Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 9
к приказу Минздрава
Республики Татарстан
от 24 мая 2022 г. N 1501
Рекомендуемая форма
Список
лиц, пострадавших в Аварийной ситуации, взятых на учет и обследованных на ВИЧ-инфекцию*
за ____ квартал 20___ года
_________________________________________
(наименование медицинской организации)
N п/п |
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Адрес места проживания |
Вид учета АС: - медицинская, - бытовая, - исполнение служебных обязан-й (ИСО) |
Дата взятия на учет |
Дата снятия с учета |
Результаты обследования за отчетный период |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ответственные врачи:
инфекционист: __________________________________________________________
(Ф.И.О., телефон)
эпидемиолог: ___________________________________________________________
(Ф.И.О., телефон)
"__"___________ 20___ г.
* Представляется к 5 числу месяца, следующего за отчетным кварталом.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.