской области издан правовой акт о создании центра (бюро) маршрутизации детей для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Областная детская больница"	Создан центр (бюро) маршрутизации детей для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Областная детская больница"	Разовое (неделимое)
Создание и ведение регистра пациентов, в том числе инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	1.1.6	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Министерством здравоохранения Сахалинской области издан правовой акт о создании Регистра пациентов, в том числе инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	Создан и ведется в режиме онлайн центром (бюро) маршрутизации Регистр пациентов, в т.ч. инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	Регулярное (ежемесячно)
Сокращение срока ожидания ребенком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации 2-го и 3-го этапов	1.1.7	01.01.2022	31.12.2024	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Длительность ожидания составляет: - для госпитализации на 2-й этап: 14 дней - в 2022 г. 14 дней - в 2023 г. 12 дней - в 2024 г. - в целях реабилитации в амбулаторных условиях (условиях ДС): 21 день - в 2022 г. 21 день - в 2023 г. 14 дней - в 2024 г.	Сокращены сроки ожидания пациентом реабилитационного лечения на 2-м и 3-м этапах медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
Открытие ГБУЗ "Областной реабилитационный центр"	1.1.8	01.06.2022	31.12.2024	Министерство здравоохранения Сахалинской области	На базе ГБУЗ "Областной реабилитационный центр" открыто 20 детских коек	Увеличена доля детей, получивших лечение на 2 этапе медицинской реабилитации	Разовое (неделимое)
Увеличение доли пациентов, имеющих 3,4 уровни курации детей и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа	1.1.9	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Доля пациентов, имеющих 3, 4 уровни курации детей и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации составляет: 2022 г. - 45%, 2023 г. - 52%, 2024 г. - 58%, 2025 г. - 65%, 2026 г. - 72%, 2028 г. - 86%, 2029 г. - 94%, 2030 г. - не менее 95%	Увеличена доля пациентов, имеющих 3, 4 уровни детей курации и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа	Регулярное (ежегодное)
Увеличение доли пациентов, имеющих 2,3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа	1.1.10	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Доля пациентов, закончивших лечение на 1 или 2 этапе и имеющих 2, 3 уровни курации у детского населения, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации составляет в 2022 - 2030 г.г. - не менее 95%	Увеличена доля пациентов, имеющих 2, 3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа	Регулярное (ежегодное)
Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных Территориальной программой ОМС	1.1.11	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Доля случаев оказания помощи по медицинской реабилитации от запланированных случаев за счет средств ОМС и объем финансирования составили в 2022 г. - 2030 г. - не менее 95% случаев и не менее 100% объемов финансирования	Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация	Регулярное (ежегодное)
Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных Территориальной программой ОМС	1.1.12	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от запланированных случаев за счет средств ОМС и объем финансирования составили в 2022 г.-2030 г. - не менее 95% случаев и не менее 100% объемов финансирования	Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"	Регулярное (ежегодное)
Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1, 2 этап)	1.2.	01.01.2022	31.12.2030
Организация 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия реабилитационной койки для работы в условиях специализированных палат интенсивной терапии отделения патологии новорожденных ГБУЗ "Областная детская больница"	1.2.1	01.06.2022	31.12.2022	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Приказ ГБУЗ "Областная детская больница" на открытие 1 реабилитационной койки в ПИТ ОПН"	В ПИТ ОПН ГБУЗ "Областная детская больница", открыта 1 реабилитационная койка	Разовое (делимое)
Оптимизация круглосуточного реабилитационного коечного фонда с учетом нормативов объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, и потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентов с неврологическими, ортопедотравматологическими заболеваниями	1.2.2	01.06.2022	31.12.2022	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Приказ в ГБУЗ "Областная детская больница" об изменении реабилитационного коечного фонда	Определена потребность в медицинской помощи по медицинской реабилитации на втором этапе с учетом использования реабилитационного коечного фонда медицинских организаций других форм собственности (федеральные и частные)	Разовое (делимое)
Дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в ГБУЗ "Областная детская больница" и ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника", оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детям	1.2.3	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Оснащение медицинскими изделиями в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации детям	Дооснащены медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации детям отделения медицинской реабилитации в ГБУЗ "Областная детская больница" и ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника	Разовое (делимое)
Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации ГБУЗ "Областная детская больница" и ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" положений клинических/методических рекомендаций	1.2.4	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области		В ГБУЗ "Областная детская больница" и ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" внедрены в практику положения клинических/ методических рекомендаций	Регулярное (ежегодное)
2. Кадровое обеспечение реабилитационной службы
Повышение укомплектованности медицинских организаций специалистами, участвующих в медицинской реабилитации (не менее 70%)	2.1	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Мониторинг кадрового состава и укомплектованности специалистами, участвующих в медицинской реабилитации	Ведение регионального сегмента федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создание электронной базы вакансий	Регулярно (ежеквартально)
Профессиональная переподготовка и повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	2.2.1	01.01.2022	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" или повышение квалификации по медицинской реабилитации: 2022 г. - не менее 10%; 2023 г. - не менее 20%; 2024 г. - не менее 25% 2025 г. - не менее 20%; 2026 г - не менее 25%, далее - по потребности	Определение потребности и направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" и повышения квалификации по медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"	2.2.2	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" 2023 г. - не менее 10%; 2024 г. - не менее 20%; 2025 г. - не менее 20%; 2026 г. - не менее 25%; 2027 г. - не менее 25%	Определена потребность Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"	регулярное (ежегодное)
Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"	2.2.3	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Специалисты со средним медицинским образованием от числа запланированных прошли профессиональную переподготовку 2023 г. - не менее 10%; 2024 г. - не менее 20%; 2025 г. - не менее 20%; 2026 г. - не менее 25%; 2027 г. - не менее 25%	Определена потребность Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"	Регулярное (ежегодное)
Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	2.2.4	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Доля специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, со средним медицинским образованием, подготовленных на тематических курсах повышения квалификации по медицинской реабилитации	Повышен уровень профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
3. Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в Сахалинской области
Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием ТМТ	3.1	01.01.2023	31.12.2030
Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по принципу "врач-пациент" в рамках реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования	3.1.1	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Проведение ТМК в амбулаторных условиях	Открыты кабинеты телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами	3.2.	01.01.2023	31.12.2030
Увеличение дистанционных консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий с профильными НМИЦ	3.2.1	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Число ТМК с НМИЦ: 2022 году - не менее 2 ТМК; 2023 г. - не менее 4 2024 г. - не менее 4 2025 г. - не менее 4 2026 г. - не менее 4 2027 г. - не менее 4 2028 г. - не менее 4 2029 г. - не менее 4 2030 г. - не менее 4	Осуществление "якорной" медицинской организацией по медицинской реабилитации, телемедицинских консультаций/ консилиумов с НМИЦ	Регулярное (ежегодное)
Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России, Национальной ассоциации детских реабилитологов и профессиональными профильными сообществами	3.2.2	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Доля специалистов, принимающих участие в НПМ: 2022 г. - не менее 65%; 2023 г. - не менее 65%; 2024 г. - не менее 65%	Специалисты, осуществляющие медицинскую реабилитацию, регулярно участвуют в НПМ	Регулярное (ежегодное)
5. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи
Формирование и развитие цифрового контура	5.1	01.01.2023	31.12.2030
Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинской реабилитации, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации)	5.1.1	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Доля медицинских организаций, где организовано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации от общего числа медицинских организаций, оказывающих медицинской реабилитации	Унифицировано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
Создание и внедрение управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	5.1.2	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Число медицинских организаций, использующих электронную систему управления потоками при направлении на медицинской реабилитации	Внедрена электронная система управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Разовое (делимое)
Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС)	5.1.3	01.01.2022	31.12.2024	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Доля медицинских организаций, внедривших автоматизацию процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Модернизация действующей региональной медицинской информационной системы путем автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской реабилитации	Разовое (делимое)
Внедрение передового опыта использования реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	5.2	01.01.202	31.12.2030
Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	5.2.1.	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	На базе "якорной" медицинской организации (ГБУЗ "Областная детская больница" проведено не менее 1 рабочего совещания	Проведены рабочие совещания с медицинскими организациями на базе "якорной" медицинской организации	Регулярное (ежегодное)
Проведение плановых выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации (детский) в медицинские организации, участвующие в федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	5.2.2	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	В течение года проведено не менее 1 выезда ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника", участвующей в реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	Осуществляется мониторинг реализации ГБУЗ "Южно-Сахалинская детская городская поликлиника" федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	Регулярное (ежегодное)
6. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций
Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием	6.1.	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Повышение уровня компетенции специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, по соблюдению клинических рекомендаций по профилю "Медицинская реабилитация"	Внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по соблюдению клинических рекомендаций	Регулярное (ежегодное)
Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в сеть "Интернет", создание автоматизированных рабочих мест для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации	6.2.	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Созданы автоматизированные рабочие места с возможностями безопасной передачи данных	Медицинские организации обеспечены широкополосным доступом в сеть "Интернет", созданы автоматизированные рабочие места для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации
7. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации
Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг	7.1	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Число информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг	Увеличена доступность граждан к информации по медицинской реабилитации, размещенной на РПГУ	Регулярное (ежегодное)
Создание блока информации по медицинской реабилитации на сайте медицинских организаций субъекта. Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов	7.2	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	Число медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, где создан информационный блок по медицинской реабилитации и внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации	В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов	Регулярное (ежегодное)
Информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию	7.3.	01.01.2023	31.12.2030	Министерство здравоохранения Сахалинской области	В средствах массовой информации ежегодно размещается не менее 2 роликов или статей о возможности населения пройти медицинскую реабилитацию	Осуществляется информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию	Регулярное (ежегодное)

-----------------------------

^*_{Министерство здравоохранения Сахалинской области - ответственный исполнитель организует исполнение мероприятий Программы совместно с медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Сахалинской области, главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Сахалинской области.}

-----------------------------

Принятые сокращения:

МКФ - международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья;

НМИЦ - национальный медицинский исследовательский центр;

НМО - непрерывное медицинское и фармацевтическое образование;

МИС БАРС - медицинская информационная система "БАРС";

ЛВС - локальная вычислительная сеть;

ТМТ - телемедицинские технологии;

ТМК - телемедицинские консультации;

РПГУ - региональный портал государственных услуг;

ОМС - обязательное медицинское страхование;

ЦРБ - центральная районная больница;

ПИТ ОПН - палата интенсивной терапии отделения патологии новорожденных;

НПМ - научно-практическое мероприятие.

5. Ожидаемые результаты Программы

Исполнение мероприятий Программы позволит достичь к 2030 году следующих результатов:

- доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% в соответствующем году;

- доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, составит не менее 34,5% в 2022 году, не менее 35% в 2023 - 2024 годах, не менее 36% в 2030 году;

- доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Сахалинской области, осуществляющих медицинскую реабилитацию, в соответствующем году составит не менее 38% в 2022 году, не менее 50% в 2023 году, не менее 60% в 2024 году, не менее 70% в 2030 году от числа базового значения 2019 года.