Приложение N 6. Заключение по установлению факта частичной или полной утраты имущества первой необходимости граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в Санкт-Петербурге

Приложение N 6
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 08.06.2022 N 1970-р

                                          Утверждаю

                               Заключение

   по установлению факта частичной или полной утраты имущества первой

 необходимости граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций

         природного и техногенного характера в Санкт-Петербурге

Санкт-Петербург                                  "__"____________20__год

Комиссия в составе:

Председатель Комиссии____________________________________________________

                                    (Ф.И.О., должность)

Члены Комиссии: _________________________________________________________

                _________________________________________________________

                _________________________________________________________

провела обследование утраченного имущества первой необходимости.

Адрес места жительства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Фамилия, имя и отчество заявителя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Список утраченного имущества первой необходимости

Список имущества первой необходимости

Утрачено (ДА или НЕТ)

Примечан