Приложение N 2. Форма получения согласия лиц, представляемых к награждению, на получение и обработку их персональных данных

Приложение N 2
к Порядку
представления документов
о награждении Почетной грамотой
администрации Немского муниципального округа
Кировской области, Благодарственным
письмом администрации Немского
муниципального округа Кировской области,
утвержденному
постановлением
администрации
Немского муниципального округа
от 15.04.2022 N 70

                                                                Форма N 2

                                    ФОРМА

            получения согласия лиц, представляемых к награждению,

               на получение и обработку их персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (должность, название организации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

________________________________________________________________________,

                             (адрес регистрации)

     в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",  действуя  своей  волей  и  в  своих

интересах, даю  согласие  администрации  Немского  муниципального  округа

Кировской области, расположенной по адресу: Кировская область, пгт  Нема,

ул. Советская, 36, на обработку моих персональных данных  (фамилия,  имя,

отчество, дата и место рождения, паспортные данные, пол, место  работы  и

должность, образование, домашний адрес,  семейное  положение   ,награды и

поощрения, стаж и периоды работы, сведения о наградных документах)в целях

награждения.

     Предоставляю администрации Немского муниципального округа  Кировской

области право осуществлять все действия (операции) с моими  персональными

данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение,  обновление,

изменение,  использование,  обезличивание,   блокирование,   уничтожение.

Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения

их в электронную базу данных, включения в  нормативные  правовые   акты и

отчетные   формы,   предусмотренные   нормативными      правовыми актами,

регламентирующими  представление  отчетных   данных,     использовать мои

персональные данные в информационной системе, размещать мои фамилию,  имя

и отчество, место работы, должность, вид награждения в средствах массовой

информации.

     Настоящее согласие действует со дня его подписания  в  период  срока

действия рассмотрения документов о награждении, а также на срок  хранения

документов (75 лет). Настоящее согласие может  быть  отозвано  письменным

заявлением субъекта персональных данных.

"___" ___________ 20___ г. _______________ ______________________________

                              (подпись)                (Ф.И.О.)