Приложение N 1. Заявление на предоставление муниципальной услуги "Выдача разрешения на установку и эксплуатацию рекламных конструкций на территории Суздальского района, аннулирование такого разрешения"

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на установку
и эксплуатацию рекламных конструкций
на территории Суздальского района,
аннулирование такого разрешения"

Заявление
на предоставление муниципальной услуги "Выдача разрешения на установку и эксплуатацию рекламных конструкций на территории Суздальского района, аннулирование такого разрешения"

При подаче документов и получении документов через МФЦ
Администрация Суздальского района Владимирской области
Сведения о представителе
Категория представителя
Полное наименование
Фамилия
Имя
Отчество
Адрес электронной почты
Номер телефона
Дата рождения
Пол
СНИЛС
Адрес регистрации
Адрес проживания
Гражданство
Сведения о заявителе
Категория заявителя
Полное наименование
ОГРНИП
ОГРН
ИНН
Характеристики рекламной конструкции:
Вид (тип) рекламной конструкции
Общая площадь информационных полей
Место установки
Собственник имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция
Перечень документов
Параметры определения варианта предоставления.
(фамилия, имя, отчество (для граждан))		(подпись)
(наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать (для юридических лиц))
			"		"			г.