Приложение N 5 (3). Уведомление о прекращении договора, заключенного между собственником или владельцем недвижимого имущества, к которому присоединена рекламная конструкция, и владельцем рекламной конструкции

Приложение N 5 (3)
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на установку
и эксплуатацию рекламных конструкций
на территории Суздальского района,
аннулирование такого разрешения"

ФОРМА
	В администрацию Суздальского района Владимирской области
	от
		(фамилия, имя, отчество (при наличии),
	паспортные данные, сведения о месте жительства заявителя - для физического лица)
	(наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения, банковские реквизиты, фамилия, имя,
	отчество (при наличии) руководителя - для юридического лица)
	(контактный телефон, факс, почтовый адрес, адрес электронной почты)

Уведомление
о прекращении договора, заключенного между собственником или владельцем недвижимого имущества, к которому присоединена рекламная конструкция, и владельцем рекламной конструкции

В соответствии с пунктом 2 части 18 статьи 19 Федерального закона от 13.03.2006 N 38-ФЗ "О рекламе" уведомляю о прекращении с "____" ___________________ 20__ г. договора на установку и эксплуатацию рекламной

конструкции от

"

"

20

г.,

заключенного между

(указываются ФИО, наименования сторон договора)

На основании

(указываются реквизиты документа, подтверждающий прекращение договора (наименование, N, дата))

Адрес места установки рекламной конструкции:

Решение об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции прошу

(выдать лично в администрацию, выдать лично в МФЦ, направить почтовым отправлением или в электронном виде)

Приложение:

(перечень документов, прилагаемых к уведомлению)

(фамилия, имя, отчество (для граждан))

(подпись)

(наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать (для юридических лиц))

"

"

г.