Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Амурской области
от 09.06.2022 N 550

                                Заявление

                         на получение субсидии

_________________________________________________________________________

                       (полное наименование заявителя)

_________________________________________________________________________

      (почтовый адрес, адрес электронной почты, местонахождение,

                     юридический адрес, ИНН, КПП)

Руководитель ____________________________________________________________

                            (Ф.И.О., контактный телефон)

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                           (Ф.И.О., контактный телефон)

     В  соответствии  с  Порядком предоставления субсидии теплоснабжающим

организациям  на  возмещение  части затрат, возникших в связи с оказанием

коммунальных   услуг,  повлекших  образование  дебиторской  задолженности

населения    либо  дебиторской  задолженности  исполнителей  коммунальных

услуг,  сложившейся в результате возникновения задолженности населения за

предоставление    коммунальных  услуг  по  теплоснабжению,  признанной  в

установленном  порядке  невозможной  к  взысканию,  право  требования  по

которой    передано    исполнителем  коммунальных  услуг  теплоснабжающей

организации,  утвержденным  постановлением Правительства Амурской области

02.10.2013  N 467  (далее  -  Порядок),  прошу предоставить из областного

бюджета субсидию за 20__ год.

     Подтверждаю:

     что  не  являюсь  иностранным  юридическим лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  представления  информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     что  не  являюсь  получателем средств из областного бюджета на цели,

предусмотренные  пунктом 3  Порядка,  в соответствии с иными нормативными

правовыми актами Амурской области;

     достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                        _________________

                                                            (подпись)

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству    жилищно-коммунального    хозяйства  Амурской  области  на

предоставление       субсидии     на      текущий      финансовый    год,

согласен  (не согласен).

 (нужное подчеркнуть)

     На    осуществление  министерством  жилищно-коммунального  хозяйства

Амурской           области        публикации        (размещения)        в

информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о

________________________________________________________________________,

                        (наименование заявителя)

о подаваемом заявлении на получении субсидии, иной информации,  связанной

с отбором для предоставления субсидии, согласен.

     На    осуществление  министерством  жилищно-коммунального  хозяйства

Амурской  области  проверки  соблюдения  порядка и условий предоставления

субсидии,  в  том  числе  в  части  достижения результатов предоставления

субсидии,  а также проверки органом государственного финансового контроля

Амурской  области  в  соответствии  со  статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного

кодекса Российской Федерации согласен (не согласен).

                               (нужное подчеркнуть)

    На использование полученной субсидии на оплату топлива, электрической

энергии согласен (не согласен).

         (нужное подчеркнуть)

                                                    _____________________

                                                         (подпись)

Платежные реквизиты заявителя для направления субсидии:

Наименование банка ______________________________________________________

ИНН _______________________________ КПП _________________________________

БИК _____________________ расчетный счет ____________________

Опись документов, предусмотренных пунктами 11, 12 Порядка, прилагается.

Приложение: на _______ л. в ед. экз.

Руководитель _______________ ___________________________

                (подпись)              (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ________________ ____________________________

                      (подпись)               (Ф.И.О.)

М.П.