Дополнительное соглашение N 4
к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия
г. Саранск |
31 мая 2022 г. |
Министерство здравоохранения Республики Мордовия, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия (далее - ТФОМС Республики Мордовия, Фонд), Мордовская республиканская общественная организация "Ассоциация врачей Мордовии", страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия в 2022 году, именуемые в дальнейшем Стороны, в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - 326-ФЗ), Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - 323-ФЗ), постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее - Правила ОМС), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2020 N 1397н "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения" (в ред. от 14.01.2022 N 11н), Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (совместное письмо от 02 февраля 2022 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/И/2-1619 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 00-10-26-2-06/750, протокол заседания от 26.01.2022 N 66/11/1), информационным письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.01.2022 N 11-7/И/2-275 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 - 2024 годы", постановлением Правительства Республики Мордовия от 30.12.2021 N 646 "О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" (далее Программа), и в целях организации оплаты медицинских услуг, оказываемых в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования населению Республики Мордовия, договорились о внесении изменений и дополнений к заключенному Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия от 24.01.2022.
На основании протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Мордовия от 31.05.2022 N 7/2022 заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия о нижеследующем.
В целях приведения Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия на 2022 год в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2020 N 1397н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения" и устранения замечаний (в ред. от 14.01.2022 N 11н), изложенных в письме Федерального фонда ОМС от 23.05.2022 N 00-10-26-4-06/5236 внести в Тарифное соглашение следующие изменения:
1. Пункт 5 раздела 3 "Тарифы на оплату медицинской помощи" подраздела 3.1. "Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях" дополнить абзацем следующего содержания:
"Базовый (средний) размер подушевого норматива финансирования по профилю "акушерство и гинекология" на прикрепившихся к медицинской организации лиц на 2022 год - 47,50 рублей".
Внести изменения в Приложения 26, 28 к Тарифному соглашению в части установления коэффициентов специфики к базовому подушевому нормативу на прикрепившихся лиц.
2. В пункте 12 раздела 3.2 "Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях" перечень КСГ круглосуточного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию изложить в новой редакции:
"Перечень КСГ круглосуточного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию
N КСГ |
Наименование КСГ |
st02.003 |
Родоразрешение |
st02.004 |
Кесарево сечение |
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
st02.013 |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
st09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1) |
st09.002 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2) |
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
st09.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1) |
st09.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2) |
st09.007 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3) |
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
st10.001 |
Детская хирургия (уровень 1) |
st10.002 |
Детская хирургия (уровень 2) |
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
st10.004 |
Аппендэктомия, дети (уровень 2) |
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
st10.006 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 2) |
st10.007 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 3) |
st13.002 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) |
st13.005 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 2) |
st13.007 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2) |
st13.008 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) |
st13.009 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2) |
st13.010 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3) |
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
st14.003 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) |
st15.015 |
Инфаркт мозга (уровень 2) |
st15.016 |
Инфаркт мозга (уровень 3) |
st16.007 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) |
st16.008 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) |
st16.009 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 1) |
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
st18.002 |
Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа |
st19.001 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.002 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.003 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3) |
st19.004 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.005 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.006 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1) |
st19.007 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
st19.008 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3) |
st19.009 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
st19.010 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
st19.011 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3) |
st19.012 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1) |
st19.013 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2) |
st19.014 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1) |
st19.015 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2) |
st19.016 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1) |
st19.017 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2) |
st19.018 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1) |
st19.019 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2) |
st19.020 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3) |
st19.021 |
Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости |
st19.022 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях |
st19.023 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.024 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.025 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1) |
st19.026 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2) |
st19.038 |
Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
st19.104 |
Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях |
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
st20.007 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
st24.004 |
Ревматические болезни сердца (уровень 2) |
st25.004 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
st25.005 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1) |
st25.006 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2) |
st25.007 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3) |
st25.008 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
st25.009 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
st25.010 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
st25.011 |
Операции на сосудах (уровень 4) |
st25.012 |
Операции на сосудах (уровень 5) |
st27.007 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2) |
st27.009 |
Другие болезни сердца (уровень 2) |
st28.002 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1) |
st28.003 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2) |
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
st29.008 |
Эндопротезирование суставов |
st29.009 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
st29.010 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
st29.011 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
st30.007 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
st30.013 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4) |
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
st31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
st31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
st31.005 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4) |
st31.006 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1) |
st31.007 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2) |
st31.008 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3) |
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
st31.015 |
Остеомиелит (уровень 3) |
st31.019 |
Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований) |
st32.001 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1) |
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
st32.003 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3) |
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
st32.005 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1) |
st32.006 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2) |
st32.007 |
Панкреатит, хирургическое лечение |
st32.008 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
st32.009 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
st32.019 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4) |
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
st32.017 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
st32.018 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3) |
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
st34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
st34.004 |
Операции на органах полости рта (уровень 3) |
st34.005 |
Операции на органах полости рта (уровень 4) |
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
3. Оставить без изменений приложение 9 к Тарифному соглашению в части установления тарифов на исследования и медицинские вмешательства, проводимые в рамках 2 этапа углубленной диспансеризации, и на отдельные диагностические исследования.
4. Приложения N 17, 21, 22 изложить в новой редакции (прилагаются).
5. Настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия вступает в силу с даты подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2022 года.
От Министерства здравоохранения Республики Мордовия: |
|
|
||
Председатель комиссии Первый заместитель Министра здравоохранения Республики Мордовия |
|
Е.А. Степанова |
||
Начальник планово-финансового отдела |
|
И.В. Алексеева |
||
От Ассоциации врачей Мордовии: |
|
|
||
Главный врач ГБУЗ РМ "Мордовская республиканская центральная клиническая больница" |
__________________ "_______" _______ 2022 г. |
С.В. Ладяев
|
||
Главный врач ГБУЗ РМ "Детская поликлиника N 1" |
_________________ "_______" _______ 2022 г. |
В.М. Крупнова |
||
Главный врач ГБУЗ РМ "Комсомольская центральная районная больница" |
__________________ "_______" _______ 2022 г. |
Н.А. Мамаев
|
||
От страховых медицинских организаций |
|
|
||
Директор Мордовского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" |
____________________ "_______" _______ 2022 г. |
С.Н. Серебрякова |
||
Директор филиала ООО "Капитал Страхование" в Республике Мордовия |
_____________________ "_______" _______ 2022 г. |
О.Н. Солдатова
|
||
Председатель первичной профсоюзной организации ГБУЗ РМ "Республиканский онкологический диспансер" Мордовской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации |
___________________ "_______" _______ 2022 г. |
А.А. Шишов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение N 4 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия
Вступает в силу с 31 мая 2022 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2022 г.
Текст Соглашения опубликован не был
Настоящее Дополнительное соглашение фактически прекратило действие в связи с фактической утратой силы Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия на 2022 год