Приложение 8. Акт об аннулировании путевки

Приложение 8
к Порядку предоставления
лицам из числа детей-сирот
и детей, оставшихся без
попечения родителей, при наличии
медицинских показаний путевок в
санаторно-курортные организации

Акт
об аннулировании путевки

___________________             "__________" ________20____ г.

место составления

В соответствии с____________________________________________________

                  (реквизиты документа, которым образована комиссия)

_________________________________________________комиссия в составе:

1.__________________________________________________________________

                         должность, Ф.И.О.

2.__________________________________________________________________

                         должность, Ф.И.О.

3.__________________________________________________________________

                         должность, Ф.И.О.

составила акт о том, что____________________________________________

                           (Фамилия И.О. заявителя, дата рождения)

не прибыл в_________________________________________________________

             наименование и адрес санаторно-курортной организации

в установленный путевкой N_________________________период пребывания

с _________________ по _______________20___ года.

     В связи с тем, что путевка N___________________________________

стоимостью _________________________________________рублей, выданная

                  (сумма указывается прописью)

_______________________________________не возвращена, данная путевка

    (Фамилия .И.О. заявителя)

считается аннулированной с даты составления настоящего акта.

                             _______________________ _______________

                                    подпись           Фамилия И.О.

                             _______________________ _______________

                                    подпись           Фамилия И.О.

                             _______________________ _______________

                                    подпись           Фамилия И.О.

Начальник управления оздоровления и отдыха детей министерства труда и социального развития Краснодарского края

В.С. Чубасова