Приложение 3. Внесение изменений в приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения г. Москвы от 18 ноября 2021 г. N 1128

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 19 апреля 2022 г. N 382

Внесение изменений в приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2021 г. N 1128

Приложение 5
к Положению о Городском центре
анестезиологии-реаниматологии
(Центре критических состояний)

Положение
об Информационно-консультативном токсикологическом центре при Городском консультативном центре анестезиологии-реаниматологии (Центре критических состояний)

1. Информационно-консультативный токсикологический центр при Городском консультативном центре анестезиологии-реаниматологии (Центре критических состояний) (далее - Информационно-консультативный токсикологический центр) осуществляет деятельность в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 15 ноября 2012 г. N 925н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями", приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 25 марта 2022 г. N 274 "Об организации медицинской помощи при острых отравлениях химической этиологии в городе Москве" и настоящим Положением.

2. Методическое руководство Информационно-консультативным токсикологическим центром осуществляет главный внештатный специалист токсиколог Департамента здравоохранения города Москвы.

3. Основные функции Информационно-консультативного токсикологического центра:

3.1. Оказание круглосуточной консультативной помощи по телефону медицинским организациям, другим организациям, выездным бригадам Скорой медицинской помощи, бригадам неотложной медицинской помощи, а также населению по вопросам, касающимся острых отравлений химической этиологии.

3.2. Проведение дистанционных медицинских консилиумов по больным с острыми отравлениями химической этиологии по вопросам дальнейшего оказания медицинской помощи больным с острыми отравлениями химической этиологии, поступающим в медицинскую организацию при отсутствии в ней отделения токсикологии, в том числе в случаях массовых отравлений химической этиологии и техногенных химических аварий.

3.3. Определение показаний и противопоказаний для перевода в центр (отделение) острых отравлений медицинской организации при необходимости оказания медицинской помощи с обязательным использованием методов экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ, гемосорбция и другое).

3.4. Профилактика острых отравлений химической этиологии.

3.5. Координация оказания скорой медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи на территории города Москва при оказании скорой медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями.

4. Информационно-консультативный токсикологический центр представлен одним круглосуточным постом врача-консультанта токсиколога для взрослого и детского населения.

5. Врач-консультант токсиколог Информационно-консультативного токсикологического центра:

5.1. При получении запроса на проведение консультации (в том числе повторной) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам по профилю "токсикология" от диспетчерского поста Центра:

5.1.1. Незамедлительно проводит дистанционную медицинскую консультацию с дежурной реанимационной службой стационарной медицинской организации с помощью телемедицинских технологий, в том числе посредством системы "Удаленный помощник".

5.1.2. Принимает лечебно-диагностические и тактические решения по вопросам дальнейшего лечения пациентов по профилю "токсикология".

Примечание:

Результатом проведения дистанционной медицинской консультации является изменение лечебной тактики ведения пациента, назначение дополнительных методов обследования, перевод пациента в стационарную медицинскую организацию по профилю "токсикология", установление динамического наблюдения с периодичностью в зависимости от тяжести состояния пациента от одного часа до двух суток.

5.1.3. При необходимости продолжения лечения пациента по профилю "токсикология" принимает решение о межбольничной эвакуации пациента. Сообщает о принятом решении ответственному старшему врачу анестезиологу-реаниматологу диспетчерского поста Центра для организации перевода.

Примечание:

Решение о направлении перевода с учетом загруженности коечного фонда и наличии необходимых профилей оказания медицинской помощи принимает Отдел медицинской эвакуации Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы.

Приоритетно перевод консультированного пациента с учетом загруженности коечного фонда и наличия необходимых профилей осуществляется в стационарную медицинскую организацию по основному месту работы врача-консультанта токсиколога, принявшего решение о переводе.

5.1.4. В случае необходимости, по решению ответственного старшего врача-анестезиолога-реаниматолога диспетчерского поста может быть привлечен для согласования тактики ведения пациента во время выполнения его перевода.

5.2. При необходимости взаимодействует с главным внештатным специалистом токсикологом Департамента здравоохранения города Москвы.

6. Консультативная помощь по телефону оказывается в порядке и случаях, определенных приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 25 марта 2022 г. N 274 "Об организации медицинской помощи при острых отравлениях химической этиологии в городе Москве".