Приложение 1. Заявление на отнесение земель или земельных участков в составе таких земель к определенной категории

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Отнесение земель или земельных участков
в составе таких земель к определенной
категории земель или перевод земель и
земельных участков в составе таких земель
из одной категории в другую категорию"

ФОРМА

Заявление
на отнесение земель или земельных участков в составе таких земель к определенной категории

Главе города Урай
__________________________________
от кого:____________________________
__________________________________
(наименование и данные организации
для юридического лица / фамилия, имя,
отчество для физического лица)
__________________________________
(адрес места нахождения;
адрес электронной почты;)

Прошу отнести земельный участок:

расположенный по адресу (местоположение) ___________________________________

___________________________________________________________________________

площадью _________________________________________________________________

с кадастровым номером _____________________________________________________

к категории земель __________________________________________________________

(указывается категория земель, к которой предполагается отнести земельный участок)

Земельный участок принадлежит _____________________________________________

                   (указывается правообладатель земли (земельного участка))

на праве ___________________________________________________________________

                         (указывается право на землю (земельный участок))

Результат услуги выдать следующим способом:

Приложения: ________________________________________________________________

                            (документы, которые представил заявитель)

_______________________ (должность)

_______________________ (подпись)

_________________________ (фамилия и инициалы)

Дата ____________________ г.